儿童检验报告

问：病情描述:孩子目前1周岁零15天，之前患支气管炎，去医院打针吃药目前有所好转，只是偶尔有点咳嗽，后脑两耳后侧发现有比黄豆大的淋巴肿块。 昨天带他去医院做了血常规检测，免疫球蛋白生化检测！详细的检验报告中不在正常参考值内的内容如下:免疫球蛋白A 0.54 ↓免疫球蛋白G 6.54 ↓血常规检验报告白细胞 10.20 ↑红细胞压积 35.50 ↓平均血红蛋白量 26.50 ↓血小板 438 ↑中性细胞比率 25.14 ↓淋巴细胞比率 62.54 ↑淋巴细胞绝对值 6.37 ↑血小板分布宽度 8.90 ↓血小板压积 0.400 ↑曾经治疗情况和效果:免疫球蛋白A 0.54 ↓免疫球蛋白G 6.54 ↓血常规检验报告白细胞 10.20 ↑红细胞压积 35.50 ↓平均血红蛋白量 26.50 ↓血小板 438 ↑中性细胞比率 25.14 ↓淋巴细胞比率 62.54 ↑淋巴细胞绝对值 6.37 ↑血小板分布宽度 8.90 ↓血小板压积 0.400 ↑想得到怎样的帮助:麻烦医生帮忙看一下有没有什么问题！需要什么样的治疗或者要不要做更详细的检查！谢谢！

宗海霞医师：病情分析:该患儿淋巴细胞高，证明是病毒性感染.红细胞压积低，平均血红蛋白量低，说明有小细胞低色素性贫血。血小板高是感染引起的。免疫球蛋白低说明机体还没有产生足够的抗体。意见建议:淋巴结肿块只有在排除恶性的情况下，再考虑是感染引起的，其次，由于幼儿时期淋巴系统发育过快淋巴结以及淋巴器官都会引起肿大，可以再考虑抗病毒感染，添加动物肝脏补充铁的吸收。

问：还是接上一个问题:我们宝宝补钙想要得到的帮助:像我们宝宝这种情况,要是补钙的话哪种钙比较好,同时还用补维生素D吗?

爱心医生：病情分析:人体对钙的需要是随年龄,性别,生理状况的不同而有差异的.根据中国营养学会的推荐和多数医学书的介绍,膳食中钙的需要供给量每天是： 1～6个月的婴儿,母乳喂养的宝宝约300毫克,人工喂养的宝宝约400毫克. 7～12个月的婴儿,约500～600毫克. 1～3岁幼儿,每天需要约600～800毫克,青春期约1000毫克. 成人800毫克,孕妇约1200毫克. 1瓶鲜牛奶(220毫升)的含钙量约220毫克左右,如果每天能喝1～2瓶牛奶,就可得到200～400毫克以上的钙,再加上食物中的钙,合起来就能满足孩子一天的需要量.一般情况下,不会有严重的钙缺乏. 专家提醒：如果宝宝缺钙单纯补充钙剂是不能解决问题的.钙的吸收,利用,调节和排泄受许多因素的影响.维生素D,甲状旁腺素和降钙素是三个最主要的调节因素,其他还会受钙的制剂,宝宝年龄,服用时间,服用方法,食物成分等因素的影响,这就不难理解生活中很多宝宝补了大量的钙但还是发生“缺钙”的现象. 意见建议:如何给宝宝补钙? 每100克母乳含钙30毫克,牛奶含104毫克,根据补钙的需要,婴儿每天补充500毫克左右钙,应该不会有钙的缺乏了.如果仍然有缺钙现象,就不是单纯的补钙不足,而是另有原因,如有维生素D的缺乏,甲状旁腺功能不足或钙的吸收障碍等.此时,补充大量的钙是无济于事的,反而可能产生副作用.如果1岁的宝宝每天能喝600毫升的奶,再适当补充含钙食物或是钙剂,一般不会发生明显的缺钙.但需要注意的是婴儿维生素D的缺乏比钙的缺乏更为普遍,而且是造成钙吸收和代谢障碍的重要因素,因此,补钙的同时,每天应为宝宝补充400国际单位的维生素D. 补钙过多有危害 补钙不是越多越好,成人对钙的可耐受最高摄入量是每天2000mg,而成人的推荐摄入量为每天800mg.摄入的钙越接近可耐受最高摄入量,危害健康的风险就越大.摄入过多的钙,可能会干扰其他微量元素如锌,铁,镁等的吸收和利用.钙过多造成的危害也不能忽视,补钙过量可能增加肺,脑,肾,心血管,眼周围组织发生钙沉积,产生肾结石的潜在危险,会引起便秘,食欲不良,高钙尿症等不良反应,还可能导致宝宝囟门过早闭合,限制大脑发育,骨骺提前愈合,影响生长发育等,所以补钙也不能过量. 生活护理:补钙应注意的那些问题 * 补钙不能被广告牵着鼻子走.有段时间钙剂产品的广告宣传铺天盖地,宣传全民补钙,导致人们补钙跟着广告走.实际上,有些厂商为了增加产品销量,扩大知名度,在广告中加入了一些不实之词,夸大效果.研究表明,各种钙剂对于人体的吸收率大致在30%～40%左右,与宣传的吸收率高达90%或以上显然是有很大出入的.对待这些,需要在购买钙品时有正确,客观的判断,不能跟随广告走. * 简单的测试不能确定是否缺钙.其实缺钙的意思是非常笼统,含糊不清的.医学上并无“缺钙”这一名词,只有表现缺钙的具体疾病如佝偻病,低钙血症,骨质疏松症等,而造成这些疾病的因素不仅是补钙不足,还有其他复杂因素.因此,单用一种仪器的简单测试不能确定宝宝是否缺钙.最近一项长达7年的研究认为钙片和维生素D对治疗骨质疏松不但作用甚微,甚至还有引发肾结石的潜在危险.可见缺钙的诊断是复杂的,补钙更不可随意而行.如您满意,请采纳!谢谢! *

