问：问题描述:我怀孕36天了,可是肚子每天都会痛,是隐隐的痛,像来月经那种感觉,不过没见红.已经10几天了.去医院做了检查排除了宫外孕的可能性!医生也给我开了保胎药但是肚子还是痛呀,问医生她也没说出什么来.血清B-HCG定量试验: 人绒毛膜促性腺激素除 5133（单位）请各位帮帮我,一个可望宝宝平安出生的准妈妈!还有一个问题,最近感觉阴道分泌物很多,经为是怀孕的关系,去医院一查才知道得了真菌性阴道炎,上皮细胞+乳酸杆菌-白细胞++红细胞-真菌+但自已没有其它感觉,不痒.请医生帮帮我吧,我该怎么办?
邹维霞主任医师：腹中开始孕育小生命了,这带给准妈妈无限的欣喜.孕期腹痛是准妈妈遇到的常见症状,哪些腹痛是正常的生理反应,哪些是身体提出的疾病警告,准妈妈应谨慎对待,不可大意. 1)孕早期腹痛 在孕早期,有些腹痛是生理性的,即因为怀孕所引起的正常反应,但有些却是病理性的,可能预示着流产等危机的发生. 1.生理性腹痛 孕早期,很多准妈妈总感觉有些胃痛,有时还伴有呕吐等早孕反应,这主要是由孕早期胃酸分泌增多引起的.这时要注意饮食调养,膳食应以清淡,易消化为原则,早餐可进食一些烤馒头片或苏打饼干等.随着孕早期的结束,不适会自然消失. 2.病理性腹痛 在孕早期出现腹痛,特别是下腹部疼痛,首先应该想到是否是妊娠并发症.常见的并发症有先兆流产和宫外孕. ①准妈妈在孕期前几个月,如果出现阵发性小腹痛或有规则腹痛,腰痛,骨盆腔痛,问题可能就比较复杂.如果同时伴有阴道点状出血或腹部明显下坠感,那可能预示着先兆流产.准妈妈应该少活动,多卧床,不要行房事,勿提重物,并补充水分,及时就诊.如果疼痛加剧或持续出血,需要立即就医. ②如是出现单侧下腹部剧痛,伴有阴道出血或出现昏厥,可能是宫外孕,应立即到医院就诊. 有些准妈妈认为在孕早期出现腹痛可能是偶然性的,不要紧,只要躺在床上休息一下就好了.这种盲目采取卧床保胎的措施并不可取,应及时到医院检查治疗,以免延误病情. 2)孕中期腹痛 1.生理性腹痛 ①在怀孕4个月左右时,子宫增大,同时子宫圆韧带被牵拉,很多准妈妈都会感觉有些腹痛.这种疼痛,部位多位于下腹部子宫一侧或双侧,呈牵涉痛,钝痛或隐痛,走较远的路或者变换体位时,疼痛会变得更明显.准妈妈不用担心,多卧床休息就可缓解. ②在孕中期行房事时过于用力,也会引起孕妈妈腹痛. 2.病理性腹痛 妊娠中期,宝宝逐渐长大,准妈妈腹腔内压力也随之升高.如果准妈妈的食管裂孔(食管通过此裂孔下行与胃相连)增宽,可能会出现"食管裂孔疝",因而腹痛.此时腹痛多伴有胸闷,气短,胸痛,胃里返酸,打嗝等症状.食管裂孔疝在孕期约有30--50%的发生率,孕晚期有时症状更为明显.所以建议准妈妈:少食多餐,少吃太甜,太辣,太粘的食物;饭后不宜平卧在床上,也不要躺得太低,尽量少弯腰以减轻胃部返酸;保持大便通畅.如果发现有胃部返流症状,可设法将上半身抬高20左右. 3)孕晚期腹痛 孕晚期时,随着胎儿不断长大,准妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加再加之接近临产,出现腹痛的次数会比孕中期明显增加. 1.生理性腹痛 ①随着宝宝长大,准妈妈的子宫也在逐渐增大.增大的子宫不断刺激肋骨下缘,可引起准妈妈肋骨钝痛.一般来讲这属于生理性的,不需要特殊治疗,左侧卧位有利于疼痛缓解. ②在孕晚期,准妈妈夜间休息时,有时会因假宫缩而出现下腹阵痛,通常持续仅数秒钟,间歇时间长达数小时,不伴下坠感,白天症状即可缓解. 2.病理性腹痛 ①胎盘早剥:多发生在孕晚期,准妈妈可能有妊娠高血压综合征,慢性高血压病,腹部外伤.下腹部撕裂样疼痛是典型症状,多伴有阴道流血.腹痛的程度受早剥面积的大小,血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响,严重者腹痛难忍,腹部变硬,胎动消失甚至休克等.