问：BR>详细病情及咨询目的: 我于2006年3月10日由于食物中毒（大概有80多人中毒），出现肚子绞痛、发热、畏寒、低烧、肌肉酸痛、严重腹泻7-10次/日，11日去医院检查肝功、肾功、大便、小便。结果为:GGT239mol/hl、肾功正常、大便有白细胞、小便蛋白++,（我在2005年11月才参加了单位的健康体检，均无任何病理迹象）随即去住医院治疗，使用静脉输氨苄青霉素、降酶药、氧拂沙星，然后每天化验小便，共化验5次，但是昨天化验又出现2个蛋白尿。请问专家:我这现象能说明是肾损伤吗？应该怎么治疗？在生活中还应该注意些什么？
周敏副主任护师：病情分析：你好，蛋白尿是肾小球病变的特点，需要积极重视，明确评估原因，尤其是和药物相关的，建议进行肾穿指导意见：你好，肾脏穿刺检查，病理性活检，可以明确具体的引起肾脏损害的原因，程度，尤其是大量药物服用之后出现，是否肾炎，肾病综合症等
公绪合主治医师：病情分析：你好，蛋白尿需要积极重视，就诊肾内科明确评估原因，蛋白尿往往是肾小球病变的表现，需要尽快明确指导意见：你好，这种情况需要进行肾脏穿刺，明确评估病理表现，评估预后，尤其是看蛋白尿是否合并存在潜血，同时进行24小时尿蛋白的评估，明确诊断哪一种病变，选择合理的治疗
李春玲医师：病情分析：您好！如果您的尿常规中其它都正常，现在只有蛋白尿，可能是剧烈运动，肾功能障碍、肾动脉的异常等所致。指导意见：1、建议最好进一步做肾功能检查，和双肾、输尿管、膀胱的彩超检查，到泌尿科结合临床详查，尽快明确病因和诊断，尽早遵医嘱治疗。 2、定期复查。 祝您早日康复！
查看原文>>问：蛋白尿如何治疗呀，严重不严重呀？能治好吗 ？
董秀芳副主任护师：病情分析：指导意见：你好，检查有尿蛋白，说明肾小球基底膜通透性升高，血浆蛋白被滤出，蛋白尿是肾病综合症或肾病性肾炎的表现之一。
段亚利医师：病情分析：若肾脏的机能正常，在尿液中出现的蛋白量只有一点点，但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白，正常范围内定性为阴性，记为（-）。尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时，称蛋白尿，尿常规定性可出现阳性。指导意见：对于尿蛋白高的治疗，需要达到两个治疗目标，一是通过治疗把尿蛋白高这一症状消除掉，二是通过治疗避免蛋白尿反复发作。 在临床上，面对病人的尿蛋白问题，基本上都是采用激素或是免疫抑制类药物治疗，这些药物能够发挥抗炎作用，所以对于肾病病人出现的尿蛋白高的异常情况起到缓解作用。而这种激素治疗蛋白尿的治肾方案，也往往成为肾病蛋白尿病人病情反复的根结所在。在病情转入尿毒症期以后，进行透析与换肾。您的病要配合医生及时治疗以避免病情进展至更严重的肾功能衰竭。
查看原文>>问：问题描述:慢性肾小球肾炎,尿蛋白3+++,血压高
刘东保医师：去医院泌尿内科正规治疗一段时间看看再说,不能轻视的.
爱心医生：最新医学发现:肾炎与肾病综合症的病因都是因溶血性链球菌,病毒等感染后,被体内的免疫细胞吞噬后形成了免疫复合物引起的. 免疫复合物通过血液循环与机体的排异作用,沉积在肾小球基底膜的滤过膜上,不能及时排除,并引起的蛋白尿,血尿水肿,高血压,系膜增生,硬化等一系列临床病理免疫反应症状的疾病,就是肾炎,肾病综合症. 目前的常规治疗是:使用强的松（激素）,环磷酰胺,雷公藤等有毒药物是破坏淋巴细胞,降低免疫力,抑制免疫反应的治疗方法. 用这些有毒药物时,虽然暂时控制了尿蛋白,但降低了免疫力,也没有排除沉积在肾小球基底膜上的免疫复合物,所以停药后,激素减量后,容易出现感染并形成新的免疫复合物后,导致病情反弹,甚至加重! 所有的药物都要经过肝脏解毒,肾脏排出的;而肾脏不仅要滤过,排出血液内的毒废物,还要从血液中吸收营养,供肾细胞的生长,代谢! 过多的使用有毒药物,会加重肝脏,肾脏负担,出现肾功能减退,导致肾功能衰竭,形成尿毒症! 很多使用激素治疗的患者,激素用量逐渐加大,最后导致肾功能衰竭,尿毒症死亡.. 最新研究发现:T淋巴细胞和K淋巴细胞能杀伤免疫复合物,补体能溶解免疫复合物.当提高了人体内的淋巴细胞数量和补体的数量,就能溶解免疫复合物,达到治疗肾病病因的目的.而且通过提高免疫细胞,提高免疫力能完全预防复发! 郑州大学药物实验室发现:车芪片对提高淋巴细胞数量,增强补体活性,促进补体溶解排除免疫复合物有很大作用. 车芪片主要由天麻,当归,车前子,黄芪等7味药食两用的植物组成,对肝脏,肾脏无任何毒副作用. 其中当归,天麻,有补血,扩血管,降压的作用,车前子有利尿消肿,降压的作用,黄芪有补气,降低尿蛋白的作用!能很好的控制肾炎,肾病综合症的临床症状! 实验证明:车芪片不仅能治标---消肿,降压,控制尿蛋白,血尿;还能治本----提高淋巴细胞,增强补体,促进免疫复合物的溶解,排除.能完全治愈肾炎,肾病综合症!
