股骨头手术后

问：问题描述:我爸做完股骨头手术已经13天了,应该注意哪些事项?饮食方面应该都吃什么食物能恢复得好一点呢?

孙树齐医师：避免重体力活动,剧烈活动,避免将关节放置在易脱位的体位:避免在髋关节内收内旋位时自坐位站起的动作;避免在双膝并拢双足分开情况下,身体向术侧倾斜去取东西,接电话等.注意勿翘2郎腿或女性的穿鞋动作以防髋关节过渡屈曲,内收,内旋,厕所马桶不宜过低,防止出现身体前倾,双足分开,双膝并拢的不良姿势.向健侧翻身时注意勿使髋关节处于伸直,内收外旋位. 加强营养,注意补钙.可以多吃虾米皮,鲜牛奶,骨头汤,芝麻酱,鱼等含钙较高的食品.

问：股骨头置换手术后双腿长短不一样,差距多少属于正常范围，差距多少属于医疗差错问题?该如何处理？

王华明主任医师：病情分析：您好，如果原来双下肢就不等长，手术后可能恢复等长，也可能无法恢复等长，需要根据实际情况安装人工关节，有时候无法顾及下肢的长度。指导意见：但是如果手术前双下肢等长，手术后不等长，不超过2厘米的是可以接受的，通过骨盆倾斜代偿能够正常行走，超过2厘米行走就会瘸。由于不清楚术前的情况，无法做出具体的判断，可以咨询手术医生。 提问人的追问 2012-10-23 20:47:59谢谢大夫，原来是正常的，等长的。现在手术后不等长了，而且差距至少2厘米，该怎么办，属于医疗差错吗？ 回复人的回复 2012-10-23 20:52:00如果长2厘米，假体下沉后会大致恢复，如果短2厘米就无法恢复正常了。可以请专业医生测量一下双下肢长度。 提问人的追问 2012-10-23 21:08:19再次谢谢大夫，我的情况刚好是长2厘米，手术用的是“生物制剂”好像是这个名词，记不太清了，不是骨水泥，到目前手术刚好是1个月零4天，假肢还能下沉吗？需要做些辅助的功能性锻炼吗？ 回复人的回复 2012-10-24 07:10:05会有下沉的，2厘米骨盆倾斜就会代偿，不用担心。医生让多长时间下地活动？

问：

吴煜坚主管护师：注意及时的休息保养，还是很必要的，要注意的

王灸医生：您好,由于不同患者有不同体质,因而相应的治疗方案也是不同的,并不是所有的患者都适合同一个方法.在病情没有确定之前,不要随意进行物理治疗,不要随意吃药,会产生副作用的,会产生相反作用的,建议及时去正规骨科医院就诊,既可明确病情,又可成功接受诊疗.关于您病情的详细解说,可点击左侧【咨询图标】,与我进行在线交谈.wBYUbj

陈任峰医师：你好，很高兴为您解答： 　　在股骨头坏死被发现的一百多年里。医学界的专家学者在不断研究治疗股骨头坏死的治疗方法。这些方法简单的划分可以分为保守治疗和手术治疗。 　　人工股骨头置换手术并不是对股骨头坏死的治愈，主要是针对保守治疗无效的晚期股骨头坏死患者进行的手术治疗，即运用现代的手术技术和假体材料对人体零件进行更换。置换手术是一种见效快的治疗方法，但并不是治愈股骨头坏死。当股骨头出现塌陷时，可以考虑手术治疗。特别是Ⅳ期，建议采用手术治疗。 　　当病变处在Ⅰ期或Ⅱ期病灶较小时，可采用髓心减压联合干细胞移植或钽棒(tan棒，早期股骨头坏死手术，一种加固股骨头的金属体)植入手术;处在Ⅱ期病灶较大时可采用经股骨头颈开窗、灯泡状减压、打压植骨术;处在Ⅲ期可采用带血管的骨瓣转移术;Ⅳ期骨关节炎时可行人工关节置换术。北京前海股骨头医院的专家温馨提示：虽然目前治疗股骨头坏死的技术很多，但还未形成一种公认的主流治疗技术，所以患者在就诊时不要盲目听信宣传，要根据自己病情选择正规医院就医。手术治疗还存在着风险大，费用高，术后康复困难等问题。而且很多患者的股骨头并未达到非置换不可的程度。所以要慎重选择股骨头坏死的治疗方法。手术治疗并不是唯一方法，也不一定是最好的方法。 dKcach

问：全部症状:股骨头摔断发病时间及原因:2010年2月10日因摔伤照成的股骨头骨折治疗情况:摔断后间隔约20个小时作的接骨手术,下了3根钢钉想要得到的帮助:想问一下这种情况术后坏死的几率有多大,还有术后应注意的事项,谢谢了!