所以在孕晚期,患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时,应及时到医院就诊,以防出现意外. ②如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛,有可能是早产或子宫先兆破裂.应及时到医院就诊,切不可拖延时间. 4)非妊娠原因的腹痛 在孕期出现一些疾病,也可引起准妈妈腹痛,但这些病与怀孕无直接相关的原因,如阑尾炎,肠梗阻,胆石症和胆囊炎等.因为在孕期出现腹痛比较常见,所以有时出现了非妊娠原因的腹痛,容易被准妈妈忽视. 1.急性阑尾炎 在孕早,中,晚期均可能发生.一般人患急性阑尾炎时多数腹部压痛在右下腹,而孕妇因为宝宝的存在,右腹部的压痛随妊娠月份的增加而逐步上移.出现急性阑尾炎腹痛的准妈妈,一般有慢性阑尾炎病史,并且伴有体温升高等症状.因为准妈妈发生阑尾炎后病情发展会更为迅速,所以要及时到医院检查治疗. 2.肠梗阻 如果准妈妈孕前做过腹部手术,手术后发生的肠粘连往往是孕期引发肠梗阻的原因.准妈妈发生肠梗阻缺乏典型症状,所以一旦感到腹痛并伴有呕吐,腹泻,应及早去医院检查. 3.胆石症和胆囊炎 由于受到怀孕生理变化的影响,如果孕前有胆石症,稍有不慎便极易导致胆囊发炎.胆囊发炎时出现上腹疼痛,恶心,呕吐,发烧,且疼痛会因饮食引起或加剧.准妈妈应注意细嚼慢咽,一餐不宜吃过饱,少吃脂肪含量多的食品. 5)爱心提示 因为怀孕期间腹痛有很多原因的可能性,且病症腹痛与因妊娠而引起的腹部不适难以区别,根据腹痛的部位,时间,疼痛程度等,不经检查很难知道腹痛的原因.生理性腹痛虽不需要治疗,但也必须排除病理性疾病的因素.所以为了使母婴平安,应及早去医院诊治.
高嗣华主任医师：怀孕之后有霉菌性的阴道炎，可以用红核妇洁洗液洗可以阴道上达克宁栓外阴涂抹达克宁软膏现在怀孕之后肚子疼，可能子宫长大，牵扯周围组织引起的不舒服，只要没有阴道流血，一般是安全的可以查阴超看一下是否宫内孕
彭桂娥副主任护师：你好，从你介绍的情况来分析，如果你现在已经怀孕了，有肚子痛，而且有阴道炎，目前建议注意休息，定期去检查，排除一下流产的可能，如果是有阴道炎，确定是霉菌性阴道炎，建议用小苏打溶液坐浴。
查看原文>>问：刚怀孕不久，肚子有时候会隐隐作痛，有时候还会有剧烈的疼痛，请问这是怎么回事，会不会流产？目前还没有吃过药
查看原文>>问：怀孕后肚子有点不舒服，有时候有点痛是怎么回事
李晓东医师：病情分析：你好，如果腹痛症状不是很明显的话，是属于正常情况的，怀孕初期有可能会出现轻微腹痛的，如果腹痛症状明显的的话，应该到医院检查，排除先兆流产或宫外孕的可能。 指导意见：怀孕期间要注意休息，不要做剧烈运动，不应搬运重物，外出次数也就尽可能减少。要定期到医院做孕期检查。怀孕的前3个月要禁止性生活的，因为前3个月同房，有可能会导致胎儿流产。
汪兴磊主治医师：病情分析：你好，这个也是比较常见的，和怀孕后激素分泌旺盛，孕囊发育等等都有关系指导意见：你这个样的话，可以在孕40多天去医院做个B超看看是不是宫内孕，排除宫外孕的可能性。
爱心医生： 你好，怀孕初期的腹痛有很多原因,有一部分是正常的生理现象,一般生理性腹痛不是很严重,发作时间也很短暂.主要是因为怀孕后子宫变大,子宫韧带受到牵扯导致的,一般不会影响日常生活.腹痛为职业不固定.如果经过检查并没有器质性疾病,那么根本也不用治疗.怀孕初期腹痛常见于：1.先兆流产：先兆流产的患者可以出现腹痛,有时候还会见红.2.宫外孕的患者一般也会有腹痛,但是大多数是一侧腹痛,另外也会有不规则的阴道出血.3.器质性疾病,卵巢囊肿,子宫肌瘤的患者如果症状比较严重,并且持续时间比较长,同时伴有出血的话一定要尽早就诊。
查看原文>>问：我怀孕40来天,自从怀孕的那天起,我的小肚子就一阵阵的痛,后来,吃了医生开的保胎药,我的肚子疼得更厉害了.请问这个正常的现象吗?另外,我也想知道,怀孕期间应该注意些什么?
