问：全部症状:全部症状:我娘80岁，常年患气管炎，身体虚弱，吃饭少，体重轻，容易感冒。发病时间及原因:今年6月发生心衰，后昏迷4天，住院25天治疗情况:化验主要是蛋白太低，钠氯钾太低，现已出院，但身体非常虚弱。出院时，各项身体指标基本正常，现在在家氧疗，但每隔一周都会出现身体不适，主要是全身疼，尤其是后背疼，睡不早觉，饭量减小，脚肿，这次输过六天抗炎药，两天白蛋白后稍好，但脚肿不消。发病时间及原因:2010.6心衰治疗情况:想要得到的帮助:现在怎样在家治疗，用什么药，注意什么
爱心医生：由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生 的根本措施。应讲究卫生、戒烟和增强体质，提高全身抵抗力，减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。对已发生肺心病 的患者，应针对缓解期和急性期分别加以处理。呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因，故需要积极予以控制。 （一）缓解期治疗是防止肺心病发展的关键。可采用： ① 冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及 康复锻炼。 ② 镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗。 ③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液（或过期麻疹减毒疫 苗）皮下或肌肉注射和（或）雾化吸入，每次2～4ml，每周二次，或核酸酪素口服液10ml/支，3次/d，3～6月为一疗 程。气管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盘脂多糖肌肉注射、人参、转移因子、左旋咪唑口服等。 ④ 中医中药治 疗，中医认为本病主要证候为肺气虚，其主要表现为肺功能不全。治疗上宜扶正固本、活血化瘀，以提高机体抵抗 力，改善肺循环情况。可选用党参、黄芪、沙参、麦冬、丹参、红花等。对缓解期中患者进行康复治疗及开展家庭病 床工作能明显降低急性期的发作。 （二）急性期治疗 1、控制呼吸道感染。感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需积极应用药物予以控制。目前主张联 合用药。宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用，但不要受痰菌药物试验的约束。未能明确何种致病菌 时，可选用青霉素160万～600万u/d，肌肉注射或庆大霉素12万～24万u/d，分次肌肉注射或静脉滴注。一般需观察 2～3天，如疗效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物，如氨苄青霉素2～6g/d，羧苄青霉素4～10g/d、林可霉素1.2～ 2.4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2～4g/d，分次口服。头孢噻吩、头孢羧唑、头孢哌酮2～4g/d，分次肌内注 射或头孢环已烯同量分次口服也可选用。但切不可不必要地频繁调换。金黄色葡萄球菌感染可用红霉素加氯霉素；苯唑青霉素或头孢噻吩或头孢唑啉加卡那霉素或庆大霉素等。绿脓杆菌感染，可用羧苄青霉素、磺苄青霉素、呋苄青霉 素、氧哌嗪青霉素、头孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或庆大霉素等联合应用。除全身用药外，尚可局部雾化吸入或气管内滴注药物。长期应用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌，应调整或停用抗生素，给予抗真菌治疗。 2、改善呼吸功能。抢救呼吸衰竭应采取综合措施，包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道，持续低浓度 （24%～35%）给氧，应用呼吸兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。晚近有用肝素25～ 100mg或肝素50mg、654-210mg加于葡萄糖溶液中每日静脉滴注，共7～10天，以降低痰及血液粘滞性，解除支气管痉 挛，抗过敏，但同时需测凝血酶原时间以免导致出血。现在较新的方法为利用尿激酶与肝素联合注射的方法，可以使肺心病的治疗达到一个新的台阶。 3、控制心力衰竭。