问：全部症状:我现在21岁,发现自己是氟斑牙.想请教各位专家,对于这种有氟斑牙没有美白的方法??（不伤害牙齿的前提下,） 发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:氟斑牙如何美白,有什么好的产品
孙鹏副主任医师：通过你的描述知道了你的困惑，一般的临床上氟斑牙的治疗，尤其是美白治疗效果都不佳，这是因为釉质发育不全，导致局部的脱落或者变色，如果想进行美白治疗，可以选择光固化材料进行局部修补，也可以选择烤瓷贴面进行修复、美白治疗，这种情况需要磨除一部分正常的牙齿组织，你可以根据你的需求选择治疗方法。
侯建梅主治医师：病情分析:氟斑牙又叫斑釉.是一种与饮用水中氟含量过高有关的牙齿疾病,儿童在七,八岁前牙齿发育钙化期如饮用含氟量过高的水可能危害牙胚的造釉细胞,从而导致釉质发育不全.这其实也是轻度氟中毒的表现,严重的氟中毒可以引起骨骼发生氟性骨硬化（氟骨症）.氟本身对牙齿具有双重作用.饮用水中氟含量高于1 m（1mg/L）即可发生氟斑牙,超过3 m（3mg/L）,则发病率达100％.但如果饮水中缺乏氟,牙齿的抗龋齿能力会降低.当饮水含氟量为1 m时,既有防龋作用,有不致形成氟斑牙.此外,氟斑牙发生的情况还与当地温度,钙,磷摄取量及个体差异有关.如温度高的地区饮水量相对较多,而摄取的氟也相应较多,维生素A,D和钙磷的不平衡均可增加氟危害程度.轻型氟斑牙也称白垩型,表现为釉质表面出现像白色粉笔样的不透明的斑块即白垩状斑块,但釉质仍有硬度和光泽；中度氟斑牙又称着色型,牙釉质出现黄褐色或暗棕色斑块,以上前牙最为明显,牙釉质仍光滑坚硬；重度氟斑牙也称缺损型,多数牙甚至全口牙出现黄褐色斑块,同时有线状,点状或窝沟状缺损,凹陷内有较深的染色,牙面失去光泽.氟斑牙是一种特殊的,原因明确的釉质发育不全,与通常我们所说的釉质发育不全不同.意见建议:釉质发育不全的着色和缺损多表现出成组对称的牙齿上.而氟斑牙可发生在多数牙上,以上颌前牙最多见,而且患氟斑牙的人通常在7-8岁前在高氟区生活过,这些孩子即使以后迁居非高氟区,由于牙齿的钙化障碍已经形成,恒牙萌出后仍可出现氟斑牙表现.如果孩子7-8岁以后再迁入高氟区,牙齿可能完全没有氟斑牙的表现.此外,氟斑牙多发生于恒牙,因为乳牙釉质形成和钙化,大多在胚胎和哺乳期,而胎盘对氟有一定限制作用,但如果氟摄入量过多,超过其限量程度仍可导致乳牙氟斑牙.对氟斑牙来说最重要的还是预防.最根本的预防办法是改良水源,降低饮水中氟的含量.除饮水之外,大气中环境氟化物的污染及含氟量过高的食品等也应加以治理.对已形成的氟斑牙根据受损程度分别进行治疗.轻症者一般不需治疗.中度者可以进行漂白脱色,重症者可用复合树脂或烤瓷材料进行美容修复.