爱心医生：建议查孕酮
爱心医生：赶快做B超看看。 注意胎动！
爱心医生：应该做B超看看，查一下孕酮。
查看原文>>问：怀孕一个多月,为什么怀孕过后肚子会时痛时好,这两天又搞了几泡,又吃了几顿方便面.请问是什么原因?
王庆松医师：病情分析:你好，孕期腹痛需要明确疼痛部位和性质。意见建议:如果是上腹痛，并与饮食有关，则考虑胃炎或胃肠痉挛的可能大，下腹痛要考虑胎儿原因或腹腔脏器炎症等，建议到医院明确诊断。
黄慧钦医师：病情分析:怀孕了一个多月发生了腹痛的现象，首先应考虑到的是是否有先兆流产的现象，还有就是是否有妇科炎症或肠炎的现象。意见建议:怀孕的前三个月应禁止过性生活，因为这样有可能会增加流产的风险。吃了方便面燥热的食物是否有便秘的现象，如果有便秘导致肠道痉挛或者有肠炎的现象也会引起肚子痛的现象的，还有一些妇科方面的疾病，如子宫、附件方面的疾病也有可能会引起的。医生询问:你腹痛的具体部位是什么地方？是否伴有腹泻、便秘、阴道流血、白带异常、发烧等现象？还有什么其他不适的症状吗？
孙健医师：病情分析:你的这种情况首先要考虑是否和流产引起的因素有关/意见建议:你目前要先去医院检查一下情况,及时避免引起流产情况发生/医生询问:你目前是否还伴有呕吐和阴道有不规则流血情况/
查看原文>>问：
王永仙主管护师：你好，怀孕初期的妇女会有腰痛或腰酸，注意观察有无其他症状。正常情况也会有酸痛的感觉，要注意休息，平时不事宜久坐，休息好了就好了。特别注意和平时怀孕前不同的症状，怀孕初期是保胎期。除了注意空气质量、营养和保健，也应该注意防止流产或者宫外孕，如果有两边疼痛的应及时到医院确诊，尽早排除宫外孕的可能，为准妈妈提供更多心理上的安全感和减少对生理上疼痛不必要的担心。
查看原文>>问：右下腹部疼痛是什么原因？担心是阑尾炎！！ 半个月前开始间歇疼痛
陈宇主治医师：病情分析：随着肚子逐渐变大、体重增加，准妈妈们就会开始行动不便，甚至经常出现腰酸背痛、小腿抽筋、下肢水肿等。其实，这些症状都属孕期的正常现象，指导意见：准妈妈们不必过于担心。 易有的症状(抽筋、静脉曲线、水肿) 孕期的腰酸背痛，包含的不适症状很多，例如：全身酸痛、抽筋、静脉曲张、水肿等，有时甚至影响睡眠。
周敏副主任护师：病情分析：你好，怀孕初期的腹痛有很多原因,有一部分是正常的生理现象,一般生理性腹痛不是很严重,发作时间也很短暂.主要是因为怀孕后子宫变大,子宫韧带受到牵扯导致的,一般不会影响日常生活.指导意见：腹痛为职业不固定.如果经过检查并没有器质性疾病,那么根本也不用治疗.怀孕初期腹痛常见于：1.先兆流产：先兆流产的患者可以出现腹痛,有时候还会见红.2.宫外孕的患者一般也会有腹痛,但是大多数是一侧腹痛,另外也会有不规则的阴道出血.3.器质性疾病,卵巢囊肿,子宫肌瘤的患者如果症状比较严重,并且持续时间比较长,同时伴有出血的话一定要尽早就诊.
张秀治医师：病情分析：首先的应该要考虑和有孩子增大的快导致的有直接关系的，其次的也要排除是否有不规律的生活习惯导致的，应该要注意从多方面来调理的 指导意见： 应该要养成规律的生活习惯，其次的我主张你应该要做个彩超的检查来排除是否有异常的，我主张你应该要饮食调理，多吃容易消化的比较好的
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