问：专家好，我得了慢性胃炎一年多了，照了两次胃镜，都是慢性浅表性胃炎，吃了很多的中西药都没见好，人消瘦得很厉害，消瘦了40多斤，这种病消瘦是正常的吗，能根治吗。要怎么治疗。
朱月永主任医师：你好，根据你的病史描述，慢性胃炎一般不可能一下子消瘦那么多。所以你还要查一查有没有其他引起消瘦的原因，比如甲亢糖尿病，肿瘤结核等等消耗性的疾病，建议到大医院完善相关检查，明确诊断才能，选择合适的方案进一步治疗。
查看原文>>问：请问:糜烂性胃炎能治愈吗?想要得到的帮助:希望能回答
夏艳侠副主任护师：病情分析:急性糜烂性胃炎(acute erosive gastritis)是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎.本病已成为上消化道出血的重要病因之一,约占上消化道出血的20%.临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛,伴恶心等症状.少数患者由于原发病症状较重,表现为呕血和(或)柏油样便,出血常为间歇性,部分病人表现为急性大量出血,病情较重,可出现失血性休克.意见建议: 1.一般治疗 去除诱发病因,治疗原发病.患者应卧床休息,禁食或流质饮食,保持安静,烦躁不安时给予适量的镇静药如地西泮；出血明显者应保持呼吸道通畅,必要时吸氧；加强护理,密切观察神志,呼吸,脉搏,血压变化及出血C情况,记录24h 出入量. 2.黏膜保护药 无明显出血者,可应用黏膜保护药,如硫糖铝混悬剂,2 包,口服；铝碳酸镁.近年来多应用替普瑞酮(商品名：施维舒)胶囊或前列腺素E2 衍生物米索前列醇(misoprostol,商品名：喜克溃),餐前和睡前口服；还可选用胶体果胶铋,吉法酯或复方谷氨酰胺(麦滋林-S)颗粒等黏膜保护药. 3.H2 受体拮抗药 轻者可口服H2 受体拮抗药,如西咪替丁,雷尼替丁；法莫替丁,重者可静脉滴注用药.H2 受体拮抗药可有效抑制胃酸的分泌,减轻H+逆弥散,使用中须注意H2 受体拮抗药的副作用. 4.质子泵抑制药 一般而言,其抑酸作用要强于H2 受体拮抗药,轻者可选用口服制剂,如奥美拉唑,兰索拉唑泮托拉唑,近年来抑酸作用更强的制剂已应用于临床,主要有雷贝拉唑(rebaprazole,商品名：波利特),因其药动学的特点属非酶代谢(即不完全依赖肝细胞色素P450 同工酶CYP2C19 进行代谢),故其抑酸效果无显著个体差异性；埃索美拉唑(esomeprazole,商品名：耐信),口服,该药是奥美拉唑的左旋异构体. 5.大出血者应积极采取以下治疗措施 (1)补充血容量：对伴上消化道大出血者应立即建立静脉通道,积极补液,酌量输注新鲜血液,迅速纠正休克及水电解质紊乱.输液开始宜快,可选用生理盐水,林格液,右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)等,补液量根据失血量而定,但右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)24h 不宜超过1000ml生活护理:发现高危患者和预防出血是必要的.早期肠道营养已被推荐作为预防出血的手段之一.虽然多数权威人士认为静脉内给予H2 拮抗剂,制酸剂或两者合用(参见下文消化性溃疡的治疗部分)可预防出血,但尚有质疑.在重症监护病房内对高危患者静脉内予以H2 拮抗剂或制酸剂的标准为胃内pH＞4.0.然而在严重患者中,中性的胃内pH可引起上消化道或口咽部细菌过度生长,使得医院源性肺炎的发生率增加,特别是在机械通气的患者.然而有关这方面的结论尚不一致,需进一步研究..
曹佳悦副主任医师：病情分析:请问:糜烂性胃炎能治愈吗?意见建议:到医院正规治疗,积极治疗是完全可以治愈的,要有信心!生活护理:到医院正规治疗,积极治疗是完全可以治愈的,要有信心!
