嗜酸性胃肠炎

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1.嗜酸性粒细胞胃肠炎应注意那些?

问:嗜酸性粒细胞胃肠炎应注意那些?

爱心医生:您好,本病是一种自限性变态反应性疾病,无有效预防措施,早发现,早治疗是本病防治的关键,虽可反复发作,但长期随访未见恶变,多数预后良好.青少年期发病,可导致生长发育迟缓,并可有闭经.以肌层受累为主时的典型临床表现为,肠梗阻或幽门梗阻出现相应的症状和体征,偶尔嗜酸性粒细胞浸润,食管肌层引起贲门失弛缓症,以浆膜层受累为主最少见,典型表现为腹水,腹水中可见大量嗜酸性粒细胞. 本病的治疗原则,是去除过敏原,抑制变态反应和稳定肥大细胞,达到缓解症状清除病变.  (一)内科治疗  1.饮食的控制 对于确定的或可疑的过敏食物或药物应立即停止使用,没有食物和药物过敏史者可采取序贯法,逐个排除可能引起致敏的食物.许多病人在从饮食中排除有关致病食物或药物后,腹部疼痛和腹泻迅速改善,特别是以粘膜病变为主的病人,效果更明显,虽然饮食控制不一定能治愈本病,但一般在制定治疗方案时,总应把饮食控制作为基本措施而首先应用.  2.糖皮质激素的应用 激素对本病有良好疗效,多数病例在用药后1~2周内症状即改善,  3.色甘酸二钠的应用 色甘酸二钠(色甘酸钠)系肥大细胞稳定剂,可稳定肥大细胞膜抑制其脱颗粒反应,防止组织胺慢反应物质和缓激肽等介质的释放,而发挥其抗过敏作用.    (二)手术治疗  病变局限以肌层浸润为主的患者,常有幽门梗阻或小肠梗阻,可考虑行胃次全切除或肠段切除或胃肠吻合术术后,如仍有症状或嗜酸粒细胞升高者,尚可应用小剂量强的松5mg或2.5mg/d口服维持治疗一段时间.  

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2.嗜酸性粒细胞性胃肠炎能根治吗

问:病情描述(主要症状、发病时间):最近皮肤起疹,痒.流清鼻涕,肠有点痛. 曾经治疗情况和效果:两月前住院确诊嗜酸性胃肠炎,好了出院.激素停了两星期,现又有点不舒服. 想得到怎样的帮助:用中药能根治吗? 化验、检查结果:今天验血结果;嗜酸性粒细胞百分比0.117,参考值0.010~0.060

刘衡副主任医师:病情分析:不及时治疗的话会累及食管、肝脏和胆道系统,引起炎症指导意见:本病的治疗原则是去除过敏原,抑制变态反应和稳定肥大细胞,主要是用糖皮质激素治疗,药物无效的话一般是手术治疗医生询问:

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3.嗜酸性胃肠炎的饮食疗法

问:全部症状:腹痛,呕吐,恶心,想大便,还觉得饿,大便稀,量少,一疼就没有力气想睡觉.反酸很严重.发病时间及原因:27号晚上开始觉得难受,可能是吃饭凉,和生气有关,热敷很管事治疗情况:吃了吗叮林,和青大霉素普鲁卡因维B12颗粒,没有管事直到现在吃了东西会更疼,以前诊断是嗜酸性胃肠炎,建议我住院治疗,现在我也没有去查.想要得到的帮助:根据我说的情况,告诉我治疗方法和饮食方面的注意好吗?谢谢!

