化验单心肌炎

问：详细病情及咨询目的:男孩稍运动后心跳快，经查结果: 肌酸激酶 370.0 IU/L 参考值是:25.0-200.0 其他:肌酸激酶同工酶MB、乳酸脱氢酶等在正常值内。 心电图: T II振幅略低，AVF平坦 还没挂上号，请问大夫，孩子病得严重吗？谢谢！

问：我上个月去检查身体现在报告上面这些问题是不是心肌炎，心肌酶化验单严重不谷草转氨39.0参考值0-40U肌酸激158.0参考值24-195u乳酸脱氨71.0参考值109-245u医生帮我看看是不是心肌炎。想得到怎样的帮助:请医生帮我具体看下我化验单上面写的是不是心肌炎？

张玉兰主治医师：目前心肌酶是正常的，但并不能完全排除心肌酶的可能。因为心肌酶的升高是有时间段的。目前轻症心肌炎诊断比较困难。如果有外感史，有心电图和临床不适，排除先天等其他因素影响，也是需要按心肌炎治疗和对待的。

任文良副主任医师：你好，根据你的化验单，考虑为心肌炎。但是还要进一步化验动情是病毒性的还是感染性的，在进行治疗，以免留下心脏方面的后遗症，

问：病毒性心肌炎给怎样治疗化验单应该怎么看

李树金主治医师：指导意见：您好，心肌炎多为病毒感染引起。建议：注意休息，避免劳累、寒冷，适当的体育锻炼，可静脉点滴三磷酸腺昔（ATP）、辅酶A、氯化钾、胰岛素及葡萄糖等药物

问：儿童心肌炎化验血都有哪几项指标儿童心肌炎化验血都有哪几项指标

郑少平副主任医师：病情分析：你好，这种情况考虑属于心肌酶吧指导意见：这个问题我建议及时的检查，有助于确诊，结合心电图吧

闫红强医师：病情分析：你好，依据你描述的情况看，给6岁患心肌炎的儿童检查指导意见：建议去医院做心肌酶谱和心电图检查看看，必要时做动态心电图看看

郝晓方主治医师：病情分析：实验室检查主要是柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒、腺病毒等病原学检测及ESR、Hs-CRP、心肌酶、心肌坏死标记物等心肌损伤及非特异性炎症指标，但上述的这些检查对病毒性心肌炎的诊断都是非特异性的，而且儿童心肌炎也并非病毒性一种，因此在诊断时要结合病史、症状、体征、其他辅助检查综合分析判断，不能仅仅依赖于血液或有限的实验室检查。指导意见：建议必要时当面咨询相关专科医师以获得更为详尽的解答

问：问题描述:2008年11月20日左右感冒~~2天后痊愈~之后3天又感觉感冒了~~但和平时不一样~~晚上盗汗~极度胸闷~~阵发性心跳快~~嗜睡~眼皮都快睁不开~~12月1日突然心跳很快很快就去医院检查~~心肌酶谱正常~甲亢正常~~T3~T4~正常~~心电图为窦性心动过速~~动态心电图也无其他异常~~~心脏彩超正常~~我是想问~~如果我是心肌炎的话~~~是否抽血化验一定能查出来???第一次补充提问:(2009-5-21 18:03:08)如果在11月10左右就已经是病毒性心肌炎了~~那是不是在心肌炎痊愈之前都能抽血化验出来??

施波副主任医师：心肌炎是反映心肌中有局限性或弥漫性的急性,亚急性或慢性炎性病变.心肌炎常为各种全身性疾病的一部份.轻度心肌炎的临床表现较少,诊断较难,故病理诊断远比临床发病率为高.近年来,由于对心肌炎的病原学进一步了解和诊断方法的改进,心肌炎已成为常见的心脏病之一,日益受到重视. 症状 心肌炎的症状可能出现于原发病的症状期或恢复期.如在原发病的症状期出现,其表现可被原发病掩盖.多数患者在发病前有发热,全身酸痛,咽痛,腹泻等症状,反映全身性病毒感染,但也有部分患者原发病症状轻而不显著,须仔细追问方被注意到,而心肌炎症状则比较显著.心肌炎患者常诉胸闷,心前区隐痛,心悸,乏力,恶心,头晕.临床上诊断的心肌炎中,90%左右以心律失常为主诉或首见症状,其中少数患者可由此而发生昏厥或阿-斯综合征.极少数患者起病后发展迅速,出现心力衰竭或心源性休克. 体征 　1.心脏扩大 轻者心脏不扩大,一般有暂时性扩大,不久即恢复.心脏扩大显著反映心肌炎广泛而严重. 　　2.心率改变 心率增速与体温不相称,或心率异常缓慢,均为心肌炎的可疑征象. 　　3.心音改变 心尖区第一音可减低或分裂.心音可呈胎心样.心包摩擦音的出现反映有心包炎存在. 　　4.杂音 心尖区可能有收缩期吹风样杂音或舒张期杂音,前者为发热,贫血,心腔扩大所致,后者因左室扩大造成的相对性二尖瓣狭窄.杂音响度都不超过三级.心肌炎好转后即消失. 　　5.心律失常 极常见,各种心律失常都可出现,以房性与室性早搏最常见,其次为房室传导阻滞,此外,心房颤动,病态窦房结综合征均可出现.心律失常是造成猝死的原因之一. 　　6.心力衰竭 重症弥漫性心肌炎患者可出现急性心力衰竭,属于心肌泵血功能衰竭,左右心同时发生衰竭,引起心排血量过低,故除一般心力衰竭表现外,易合并心源性休克. 你的情况不像是心肌炎,心肌炎一般病程早期有CK,CK-MB,AST,LDH增高,并在急性期中有动态变化.如有条件可进行血清心脏肌钙蛋白I或肌钙蛋白T,肌凝蛋白轻链或重链测定.你可以在医生指导下口服倍他乐克试试,祝你健康.

陈匡荣副主任医师：你好! 心肌炎没有那么快就痊愈的,建议查查其他相关的疾病

高妍主治医师：急性心肌炎心肌酶一般是增高的,而且要持续一段时间,如果你现在已经没有症状,而且心电图,心脏超声,心肌酶都不支持心肌炎的诊断,就不应该再考虑这个诊断了.

问：全部症状:发热2天不带动发病时间及原因:一周前治疗情况:打点滴一周想要得到的帮助:能上学去吗 寄宿 住校

于莎莎副主任医师：目前来讲，肌酸激酶同工酶，还有就是肌钙蛋白是否升高，一般来讲相对肌酸激酶，同工酶以及肌钙蛋白，对于诊断心肌炎的特异性会更高一些，如果只是单纯的计算机没升高的话，那么还不能完全定准是心肌炎。还有就是可以进一步查一下心脏的彩超，还有就是要结合患者心电图的表现，目前患者是否有一些心前区不舒服的症状，这些做一个综合的考量才能够判断