郝欢医生：病情分析:你好!若是在骨折后及时的进行了手术,在手术前没有感染,手术时清理及时的话,那么手术后一般是不会导致出现坏死意见建议:主要是要注意观察有没有感染的情况,一旦出现了骨折部位的感染的情况四很有可能会出现坏死的,手术后腰定期去换药,注意观察手术的伤口的部位

彭玲医师：病情分析:您好：骨折部位如果是在股骨颈,股骨干骨折的话,发生股骨头坏死的机率大概是60%-70%左右.意见建议:建议:你手术后,尽早的进行功能锻炼,服用些活血化瘀的药物.

问：股骨头术后注意事项

李明娟主任护师：明确手术方式,需要制动休息即可,一般需要三个月以上,祝你永远健康.

郭飞医师：你好,手术注意卧床休息,减少用患肢下垂悬吊,手术后4周可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾,以免引起肌肉萎缩及关节粘连,但不要着急下床负重活动.药物方面建议你配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物8仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.5天从症状上明显感觉患肢有力量,40天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动,在保养20天就可以治愈,以X光片为依据.

爱心医生：少运动,多休息,

问：

何光进主治医师：疗股骨头坏死可以采用五位一体保守疗法，可以系统治疗股骨头坏死1到4期的患者。动脉灌注：动脉灌注疗法：将具有溶栓、通畅血管作用的药物、通过动脉注入人体股骨头，由于动脉血管内有较强的压力，血液流动的动力较大，有效的药物成分经动脉到达股骨头，能充分起到通畅血管，加强气血运行的作用，使股骨头血运通畅，恢复活力，促进成骨细胞分化，新骨形成。高新氧消融：高新氧：高浓度介质具有极强的氧化能力，同时还有抗炎和镇痛的作用。将它注射入病变的骨组织内，可以瞬时氧化骨组织内的蛋白多糖及破坏病变细胞，使蛋白多糖的功能丧失，细胞产生蛋白多糖减少，病变组织的渗透压不能维持，导致水分丧失而萎缩，从而使症状得以消除，达到治疗的目的。体外冲击波：体外冲击波技术是利用液电能量转换和传递原理，造成不同密度组织之间产生能量梯度差及扭拉力，达到裂解硬化骨，重建微循环，可促进骨膜或骨细胞有丝分裂活动，加强骨膜成骨的作用，促进骨愈合等目的，它具有非入侵型，组织损伤小，疗效显著等优点。骨髓细胞移植：采用微创技术，汲取髂骨骨髓100-150ml，无菌下放入细胞分离中分离，提取骨髓干细胞悬液，利用穿刺针将提取的骨髓干细胞悬液缓慢注入股骨头坏死区内，在骨内微环境调节下分化成骨细胞，修复骨坏死，重建股骨头，逆转骨坏死进程。

时述山医生：1、花旗参茶　　2、银耳瘦肉汤　　3、鱼片粥　　4、田七煲去皮鸡汤　　5、富含粗纤维的蔬菜　　对于肥甘厚味的食物要少吃，同时注意尽量不要吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果。到了中晚期这个时候患者身体体温也会慢慢变正常，痛疼也会减弱、肿胀则也会慢慢消退，这个时候饮食就需要注意补气血、健脾胃。

孟和医师：牛奶中还含有蛋白质、乳糖等物质。如果每天喝2杯牛奶（约480毫升）就足以达到成人的钙需要量。当然由于老年人本来钙质就丢失很多，所以钙需要量更大。从饮食上合理配餐有助于股骨头坏死的治疗。下面就是营养学家给我们的建议。为了更好地使乳制品中的钙、磷成分吸收，应该每天在食用乳制品的同时，经常晒太阳，保证每日晒太阳1小时左右，这样会收到更好的效果。除了乳制品，另一种含较多钙质的食物是动物骨头汤。但骨头汤中钙离子较少，钙的浓度较低，故在煮汤时，先将骨头砸裂，可增加矿物质和蛋白质的溶出率。主食：应以米、面、杂粮为主，做到品种多样，粗细搭配。副食：应多吃含钙多的食物，如牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类

问：病情描述（主要症状、发病时间）:半年多曾经治疗情况和效果:不见效果想得到怎样的帮助:手术后是否还会继续疼痛呢化验、检查结果:股骨头坏死

李凤仙副主任医师：采用通脉生骨五位一体的综合系统治疗方法：动脉灌注介入术、体外冲击波、高新氧消除炎症、专门的中成药、后期的功能康复，根据患者的不同坏死的分期，及影像数据报告、专家的体格检查，确定患者采取相应的治疗方法。

李云哲主治医师：我们是专业的骨科医院有专门的股骨头坏死研究治疗中心主要采用中药五位一体疗法不开刀不手术通脉生骨五位一体的综合系统治疗方法：动脉灌注介入术、体外冲击波、高新氧消除炎症、专门的中成药、后期的功能康复，根据患者的不同坏死的分期，及影像数据报告、专家的体格检查，确定患者采取相应的治疗方法。

爱心医生：股骨头坏死的话需要采取手术治疗，行股骨头置换手术，其次就是术后不会出现疼痛的情况，建议进一步的检查及治疗。