王文波主治医师：病情分析:患者,男性,21岁,自述氟斑牙.意见建议:氟斑牙具有地区性,是一种典型的地方病,为慢性氟中毒病早期最常见而突出的症状.药物漂白,酸蚀后光固化复合树脂,贴面或烤瓷冠修复.主要修复方法：1.脱色法 亦称磨除加酸蚀法.适用于无实质性缺损的氟牙症,具体步骤如下： （1）洁治患牙. （2）选择精细的尖形金钢石牙钻,边磨削边滴水,在保持湿润条件下均匀磨除染色层约0.1～0.2mm.注意牙齿外形,不宜在着色斑块区加深而留下凹痕.有条件时可用气涡轮机.金钢石牙钻粒度越细越好,以减少牙面粗糙度. （3）患牙隔湿,龈缘涂凡士林. （4）在杯状小碟内配制脱色液,用不锈钢针搅匀备用. （5）用浸有上述脱色液的小棉球或棉签涂抹着色部位5～10分钟,流水冲洗干净. （6）用浮石粉磨光牙齿. 由于氟牙症色素位置表浅,而且又属外源性染色-为锰或铁的化合物,故用磨除色素加酸蚀,漂白法效果良好.虽然表层损失约50～150μm,但釉质损失后,露出的脱矿表面可自然再矿化. 2.可见光复合树脂修复 适用于有实质性缺损的氟牙症.具体肯骤如下： （1）应磨去唇侧着色或疏松的釉质,厚度一般在0.3～0.5mm. （2）酸蚀刻牙齿：在防湿条件下,以专用小毛刷蘸35%～50%磷酸均匀涂擦牙面1分钟.酸蚀刻时间不宜过长,否则形成一层难溶的反应物;况且过长时间的酸蚀刻,可严重破坏釉质正常结构,并不增加固位.应注意：酸处理剂不可流入龈沟.酸蚀刻后要用蒸馏水或流水反复冲洗,洗净酸液和钙盐碎屑;在此过程中患者切勿漱口,最后再用不含油雾的压缩空气吹于牙面,牙面此时呈白垩色或灰白色. （3）涂粘结剂：用白色小毛刷蘸粘结剂涂于酸蚀刻后的牙面上,用气枪轻吹,使之均匀,且不宜厚,否则,体积收缩,热膨胀系数大,机械性能低,反可造成粘结失败.以可见光照射20秒后,可使粘结剂初步固化. （4）修复：根据患者年龄,面色和邻牙颜色等选定材料,在自然光下比色;取适当的复合树脂,以专用白色塑料雕刻工具,推压在所需部位.推压的复合树脂不能有气泡.修整邻接关系,龈边缘与唇侧解剖外形.待塑形满意后,根据材料的厚度和颜色类别,用可见光照射40～60秒使之固化.导光棒尖端与材料的距离愈近愈好,一般不要超过2mm. （5）修整抛光：要注意唇面的形态和咬合关系.消除早接触,去除龈缘多余材料,可使用锥形金刚石牙钻麻削或软形金钢砂片作修整.金钢石牙钻和麻光片有粗细之分,一般修整抛光的顺序是：粗修→细修→精修→细抛光→精抛光.
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:牙齿黄 很难看曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:氟斑牙怎样可以修复 除了做烤瓷 还有方法么 听说做烤瓷牙 也会有很多不良的后患 比如牙龈变黑 红肿 萎缩 所以很害怕 因为毕竟年轻么 想知道什么材质的可以没有这些后患 我现在还在读书 所以最好是性价比高的 太贵的我承受不起了 所以 麻烦各位指导下 化验、检查结果:
徐达主治医师：病情分析:烤瓷牙套有很多种：镍咯，钛，钴咯，钯银，钯金合金的，全瓷的等等，材料不同，价格就不一样。烤瓷牙套材料不一样,价格就不一样.每个地方也会有所差别.镍咯合金大约400元左右,钛合金800元左右,钴咯合金1000元左右,钯银合金1200元左右,黄金2500元左右.钛合金，镍咯合金都含有镍，铍元素，容易使牙龈变灰，而且前段时间报道有毒，后来卫生部门经过鉴定之后说没有毒，对于这种有争议的金属，我建议最好不要做。你的是前牙还是后牙？前牙可以考虑做全瓷的，这样牙龈就不会变灰了。后牙可以考虑做贵金属的，比如黄金烤瓷牙。如果经济状况不是特别好的话，建议做钴咯合金的烤瓷牙就好了。当然也可以考虑做树脂修复或是做瓷贴面,不过容易掉或是容易变色.牙龈红肿,萎缩那是因为不注意口腔卫生,出现了牙龈炎或是牙周炎.指导意见:建议尽快去口腔专科做详细检查,确诊,根据自己的实际情况选择适合自己的修复方法.并掌握正确的刷牙方法，每天彻底地清除牙菌斑，养成良好的生活习惯.因为牙齿大部分时间都是自己在维护,一年洗1-2次牙,做预防性洁治.希望你早日解除困扰.
