血尿怎么检查

问：全部症状:小便有血,腰部轻微疼痛发病时间及原因:一周前产生血尿治疗情况:以前有肾结石,但次此B超检查未查出,肾,膀胱,前裂腺都正常.尿检潜血3+,全血总蛋白94 ,白蛋白57 ,总胆红素19.6 ,直接胆红素8.1其他都正常.服了医生开的头孢,氧氟沙星片,三金片,云南白药等药,和大量饮水后症状已经减轻.但今天血尿症状又加重,我该怎么办,是否要做进一不检查,怎么检查.谢谢想要得到的帮助:我该怎么办,是否要做进一不检查,怎么检查.谢谢

孙素坤护师：病情分析:你好,你的情况的话我觉得还是一个结石的,因为血尿的疾病的话主要就是结石,膀胱肿瘤以及泌尿系的感染,你年纪这么小,所以是不考虑肿瘤的,如果说是感染的话,那么你会有尿的不舒服的,比如说尿频尿急之类的,但是你没有所以,也可以排除,所以你可能就是有微小的结石导致的意见建议:建议的话就是说你应该去做一个泌尿系的CT,这样的话就可以把石头看的清楚了,其他检查目前还不需要的

齐芳医师：病情分析: 血尿一般分为肉眼血尿（每升尿液中含1ML以上血）和镜下血尿（显微镜下红细胞大于3个/HP）,考虑为肉眼血尿.意见建议: 建议去医院完善检查（血常规）排除血源性疾病,祝您早日康复.

爱心医生：尿液中带血即为血尿,又称尿血. 正常情况下,尿液中是没有红细胞的.医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿.若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿；如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿.所以血尿并不是都能被眼睛发现的.用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗. (一) 血尿的病因 血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的.人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂,输尿管,膀胱,尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿. 常见引起血尿的疾病有各种肾炎,泌尿系统感染,出血性膀胱炎,泌尿系结石,肾结核,肾肿瘤,肾及尿道损伤等等.血尿是以上这些疾病的主要症状之一. (二) 血尿的鉴别诊断 当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病；如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病；如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起.尿血很少出现休克的表现. 血尿常见于以下疾病： 1?急性肾小球肾炎 血尿伴尿少,蛋白尿,浮肿,高血压,发病前一周患扁桃体炎. 2?肾盂肾炎,血尿伴尿痛,尿急,尿频,腰痛,发烧. 3?泌尿系统结石 特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断,排尿困难,尿痛等症状. 4?肾结核 有血尿者占90%以上,特点是尿急,尿频,尿痛逐渐加重. 5?肾及尿路损伤 多有腰部或腹部外伤史,如挫伤,撞伤,摔伤等. 6?过敏性紫癜 这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛.皮肤有出血点2～4周后出现血尿. 7?全身性疾病 维生素C,维生素K缺乏症,血液病如白血病,血友病可引起血尿. 8?药物性血尿 有些药物对肾脏有损害,服用后可引起血尿.如庆大霉素,四环素,磺胺类药物,卡那霉素等等. 9?暂时性血尿 饮水过少引起,增加饮水,稀释尿液后很快消失. (三) 救护措施 (1) 卧床休息,尽量减少剧烈的活动.必要时可服用苯巴比妥,安定等镇静安眠药. (2) 大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄.肾炎已发生浮肿者应少饮水. (3) 应用止血药物,如安络血,止血敏,维生素K,还可合用维生素C. (4) 慎用导致血尿的药物,尤其是已经有肾脏病的人. (5) 血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂,如氟哌酸,呋喃嘧啶,氨苄青霉素,青霉素,灭滴灵等药. (6) 泌尿系结石常有剧烈腹痛,可口服颠茄片,654?2,阿托品以解痉止痛. (7) 血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗.肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术,以达到根治的目的.

问：鲜红肉眼血尿是怎么回事，需做哪些检查？

陈朝主治医师：病情分析：您好，根据您的情况来看，初步诊断是尿道结石所致，但不排除其他的可能性。指导意见：建议您医院泌尿科来进行治疗，一般会进行B超检查，最近多喝点水，注意休息。希望我的回复能帮到您，祝您早日康复，您的认可是我们尽心服务的动力。

申兰阔医师：病情分析：你好，这个考虑泌尿系统感染或者结石病，需要积极检查和化验。需要对症治疗。指导意见：一般情况下需要进一步化验尿常规和彩超检查看看。需要确诊病因以后制定治疗方法。如果泌尿系统感染选择敏感抗生素治疗。结石病需要碎石治疗或者排石颗粒治疗。医生询问：

爱心医生：病情分析：肉眼血尿即可以用肉眼看出来尿液中含血。尿液呈洗肉水样。指导意见：建议先去医院查一下尿常规。在平时生活工作中，不能经常使膀胱高度充盈。感觉到尿意，即要去排尿，以减少尿液在膀胱存留时间过长。

