叶酸补充过量

问：病情描述:老婆怀孕一个多月时间，怀孕前和怀孕期间吃了那种5毫克的叶酸补充片，最初每天两次每次二片，吃了十来天，后来每天两片，吃了十来天，停吃了十来天了我想问这种过量的补充程度对小孩发育有没有影响。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:对小孩有没有影响，如何处理？

余兰医师：病情分析：要求在准备怀孕前三个月前补充叶酸，像你的情况没有关系的，可以继续服用，服用叶酸是要求怀孕后三个月停止。指导意见：一般怀孕后三个月需要停止服用叶酸，如果继续服用，以防影响胎儿对钙铁锌等微量元素的吸收和利用，你目前没有怀孕，是需要继续服用叶酸的，祝你好孕

康涛主管护师：病情分析：你好，不需要处理，都是可以吸收为自己所利用的。指导意见：可以很好的进入造血系统，补充血液，同时要补充适量的钙质。

爱心医生：病情分析：你好，吃叶酸是预防胎儿神经畸形的指导意见：你这样吃会影响药效，但没有什么副作用，建议你还是按期服用，服用到怀孕三个月就好了，祝你好孕

问：我于怀孕后10天开始服用叶酸片,每片5mg，每天早晨空腹一片，共服用了２０天，超过了孕妇服用上限５倍，前３个月孕妇应该每天补充０．４毫克，我现在一个月，后两个月该怎么办，应该停服吗？还是继续每天服用０．４毫克的叶酸？（以前没有发现有叶酸缺乏症状）

赵志凌主治医师：你好: 叶酸是一种对胎儿发育非常重要的维生素，但现在市面上存在着两种叶酸剂型，一种是5毫克剂型，另外一种是每片0.4毫克的小剂型。孕妇在服用时切记要服用小片。 妇女怀孕后缺乏叶酸可造成胎儿神经管畸形以及流产、早产、新生儿体重过低等问题。由于孕期叶酸需要量大大增加，而我们常吃的各种绿叶蔬菜、动物肝脏、蛋黄、豆类等所含的叶酸，在烹调时会丢失50%—80%，因此孕妇缺乏叶酸现象十分普遍。 一般来说，即使是正常平衡膳食仍需要额外补充叶酸，而且应尽可能在妊娠前或妊娠头3个月进行补充才能起到预防的作用。不过，补充叶酸的剂量一定要严格控制。通常大片叶酸用于治疗贫血，尤其是巨幼红细胞贫血；而孕妇则应该服用小片，并且每天1—2片就足够。摄入过多的叶酸不但不能起到预防胎儿畸形的目的，还可能引起锌缺乏或者神经损害等其他不良后果。而本身就贫血的孕妇也不能随意服用，一定要遵从医嘱，选择适当的药物进行治疗。 处理：服用少量葡萄糖酸锌片可纠正。

问：化验检查结果:贫血曾经治疗情况和效果:吃补血药,没好转

白金荣药师：铁过量可致中毒,急性中毒常见于误服过量铁剂,,主要症状为消化道出血,且死亡率较高.慢性铁中毒可发生于消化道吸收的铁过多和肠道外输入过多的铁.多种疾病,如心脏病,肝脏疾病,糖尿病及某种肿瘤等与体内铁的储存过多也有关.肝脏是铁过量损伤的主要靶器官,铁过量可致肝纤维化,肝硬化,肝细胞瘤.铁过量通过催化自由基的生成,促进脂代谢的过氧化,形成氧化低密度脂蛋白等作用,而参与动脉粥样硬化的形成.铁过多导致机体氧化和抗氧化系统失衡,直接损伤DNA,诱发突变,与肝,结肠,直肠,肺,食道,膀胱等多种器官的肿瘤可能有关.叶酸是水溶性的维生素,一般超出成人最低需要量20倍也不会引起中毒.凡是超过血清与组织中和多肽结合的量均会从尿液中排出.服用大剂量的叶酸可能产生的毒性作用有：1,诱发惊厥；2,口服叶酸350毫克可能影响锌的吸收,导致锌的缺乏；3,掩盖维生素B12缺乏的早期表现,而导致神经系统的损害.

问：早孕期间,补充多少叶酸算是过量?妇保所让我补充0.4毫克/天的斯利安叶酸片,然后听朋友说怀孕期间一定要吃复合维生素片-惠氏玛特纳,里面也含有1毫克的叶酸,听朋友说叶酸补充过量会中毒,不知道每天补充1.4毫克的叶酸会不会有危险?会不会对宝宝和我都不好?

