问： 我哥哥治乙肝病毒治了三、四年了。到现在都还没有全好，好了一段时间过些日子有复发了，几乎花完了我哥哥所以的积蓄，去年医生说我哥哥好多了，可以结婚，为什么到现在又是老样子，还是没有全好 详细病情及咨询目的:本次发病及持续时间:3-4年目前一般情况:有时好，有时坏病史:以往诊断治疗经过及效果:辅助检查:
张怀轩主治医师：乙肝病毒感染一般可分为一过性感染和慢性持续性感染。如果是较大儿童(7岁以上）或成年人感染了乙肝病毒，不管是无症状但能产生特异性免疫应答的隐性感染，还是有症状的显性感染（表现为急性肝炎），其中绝大部分感染者为一过性感染，他们体内的乙肝病毒最终将会被彻底清除，只有极少数感染者成为慢性乙肝病人或慢性乙肝病毒携带者。由于急性感染多呈自限性经过，所以其治疗并不复杂。急性肝炎的治疗包括合理的休息、适当的营养和必要的药物，以休息和营养为主，用药种类不宜太多，以免加重肝脏负担，一般也不用干扰素等抗病毒药物。至于隐性感染，多数难以发现，往往不知不觉之中病毒已经清除了，并且获得了特异性免疫力。不管隐性感染还是显性感染，机体在清除病毒过程中产生的特异性免疫力都对机体有保护作用，能够抵御乙肝病毒对机体的再次侵袭。 研究发现，感染年龄越小，形成持续性感染、成为慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝病人的几率越大。如果是围产期（妊娠满28周至产后1周）通过母婴垂直传播造成的感染，又未采取任何阻断措施，则将会导致大部分婴儿在将来成为慢性病毒携带者或慢性乙肝病人。不管是慢性乙肝病毒携带者还是慢性乙肝病人，体内病毒自然阴转的可能性都很小，即使再加上药物、免疫压力等因素的作用，其E抗原阴转的几率也不过在10%-30%之间（有些报道略高些），表面抗原阴转的可能性更小，低于10%，核心抗体几乎不阴转。即使出现了E抗原阴转，还要区分是自然阴转还是变异阴转（这种区分非常困难），因为E抗原的变异阴转并非好事，这种变异可使乙肝病毒逃避免疫监视，从而影响肝炎的预后。当然，自然阴转比较理想，可使宿主传染性降低或消失，病情趋于稳定。但总的说来，慢性持续性感染、主要是慢性乙型肝炎的治疗是迄今未解决的难题，过去有一些报道可能要比实际疗效高许多。正如一位肝病专家所言，如果把这些年来人们声称已经治好的肝炎病人数加起来，可能早已超过了我国肝炎病人的总数。至于慢性乙肝病毒携带者，不论采用什么方法，其清除率更低。面对这种情况，在治疗乙肝病毒持续性感染时，应从抗病毒、机体免疫调节等多方面采取措施。在这些措施中，关键是抗病毒治疗。目前抗病毒治疗的有效药物是干扰素、核苷类似物（如拉米夫丁），至今还没有其它药物的疗效能与之相比。但当前抗病毒治疗的终点并非彻底清除病毒、使乙肝病毒的各项血清标志物转阴，而是持续抑制病毒复制，使肝脏炎症缓解，阻止肝纤维化进程，并使宿主传染性降低。因为即使是疗效较好、价格昂贵的干扰素、拉米夫定，也达不到使大部分感染者完全清除病毒的目的。目前国内外关于乙肝的疗效标准，均无乙肝病毒阴转这一项。由此可知，对于乙肝病毒的慢性持续性感染而言，病毒的彻底清除殊非易事；而病毒得不到彻底清除，所谓“根治”也就无从谈起。 综上所述，由于乙肝病毒感染的类型不同，其预后也不同。对乙型肝炎我们提倡科学的规范化治疗，目前医学界已经积累了丰富的治疗经验，一般都能达到较理想的疗效（绝大部分可以达到临床治愈）。但我们也必须正视治疗中的困难，对于医生来说，不可不分具体情况轻言“根治”，而乙肝患者也不要轻信“根治”的神话。
许岩副主任护师：你好:根据你介绍的情况，你的哥哥患有乙肝，乙型肝炎是较难治愈的一种传染病，经过治疗可以使乙肝病毒不再复制，但不能彻底清除。
查看原文>>问：以前入学体检的时候发现我是乙肝病毒携带着，是小三阳，但是肝功能是正常的，就一直没有治疗。几年之后体检，结果还是这样的，因为这个找工作遇到了许多麻烦。为什么乙肝病毒不能完全清除。想得到怎样的帮助:为什么乙肝病毒不能完全清除？
包青龙主任医师：你好，肝功能正常的乙肝患者一般不需要再继续抗病毒，因为此时抗病毒已经起不到多大的作用。可以在家进行饮食生活调养即可。如果患者年龄偏大或感染乙肝时间过长，可能肝脏已经出现了肝纤维化甚至肝硬化，必要时需要服用一些中药，以促进肝纤维化的降解，也有个别患者可以依靠自身的免疫力彻底的清除病毒。