徐雷医生：病情分析:你好，牙齿患有氟斑牙的话是可以选择做烤瓷牙的，对于烤瓷牙的种类有很多，可选择与人体相容性高的材料，比如钛合金或是纯钛的烤瓷牙都是很不错的。指导意见:对于烤瓷牙引起的不良反应，价格便宜的烤瓷牙比如镍洛合金和古洛合金的比较常见，做烤瓷牙修复时还需要医生的技术水平到位。
查看原文>>问：病情描述:小时候牙齿不这样 从十几岁开始的 那时候也不爱美 现在感觉牙齿是真的很难看 还有平常的时候烟草业会掉一块块的曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:想要了解该怎么治疗呢
爱心医生：氟斑牙是在牙齿发育的阶段，长期受到高氟水源的影响而产生的不可逆损害，任何方式或产品都只能改善，无法完全复原。 目前对于氟斑牙治疗的方法是美牙冠进行修复。但其牙冠的价格也是不便宜的。其材料不同价格上不一样。 美牙冠根据顾客唇色、肤色等个性化特点定制治疗方案，对口腔内部无任何副作用，不损伤牙神经，安全可靠。呈现维持终生、坚如钻石的美牙效果。治疗全程无痛不拔牙，无需带牙套。
查看原文>>问：全部症状:我得了氟斑牙,想要美白,该如何治?想知道如何治疗对牙龈的损害最小,然后还想知道的治疗的价格,谢谢?发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:专业一点的解答
许江波主治医师：病情分析:氟斑牙或斑釉牙,跟一个地区的水源有关,是一种地方病,主要由于牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全.氟斑牙是地区性慢性氟中毒（fluorosis）的一种突出症状,故又称为氟牙症.跟四环素牙一样,氟钙化牙是由于牙齿表面釉质受外界特殊因素损坏而导致的“牙齿矿化”.意见建议:要有效阻止牙齿继续矿化,只有两个办法,首先要在被损害的牙齿表面形成一层保护,阻止口腔过酸环境对牙本质的继续侵蚀；其次就是改善口腔环境,改变牙齿容易被腐蚀的环境.除了传统的治疗方法外,随着生物技术的发展,目前已经发现可以从天然植物中萃取出有效成份,能对氟钙化牙及四环素牙提供这种有效的修复保护,很快可令受损害的牙齿重现光泽和自然美白,这种产品如牙黄金.其他治疗方式,包括有以下方法可供选择：1,可见光复合树脂修复法2,烤瓷贴面修复法3,牙齿外脱色法（牙齿漂白）氟钙化牙,四环素牙的患者,无论是治疗还是美白,都应选择到专科医院,找有经验的医师进行咨询和治疗,首先应请医生对自己的牙列情况,咬合关系,咬合位置,咬合力的大小,咬合的习惯以及心理承受能力,对工作生活造成的影响,是否会影响说话或发音等,作综合客观的评估,为自己选择一种适合的治疗方法.
胡俊路主治医师：病情分析:氟斑牙一般都是小时候（3~5岁）饮水造成的.意见建议:l）漂白治疗先用4％磷酸涂擦牙面10分钟,溶去表层的色素,而后用75％氰化钠糊剂涂擦,以促进釉质再矿化,若有条件可用紫外线照射牙面5分钟.漂白后可用树脂增强增硬剂以防再染色.此法适用于轻,中度氟斑牙.（2）磨削加酸蚀治疗先磨削着色层0.l～0.2毫米,看色已消失或变浅时,再用磷酸酸蚀3分钟,促进牙面再矿化,有条件再涂粘接剂.（3）修复治疗主要用于重度氟斑牙或伴有缺损型的患者,其方法有：光固化树脂直接粘接修复,硬质树脂贴面修复,烤瓷贴面修复等.由于现代科技的发展,对氟斑牙的修复治疗,已达到相当高的水平.不仅能脱色美观,而且在形态上也酷似天然牙.（4）过氧化尿素治疗最新牙齿脱色剂,脱色效果是肯定的,适用范围也比较广,几乎对各种变色牙都有效.仅少数人对此脱色剂有过敏反应,停用1～2天过敏症状消失,不影响再次使用.
爱心医生：病情分析:氟斑牙具有地域性发病的特点,食用过多的含氟食物或长期饮用含氟量高的水就容易得氟斑牙.含氟牙膏使用不当也会得氟斑牙.意见建议:治疗氟斑牙有几种方法,冷光美白是其中一种技术比较先进的方法,只要选择正规的口腔医院,一般没有什么副作用.
查看原文>>问：牙齿颜色不好如四环素牙、氟斑牙如何改善颜色?
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