问：需要注意什么，孩子出生需要怎么办！能母乳吗？
王辉主任医师：病情分析：你好住院分娩由于乙肝病人或携带病毒者的羊水、阴道分泌物、血液、汗液以及乳汁、唾液等都带有病毒，应由有经验的医生助产就可在分娩过程中尽量避免婴儿吸入羊水、血液和其它分泌物，以减少感染。 加强预防接种如果母亲只是单项乙肝表面抗原阳性，说明母亲已感染，新生儿出生后必须在２４小时内注射乙肝疫苗３０微克，此后在满一个月和六个月时各注射乙肝疫苗１０微克。如果母亲乙肝表面抗原和ｅ抗原都是阳性，即双阳性，说明母亲血中乙肝病毒浓度高，传染性强，胎儿在母体内可能已受感染。这时应在新生儿出生后２４小时内注射高效价乙肝免疫球蛋白一次，剂量每公斤体重０．５毫升，先把新生儿体内的乙肝病毒中和抑制。过一、二周后，再注射乙肝疫苗１０微克，此后在满一个月和六个月时各注射乙肝疫苗１０微克，可使小儿体内免疫力维持３－５年。如能在六岁时再加强注射乙肝疫苗１０微克，可获长久免疫力。指导意见：产后不哺乳因为乳汁里含有大量乙肝病毒，容易传给婴儿，所以不能哺乳。 避免接触传染母亲不要和婴幼儿接吻，共用食具和毛巾等物品。如需接触婴儿，应先洗手。有条件时最好母婴分开，由健康人喂养，这样可避免婴儿传染致病 关键是孕妇不能有任何的心理负担，家人更应该多体贴一些！！！！
爱心医生：病情分析：你好，你说的症状情况不影响宝宝的健康，宝宝出生后会马上给注射乙肝疫苗，一般医生也不建议吃药，特别是孕期也不可能治疗的。指导意见：出现这样的情况，只要按照医生说的及时给婴儿做好阻断，最好不要母乳，就没什么问题。
查看原文>>问：病情描述:我是一名女性乙肝携带者，大三阳，但是一直控制得很好，各项肝功能都是正常的，请问这样怀孕的话需要进行干扰治疗先吗？如果需要的话要进行怎样的治疗呢？曾经治疗情况和效果:没有治疗，但是有经常做乙肝肝功能检查，各项指标正常。想得到怎样的帮助:需要进行怎样的治疗呢？怎样的治疗速度更快？谢谢~~
刘树辉主任医师：病情分析:乙肝大三阳是可以怀孕的。意见建议:如果肝脏功能是正常的，是不需要进行治疗的。在分娩那时候给孩子注射乙肝免疫蛋白，接种乙肝疫苗。你是不需要治疗的，定期复查肝功能。多休息，避免劳累。坚持锻炼身体。
包青龙主任医师：病情分析:您好！乙肝大三阳患者，体内病毒复制迅速,传染性强,怀孕后通过胎盘直接传染给孩子的几率较高。如果肝功能异常，说明病毒复制处于活动期，那么是不能怀孕的，一是容易传染孩子，二是怀孕会加重肝脏负担，危及母婴生命安全，也不利于胎儿正常发育，需要进行抗病毒治疗和免疫调节治疗。如果乙肝大三阳肝功能正常、HBVDNA阴性，是可以怀孕的。需要注意的是，妊娠会让孕妇免疫力降低，因此，怀孕期间要严密观察身体状况，并且定期上医院检查肝功能，发现肝功能异常时及时采取处理措施。意见建议:你现在肝功能正常，建议再查一下乙肝DNA，如果结果是阴性，那么是可以怀孕的。怀孕后，最好到正规医疗机构待产、分娩，及便及时了解病情，做好预防阻断措施。宝宝出生后要按“016”方案接种乙肝疫苗，即要在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种乙肝疫苗，并于一个月后和六个月后分别注射第二针和第三针乙肝疫苗。采用这种阻断措施，乙肝大三阳妈妈的宝宝有90%的可能不会再感染乙肝。产后不能给孩子哺乳。
爱心医生：病情分析:乙肝病毒携带者怀孕需要慎重对待。意见建议:在怀孕前，应作一次全面体检，抽血查肝功能、“两对半”和HBV-DNA,如果是“大三阳”，即HBsAg、HBeAg、乙肝病毒核心抗体三项指标阳性，加上HBV－DNA阳性，最好休息治疗，待HBeAg、HBV－DNA转阴后再怀孕为好。如果检查的结果很乐观，征询肝病科专职医生后可以怀孕，那就可采取新生儿免疫预防效，以及孕晚期，孕妇接种免疫球蛋白预防措施，来阻断母婴传播。
查看原文>>问：如果是乙肝携带者 ,怀孕妈妈,可以给小宝宝喂母乳吗?会影响到小宝宝吗?