轻度心力衰竭给予吸氧，改善呼吸功能、控制呼吸道感染后症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。 ⑴ 利尿剂的应用除个别情况下需用强力快速作用制剂外，一般以间歇、小量交替使用缓慢制剂为妥。除能减少钠、水潴留外，并使血气低含量异常可取得改善。但使用时应注意到可引起血液浓缩，使痰液粘稠，加重气道阻塞； 电解质紊乱尤其是低钾、低氯、低镁和碱中毒，诱致难治性浮肿和心律失常。因此，应用双氢氯噻嗪、丁苯氧酸、速 尿等排钾药物时，应补充氯化钾或加用保钾利尿剂如氨苯喋啶或安体舒通等。中草药如复方五加农汤、车前子、金钱 草等均有一定利尿作用。 ⑵ 在呼吸功能未改善前，洋地黄类药物疗效差，使用时剂量宜小，否则极易发生毒性反应，出现心律失常。最好 采用作用快、排泄快的制剂如毛花丙甙（西地兰）或毒毛旋花子甙K。口服洋地黄类的剂量，通常采用每天口服地高辛 0.25mg一次给药法。应用小剂量地高辛后，心力衰竭未能满意控制时，可加用卡托普利25～75mg/d，分次服用。要注 意血压、中性白细胞降低和蛋白尿等副作用。 ⑶ 血管扩张剂如酚妥拉明是α-肾上腺素能受体阻滞剂，可用10～20mg加入5%葡萄糖液250～500ml中，或再加入 肝素50mg缓慢静脉滴注1次/d。此外如消普钠、消心痛、硝苯吡啶、多巴胺和多巴酚丁胺等药物均有一定疗效。 4、控制心律失常除常规处理外，需注意治疗病因，包括控制感染、纠正缺氧、纠正酸碱和电解质平衡失调等。病因消除后心律失常往往会自行消失。此外，应用抗心律失常药物时还要注意避免应用心得安等β肾上腺素能受体阻滞 剂，以免引起支气管痉挛。 5、应用肾上腺皮质激素在有效控制感染的情况下，短期大剂量应用肾上腺皮质激素，对抢救早期呼吸衰竭和心力 衰竭有一定作用。通常用氢化考的松100～300mg或地塞米松10～20mg加于5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，每日一 次，后者亦可静脉推注，病情好转后2～3天停用。如胃肠道出血，肾上腺皮质激素的使用应十分慎重。 6、并发症的处理。并发症如酸碱平衡失调和电解质紊乱、消化道出血、休克、弥散性血管内凝血等的治疗。
郭翠生医师：病情分析:你好，据你说患者为慢性支气管炎等疾病导致的肺气肿，进而导致肺心病，导致心衰，昏迷除了是心衰所致外，还可能是肺性脑病所致，后背痛可能是因为肺心病导致的心律失常，如房颤等，容易形成附壁血栓，脱落导致各个脏器栓塞所致，如肺，脾等，意见建议:此病首先要积极控制原发病，也就是治疗慢性支气管炎，改善通气，也不宜长期大量吸氧，如果患者有二型呼吸衰竭的情况，则更不宜盲目吸氧治疗，应在医师指导下应用，再者应酌情应用强心甙控制心衰，但要注意，避免中毒，可应用地高辛缓给发法，较为安全，据你说蛋白低，应积极加强营养，必要时可静脉补充白蛋白，各种电解质过低，可能是应用利尿剂过多，或是忌盐过度等，应避免，日常注意适当休息，合理饮食，避免感冒等，祝早日康复，以上供参考，
周俊文医师：病情分析:你娘的心脏已经是失代偿了，也就是说她的心脏已经不能够满足全身的供血。意见建议:继续氧疗，积极治疗心衰，预防并发症，合理的容易消化的低盐饮食治疗。
查看原文>>问：病情描述: 45岁，乳腺癌晚期，一年前动过手术，正在经受放疗。检查出现放射性脑病，是不是很严重？该怎么处理？想得到怎样的帮助: 45岁，乳腺癌晚期，一年前动过手术，正在经受放疗。检查出现放射性脑病，是不是很严重？该怎么处理？
爱心医生：建议采用传统中医药结合可以替代化疗的现代中药来抑制癌细胞线粒体内DNA合成，阻断癌细胞代谢，使癌细胞自身凋亡（饿死）。这一疗法治疗有独特疗效，而且安全，无副作用，起效迅速。一般只需短时间服用药物可见疗效。从而减轻痛苦，控制肿瘤继续转移，提高生活质量，延长生命，效果好的可达到临床治愈
查看原文>>问：患者年龄:一岁半问题描述:发抖 呕吐 意识不太清楚 爱哭
邵亚望副主任医师：需住院治疗,可能要做腰穿查脑脊液已明确脑炎种类指导治疗.