孟云副主任护师：病情分析:它常和消化性溃疡,浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生.慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎,萎缩性胃炎和肥厚性胃炎.慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀,泛酸,嗳气,无规律性腹痛等消化不良症状.确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查. 本病常见于成人,许多病因可刺激你的胃,如饮食不当,病毒和细菌感染,药物刺激等均可能引发本病.治疗胃炎最好的方法是自我保健,只要能坚持治疗,按时服药,尤其注意养成生活规律,饮食有节的良好习惯,做好调护,不仅可以减轻病痛,还有可能使本病完全治愈.意见建议:目前尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈. 疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2 拮抗剂和质子泵抑制剂,同时应避免服用可使症状加重的药物和食物.复发和恶化多见. 应忌饮浓茶,咖啡,酒类等；少吃容易产生胀气的食物,如土豆,红薯,洋葱,煮黄豆等 生活护理:家庭治疗措施 ●放松心情 精神紧张是慢性胃炎的促进因素,应予避免.情绪上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍.所以应尽可能地避免情绪上的应激反应,解除紧张的情绪.平时做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒畅,对胃炎的康复极有好处. ●服用抗生素 幽门螺旋杆菌会造成胃炎及其他消化道的毛病,服用两个星期的抗生素,就可以打败这些细菌.幽门螺旋杆菌可以藉由检验血液,唾液测得. ●使用抗酸剂 对于轻度胃炎治疗常用抗酸剂,最好能在进食约1—2小时后服药,此时正是胃酸最高峰,正好起到抗酸作用,如能够在晚上9-10点临睡前再服一次则效果更佳. ●谨慎用药 应避免服用阿司匹林,对乙酰氨基酚,保泰松,吲哚类药,四环素,红霉素,泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期. ●适当的运动 适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法,能有效地促进胃排空,使胃肠分泌功能增强,消化力提高,有助于胃炎的康复. ●戒烟 抽烟会促进胃痛发作.吸烟后,烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害刺激作用,过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱,引起胆汁返流,使胃粘膜受损,并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生,所以要戒烟. ●戒洒 酒精可直接破坏胃粘膜屏障,侵入胃粘膜引起粘膜充血,水肿,糜烂.
查看原文>>问：详细病情及咨询目的:我的胃病已经有5年了，发病时很难受，有时浑身无力，什么都不想做，弄的脾气很烦躁。去医院做胃镜医生说我是慢性胃炎，我被这病折磨了这么久，不想在这样下去了，我想根治，但不知道该怎么做，我真的很想很想把我的慢性胃炎治好。吃了很多种药，奥美拉唑也经常吃，但只是治标不治本，我想从根本上解决问题，把它完完全全治好！请问我该怎么做？病史:5年
于彦芳医师：你好！ 慢性胃炎是可以根治的.一要用药到位，按疗程服用；2要好好调养，不吃对胃有刺激性的食物和药物.精神要愉快，只有这样胃炎才会根治.你可以中药治疗.你可访问我们的网站，对你会有帮助. 于彦芳主任
赵学桐医师：你好！药物治疗只能是对症治疗，关键是平时的饮食，生活的注意: 1·要养成良好的饮食习惯，饮食规律，少食多餐、吃容易消化的软食.避免吃生、冷、硬、粗糙、油腻、含纤维过多的食物.切忌暴饮暴食. 2·吃饭时要细嚼慢咽，这样有助于消化吸收，从而减轻胃的负担. 3·应忌饮浓茶、咖啡、酒类等；少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等.戒烟，勿食辛辣刺激性强的食物.避免长期进食过热、过酸及熏烤的食物.同时还应避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物，特别是阿司匹林.保太松、消炎痛、强的松等. 4·注意劳逸结合，生活规律，保持乐观愉快的情绪，避免紧张、焦虑、忧郁.
查看原文>>问：专家您好！ 请问慢性胃炎能根治吗？如何进行食疗？食疗能彻底根治吗？十分感谢！
王淑萍副主任护师：慢性萎缩性胃炎的病因迄今尚未明了，所以目前还不可能根治，可能与下列因素有关： (1)慢性浅表性胃炎的继续：慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。解放军总医院等6个医院报告经5～8年的随访观察浅表性胃炎164例，其中34例转变成慢性萎缩性胃炎(20.7%)。慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素。 (2)遗传因素：根据Varis调查，慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间，慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高，恶性贫血的遗传因素也很明显。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍，说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。 (3)金属接触：铅作业工作者胃溃疡发病率高，胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。Polmer称之为排泄性胃炎。除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。 (4)放射：放射治疗溃疡病或其他肿瘤，可使胃粘膜损伤甚至萎缩。 (5)缺铁性贫血：很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切，Badanoch报道缺铁性贫血50例，正常胃粘膜、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%、46%及40%。但是贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病，因为胃炎胃酸低致铁不能吸收，或因胃出血以致形成贫血；另一种意见认为先有贫血，因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症。 (6)生物性因素：慢性传染病如肝炎、结核病等对胃的影响也引起了人们的注意。