陈杰波医师：携带乙肝病毒的妇女如怀孕,可从怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护.对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是带乙肝病毒携带者,则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65％.如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13％.再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好.
陆群医师：你好产妇在乳汁中能检出HBsAg,但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告,故其乳汁是否有传染性尚不能定论,只要母亲乳头不破溃出血,母乳喂养是可以的.但喂奶前母亲应用肥皂流水洗净双手,以减少接触传播的机会;绝大多数研究结果表明,丙肝产妇和丙肝抗体阳性产妇的乳汁中存在丙肝病毒可能性小,可以给婴儿喂奶,但如果乳头有破溃出血,则应停止喂奶.需要指出的是,肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在,故产妇不可口对口给孩子喂食,并要注意消毒隔离.稳当起见就人工喂养,小孩一样的长得好.
周忠杰医师：A,目前我们一般不提倡乙肝“大三阳”的母亲采取母乳喂养,原因是： 1,HBsAg阳性母亲其乳汁中含有乙肝病毒颗粒,对婴儿具有肯定的传染性. 2,在新生儿阶段,其免疫系统发育不完善,抵抗力很低,受到病毒感染时,常常不能有效地识别和清除病毒,而导致感染的慢性化. 3,婴幼儿的自我保护意识和机能比较差,常常不自知地导致皮肤,黏膜的破损,这些破损就成了病毒进入的通道.哺乳时,病毒有可能通过黏膜的破损进入婴儿体内. 另外,在平时生活中,要尽量保护婴幼儿柔嫩的皮肤,黏膜,避免口对口喂孩子,孩子的餐具要分开专用,经常消毒,就可以减少乙肝的传播.
查看原文>>问：我还做好打算现在就要孩子呢，可是却意外的怀孕了，我不想流掉了想留下来，可我现在的乙肝还没有完全的治疗好，又怕有这个病会对孩子不好，影响孩子的健康，又舍不得打掉，真的好为难的。想得到怎样的帮助:女性乙肝患者要是怀孕后不想打掉孩子，那都要注意些什么?
刘永峰主治医师：您好，女性乙肝患者一旦发现已经怀孕，应该终止使用各种具有肝毒性的药物，如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。其次，如果应该在怀孕的第7、8、9月，分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒的宫内感染，使新生儿健康出生。还要在孩子出生后必须在24小时（越早越好）内注射乙肝预防疫苗，并按上述方法注足三针，才能有效地阻断传染，免后代受乙型肝炎折磨之苦。
严良和主治医师：病情分析：乙肝没有治好又意外怀孕，建议还是不要这个小孩，乙肝有一定的传染性，对胎儿不好。指导意见：你好，女性乙肝患者在病情没治愈前是不能要小孩的，所以你要抓紧时间去治乙肝，治好之后再作怀孕的打算。乙肝有一定的传染性，没治好就怀孕对宝宝不好。
爱心医生：病情分析：首先乙肝是一个病毒性的传染疾病，孕妇的话，其实想要孩子的话，有困难。指导意见：不建议您服用一些药物，这样对您肚子里的胎儿是不好的，尽量防止宫内传染和母乳传染。
查看原文>>问：病情描述:乙肝携带着，西安的医院说最后三个月都要打针，但是家里的医院说那是几年前的做法了，不用打针？到底用不用啊？很纠结
包青龙主任医师：您好，您属于乙肝病毒携带者，目前来说怀孕了，那么可以定期复查肝功能及乙肝病毒DNA检测，结果正常的话，那么就不需要治疗的，你的宝宝可以出生之后24小时之内按时注射乙肝疫苗及免疫球蛋白隔离病毒传染就行，孕期是不需要注射的 提问人的追问 2012-12-05 08:54:37孕期不打针会不会给宝宝传染呢？如果不打针，只在24小时内给宝宝打针，那么传染几率有多大呢？非常感谢您 回复人的回复 2012-12-05 08:54:45恩，孕期不需要注射的。孕期注射的方法已经淘汰了，出生之后注射很安全