查看原文>>问：乙肝病毒能全部清除吗？乙肝能全愈吗？乙肝病毒能全部清除吗？乙肝能全愈吗？
徐雷医生：病情分析：你好，目前来说乙肝病毒并不能够彻底的清除，乙肝五项也不能完全都转阴，一般治疗的标准是看肝功的情况。指导意见：一般建议平时半年左右复查一次肝功能，只要是肝功能正常就不用治疗，平时注意保护肝脏就可以了，避免喝酒，熬夜，生气，劳累等。 提问人的追问 2013-12-04 11:55:28那有些什麽研,究所等说肝病可以完全治.愈不吃错药不打针用仪器可以治愈可能吗？ 回复人的回复 2013-12-05 09:49:35目前医学界还未发现完全治疗好乙肝的方法，可以配合服用药物辅助治疗。
施立军医师：病情分析：你好，人体感染乙肝病毒以后一般来说是不能被清除的，将会终身携带，不能被治愈的。但是也不用特别害怕，有的乙肝携带者终身不发病的也有的。指导意见：建议定期复查肝功能，乙肝病毒DNA，肝胆B超，如有异常的话，及时抗病毒治疗，没有问题的话每隔2年复查一次。
曾庆超医师：病情分析：是不能够全部清除干净的，因为乙肝病毒入侵人体的细胞的基因指导意见：只有控制好乙肝病毒不发生严重的复制肝功能正常就是最好的了
查看原文>>问：我想咨询一下如果得了乙肝病毒，有什么办法能消除么，需要吃药控制么，还是做什么治疗会是病情好转？
查看原文>>问：我得乙肝(小三阳)5年多了,肝功能一直都是正常,只是DNA2年前不正常,经过一年多的治疗,现在已经正常(连续检查4次,每3月查一次均是阴性),只是"两对半"显示还是"小三阳",我现在想把第一项转阴,可能吗,不可能的话,那我有必要再去治疗吗?
周利军副主任医师：你好,第一项转阴的可能性不大,只要肝功能正常和HBV-DNA阴性是不需要治疗的.
查看原文>>问：病情描述:您好我想问一下乙肝病毒能否彻底被清除就是成为乙肝病毒的曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:希望能知道目前有没有彻底清除体内乙肝病毒的可能
闫杰主任医师：病情分析：你好，首先你对乙肝必须要有一个下面的认识。中国是乙肝大国，全国有近十分之一的人得了乙肝，也就是说中国的乙肝人数有一个亿左右。所以你不要灰心不要堕落。指导意见：得了乙肝不要紧，关键是要保养好自己的身体，不让乙肝慢慢发展为肝硬化甚至肝癌。建议你定期检查乙肝两对半，肝功能，乙肝病毒DNA。发现异常及时就医。
查看原文>>问：病情描述:检查发现自己是乙肝病毒携带者想得到怎样的帮助:能通过某些药物或者治疗将其清除吗？
王立军医生：您好！药物治疗只能暂时的抑制病毒复制，并不能彻底的清除肝脏内的病毒，而且副作用比较大，反弹现象比较严重，尤其是像您目前这种情况，吃药只会加重肝脏的负担，加速患者像肝硬化发展的进程。治疗是一次治疗，终身受益的方法，与药物需要终身服药不同；其次，治疗结果不同，药物是抑制病毒复制，并不杀灭病毒，细胞治疗能够杀灭清除病毒。三是修复免疫缺陷，大幅提高患者的免疫功能。所以体细胞治疗是目前最先进的方法。我们是北京解放军261医院的，现在药物治疗只能够抑制病毒的复制，不能杀病毒，一般需要终身用药，而且还会引起病毒变异，对其他脏器也会有毒副作用。长期用药也增加病人的经济负担。体细胞治疗要高于药物治疗的疗效，它采用的是自体的免疫细胞，没有毒副作用，也不会引起病毒的变异，能有效的清除乙肝病毒。您可以进我们医院网址了解下细胞治疗乙肝,或者直接找我们的专家咨询。建议平时注意1忌酒,2保持心情舒畅，怒则伤肝,3注意不要用对肝脏有损伤的药物,4适量的运动,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高维生素的食物.5.要有良好的生活习惯。
丁英波副主任医师：乙肝病毒携带者，乙肝目前来说还没有特效药物转阴，临床上只要肝功能正常，可以暂时不治疗，做好定期复查就可以。日常生活中多注意，保持心情舒畅
叶新主治医师：你好，乙肝病毒携带者也就是乙肝表面抗原阳性，首先要检查下乙肝两对半，看病毒有无复制，传染性强不强，其次要查一下肝功能，明确有无肝功能损害。平时应注意忌烟酒，忌劳累，饮食清淡易消化，适量运动增强体质。临床上表面抗原转阴的病例比较少见，但无需恐慌，定期体检，保持乐观心态。
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