右脚胫腓骨骨折

问：病情描述（主要症状、发病时间）:2010年2月21日不慎滑倒造成右腿胫骨腓骨骨折，胫骨是后踝一个钢钉，腓骨一个钢板9个钢钉固定，骨折处离脚踝4—5厘米左右，手术后片子看骨折处有5毫米的距离，现在已经3个月了复查没有明显骨痂形成。曾经治疗情况和效果:手术治疗，吃了中药接骨药没有明显效果想得到怎样的帮助:是什么原因导致骨头不愈合，手术后骨折处有5毫米距离正常吗？会不会是手术没做好？还是我没养好？会导致骨不连吗？我该怎么办？化验、检查结果:3个月骨折线清晰

爱心医生：你好，患者没有骨痂的话，需要考虑骨不连的情况，建议进一步的检查，其次就是需要再次的手术治疗。

问：病情描述:9月27号打篮球导致的骨折，10月8日去医院拍片，然后10月21日和11月3日去复查，片子如下。我没有打石膏，现在基本上已经不疼了，但是看片子好像还是没有长好，不知道这样正常吗？还要多久才能走路呢？:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生这种骨折严重吗？恢复是否正常？还要多久才能走路呢？

问：主要症状:右脚下端骨折发病时间:09年8月14日化验检查结果:右侧腓骨下端斜行骨折曾经治疗情况和效果:现已打石膏请问:这样的情况是否保守治疗好?用不用做手术?需要多长时间康复?需要服什么药吗?

郭胜强主治医师：斜行骨折多属于不稳定骨折,常需要手术治疗,如果错位不明显可以保守治疗,恢复多需要3---6个月的时间,治疗上注意以下事项：一.治疗骨折有三大原则:复位,固定和功能锻炼. （一）骨折早期复位 可使骨折修复顺利进行. （二）复位的标准 一般说来,骨折复位应争取到解剖学对位,或接近解剖学对位.（三）功能锻炼注意事项 1.功能锻炼必须在医务人员指导下进行.2.功能锻炼应根据骨折的稳定程度,可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间,不能操之过急,若骤然作剧烈活动而使骨断端再移位,同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下不敢进行锻炼, 二,术后饮食注意事项：为了促进骨折愈合,骨折病人的饮食可以根据骨折愈合的早,中,晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成.1,早期(1～2周)：受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主.饮食原则上以清淡为主,如蔬菜,蛋类,豆制品,水果,鱼汤,瘦肉等,禁忌：忌食酸辣,燥热,油腻,尤不可过早食用肥腻滋补之品,如骨头汤,肥鸡,炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,会拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复.2,中期(2～4周)：瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛,祛瘀生新,接骨续筋为主.饮食上由清淡转为补充高营养,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤,田七煲鸡,动物肝脏之类,以补给更多的维生素 A,D,钙及蛋白质.后期(5周以上)：:受伤 5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期.饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤,猪骨汤,羊骨汤,炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒,鸡血藤酒,虎骨木瓜酒等.食疗可用枸杞子 10克,骨碎补 15克,续断 10克,苡米 50克.将骨碎补与续断先煎去渣,再加入另 2味同煮粥进食.每日 1次, 7天为 1疗程,每 1疗程后间隔 3～5天,共用 3～4个疗程.

爱心医生：你好,你这种情况已经上石膏,说明是不需要手术的!胫骨骨折一般情况8-10周左右才能康复!期间可以服用一些伤科接骨片,和一些活血散瘀的药物,注意肌肉锻炼,防止肌肉萎缩,如出现不良反应,及时到门诊处理,切勿自己乱动!

问：右脚腓骨远端骨折一个半月，没有愈合但已经不痛，可以走路负重吗？

潘建华主任护师：避免负重，逐渐增加活动量，局部理疗，一段时间观察看看 提问人的追问 2011-7-22 12:24:44局部理疗是做些什么？

白国前医师：在没有彻底愈合好的情况不能够负重活动，建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使钙化的骨头激发，使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定,3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复.生活护理为了你早日康复，在恢复过程中不要吃生冷、刺激、茶叶（容易造成骨质疏松)、猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）、白酒、饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症。功能锻炼越早越好。它可以促进血液循环，减少肌萎缩，消除软组织肿胀，防止骨质疏松，加速骨折愈合。

问：右脚胫腓骨粉碎性骨折治疗一年半后出现胫骨骨不连请问如何医治右脚胫腓骨粉碎性骨折治疗一年半后出现胫骨骨不连请问如何医治

邹璇副主任医师：病情分析：如果一年半都没有愈合，一般要再手术。但再做什么手术要看具体病情，也就是要看片子而定。如果骨折断端出现硬化，甚至假关节，那必需手术打通髓腔植骨重新髓内钉或者钢板固定。指导意见：如果仅仅是断端分离较多，可以考虑局部的植骨。还可以用外固定支架等各种方法，具体用什么方式要看片子而定，有条件上传X线片。

问：做了钢板内固定手术两个月了今天去复查了哈，检查结果是骨折线清析，骨结少，内固定未移位，请问现在的愈合情况算正常吗？

王建军主任医师：病情分析：你的这个情况的话，是在愈合了，还可以的。指导意见：不要担心了，高蛋白饮食，加强患肢关节的屈伸，旋转功能锻炼了。

问：病情描述:快四个月了。报告说内果骨折线消失，腓骨骨折线模糊，软组织肿胀什么意思需要医生帮助提供远程诊断:现在恢复的怎么样了

周光林主任医师：病情分析：你好，这样的情况恢复的基本是可以的，您注意多休息的指导意见：这样的情况你还是要注意多休息了，尽量让他不要太剧烈的活动，很快就会自己恢复的。

林伟锋医师：病情分析：骨折线消失就代表骨折线已经看不到了，也就是长好了……指导意见：骨折线模糊就是还能看到骨折线，但是已经在长了……总体来说骨折生长不错，注意别摔跤了，不然还有可能在原来没长好的地方再断的……可以多吃点牛奶鸡蛋鱼海带芝麻豆类制品，有利骨折生长愈合……

王青护师：病情分析：你好，内踝骨折线消失说明你骨折已经愈合。腓骨骨折线模糊说明没有完全愈合，需要继续疗养并且定期复查。软组织肿胀就是腿肿。指导意见：建议你注意休息，注意饮食加强营养，骨折没有完全愈合，暂时还是不能负重。药物的话吃点云南白药可以消肿加速愈合。