胰腺炎是症状

问：主要症状:腹部时有疼痛发病时间:三五天化验检查结果:化验血是胰腺炎,B超没有异常曾经治疗情况和效果:此前没有得过胰腺炎的相关病症

李小玲副主任护师：你好！很高兴回答您的问题，对于您的问题，我认为主要表现腹痛呕吐，腹胀。腰背疼痛。需要在疼痛发作后6个小时左右做血定粉酶检查确定。

高艳芝副主任护师：胰腺炎一般表现为暴饮暴食后持续性剧烈腹痛，不能忍受，血尿淀粉酶升高，血钙降低，

高艳芝副主任护师：胰腺炎的诊断就是看血或尿的淀粉酶.超声只是一个影像学的检查,如果炎症刚发生或不是很严重.超声就看不出来.除非是急性坏死性胰腺炎超声才可以看的比较明显.

问：胰腺炎注意事项，和胰腺炎症状

李小林副主任医师：病情分析：胰腺炎重在预防。胰腺炎也是可以预防的。无论是初次的急性发作，还是慢性胰腺炎的急性发作，均应该可以预防。预防的主要环节就在于注意饮食。指导意见：不能酗酒，饮酒要适量。不能吃得太饱，不能吃得太油腻，特别在晚上更要注意。已有慢性胰腺炎的人，当然更不能这样。而且，即使在平时也要少食多餐。每天吃4-6顿，每餐的量减少，戒油腻，戒烟酒。