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陈晓医师：您好： 蛋白尿是肾炎、肾病的主要临床表现之一。中医认为蛋白尿的发生与"外邪侵袭，脾肾亏损"有着密切的关系。外邪侵袭，可酿湿生热，蕴结下焦、清浊不分。则尿中出现蛋白。此外，风寒所致的反复感冒，风热而引起的咽痛、乳蛾肿大、烂喉痧及猩红热，湿热而致的各种皮肤感染，均可产生蛋白尿。脾肾亏损也极易产生蛋白尿。中医认为："脾能运化水谷精微"，脾主升清的不散，机体精微物质的化生与敷布主要依赖脾虚气陷，因此蛋白尿的产生机理与脾气亏虚，升清摄精无权密切相关。临床还常常观察到肾炎、肾病患者的蛋白尿与肾气虚有关，由于肾虚封藏失职，固精无权，则精微物质流失于外而致蛋白尿。因此可用中医中药治疗。
爱心医生：请你写出尿常规结果 为了提高回复质量，建议使用语音、视频回复，双倍大奖等你拿，详见活动公告！
查看原文>>问：尿里有隐血和蛋白尿2?做双肾彩超都好着呢.腿脚也不肿.也没有什么不舒服的地方？这到底是怎么回事呢？
赵乐翠医师：病情分析：你好，这是肾炎引起的蛋白和潜血，最好定期复查肾功能的。指导意见：肾炎一般是激素治疗。同时建议1、忌高蛋白质食物2、限制食盐3、忌辛辣刺激性食物4、忌高脂肪食物等。
梁孟秋医师：病情分析：你好，根据你所描述的情况，这种症状考虑是有肾炎的可能。指导意见：你好，根据上述分析，一般建议做个肾功能、血脂等等检查，一般要注意休息，低盐饮食，确诊后需要激素治疗的。
刘宝锋医师：病情分析：您好，其他都做正常，可能你采取标本的问题，有可能污染了指导意见：建议再复查尿常规，一般出现隐血和蛋白尿，有可能有炎症，
查看原文>>问：问题描述:蛋白尿该怎么治啊?现在蛋白3+ 浅血+ - 这种情况该怎么消蛋白啊?吃什么药能消蛋白? 现在在吃络活喜,换吃什么降压药好?
马达勇主治医师：蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重.轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻；大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重.如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克. 一般来说蛋白尿分为,选择性蛋白尿,非选择性蛋白尿.选择性蛋白尿,指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主,如白蛋白,α1球蛋白,转铁蛋白及γ球蛋白.分子量较大的蛋白质,如α2球蛋白,纤维蛋白原,β脂蛋白等含量较少. 在微小病变型肾病,轻度系膜增殖性肾炎,部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者,多呈现选择性蛋白尿,表明小网(肾小球滤过膜)的损害较轻. 非选择性蛋白尿, 指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现, 表明小网(肾小球滤过膜)的损害比较严重. 想问,尿蛋白大量丢失的病人康复困难吗? 肾病专家分析,蛋白丢失的多少,与病情的轻重是不成正比的.肾小球病变轻的患者,尿蛋白不一定少,如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克. 相反,一些局灶节段硬化性肾炎及新月体性肾炎,其病理损害严重,但每日尿蛋白量可能只有几克.所以治疗的好坏,主要取决于肾脏病理类型,损害的情况及肾功能情况. 另外,也要看病人能否与医生合作,是否注意防止复发诱因的出现(如感冒,劳累,腹泻等),是否能坚持治疗,是否避免使用肾毒性药物. 大量蛋白尿时,能否通过饮食补充蛋白? 肾炎病人出现大量蛋白尿,一般可以通过饮食来补充,认为肾炎病人不能吃含蛋白质的食物的观点是错误的,片面的,即使对慢性肾炎发展到晚期——尿毒症期的病人,也主张给吃高质量的低蛋白饮食. 每天蛋白质的摄入量应控制在0.6~0.8克/公斤体重.尿毒症病人,在透析治疗期间,尤其是进行腹膜透析时,每日进食蛋白质的量应增加,约1.2~1.5克/公斤体重.肾病综合征患者,尿中丢失大量蛋白质,如肾功能正常者,主张进食高蛋白质饮食,以纠正低蛋白血症,减轻水肿及改善或增强机体抵抗力. 如果肾炎患者出现氮质血症,或早期肾功能不全时,则应限制蛋白质的摄入量.否则会加速肾功能恶化.总之,不同的病情,应采用不同的饮食食谱. 当肾病患者出现大量蛋白尿时,也不必过分恐慌；当小量蛋白尿出现时,也不能过分忽视病情的严重性,最好及时确诊病情,制定相应的治疗蛋白尿的方案.从肾脏病理损伤角度彻底恢复肾脏功能,消除蛋白尿.