问：全部症状:6月4号晚他有点咳，之后6月5日晚就发烧，给他吃了点退烧药，利君沙，6月6日晚就不烧了，咳嗽就还没好，还拌有肚子痛，不过在两周前他就经常会说他肚子痛（我是以为他肚子有虫就6月4日晚给他吃了一颗中美史克的肠虫清，6月7日就带他去医院看，就做了尿常规，就潜血（BLD）150++++ 酮体（KET）15++++，医生就怀疑是结石，所以又做了个腹部X光，X光片上看不到结石。医生叫我们半个月之后再来做个尿常规，如果还是血尿就再做检查（在他一岁多快两岁的时候，有时看那尿的颜色就很深，还拌有点浑浊，之后有很久没有这现象，所以我们当时就没有太在意，还有一点他出生就是一直吃奶粉的，至一岁半多才停），他这血尿是怎么回事啊？很担心啊！发病时间及原因:6月4日咳嗽，发烧，拌肚子痛治疗情况:想要得到的帮助:他是哪里出问题了？出现血尿，我该怎么办？

爱心医生：病情分析:尿内含有一定量的红细胞时称为血尿。由于出血量的不同可呈淡红色云雾状，淡洗肉水样或鲜血样意见建议:主要见于各种原因所致的泌尿系统出血，如肾结石或泌尿系统结石、肾结核、肾肿瘤及某些菌株所致的泌尿系统感染等。洗肉水样外观常见于急性肾小球肾炎。血尿还可由出血性讲病引起

问：病情描述:无症状血尿是怎么回事？需要怎么样的检查和治疗？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:无症状血尿是怎么回事？需要怎么样的检查和治疗？

孟祥志副主任医师：你好，请问你是怎么知道是血尿的呢？有没有去医院就诊化验尿常规呢？假如已经化验了尿常规，确实里面有红细胞的话，必须要查清原因是什么？假如在这个医院不能确诊的话，需要到更高级的医院。

王寒主治医师：单纯无症状血尿是指患者无水肿、高血压及肾功能损害，而仅表现为肾小球源性血尿的肾小球疾病。可做尿常规检查、B超。另外建议定期复查尿常规和肾功能。

刘增权医师：你好，产生血尿的原因很多，但主要由泌尿系统疾病引起，如肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等。这种情况需要去医院检查，查明原因对症治疗即可，不要盲目治疗延误病情。在饮食方面注意不要食用辛辣寒凉的食物，注意避免劳累多休息。

问：主要症状:无痛血尿发病时间:09年7月化验检查结果:膀胱64层CT平扫,双肾输尿管64层CT平扫无异常曾经治疗情况和效果:膀胱64层CT平扫,双肾输尿管64层CT平扫无异常.彩超前列线无肥大增生,化验前列腺液有炎证,初期疹断是前腺炎, 输液多西环素,腰疼,血尿间竭发做,无好转.房事大约十二天一次,时间在20分钟内,房事后出现血尿明显.

黄彪主治医师：你好!尿血的发病部位好发于肾与膀胱,主要的发病机理是热蓄下焦,损伤脉络,迫血妄行渗于水道所致.还有一点就是脾肾不固.这是中医对此病的看法,你西药治疗效果不明显,建议你找中医辨证开方治疗,效果很好的.祝健康!

爱心医生：你好,像你这种情况考虑是有输尿管结石,建议做个B超看看.

靳宗新医师：你好,你的情况主要的还是前列腺炎,应该积极地治疗你的前列腺炎,可以做一个前列腺液的细菌培养+药敏,使用敏感药物,并且配合中药治疗,稳定情绪,祝你早日康复.

问：病情描述:请问出现间歇性血尿的话，要怎么检查？如果去检查的时候正好是间歇的时候，也就是没有血尿的时候，那么检查结果不是没有什么意义，甚至还会让自己觉得没有什么病！

江小杰副主任医师：你好，这个要去查下泌尿系统看看是不是结石或者肿瘤，什么时候去查都可以的，做CT也可以。血尿肯定是不正常的，特别是无痛性血尿有一半以上是肿瘤。

周兵副主任医师：间断性的血尿，这种情况可以去医院就诊，做一个尿常规检查，和泌尿系统的彩超检查来明确诊断，根据检查结果进行有针对性的治疗。

李慧静副主任医师：根据你描述的情况首先考虑是泌尿系结石的情况，建议你去正规医院医院做个彩超确诊一下，平时注意多喝水，适当增加运动量，促进结石排出。

问：主要症状:无发病时间:1年化验检查结果:尿隐血曾经治疗情况和效果:吃药尿中有隐血 但是看不出来

田春玲护师：你好,你好,根据您提交的情况还不能明确诊断,血尿的出现一般均为病理情况,如肾炎,肾血管系统病变,泌尿系感染,肿瘤,外伤,结石等,但上呼吸道感染或其它发热性疾病,脱水后,剧烈运动后,均可出现暂时性血尿,建议您过一段时间复查尿常规,肾脏B超.