贺志军医师：病情分析：胰腺炎（pancreatitis）是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。危人群　　1、暴饮暴食者。酗酒、暴饮暴食、过食油腻致使胰腺外分泌旺盛，容易导致胰腺炎。　　2、有胆道系统疾病者。胆道系统疾病易激活胰酶原，从而引起胰腺炎。　　3、患有高脂血症及高钙血症者。高脂血症及高钙血症导致胰液排泄困难，易引起胰腺炎。　　4、有家族遗传史的人。有家族遗传史的人患急性胰腺炎的机会比正常人明显升高。　　5、情绪不舒者。情志不舒，致使肝郁气滞，易患胰腺炎。高发季节　　1、春季是胰腺炎的高发期。春季天气变化无常，易使机体免疫力下降，容易引起急性胰腺炎的发作。　　2、夏季也是胰腺炎的高发期。每到炎热的夏季，人们都有喝冰镇饮料的习惯，这让急性胰腺炎乘虚而入。　　3、秋季胰腺炎的发病率也较高。秋季人们有进补的习惯，过食油腻也容易引发胰腺炎。　　4、冬季与秋季基本相同。由于气候转凉，人们的食欲随之旺盛，暴饮暴食，从而引发胰腺炎。　　5、同时，季节交替时期也是此病的高发期。疾病危害　　1、腹痛、恶心、呕吐等现象严重影响患者的日常生活。由于腹痛、恶心、干呕使得患者不能正常参加工作，也给生活带来极大的痛苦。　　2、引发假性囊肿。胰腺周围的包裹性积液、囊壁的纤维组织和肉芽组织容易生成假性囊肿。大的囊肿可产生压迫症状，并有压痛。　　3、引起细菌性腹膜炎。活性胰酶的渗出物进入腹腔，继发感染，引起细菌性腹膜炎。　　4、易致急性肾衰竭。由胰腺炎引起的微循环障碍致肾脏缺血缺氧，因而导致急性肾衰竭。　　5、导致严重低氧血症。胰腺炎易导致严重低氧血症，可能出现突发性、进行性的呼吸窘迫、气促、烦躁、出汗等症状。　　6、引发高血糖。由于胰腺的破坏和胰高血糖素的释放，胰腺炎患者可出现暂时性高血糖，偶可发生糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷。　　7、引发心律失常和心功能衰竭。激活的胰酶损害心肌，抑制心肌收缩；毒素直接损害心肌。是导致心律失常和心功能衰竭的主要原因。　　8、导致消化道出血。上消化道出血多由应激性溃疡、糜烂所致，少数为脾静脉或门静脉栓塞造成门脉高压，引起曲张静脉破裂所致。下消化道出血可由胰腺坏死穿透横结肠所致。假动脉瘤与假性囊肿相连也可出现消化道出血。　　9、引发败血症。胰腺局部感染灶扩散至全身，形成败血症。　　10、导致凝血异常。胰腺炎患者血液常处高凝状态，以致血栓形成、循环障碍，进而发展为凝血异常。　　11、导致中枢神经系统异常。由电解质异常、高血糖和低蛋白血症、炎性因子等引起胰性脑病，后期甚至出现迟发性意识障碍，从而影响大脑正常功能。指导意见：一般治疗 　　急性胰腺炎的初期，轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。　　1、禁食、鼻胃管减压：持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。　　2、补充体液，防治休克：全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量，以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压，改善微循环，保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益。　　3、解痉止痛：诊断明确者．发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。胰腺炎 　　4、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂：胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等，但后者价格昂贵，一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。　　5、营养支持：早期禁食．主要靠完全肠外营养（TPN）。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外，可应用脂肪乳剂作为热源。　　6、抗生素的应用：早期给予抗生素治疗，在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染和真菌感染。手术治疗 　　胰腺脓肿，胰腺假囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。急性胰腺炎的手术治疗指征包括：（1）诊断不确定；（2）继发性的胰腺感染；（3）合并胆道疾病；(4)虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化。　　1、继发性胰腺感染的手术治疗：手术方式主要有两种：（1）剖腹清除坏死组织，放置多根多孔引流管，以便术后持续灌洗．然后将切口缝合。（2）剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。经腹途径容易显露，尤其采用上腹横切口更易术中显露和操作。术中清除充满组织碎屑的稠厚的脓汁及感染坏死组织，不作规则性胰腺切除术，避免用锐器解剖防止胰管损伤。胰周游离松动并冲洗，区域引流要充分，放置多根引流管以备术后灌洗。创口部分敞开引流，除引流充分外，尚便于术后多次清除继续坏死的胰腺组织。水中可同时行胃造瘘、空肠造瘘（用于肠内营养支持）及胆道引流术。偶有单发脓肿或感染性胰腺假囊肿可采用经皮穿刺置管引流治疗。　　2、胆源性胰腺炎的处理：在重症胆源性胰腺炎．伴有壶腹部嵌顿结石，合并胆道梗阻或胆道感染者，应该急诊手术或早期（72小时内）手术，解除胆道梗阻，取出结石，畅通引流，并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下，可经纤维十二指肠镜Oddi括约肌切开取石，其疗效显著，并发症少。如果病人无胆道梗阻或感染，应行非手术支持治疗，待病情缓解后，于出院前作择期胆道手术，以免出院后复发。部分病人可能在住院期间自行排石，勿需再手术。也可选择在急性胰腺炎治愈后2～4周再入院作胆道手术。 中医治疗 　　胰腺炎是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活，后引起胰腺组织发生水肿、充血、出血、甚至坏死的炎症反应。其可分为急性和慢性二种，急性坏死性胰腺炎来势凶险，且病死率高，可达30～60%，是消化科常见的急症重症。胰腺汤中药水煎内服，更利人体吸收，在快速治愈胰腺炎的同时，又不损伤机体，不会造成药物依赖，治疗安全、便捷。医生询问：饮食预防 　　饮酒欢宴，这是庆祝佳节的传统习惯。这时要注意饮食的适度，切忌暴饮暴食。暴饮暴食特别容易引起胰腺炎、胆囊炎之类疾病的发作。这里着重说说胰腺炎患者的饮食。　　胰腺炎重在预防。胰腺炎也是可以预防的。无论是初次的急性发作，还是慢性胰腺炎的急性发作，均应该可以预防。预防的主要环节就在于注意饮食。　　不能酗酒，饮酒要适量。不能吃得太饱，不能吃得太油腻，特别在晚上更要注意。已有慢性胰腺炎的人，当然更不能这样。而且，即使在平时也要少食多餐。每天吃4-6顿，每餐的量减少，戒油腻，戒烟酒。　　那么，已经发作了怎么办？急性发作时，当然应该马上看急诊。根据医生胰腺炎 嘱咐，一般都应禁食，不要吃东西。病情控制后，再逐步恢复饮食。一般先开始吃些米汤、没有油的菜汤和一些水果汁、藕粉之类。吃了以后，没有什么问题发生，再吃些粥、豆腐、没有油的菜泥。　　通常急性发作以后，总要有两个星期到一个月的时间禁止吃油腻的食品，蛋白质的量也要有所控制，不能太多，例如一天最多吃一个鸡蛋，还要把蛋黄去掉。然后，再逐步恢复正常饮食。　　即使恢复正常饮食，也要以吃低脂的食品为主，例如豆制品、鱼，虾、蛋以及一些瘦肉。最好终身戒烟和酒，防止再度发作。原有慢性胰腺炎和胆囊炎的人也要这样，忌动物油、忌油炸食品。这样，你就可以度过一个欢乐祥和的节日。疾病预防　　急性胰腺炎是一种相当严重的疾病，急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险，发病急剧，死亡率高。有人问这种病可不可以预防，一般说来，要想能预防某种疾病就必须知道引起该种疾病的原因，再针对其发病原因进行预防。可惜的是到目前为止，对于引起急性胰腺为的原因还末完全弄清楚。但已知其发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺，有某些因素与发病有关，可以针对这些因素进行预防。胰腺炎诊断图 　　1、胆道疾病，预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如，预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作，都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。　　2、酗酒，平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害，抗感染的能力下降。在此基础上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量饮酒也是预防方法之一。　　3、暴食暴饮，可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。所以，当在“打牙祭”赴宴会时要想到急性胰腺炎，不可暴食暴饮。　　4、上腹损害或手术，内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎，此时医生和病人都要引起警惕。　　5、其它，如感染、糖尿病、情绪及药物都可引起。还有一些不明原因所致的急性胰腺炎，对于这些预防起来就很困难了。最后，胰腺炎这个病可轻可重，可急可缓。一定要系统全面的治疗，不要嫌弃医生麻烦残忍，让您禁食。慢慢看看上面的资料，这些对您有帮助。