查看原文>>问：我男朋友是乙肝病毒携带者，他妈妈怀孕的时候有，所以他和他哥哥都有，所以我爸妈特别反对，不能接受。他们怕以后我和他一起会传染给我，又怕我把病毒带回家，毁了整个家庭。大家都说到了40岁之后，身体免疫力下降，很可能会病情恶化，从携带转为病患，说的我也害怕
陈安富副主任医师：病情分析：你好，乙肝病毒只通过血液，性，母婴进行传播，如果是自己体内有乙肝的保护性抗体是不会传染的指导意见：平常和乙肝患者进行接触是不会感染的，所以你没有必要恐慌的，平时都给父母讲解下乙肝的传播途径，摆脱对乙肝病毒的恐慌 提问人的追问 2013-08-15 15:47:38可是是不是真的像别人说的，年过四十左右风险性就特别高 回复人的回复 2013-08-15 15:49:17这个不是绝对的，只要自己体内有抗体是不会感染的，可以定期复查
查看原文>>问：了。另外想咨询下孕后期保险起见，注射免疫球蛋白有必要么，如果dna病毒含量偏低的话，可以母乳喂养么（乳汁用吸奶器抽出用奶壶喂）请专家帮帮忙，万分感激。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:乙肝病毒携带者在怀孕期间转氨酶偏高，胆碱酯酶偏低3114.2（参考值4000-10000）这个正常么，现在已经怀孕7个月了。另外想咨询下孕后期保险起见，注射免疫球蛋白有必要么，如果dna病毒含量偏低的话，可以母乳喂养么（乳汁用吸奶器抽出用奶壶喂）请专家帮帮忙，万分感激。
包青龙主任医师：病情分析：你好，乙肝病毒携带者怀孕期间做母婴阻断是可以有效降低母婴传染率。是可以母乳喂养的。指导意见：妊娠期间或者分娩后都是可以做母婴阻断的，建议你去正规的医院的妇产科就诊。
宋佩萱医师：乙肝病毒携带者怀孕期间注意定期做孕期检测，以便及时了解病情变化。对于乙肝病毒携带者来说，由于怀孕会加重患者的负担，乙肝病毒携带者如果出现肝功能异常、病毒数高等，就需要在医生的指导下采取相应的防护措施，以便维持正常的水平，只有这样才能减少对胎儿的宫内传染。孩子出生之后，在全家大欢喜的同时也要高度警惕做好母婴阻断工作，确保孩子不被意外感染肝炎而健康平安长大。对于HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），最好在出生12小时内，同时在不同部位接种乙肝疫苗，可显着提高阻断母婴传播的效果。同时乙肝病毒携带者也要注意自身病情变化，不能忽视乙肝病毒携带者的治疗。母亲乙肝病毒传染性越强，就越容易感染给婴儿，而母亲的传染性强弱，需检查“乙肝抗原抗体五项”来决定，这五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体，根据检查结果，可以作如下选择：（1）如果表面抗原、e抗原的核心抗体同时阳性，则传染性最强，在这种情况下，母亲最好不要给孩子喂母乳。（2）如果表面抗原阳性，且血清转氨酶升高，表示病情活动，更不能喂母乳。此时应当给婴儿注射乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白，予以预防。（3）如果表面抗原阳性，e抗原阴性，表明传染性弱，婴儿出生后即注射乙肝疫苗，此时母亲可以采取母乳喂养。（4）如果表面抗原阴性，表面抗体阳性，则无传染性，此种情况可以哺乳。（5）如果分娩之后，婴儿即表明抗原阳性，说明此时婴儿已经感染了乙肝病毒，不存在再感染的问题，所以可以母乳喂养。
高建英副主任医师：您好，孕前检查及择孕时机的选择对顺利妊娠都是个有利的保障，乙肝病毒携带者怀孕前要注意需要做全面体检；怀孕期间要注意：定期检测以随时观测病情变化及身体状况，以及早发现异常并及时处理对孕期安全及妊娠是很有帮助的。饮食上注意：合理膳食、均衡营养，多吃新鲜的瓜果蔬菜；生育时要注意：在新生儿出生后12h内及早行乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗的联合免疫，可有效阻断乙肝病毒母婴传播的几率，保障宝宝的健康。祝您和宝宝健康
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