爱心医生：肺炎： 治肺炎要用对抗生素 确诊肺炎还要经过医生听诊,验血,拍胸片等.肺炎患者的胸片可表现为片状,斑片状浸润性阴影等,有的还会有胸腔积液. 肺炎治疗主要是抗病原菌治疗,关键是要正确合理使用抗生素.抗生素的疗程应为14天.用得不对,要么没有作用,要么可能造成耐药性.此外,近年来,由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性,给肺炎的治疗带来了困难.治疗肺炎的同时,还要治疗原有疾病,提高免疫力,如糖尿病,肿瘤患者合并肺炎,应积极控制原有疾病.此外,保证摄入充足的热量,营养,蛋白质等,对维持体内水电解质的平衡,祛痰,解热镇痛等也很重要. 肺炎恢复需要家庭护理 家庭护理对肺炎患者的恢复很重要.发热的患者要卧床休息,注意保暖,保持室内空气清新,要多吃高热量,高蛋白,易消化的食物.有胸痛的患者最好采取患侧卧位或者用宽胶布固定患侧胸廓,目的是减少胸廓的活动以减轻疼痛,在咳嗽,深呼吸时用手或枕头压紧胸壁,也可减轻疼痛. 有一点对于肺炎患者很重要,就是要注意咳嗽和咳痰.咳嗽,咳痰对机体起到自净和防护作用,因此,肺炎患者不能盲目止咳,应鼓励患者每隔1小时进行1次深呼吸和有效咳嗽,卧床患者应注意翻身,患者家属每隔4小时应为患者拍背排痰1次.对年老体弱者,家属要特别注意观察患者病情变化,尤其在发病初期的24小时,要注意其一般状况,如呼吸,脉搏,体温,血压等. 治愈后的患者,在恢复期还应注意采取措施,促进机体彻底康复,如增加休息时间；坚持深呼吸锻炼至少要持续4—6周,这样可以减少肺不张的发生；还要避免呼吸道刺激,如吸烟,灰尘,化学飞沫等；尽可能避免去人群拥挤的地方或接触已有呼吸道感染的患者. 急性脑病： 这种情况建议住院进行治疗的 用点药物防止血栓的形成 可用点脉络宁 血塞通进行治疗 另外就是建议降低颅压看看 营养脑神经防止后遗症的形成就行了
查看原文>>问：出生时肩难产，窒息缺氧缺血，现在9个月了不爱笑，肌张力高，不会翻身。
李景力医师：病情分析：孩子可能患有缺血缺氧性脑病，及时去儿科治疗，因为孩子还小，各方面都发育不成熟，有治愈的可能指导意见：做脑电图，和头颅CT差不多就可以诊断清楚了，要抓紧时间治疗
查看原文>>问：病情描述:肝性脑病，昏迷，肝腹水，腿脚浮肿，经常发烧，面容枯槁，智力障碍，行为笨拙。想得到怎样的帮助:我想知道治疗方法。
张亚飞主治医师：主要是通过对肝的治疗，当肝功正常时肝性脑病慢慢也会减退，如果无法祛除主要原因就是控制症状可以用镇静，限制蛋白质摄入，用白醋灌肠减少氨，如果有条件肝移植
杨艳祥主治医师：病情分析:根据你的描述，病人的肝性脑病症状已经比较重了意见建议:建议你去正规医院住院系统治疗了，不要耽误，不是你个人能够吃点药物就能解决了的，需要监测生命体征的各种指标了
钟敦璟医师：病情分析:你好！病友为发热、下肢浮肿、智力障碍、发热，确诊为肝性脑病、肝硬化失代偿期，腹水意见建议:这个病是肝硬化发展到最后的一个并发症，情况严重和比较危急；一般的处理是抗感染、保肝、改善脑的代谢（谷氨酸钾、谷氨酸钠或者是门冬氨酸鸟氨酸等药物）、必要时给予甘露醇脱水治疗，维持电解质平衡等综合治疗；这个疾病是看具体情况给与治疗。医生询问:现在小便正常吗？
查看原文>>问：病情描述:宝宝出生来到这个世界的第一声哭不出来，后来经过医生阿姨们的抢救，哭起来但声音听起来不是一般小孩的哭声，经确认患缺氧缺血性脑病，在保温箱里呆了8天，医生就让出院了，这病对宝宝将来的健康有影响吗？会不会眼睛看不见，耳朵听不到之类的病啊
爱心医生：防治脑缺氧（含缺血性脑病）应注意以下几点：1、充足的睡眠和正确的睡姿（仰卧时颈部不应悬空，睡枕不宜过高，侧卧时以右侧卧为宜）。2、保持室内空气新鲜。经常开窗换气及参加户外活动。3、适当锻炼（强度因人而异），增强肺活量。4、合理的膳食培养（脑的保健归根结底就是一个血液供给是否充足的问题。5、严防一氧化碳（煤气）中毒。6、戒烟限酒。多吃新鲜蔬菜、水果和植物性蛋白诸如豆制品、核桃仁、南瓜籽和芝麻等对维护脑的健康具有一定作用。《本草纲目》中把芝麻、大豆、红薯列为健脑上品。适当锻炼，增强肺活量。
田巧玲副主任护师：你好像你说的情况，如果只是轻症的缺血缺氧性脑病对孩子并没有影响，也不会造成什么后遗症的，所以不要太担心。你出院之后好好的护理宝宝，不要轻易受凉感冒。
查看原文>>问：病情描述:病人患有肝硬化糖尿病，经治疗十几天后出院，出院才几天出现昏迷状态，送往医院经医生判证为肝性脑病。曾经治疗情况和效果:第一次入院初期病人意识含糊，昏迷状态，完全不能回答问题。经医生治理后三天后开始复原，只是性格似乎有所改变，住院治疗十天后出院。回家一个星期后，再次出现精神开始错乱，可以回答简单问题。第二天进入正常状态，现在正在治疗中，性格总是反复无常，，，，，，想得到怎样的帮助:我已依足医生交代去调理饮食了，每天不足半两肉，以蔬菜为主了。那么想请问肝性脑病病患者该如何调理饮食呢,为什么肝性脑病人又会如此反复无常地发病呢、、、、、、、
曲忠森副主任医师：你好，肝性脑病说明肝脏功能已经特别查了，无法对一些有毒的物质进行代谢，这样有毒的组织就会在体内堆积造成昏迷，治疗前首先明确肝病的具体情况，建议查肝功能肝炎全项，超声及核磁检查根据检查结果再去治疗
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