爱心医生：病情分析：您好，胰腺炎的主要表现和首发症状是腹痛，常突然起病，程度不同。常伴有恶心、呕吐、腹胀，严重者可出现低血压或休克。指导意见：大部分胰腺炎主要进行内科治疗，包括禁食、胃肠减压、静脉输液补充血容量以及使用抗生素等。

问：病情描述:胰腺炎什么症状，怎么治疗

黄伟钊副主任医师：急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热，而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。治疗应该去住院，因为胰腺炎，是个比较重的疾病。治疗不恰当，会有严重的后果出现。你能做的，如果诊断考虑急性胰腺炎，不要吃任何东西，直接去医院。

爱心医生：病情分析：由于病变程度不同．症状和体征等临床表现也有很大差异。1．腹痛是主要临床症状。腹痛剧烈．起始于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹，放射至背部；累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12-48小时期间发病，出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。2．恶心、呕吐常与腹痛伴发。呕吐剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容，偶可伴咖啡样内容。3．腹胀早期为反射性肠麻痹，严重时可由腹膜后蜂窝织炎刺激所致。邻近胰腺的上段小肠和横结肠麻痹扩张。腹胀以上腹为主。腹腔积液时腹胀更明显：病人排便、排气停止。肠鸣音减弱或消失。4．腹膜炎体征水肿性胰腺炎时，压痛只限于上腹部，常无明显肌紧张。出血坏死性胰腺炎压痛明显，并有肌紧张和反跳痛．范围较广或延及全腹。指导意见：胰腺炎发作时，应及时住院，并通过调整饮食来进行治疗。从禁饮禁食到流食，再到半流食，这种逐渐加量的方法必须慎重进行。

爱心医生：指导意见：胰腺炎是指胰腺实质的慢性炎症.掌握胰腺炎的表观,及早地采取有效的预防措施,则能大大地降低慢性胰腺炎的发病率,及减少病人的痛苦,中医中药可考虑吃清胰汤.

问：前有一天晚上我睡觉时发现左腹疼痛,用手按了几下又不痛了,第二天觉得腰不舒服,我去检查时医生叫我做个B超检查,做完B超后,医生说可能是胰腺炎,叫做尿淀粉酶确诊.我没去做尿淀粉酶自己买了点药吃,到现在也没痛了,这种状况是不是胰腺炎?会不会是胰腺癌哦?我还是有点怕~请知道的人给我回答一下,最好能详细一点,谢谢! 发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:我想知道这种请况是不是胰腺炎?会不会是胰腺癌?第一次补充提问:(2009-12-13 15:37:51)哪这种情况是怎么回事呢?会不会是胰腺癌?可能性有多大?第二次补充提问:(2009-12-13 15:39:20)还有我强调一下,现在已经过了两个月了,现在已经没有发现过疼痛或不适了!

徐清芝医师：病情分析:此你要看它是急性的还是慢性的急性胰腺炎其临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛,伴有发热,恶心,呕吐,血清和尿淀粉酶活力升高,严重者可发生腹膜炎和休克.慢性胰腺炎表现为反复发作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象,可有腹痛,腹部包块,黄疸,脂肪泻,糖尿病等表现.意见建议:需要检查后在医生的指导下对症治疗的,不要有过重的心理负担.是可以治疗的.

王绍飞主治医师：发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史，常出现休克症状如苍白、冷汗，中上腹部疼痛，恶心、呕吐，发热。 部分病例有上腹轻度压痛；晚期慢性胰腺炎因脂肪泻可有营养不良的表现；若急性发作，则可出现中至重度的上腹压痛。

爱心医生：病情分析:您好 ：根据你反映的情况 不是胰腺炎.腺炎是非常疼的,疼的你根本就睡不着觉!并且伴有胸闷,呕吐等症状!不过你最好去医院检查一下,不管什么病拖久了都不好! 意见建议:胰腺炎早期症状1.腹痛.最主要的症状（约95％的病人）多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹.常向左肩或两侧腰背部放射.疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右；如胰体,尾炎为主,常在中上腹部及左上腹.疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻.有时单用吗啡无效,若合并胆管结石或胆道蛔虫,则有右上腹痛,胆绞痛. 胰腺炎早期症状2.恶心呕吐 2／3的病人有此症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物,胆汁.晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样.如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎.酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后.胰腺炎早期症状3.腹胀 在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀. 生活护理:急性胰腺炎治疗：禁食,胃肠减压,解痉,预防感染,抑制胃酸和胰酶分泌,止痛对症处理,其中抑制胰酶分泌的生长抑素是关键药物.轻型72小时后胰腺水肿开始减退,疼痛可开始缓解,恭喜你病情开始好转,说明病情尚不严重.但注意恢复进食时要节制并清淡,当心复发.