慢性肝病患者常有慢性胃炎的症状和体征，胃粘膜染色也证实在乙肝病人胃粘膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物。瑞金医院报道91例萎缩性胃炎病人，有24例(26.4%)合并慢性肝炎。所以慢性传染病特别是慢性肝病对胃的影响值得注意。 (7)体质因素：临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大，胃粘膜机能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影响而造成损伤。 (8)胆汁或十二指肠液反流：由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后，胆汁或十二指肠液可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使H?+及胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化，从而导致慢性浅表性胃炎，并可发展为慢性萎缩性胃炎。 (9)免疫因素：在萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因。近年来发现少数胃窦胃炎患者有胃泌素分泌细胞抗体，它是细胞的特殊自身免疫抗体，属IgG系。部分萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验有异常，提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上也有重要意义。 (10)幽门螺旋杆菌(HP)感染：1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究，在60%～90%的慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP，继而发现HP的感染程度与胃粘膜炎症程度呈正相关关系。1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了HP感染是慢性胃炎的重要病因之一。 此外；诸如饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、上呼吸道慢性炎症、中枢神经功能失调，使胃粘膜受损，以及胃大部切除术后，分泌胃泌素的胃窦区切除，致使胃粘膜营养障碍等，均易导致胃粘膜受损而发生萎缩、炎症变化。 慢性萎缩性胃炎分为轻、中、重度３型。轻度萎缩性胃炎，临床症状轻，多无胃酸缺乏，饮食疗法可参考慢性浅表性胃炎的饮食。 中、重度萎缩性胃炎，胃粘膜萎缩明显，常可引起胃酸缺乏，而胃酸的作用对人体相当重要，除了能激活胃蛋白酶，分解食物等助消化作用外，还能协助铁、维生素Ｂ１２的吸收。所以在饮食上，除了要避免坚硬、过于刺激的食物，饮食按时定量外，宜食较丰富的蛋白质而较低脂肪的饮食，以及山楂、橘子、苹果等，以刺激胃酸分泌，提高胃酸浓度。进食时还可以用少许醋类以助消化。 对无明显症状的萎缩性胃炎患者，可少量饮酒，或食适量的辣性物品(以不引起胃部不适为限)，以增加胃的血液供应，促进胃的正常活动。 目前，应用于慢性萎缩性胃炎治疗的中成药很多，以下取其主要几则阐述如下： 1）温胃舒胶囊 党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等。扶正固本，温胃养胃，行气止痛，助阳暖中。治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘凉痛，胀气，嗳气，纳差，畏寒，无力等症。 2）阴虚胃痛冲剂 北沙参、麦冬、五味子、甘草等。养阴益胃，缓中止痛。用于胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛，口干舌燥，纳呆干呕等症，临床上主要应用在慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等病的治疗。 3）养胃舒胶囊 党参、黄精、玄参、乌梅、白术、菟丝子等。扶正固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛，手足心热，口干，口苦，纳差等症。 4）虚寒胃痛冲剂 白芍、干姜、党参、甘草、大枣等。温胃止痛，健脾益气。用于脾虚胃弱，胃脘隐痛，喜温喜按，遇冷或空腹痛重。用于十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎等病。 5）三九胃泰 三桠苦、九里香、白芍、生地、木香。消炎止痛，理气健胃。用于浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各类型慢性胃炎。 6）猴菇菌片 猴头菌。消炎止痛，扶助正气。用于慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食道癌等。 7）胃乃安胶囊 黄芪、三七、合成牛黄、珍珠层粉。补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌。用于慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡。 8）胃康灵胶囊 白芍、甘草、元胡、三七等八味药物组成。柔肝和胃，散瘀止血，缓急止痛，去腐生新。适用于急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡及胃出血等症。 9）养胃冲剂 黄芪、白芍、淮山药、香附、党参、甘草、陈皮等。养胃健脾，理气和中。用于慢性萎缩性胃炎。 10）复方胃乐舒口服液 猴头菌浓缩液、蜂王浆、蜂蜜等。利五脏，助消化，提高机体免疫力。用于消化性溃疡及胃炎、慢性萎缩性胃炎的脾胃虚弱证和胃肠病恢复期的调治。 如果我的回答对你有帮助，请点击采纳为答案。谢谢
鲍小华医师：你好，枳实消痞丸加减效果不错，建议你找中医大夫辩证治疗。
查看原文>>问：BR>患者性别:汪红艳目前一般情况:饿了就痛，过饱也痛，晚上也痛一会，中医说是脾胃虚寒，正吃中药．每隔３．４个小时不吃点东西就不舒服，哪怕是喝点热水也好点．病史:上学时曾胃痛过几回，但痛完没多久就好了以往的诊断和治疗经过及效果:一月前去做过Ｂ超，说肝胆胰没问题．又照个Ｘ光，胃粘膜光滑，钡剂入胃是钩形胃，其它都正常，医生说是慢性胃炎？开的西药没什么效果．辅助检查:第一次问题补充:(2007-1-22 9:47:52)请问我这样的胃病属于慢性胃炎中的哪一种?能治好吗?医生根据X光钡剂入胃曾钩形就断定是慢性胃炎准吗?用不用作胃镜?
爱心医生：你好：像你这种情况，西药没有什么好的方法，只是暂时性的缓解控制症状而不能根治,而且容易复发.最好的方法就是服用中药治疗，采用特效中药配合穴位埋线效果良好．有效的中药是治疗的关键，平时不要吃生冷辛辣的食物，饮食规律，不要生气．
查看原文>>问：我朋友得胃病好几年了.看过医生也吃过不少药.一直不见好转.
朱月永主任医师：指导意见：胃病的种类是很多的，如胃炎，胃溃疡，以及胃部恶性肿瘤等，还是及时的明确一下具体的情况，才好考虑治疗的问题，建议你还是及时的做个胃镜，腹部超声等相关检查，明确后规范治疗吧
查看原文>>