左腿膝盖滑膜炎

问：病情描述:大概有半年时间，左腿膝盖部位有确诊为滑膜炎！走路基层正常，左膝盖关节反复发热，轻微肿胀！影响关节弯曲！请问能彻底治愈吗？

李凤仙副主任医师：你好：滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致.当关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：关节扭伤,碰撞砸压及韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性关节外伤性滑膜炎.滑膜炎属无菌性炎症,主要是微循环不通阻碍所致,所以治疗应以调理微循环系统为主,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了，建议用中药外敷。 提问人的追问 2012-07-27 11:42:05听说能通过手术治愈，而且不易复发！请问有类似的手术吗 回复人的回复 2012-07-27 12:04:24你好：如果比较严重可以关节镜手术治疗，不过也有可能会复发的。建议你保守治疗为宜 提问人的追问 2012-07-27 12:16:44您好，听说有个微创手术叫超氧！请问是真的吗？

问：后又积液了。想得到怎样的帮助:这到底是什么病？会不会有其他问题？如何求医？

马成海副主任医师：病情分析：你好，患有滑膜炎多合并关节积液，治疗上可考虑佩戴护膝，减少运动，服用非甾体类消炎药及活血中药，指导意见：外用扶他林乳剂或膏药，适当结合理疗，如仍无效可考虑关节镜微创治疗。 提问人的追问 2013-02-16 21:12:12已做微创治疗又复发

问：病情描述:因饮食和受寒至右膝滑膜炎40天，并有右脚痛风。现在膝盖通过口服药和中药外敷以无疼痛，但是腿无法完全伸直，差个6-8度。应该如何处理？:需要医生帮助提供远程诊断:腿无法伸直

刘兰群医师：病情分析：滑膜炎可以热敷治疗，从常规热敷治疗的病例的随访结果看，指导意见： 热敷是一种简单有效的治疗滑膜炎的方法。

刘秀平医师：病情分析：经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如：激素,抽液,冲洗,抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为指导意见：慢性期,反复积液滑膜肥厚,粘连,影响到关节的功能问题,本中心治疗技术综合,主要运用外贴以拔毒外出,软坚散法,活血化瘀,消肿止痛,口服益肾胶囊,补益肝肾,通经活络,祛风除湿,强骨壮筋,同时辅助9针,热敷等方法彻底治疗急慢性滑膜炎,疗效显著,2-3个疗程治愈,有些患者在用药以后症状很快控制,消失就停止治疗,但不知此时炎症并没有完全消除,容易造成积液反复,正确方法是症状消除后连续巩固15-30天时间.

问：病情描述:13年3月份得了急性膝关节滑膜炎 在医院打消炎针抽积水有一个多月 没有好 然后在老中医那儿用小针刀消肿了 腿也不疼了 走路也不疼了 现在觉得大腿肌肉有点萎缩 但是腿走路也不疼 怎样才能让大腿肌肉不萎缩 每天都有走路曾经治疗情况和效果:治疗好了 但是有时还是有点不舒服 但是腿不疼想得到怎样的帮助:大腿肌肉萎缩 怎样才能不让它继续萎缩 左腿明显比右腿细了

李伟明主任医师：根据你说的情况来看是有膝关节滑膜炎导致的患侧肢体活动受限导致的肌肉废用性萎缩情况，这种情况平时多注意保暖，避免受凉，多热敷一下，可以口服点非甾体抗炎药物和关节腔穿刺注射玻璃酸钠治疗，平时多单腿站立一下，卧床时多做一下直推抬高锻炼

问：病情描述:两腿的膝盖疼，走路一瘸一拐说是滑膜炎怎么治:需要医生帮助提供远程诊断:需要如何治疗？

狄文才主治医师：病情分析：滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变．膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝为多见。滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，痛疼，功能受障碍。也可说关节腔有积液，就有滑膜炎症。指导意见：滑膜炎：关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜.在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样.当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以说滑膜炎是由于微循环受阻不通产生的充血肿胀和积水，尽量减少抽水注射频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼，过多活动会损伤骨骼，简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器，是为骨骼肌腱运动加油的，目地是为了增加润滑减少摩擦，如果有了积水，积水稀释了滑液就起不到润滑作用了，此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦，最终损伤骨骼.治疗原则是调节和疏通受阻的微循环，只要受阻的微循环畅通了、滑囊分泌滑液产出与吸收达到平衡就可康复。治疗：建议中医治疗，中医的疗法是以舒筋活血，促进微循环流畅为主，保和堂徐記膏藥滑膜囊炎膏是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴，因此可直接作用于关节滑囊部位，使药性直达病灶，达到活血化淤，通经走络，祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系．祝早日康复！

王东兴医师：病情分析：滑膜炎可以热敷治疗，从常规热敷治疗的病例的随访结果看，指导意见：从常规热敷治疗的病例的随访结果看，热敷是一种简单有效的治疗滑膜炎的方法。

孔波国家一级营养师：病情分析： 你好，大多是缺钙，平时可适量补钙,多晒太阳,注意局部保暖指导意见：再就是需要注意积极的保暖和不要吃辛辣的食物，注意增加饮食的营养继续观察看看

问：腿膝盖患有滑膜炎用什么药比较好,平常应注意些什么呢?