温建云医师:病情分析:本病是一种自限性变态反应性疾病,无有效预防措施,早发现早治疗是本病防治的关键。虽可反复发作,但长期随访未见恶变,多数预后良好。意见建议: 一、治疗  本病的治疗原则是去除过敏原,抑制变态反应和稳定肥大细胞,达到缓解症状,清除病变。  (一)内科治疗  1.饮食的控制 对于确定的或可疑的过敏食物或药物应立即停止使用。没有食物和药物过敏史者,可采取序贯法逐个排除可能引起致敏的食物,诸如牛奶(特别在儿童)、蛋类、肉类、海虾、麦胶制品以及敏感的药物。许多病人在从饮食中排除有关致病食物或药物后,腹部疼痛和腹泻迅速改善,特别是以粘膜病变为主的病人,效果更明显。虽然饮食控制不一定能治愈本病,但一般在制定治疗方案时,总应把饮食控制作为基本措施,而首先应用。  2.糖皮质激素的应用 激素对本病有良好疗效,多数病例在用药后1~2周内症状即改善,表现为腹部痉挛性疼痛迅速消除,腹泻减轻和消失,外周血嗜酸性粒细胞降至正常水平。以腹水为主要表现的浆膜型患者在激素应用后7~10天腹水完全消失。远期疗效也甚好。个别病例激素治疗不能完全消除症状,加用硫唑嘌呤常用良好疗效(每日50~100mg)。  一般应用强的松20~40mg/d,口服,连用7~14天作为一疗程。也可应用相当剂量的地塞米松。  3.色甘酸二钠的应用 色甘酸二钠(色甘酸钠)系肥大细胞稳定剂,可稳定肥大细胞膜,抑制其脱颗粒反应,防止组织胺、慢反应物质和缓激肽等介质的释放而发挥其抗过敏作用。1988年Moots报告一例强的松治疗失败的患者应用色甘酸二钠治疗,取得良好效果。方法是100mg,每日4次口服。10天后症状渐好转,一个月后完全缓解,血中嗜酸性粒细胞由71%降至4%,10周后完全康复,体重增加10kg。Di-Gioacchino报告2例每日服1200mg色甘酸二钠,治疗4~5月后症状消失,炎症消退,外周血嗜酸性粒细胞完全恢复正常。  色甘酸二钠的用法为40~60mg,每日3次。也有用至800~1200mg/d。疗程从6周至5月不等。对糖皮质激素治疗无效或产生了较为严重的副反应者可改用色甘酸二钠治疗,作为前者的替代药物。  (二)手术治疗  病变局限以肌层浸润为主的患者,常有幽门梗阻或小肠梗阻,可考虑行胃次全切除或肠段切除或胃肠吻合术。术后如仍有症状或嗜酸粒细胞升高者,尚可应用小剂量强的松,5mg或2.5mg/d口服,维持治疗一段时间。  二、预后  本病是一种自限性变态反应性疾病,虽可反复发作,但长期随访未见恶变,多数预后良好。

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4.我患了嗜酸细胞性胃肠炎怎么治疗

问:曲云龙44岁,我患胃肠炎6年多,做过6次电子胃镜和电子肠镜,论断为慢性浅表性胃炎.用过各种胃药,几乎没有效果.近是在网上看到,北京复兴医院消化内科的章平主任,北京军区医院消化内科的李世荣主任关于嗜酸细胞性胃肠炎的论述,才知道我是患了嗜酸细胞性胃肠炎.我现正用泼尼松,效果较好.但不敢长时间用,怕有副作用,想请教专家为我提出好的治疗办法.q我听说用色甘酸钠好,可我买不到.是不是还有更好的办法?第一次问题补充:我的临床表现:胃痉挛性疼痛,腹胀,腹泻.脐周压疼

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5.嗜酸性粒细胞肠胃炎不使用激素的..

问:嗜酸性粒细胞肠胃炎不使用激素的治疗方法

王艳副主任医师:对于确定的或可疑的过敏食物或药物应立即停止使用.没有食物和药物过敏史者,可采取序贯法逐个排除可能引起致敏的食物,诸如牛奶(特别在儿童),蛋类,肉类,海虾,麦胶制品以及敏感的药物.许多病人在从饮食中排除有关致病食物或药物后,腹部疼痛和腹泻迅速改善,特别是以粘膜病变为主的病人,效果更明显.虽然饮食控制不一定能治愈本病,但一般在制定治疗方案时,总应把饮食控制作为基本措施,而首先应用.色甘酸二钠(色甘酸钠)系肥大细胞稳定剂,可稳定肥大细胞膜,抑制其脱颗粒反应,防止组织胺,慢反应物质和缓激肽等介质的释放而发挥其抗过敏作用. 1988年Moots报告一例强的松治疗失败的患者应用色甘酸二钠治疗,取得良好效果.方法是100mg,每日4次口服.10天后症状渐好转,一个月后完全缓解,血中嗜酸性粒细胞由71%降至4%,10周后完全康复,体重增加10kg.Di-Gioacchino报告2例每日服1200mg色甘酸二钠,治疗4~5月后症状消失,炎症消退,外周血嗜酸性粒细胞完全恢复正常. 色甘酸二钠的用法为40-60mg,每日3次.也有用至800-1200mg/d.疗程从6周至5月不等.对糖皮质激素治疗无效或产生了较为严重的副反应者可改用色甘酸二钠治疗,作为前者的替代药物.(二)手术治疗病变局限以肌层浸润为主的患者,常有幽门梗阻或小肠梗阻,可考虑行胃次全切除或肠段切除或胃肠吻合术.术后如仍有症状或嗜酸粒细胞升高者,尚可应用小剂量强的松,5mg或2.5mg/d口服,维持治疗一段时间.