梁章武主治医师：病情分析:女性患儿,补钙的问题咨询意见建议:维生素D还是适量的使用的.但不能过量,如过量则会发生维生素D中毒.其实适当日照是预防佝偻病的最有效,方便,经济的方法,多在户外活动,对小儿及各个年龄组的人增进健康,减少疾病都是有利的,日照不但能产生维生素D,日光浴,空气浴还可增加呼吸道及全身抵抗力,预防疾病,有利于全民健身,应大力提倡.孕妇,乳母及婴幼儿,儿童与青春发育期少年尤其应注意适当每日晒太阳.此外,适当口服维生素D预防.生活护理:多日照,同时适量使用维生素D预防治疗.

王彪主治医师：病情分析:你好,根据你所描述的情况来看,是需要补钙的意见建议:补钙还是建议服用葡萄酸钙口服液,注意浓度,不要太过了.补钙同时还是建议补VD的,因为钙的代谢是离不开VD的.生活护理:积极补充营养及维生素

问：病情描述:孩子上呼吸道感染，伴随咳嗽和流脓鼻涕，在华西开的药吃，昨天突然发高烧和呕吐，今天去市妇女儿童医院做的检查，医生只给开了抗生素吊针，没有开退烧的药，现在最高39.3度，物理降温到37.8。检验报告单上有如下几项异常，分别是1.血红蛋白    148     偏高   108-1452.红细胞比积   44.9  偏高     32.7-42.53.中性粒细胞百分比    80.2  高  12.9-56.7 4.淋巴细胞百分率     12.3   低  35.4-78.65.中性细胞绝对值     7.55  偏高  0.72-4.806.淋巴细胞绝对值   1.16   偏低  1.27-10.227.平均血小板体积   12.9   偏高  7.00-11.808.大血小板比率   47.2    偏高  13.0-43.0曾经治疗情况和效果:打吊针和吃药想得到怎样的帮助:检查单的结果是病毒性感染还是细菌性感染？？？？？？怎么治疗？？

奚春芬副主任护师：病情分析：你好，根据化验单数据，中性粒细胞百分比80.2，可以判断出孩子是细菌感染。指导意见：建议及时到正规医院用抗生素进行抗感染治疗，炎症治疗好后自然就不发烧了。