爱心医生：膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症.滑膜炎患者经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如：激素,抽液,冲洗,抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,也可配合吃些滑膜炎颗粒.

刘少华医师：病人现在的情况,滑膜炎引起的症状,可以用滑膜炎颗粒,阿莫西林胶囊,舒筋活血片之类的药物调理,或者用中医药的方法治疗.晚上热水泡脚20-30分钟,促进血液循环,可以有效的改善症状,需要休息,不可以多活动.

何光进主治医师：膝关节滑膜是人体关节中面积最广,最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤.滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节.在受各种病因（如骨质增生,关节炎,关节结核,风湿病等和创伤性外伤,骨伤,关节内损伤,周围软组织损伤,手术等）刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限. 滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".治疗期间尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.滑膜炎属无菌性炎症,主要是微循环不通阻碍所致,所以治疗应以调理微循环系统为主,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了.中医药外敷（滑膜炎膏）是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的.贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!

问：，伸腿和蜷腿都不疼，走路时间长右腿就会疼，医生说是滑膜炎，建议做手术。曾经治疗情况和效果:3个月来一直在就诊，效果不是很好，做过一个星期的理疗，没有起到一点作用；吃过活血化於药十几天效果也不明显；后又打了七天消炎针，效果也不明显；又在骨科医院用针管抽取积液，并且在膝盖上打针，当时膝盖的肿消了不少，后来又在膝盖上打了3次针，一星期打一次，医生说是美国进口针，160元一次，看了这么多回，到现在腿还是肿的。没有遗传病史。想得到怎样的帮助:请问是不是膝盖滑膜炎？如果是如何治疗？需不需要做手术？

王富主治医师：根据你说的情况来看是有膝关节滑膜炎引起的症状，这种情况平时多注意保暖，避免受凉，多热敷烫洗一下，少做蹲起及跑跳活动，可以口服点非甾体抗炎药物和软骨营养药物治疗一下，必要时可以行关节腔穿刺注射玻璃酸钠治疗，这种情况不需要手术治疗

邱晓华主任医师：滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎症。滑囊是结缔组织中的囊状间隙，是由内皮细胞组成的封闭性囊，内壁为滑膜，有少许滑液。少数与关节相通，位于关节附近的骨突与肌腱或肌肉、皮肤之间。凡摩擦力或压力较大的地方，都可有滑囊存在，其作用主要是有利于滑动，从而减轻或避免关节附近的骨隆突和软组织间的摩擦和压迫。许多关节的病变都可以引起该病。病因滑囊炎可以由损伤引起，部分是直接暴力损伤，有些是关节屈、伸、外展、外旋等动作过度，经反复、长期、持续的摩擦和压迫，使滑囊劳损导致炎症，滑囊可由磨损而增厚，如跪位工作者的髌前滑囊炎、瘦弱的老年妇女久坐后发生坐骨结节滑囊炎；鞋子过紧引起的跟后滑囊炎等.中医认为是肝肾不足,筋骨不强特点最多发生在肩部，其他常见发病部位有肱骨鹰嘴（矿工肘），膑前（主妇膝）或髌上，跟腱（跟腱滑囊炎），髂耻部（髂腰部），坐骨部（裁缝或织工臂），大转子和第一跖骨头（踇囊炎）。滑囊炎病因可能与肿瘤，慢性劳损，炎性关节炎（如痛风，类风湿性关节炎）或慢性感染（如化脓性细菌，特别是金黄色葡萄球菌有关。其主要的临床表现主要有以下几种情况：1.急性滑囊炎2.慢性滑囊炎3.尖峰下滑囊炎4.损伤性滑囊炎5.感染性滑囊炎6.痛风性滑囊炎治疗建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂膏药治疗，膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。预防护理1.注意休息2.预防粘连,适当煅炼.如蝎子爬墙,太极拳等3.注意保暖,按摩推拿饮食疗法　1、宜食活血化淤、芳香开窍的食物，如三七、山楂、藿香、、荠菜等。　　2、多食新鲜蔬菜、水果、豆类。　　3、病程后期宜食补气益血、滋补肝肾等含营养的食物，如葡萄、黑豆、枸杞子、桂圆、龟肉等。　　4、避免如油炸、烧烤、过咸、过甜的食物。　　5、忌食麻辣、腥腻等厚味及烟酒刺激之品

爱心医生：可采用西医方法，比如：激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗，可以取得满意的疗效，也可配合吃些滑膜炎颗粒。