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6.嗜酸性粒细胞胃肠炎的治疗

问:病情描述:19岁男孩,2月6日,住院,腹痛腹胀,胃肠道反应明显,有腹水,血性,曾经治疗情况和效果:19岁男孩,2月6日腹痛腹胀明显,去吉林大学附属医院(白求恩医科大学附属医院)就诊,做各项排除式的检查,最后确诊此病,有胃肠道反应,腹水较多,营养治疗,腹水减少,但未用药,就是尝试治疗,没经验想得到怎样的帮助:哪个医院治疗经验多,有成功的治疗经验

张楠副主任医师:病情分析:你好,你所说的情况是肠胃炎的原因,需要积极调理治疗,建议口服奥美拉唑,胃达喜,莫沙必利治疗 指导意见: 禁忌辛辣油腻和刺激性食物,如油炸食品,腌腊食品,辣椒等,饮食以清淡和易消化的食物为主,如蔬菜,面食【【

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7.嗜酸细胞性胃肠炎吃半年药没见效是否有治

问:病情描述:年初到现在一直吃药但病情没太大的好转现在又出现了胃痛而且有时拉肚子(比较烂的大便)曾经治疗情况和效果:年初到现在一直吃药但病情没太大的好转现在又出现了胃痛而且有时拉肚子想得到怎样的帮助:想问下有没有治好的可能在顺德哪家医院治疗比较好

黄刚副主任医师:病情分析:您好,首先祝您早日康复。您这种情况可能为慢性胃肠炎。意见建议:首先请您保持积极乐观的态度对待疾病,这种情况比较复杂,建议您使用检测一下胃肠道的菌群,对症使用抗菌药物。

程芳护师:病情分析:1.一般治疗 对于确定或可疑的食物,药物应停止服用,有些特异性食物牛奶、蛋类、肉类鱼虾等,控制进食后症状可减轻。意见建议:   2.药物治疗 糖皮质类固醇激素治疗有良好的疗效,泼尼松每天20~40mg,服药后1~2 周症状控制后可减量维持,逐渐停药。色甘酸钠能抑制肥大细胞脱颗粒,防止组胺的释放,每天40~60mg,3 次/d,疗程6 周至数月不等,适于激素治疗无效者。   医生询问:3.手术治疗 当出现幽门梗阻和肠梗阻时,内科保守治疗无效者,可采取手术治疗,术后易复发,术后需用激素维持治疗。任何医院的消化内科都可以

黄贞林医师:病情分析: 此病好发于青壮年,是因为周围血嗜酸性粒细胞增多而致。 此病分为三型,黏膜型(Ⅰ型) 常见症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重下降和腰背痛,进食特殊过敏食物可使症状加重。体检可发现皮肤湿疹、荨麻疹、足踝部水肿等。部分患者表现为贫血。肌层型(Ⅱ型) 主要表现为完全性或不完全性幽门和小肠梗阻、恶心、呕吐、腹痛,抗酸药或抗胆碱药难以缓解。浆膜型(Ⅲ型) 相对少见,占整个嗜酸细胞性胃肠炎的10%左右。可出现腹水。嗜酸细胞性胃肠炎可发生于任何年龄,以20~50 岁发病最多。无性别差异。病变可侵犯自食管至结肠的全消化道黏膜。嗜酸细胞性胃肠炎的临床症状和体征依赖于胃肠壁受浸润的深度和食管胃小肠和结肠病变的有无,   1.一般治疗 对于确定或可疑的食物,药物应停止服用,有些特异性食物牛奶、蛋类、肉类鱼虾等,控制进食后症状可减轻。  2.药物治疗 糖皮质类固醇激素治疗有良好的疗效,泼尼松每天20~40mg,服药后1~2 周症状控制后可减量维持,逐渐停药。色甘酸钠能抑制肥大细胞脱颗粒,防止组胺的释放,每天40~60mg,3 次/d,疗程6 周至数月不等,适于激素治疗无效者。  3.手术治疗 当出现幽门梗阻和肠梗阻时,内科保守治疗无效者,可采取手术治疗,术后易复发,术后需用激素维持治疗。 本病预后良好,并无恶变的报告顺德第一人民医院消化内科可以意见建议:你吃的是什么药 是否控制饮食 是否有其他症状

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