问：患者年龄:病情描述:左软肋下，上腑经常痛曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:可能是什么病，要做哪些检查

吴丽红医师：病情分析:你好，胰腺炎主要表现为左上腹痛，腹胀，恶心、呕吐等，左上腹痛还可能是胃溃疡或十二指肠溃疡，多表现为餐后痛或空腹痛。意见建议:建议做一下腹部超声可以明确有无胰腺炎或者胆结石，做个胃镜可以看到有无胃溃疡或十二指肠溃疡，饮食要规律，避免暴饮暴食，避免高脂饮食。

问：经常有腹胀和便秘

郝华东医师：病情分析:你好，你说的情况是经常有腹胀和便秘的情况，这个情况多考虑是属于胃肠道调节功能紊乱引起的情况的，多于平时不规律的生活习惯和饮食习惯有关系的。指导意见:现在的情况建议积极的到医院检查一下大便常规和B超的情况，在明确情况后就建议在医生的指导下服用补脾益肠丸+整肠生+多酶片做调节治疗，同时注意避免吃生冷辛辣刺激性的食物，避免暴饮暴食，避免熬夜，这样的话就会逐渐恢复正常了。医生询问:现在的情况是否做过检查治疗呢？

爱心医生：轻者有胰腺水肿，表现为腹痛、恶心、呕吐等。重者胰腺发生坏死或出血，可出现休克和腹膜炎，病情凶险，死亡率高。本病好发年龄为20－50岁，女性较男性多见。

爱心医生：一般处理：禁食。胃肠道减压。以下是特殊处理广谱抗生素治疗，注意必须是广谱而且能够通过血胰屏障的抗生素，比如头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星等，其中亚胺培南是超广谱抗生素，还可以治疗厌氧菌的。而一般其他的抗生素应该配合甲硝唑防止厌氧菌，急性胰腺炎一个最重要死亡原因是感染，往往是符合感染，常伴有厌氧菌感染，而从前使用抗生素疗效不好，一是不是广谱抗生素，而是选用了不能通过血胰屏障的抗生素。

问：

宋杰主任医师：胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。胰腺炎是一种损害胰腺细胞的炎症，一般是没办法进行恢复的。胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。前者经过治疗可以恢复，后者通过治疗无法恢复。慢性胰腺炎的症状有：胰腺纤维化、胰腺局部钙化、炎症性肿块、胰管狭窄及扩张，此病症较为严重。

爱心医生：指导意见：你要看它是急性的还是慢性的急性胰腺炎其临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛，伴有发热、恶心、呕吐，血清和尿淀粉酶活力升高，严重者可发生腹膜炎和休克。慢性胰腺炎表现为反复发作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象，可有腹痛、腹部包块、黄疸、脂肪泻、糖尿病等表现。 急性胰腺炎可分为普通型和坏死出血型。坏死出血型较少见，但病情严重，死亡率高。 1?剧烈腹痛 突然发作，呈刀割样或绞痛、持续性疼痛，阵发性加重。常在饱餐或饮酒后发作。腹痛位置以上腹正中或上腹偏左为多。合并胆道疾病时疼痛在右上腹为重。多向腰背部放射，以左侧为著。弯腰或起坐前倾时疼痛可减轻，仰卧时加重。普通型腹痛3～5天减轻，坏死出血型腹痛延续较长，疼痛可弥漫至全腹部。 2?恶心呕吐 起病初始即有频繁呕吐，可吐出胆汁。坏死出血型呕吐缓解代之以明显腹胀。 3?发烧 普通型有中等度发烧，不伴寒战，持续3～5天。坏死出血型发烧较高，持续不退，体温40℃左右。 4?休克 见于坏死出血型，病人出现烦躁不安、面色苍白、腹部和腰部大片淤斑、四肢湿冷、血压下降、脉搏增快，发生突然死亡，经尸体解剖证实为急性坏死出血型胰腺炎。 5?化验检查 血清淀粉酶超过500单位，即可诊断。但血清淀粉酶是在发病8小时以后上升，持续3～5天下降。所以发病初期血清淀粉酶可能为正常的，有时需要多次复查方能检出。尿淀粉酶升高可做参考。 医生询问：