孩子病理性黄疸

问：病情描述（主要症状、发病时间）:孩子眼睛和脖子发黄，晚上哭个不停曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:23天的孩子黄疸值是多少才是病理性黄疸，像以上的症状是否需要治疗，治疗的具体过程化验、检查结果:

朱雯雯医师：病情分析:您好，新生儿检查血清胆红素时，如果胆红素超过12mg／dl，或上升过快，每日上升超过5mg／dl考虑有病理性黄疸。指导意见:建议您仔细观察孩子的黄疸变化，可以到当地医院抽血检查下，区别孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸。新生儿生理性黄疸一般不深在生后2周消退。黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，生长发育正常并且化验血清胆红素小于12mg／dl。如果孩子的黄疸属于这种情况，父母即不必担心。但是如果黄疸程度过重，波及全身，皮肤黏膜明显发黄，检查血清胆红素时，胆红素超过12mg／dl，或上升过快每日上升超过5mg／dl，除黄疸外，伴有其他异常情况，如精神疲累，少哭，少动，少吃或体温不稳定等情况时，家长一定要及时到医院就医

谢红霞主任医师：病情分析:您好，考虑孩子现在只要是目测有黄的就是病理性的黄疸了，生理性的黄疸应该是退了指导意见:孩子的情况建议去医院检查看看，化验胆红素看看，轻的吃点退黄药物，吃点茵栀黄颗粒，重的建议照蓝光治疗，再就是查明原因，是否吃母乳，如果是考虑母乳性的黄疸的可能性大，建议停三天看看吃点配方乳

杜雨锡主治医师：病情分析:生理性黄疸在两周内一般都退黄了的，23天脖子还黄，考虑有病理性黄疸的可能。指导意见:建议测黄疸值，查找黄疸的原因，晚上哭个不停先看有没有饥饿，衣服合不合适等引起全身不适的原因，再有黄疸引起神经强作也可以出现这些症状，神经系统方面的除了哭闹外还伴有打挺多易惊的表现。

问：病情描述:化验结果:直接胆红素为57，总胆红素为97曾经治疗情况和效果:经过治疗一个星期没有好转想得到怎样的帮助:想专家解答对一下情况

张怀轩主治医师：病情分析：你好，根据孩子的年龄及病史，考虑患者不能排除有肝炎等其他情况。指导意见：孩子现在还有就不能排除有肝炎、溶血病等严重疾病的可能，查肝胆彩超、溶血病筛查等指标，可以行蓝光治疗，如果肝功很高的话，可以应用白蛋白、丙球等药物辅助治疗。

问：后突然出现呕吐,几个小时后出现昏迷,呼吸消失,随之上上呼吸机,经脑CT检查是蛛网膜下腔出和脑干出血，抢救二天后死亡。曾经治疗情况和效果:因为平时一向身体都很好，连感冒都不大有，也没作过什麽治疗。想得到怎样的帮助:请问老师孩子为什麽突然出现脑出血，这种情况与出生时的溶血性黄疸有关吗？以后再要孩子时是否还会出现这种情况？怎样预防？

马跃龙主任医师：病情分析：您好，这样的情况应该是孩子脑部血管有先天畸形的可能性的，或者与脑部缺氧有关系的。指导意见：如果是由于先天因素引起的，一般不容易预防的。因为没有做解剖，所以仍不能完全明确原因的。 生理性的黄疸，一般与脑部出血是没有直接关系的。 只是要注意孕期保健，定期检查就行。 祝好。医生询问：请问之前还做过哪些检查？

李新玲副主任护师：病情分析：您好；这种情况可能是脑血管畸形引起的蛛网膜下腔出和脑干出血出血，一般这种情况和溶血性黄疸无关。指导意见：建议；这种情况一般属于意外，可以孩子小时后做一个脑血管造影检查，筛查此类疾病，一般可以手术治疗的。

问：周全部症状:吃奶漾胆红素一开时600多现在300多发病时间及原因:2011.5.15治疗情况:换血 白蛋白对孩子以后发育有什么影响

晁占湖主任医师：你好，新生儿黄疸值很高，胆红素易透过血脑屏障到达大脑引起胆红素脑病。您宝宝胆红素值很高，需新生儿科住院治疗，并针对病因对症，建议查头颅磁共振、脑干听觉诱发电位等。

问：婴儿病理性黄疸症状是什么样子？具体描述下好吗

王翠玲主任医师：病情分析:您好 考虑孩子是否病理性的黄疸主要是孩子黄疸程度重 周身 黄 手心及脚心等都是黄意见建议:孩子是否生理性的黄疸还是病理性的黄疸主要是看黄疸的严重程度及孩子化验胆红素的数值 建议积极检查及早期治疗严重的可能会有并发症 如果胆红素高于220 就可以是病理性的黄疸

问：病理性黄疸会不会影响宝宝的大脑发育

卢成瑜主任医师：你好，病理性黄疸也要分程度的，比正常生理性黄疸高值稍高，只要宝宝吃奶、精神反应好，那不用太紧张的，宝宝也没有那么脆弱，假如出现了重度黄疸，而且宝宝出现反应差、不吃不喝，那要注意胆红素脑病的可能，是可以影响宝宝大脑发育的，所以出现皮肤黄疸进展快，要及时就诊及治疗。

问：病情描述:婴儿19天，出生3天黄疸，前几天似乎好一些，家人说现在好像反复了，但是我看手脚似乎不黄，脸是红色，看不好是不是黄疸，脸上有小疙瘩，不知是不是痱子，还是和黄疸有关，尿不显黄。孩子没有其他异常，只是舌头上总是很白，有时喝水后又好多了，但是不爱喝水。不怎么哭闹，哭闹时给水喝或者奶喝就好。曾经治疗情况和效果:没有治疗。想得到怎样的帮助:不知道怎么判断，只是把一些症状写下来，请大夫看看这是不是病理性黄疸，或者有没有简单的判断方法来区分生理性黄疸和病理性黄疸？有没有危险？谢谢。

爱心医生：病情分析：你好正常的生理性新生儿黄疸一般在出生后的3～5天出现，到10天左右就基本消退，最晚不会超过3周。大部分的新生儿黄疸都会在第二周消退指导意见：你这个应该属于生理性黄疸病理性的黄疸是在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常不过如果医生检查要照蓝光那么建议还是照那样即使有消退很快的{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2012-07-07 09:58:54谢谢您，孩子从没有呕吐现象，但是大便绿色，有时稀，不知有没有关系。体温应该没有问题，贫血不清楚，您说的两周是指出生14天就该好了，还是指黄疸一最长会延续两周？谢谢。 回复人的回复 2012-07-07 10:03:40出生14天

贺怀珠副主任医师：你好，宝宝黄疸出现早，需要进一步检查看看，仅凭看看，不能确定轻重，需要根据检查结果，决定是否需要治疗，避免黄疸持续不退，影响宝宝生长发育，影响健康。

爱心医生：病情分析：您好，婴儿19天，出生3天黄疸，前几天似乎好一些，家人说现在好像反复了，但是我看手脚似乎不黄，脸是红色，看不好是不是黄疸，脸上有小疙瘩，不知是不。这是生理性黄疸可能性大。指导意见：建议您给宝宝吃五天：妈咪爱来调理肠道来治疗黄疸。如果宝宝皮肤变黄加深，建议及时去医院检查来确诊治疗。