问：，女宝宝，今天做了微量元素检验，标本是血清，宝宝平时没有什么异常，就是半夜里好哭，现在能自己扶着家具行走。头顶有一小块没长好。同时也做了血常规分析。做完检查后回来孩子就感冒了，流鼻涕。曾经治疗情况和效果:今天做了两个检查检查结果是这样的:    微量元素检验报告: 碱性磷酸酶353 参考值是38-121，钙2.47 参考值是2-2.75，磷2.06 参考值是0.78-1.53，镁0.96 参考值是0.74-1.03，血清铁8.5 参考值是8-32.6，铁饱和度12.48，总铁结合力68.1 参考值是45.6-80.6。    血细胞分析报告单:白细胞10.63 参考值4-10，中性细胞比率24.62 参考值50-75，淋巴细胞比率65.91 参考值20-40，淋巴细胞数7 参考值0.8-4，红细胞压积0.38 参考值0.42-0.49，红细胞平均体积80.2 参考值82-95，平均血红蛋白量26.7 参考值27-31，血小板375 参考值100-300，红细胞分布宽度36.1 参考值37-53.9，血小板压积0.39 参考值0.16-0.38。其他项都在参考范围内，我就不打字了。想得到怎样的帮助:请问医生，从微量元素检验单上看孩子缺什么微量元素，应该怎么补。孩子是不是贫血。从这两份检验单上看还有什么题。谢谢。

白艳辉主治医师：病情分析：单从两张化验单来看，您宝宝的结果基本上是正常的。指导意见：微量元素提示钙铁处于正常值范围，有无贫血，需要看血红蛋白的情况，您未提供。 提问人的追问 2014-02-06 21:59:26你好，血红蛋白是128，参考范围是110-150。其他我没写的都在参考范围内。 回复人的回复 2014-02-07 18:23:28你好，那就不存在贫血。

问：我的小孩做同视机检查报告是I级画片面10,自觉斜视角戴镜-10○R∕C3○ ,他觉斜视角-10○R∕C3○ 融合点-6○R∕C3○,融合范围*8 -- -6.体视画片(-)`

王红玲主治医师：你好,基于你说的基本情况,建议你去正规医院做常规检查,然后排出众多疾病可能,在医生的指导下用药.

问：病情描述:儿童血液检查报告:超敏C反应蛋白偏低，平均血小板体积偏低，红细胞分布宽度标准差低于参考值，血小板压积低于参考值，大血小板比率低于参考值，想知道这些为什么低，是什么原因，预示什么问题，医生没有给明确解释，应该怎么做，调整什么改善什么？曾经治疗情况和效果:因为脚上长疱疹，医生让做血液检测想得到怎样的帮助:想知道这些为什么低，是什么原因，预示什么问题

王志新主任医师：病情分析：你好，c反应蛋白是人体的一个急性时相蛋白，也就是在人体有炎症或某些损伤时的一个应急反应时是会增高的，正常情况是它的数值在正常范围或小于1都是没有关系的，血小板的体积偏小会引起血小板的相关参数也偏低，但只要功能正常就是没有关系的，红细胞的分布宽度反应的是红细胞大小不等的一个指标，它的数值偏低说明红细胞体积是比较均匀的。指导意见：综上分析，说明你的报告单是没有什么问题的，不用调整什么，只要红细胞和血色素不低，血小板数值不低，身体也没有什么异常就是没事的，祝你健康。

问：病情描述:脚跟骨超声传播速度为1503.78M、ST-SCORE-0.98Z-SCORE-1.90曾经治疗情况和效果:没治疗过想得到怎样的帮助:缺钙严重吗

覃艳芳医师：病情分析：骨密度检测不适合宝宝，主要是用于成年人，因此检测数据根本不能说明问题。因为幼儿骨质发育还没有完成，干骺端多是软骨，检测结果肯定是偏低的。指导意见：判断宝宝是否缺钙，有多种方法，比如有没有夜惊、枕秃（头枕部有头发脱落）、睡觉时摇头等，一股现在的孩子营养都足够，不必担心，可以预防性地补充一些葡萄糖酸钙口服液。