徐亚光主治医师：而且你尿蛋白3＋，考虑可能是肾炎或肾病综合征等，平时你有无糖尿病？建议你不要擅自应用药物，你近期血压水平如何？尿蛋白水平不仅和你你高血压有关，还与你的肾脏疾病有关，建议去正规综合性医院肾内科就诊，建议完善肾脏病理学检查明确原因。必要时需应用激素或黄葵胶囊、洛丁新或代文治疗。平时注意低盐低脂优质蛋白饮食。
查看原文>>问：患者性别:患者年龄:主要症状:发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:检查是尿蛋白,应该如何治疗?一个疗程多长时间?平时应注意什么?
惠丽超副主任医师：您好!尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的.正常人每天尿中排出的蛋白质一般为40～80毫克,上限为150毫克,称为生理性蛋白尿.由于量少,常规化验检测为阴性,超过150毫克/日,即属于异常蛋白尿.人体在剧烈运动,重体力劳动,情绪激动,过冷,过热及在应激状态时,尿蛋白的排出量均可增多,称一过性蛋白尿,在几小时或数天后即可恢复正常.第一次检查出现尿蛋白时,必须再做检查,不能以一次检查就下诊断.再检查仍出现异常时,就要接受尿沉淀,红细胞数,白细胞数等的检查,也要实施肾脏与泌尿道的精密检查,然后综合全身症状来诊断是否有肾脏疾病或是其他疾病.有肾脏疾病时,还要做其他肾功能检查,再做综合的诊断.蛋白尿只是一个症状而不是病,治疗蛋白尿关键是查找病因从根源上治疗.根据你的情况,建议你最好休息好后再到正规医院复诊检查,再结合检察情况综合分析是否需要进一步处理.最后,祝你生活愉快!
陈艳红医师：首先告诉你检查有尿蛋白不一定代表有疾病.引起蛋白尿的原因有很多.蛋白尿的种类繁多,这要根据引起蛋白尿的原因来判断蛋白尿的原因类型.蛋白尿分为暂时性蛋白尿,姿势性蛋白尿,持续性蛋白尿（病理性的蛋白尿）.1,暂时性的蛋白尿当人在脱水,发热,天气太冷,激烈运动,服用止痛药,或高热,急性疾病,怀孕,高血压等情况下,即可出现短暂性蛋白尿.2,姿势性蛋白尿：与身体位置改变有密切的关系.姿势性蛋白尿一般在年轻人身上发生.一般人在早上缺乏蛋白质,但经过长时间活动,走路,剧烈运动,站立后或前屈,蛋白尿并会出现.当病人躺着时测量就会消失.3,间歇性蛋白尿,反复感染的膀胱炎,肾盂肾炎,会出现蛋白尿,一旦感染受到限制,蛋白尿就会消失.而高血压,心力衰竭等疾病会随着病情的好坏而出现间歇性蛋白尿.4,持续性蛋白尿,通常当肾小管和肾小球发生不可逆的破坏时就会持续出现蛋白尿,肾小球疾病是最常见的病理性蛋白尿原因.如急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎. 建议你复查尿常规,如果反复出现蛋白尿,首先要查明原因.不同疾病疗程及治疗方法都不一样.
王永军医师：你好;尿蛋白分生理和病理两种想象;生理有剧烈的体力活动;严重受寒及直立性蛋白等,但多为暂时性的,蛋白量少;病理有肾小球肾炎;肾病综合怔;肾盂肾炎;肾结核;肾肿瘤等肾脏疾病.此外有发轫;高血压;妊娠中毒’心功能不全等肾外疾病;所以你应该去医院查名原因.然后在进行治疗.
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