徐霞主管护师：尿隐血阳性是指尿中有血红蛋白和肌红蛋白,而非红细胞.尿隐血阳性,由电脑尿液分析仪测出尿隐血阳性[尿隐血(＋)即为阳性],作镜检发现有红细胞者. 正常情况下,血浆中的血红蛋白与珠蛋白结合,分子量大,不能从肾小球滤过膜滤过,而无血红蛋白尿.临床上出现血红蛋白尿的原因主要为血管内溶血,即血管内大量红细胞被破坏,释出游离血红蛋白,过多的游离血红蛋白超过珠蛋白的结合能力,而从肾脏排出发生血红蛋白尿,严重时尿呈酱色.其次为尿路中的溶血,即当尿储存在膀胱中时有红细胞,但因尿比重过低或呈碱性受到破坏而释放出血红蛋白而呈尿隐血阳性.肌红蛋白尿是由各种原因（变性,炎症,广泛创伤和代谢紊乱）的肌肉组织破坏而从尿液中排出引起的.肌红蛋白分子量较小,可从肾小球滤过膜滤过.尿隐血试验阳性的原因很多,包括：（1）血型不合时的输血,蚕豆病,严重烧伤或感染,恶性疟疾及某些药物或毒物所致炎症；（2）各种溶血性贫血发作,阵发性睡眠性血红蛋白尿及过敏性血红蛋白尿症；（3）慢性前列腺炎；（4）标本放置过久,尿中红细胞破坏.尿液中出现少量隐血可不必担心,如果长期出现需要寻找原因.

爱心医生：尿隐血(尿潜血)试纸阳性反映的是血红蛋白和肌红蛋白. 尿液中含有较多的红细胞,称为血尿.正常人尿液中无红细胞, 或偶有微量红细胞（每高倍镜视野0~2个）.在剧烈运动,重体力劳 动或久站后,尿中可出现一过性微量红细胞,这种情况属正常,没有 临床意义.但是,如果尿液中经常出现较多的红细胞则提示异常,应 密切加以检查. 血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号.离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿.轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿.通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样. [血尿的原因] 血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎,急进性肾炎,膜增殖性肾炎,系膜增生性肾炎,局灶性肾小球硬化症等),肾囊肿,结石(肾,输尿管,膀胱,尿道结石),前列腺增生,尿路感染性疾病(结核,肾盂肾炎,膀胱尿道炎,前列腺炎)及肿瘤(肾,输尿管,膀胱,前列腺肿瘤)最为多见.其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少,血友病,坏血病等),全身性疾病(再障,白血病,系统性红斑狼疮,皮肌炎,钩端螺旋体病,流行性出血热等)也可引起血尿. 尿液中带血即为血尿,又称尿血. 正常情况下,尿液中是没有红细胞的.医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿.若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿；如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿.所以血尿并不是都能被眼睛发现的.用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗. (一) 血尿的病因 血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的.人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂,输尿管,膀胱,尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿. 常见引起血尿的疾病有各种肾炎,泌尿系统感染,出血性膀胱炎,泌尿系结石,肾结核,肾肿瘤,肾及尿道损伤等等.血尿是以上这些疾病的主要症状之一. (二) 血尿的鉴别诊断 当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病；如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病；如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起.尿血很少出现休克的表现. 血尿常见于以下疾病: 1?急性肾小球肾炎 血尿伴尿少,蛋白尿,浮肿,高血压,发病前一周患扁桃体炎. 2?肾盂肾炎,血尿伴尿痛,尿急,尿频,腰痛,发烧. 3?泌尿系统结石 特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断,排尿困难,尿痛等症状. 4?肾结核 有血尿者占90%以上,特点是尿急,尿频,尿痛逐渐加重. 5?肾及尿路损伤 多有腰部或腹部外伤史,如挫伤,撞伤,摔伤等. 6?过敏性紫癜 这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛.皮肤有出血点2~4周后出现血尿. 7?全身性疾病 维生素C,维生素K缺乏症,血液病如白血病,血友病可引起血尿. 8?药物性血尿 有些药物对肾脏有损害,服用后可引起血尿.如庆大霉素,四环素,磺胺类药物,卡那霉素等等. 9?暂时性血尿 饮水过少引起,增加饮水,稀释尿液后很快消失. (三) 救护措施 (1) 卧床休息,尽量减少剧烈的活动.必要时可服用苯巴比妥,安定等镇静安眠药. (2) 大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄.肾炎已发生浮肿者应少饮水. (3) 应用止血药物,如安络血,止血敏,维生素K,还可合用维生素C. (4) 慎用导致血尿的药物,尤其是已经有肾脏病的人. (5) 血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂,如氟哌酸,呋喃嘧啶,氨苄青霉素,青霉素,灭滴灵等药. (6) 泌尿系结石常有剧烈腹痛,可口服颠茄片,654?2,阿托品以解痉止痛. (7) 血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗.肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术,以达到根治的目的.