朱文洋主治医师：irene-zheng，你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈关于“叶酸”。 叶酸属于B族维生素，在自然界中分布很广，绿叶蔬菜和水果中的含量非常丰富，动物的内脏的酵母中的含量也很高。叶酸在机体内的许多酶反应中，充当辅酶的作用，故也叫做叶酸辅酶。在造血系统中对红血球的形态和代谢有非常重要的作用。当叶酸缺乏时，某些氨基酸的互变受阻，使红血球形成过程中的核酸合成障碍，红血球的发育和成熟受阻，引起巨幼红细胞性贫血，这时可以用叶酸进行治疗，故叶酸也叫抗贫血维生素。 　　成人每日叶酸的最小需要量约为50微克，我们每天吃的食物中叶酸的含量约为200--400微克，但不是所有的叶酸都有被利用，如食物烹调不当，其损失量可达到50--90％，根据世界卫生组织的建议，每日叶酸的需要量为：婴儿60微克，儿童100微克，一般成人200微克，孕妇400微克，哺乳妇女300微克。在怀孕和生长发育期以及患有溶血性贫血、白血病、恶性肿瘤，每日叶酸的需要量可增加3--6倍。如果不适当补充，容易引起叶酸缺乏，4个月后就可出现巨幼红细胞贫血，但是单纯由于叶酸摄入不足所引起的贫血比较少见。 对于因叶酸缺乏所引起的巨幼红细胞贫血，每日口服叶酸15--20毫克，有很好的疗效。若无法口服，可以肌肉注射，每日3--6毫克。由于叶酸没有副作用，孕妇可口服适量叶酸，作预防性治疗。 然而，必须强调的是，医学界对妊娠早期妇女是否应补充叶酸这一问题一直存在着争议。有研究认为在妊娠早期补充叶酸后，胎儿神经管畸形的发生率有上升趋势，由此得出结论：体内叶酸水平过高或者过低都会影响到胎儿神经管的发育。 　　最近的研究还发现，叶酸对于预防人体血管硬化有非常重要的作用。 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。

张崇国家二级心理咨询师：你好，叶酸具有预防胎儿先天性神经管畸形的作用，可以在怀孕初期三个月内服用，每天需要补充0.4毫克。在补充叶酸的同时，一般不需要再补充复合维生素片。

问：BR>岁详细病情及咨询目的:我现在怀孕90天，但在怀孕头50天里，连续服用了大剂量的叶酸片(每粒叶酸片5mg, ,每天早，晚各服用了2粒，一天共服用了4粒），后来到医院询问才知道药量偏大。正常用量每天0.4mg. 请问:我现在该怎么办？服用这种叶酸片对宝宝有什么危害？能致畸吗？我现在要不要终止妊娠？医院有没有关于叶酸片服用过量后引起宝宝严重后果的相关病例？ 谢谢解答！！！第一次问题补充:详细病情及咨询目的:那么请问医生，我现在到医院检查，检查结果发现不了小孩有什么问题,一就现在情况要要终止妊娠?          谢谢你的帮助！

爱心医生：叶酸是一种对胎儿发育非常重要的维生素，但现在市面上存在着两种叶酸剂型，一种是5毫克剂型，另外一种是每片0.4毫克的小剂型。孕妇在服用时切记要服用小片。 　　妇女怀孕后缺乏叶酸可造成胎儿神经管畸形以及流产、早产、新生儿体重过低等问题。由于孕期叶酸需要量大大增加，而我们常吃的各种绿叶蔬菜、动物肝脏、蛋黄、豆类等所含的叶酸，在烹调时会丢失50%—80%，因此孕妇缺乏叶酸现象十分普遍。 　　一般来说，即使是正常平衡膳食仍需要额外补充叶酸，而且应尽可能在妊娠前或妊娠头3个月进行补充才能起到预防的作用。不过，补充叶酸的剂量一定要严格控制。通常大片叶酸用于治疗贫血，尤其是巨幼红细胞贫血；而孕妇则应该服用小片，并且每天1—2片就足够。摄入过多的叶酸不但不能起到预防胎儿畸形的目的，还可能引起锌缺乏或者神经损害等其他不良后果。而本身就贫血的孕妇也不能随意服用，一定要遵从医嘱，选择适当的药物进行治疗。 处理：服用少量葡萄糖酸锌片可纠正。

王雪晴主管护师：您好：就你现在的情况那对孩子是有很大的影响的！你这么简单的道理都不知道，孕期最好不要乱用的！！

问：病情描述:刚一个多月，之前去检查医生有开了叶酸片给我吃，听说孕妇应该喝牛奶，我想在商场买孕妇奶粉自己冲调，看见孕妇奶粉也加有叶酸，请问要是吃了叶酸片又喝孕妇奶粉，补充叶酸会过量吗？曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:请问要是吃了叶酸片又喝孕妇奶粉，补充叶酸会过量吗？

李颖主任医师：病情分析：你好，孕前和怀孕后三个月，增补叶酸可以有效预防胎儿神经管畸形。指导意见：一般选用规格为每片0.4毫克，建议看准

徐泉崧副主任医师：病情分析：从你提供的信息看，你需要注意叶酸的含量的，一般来说这种情况不会导致叶酸过量的，指导意见：叶酸过量的时候对胎儿确实不好，不过孕妇专用的叶酸片含量只有0.5毫克左右，很难导致过量的，祝健康幸福

梁孟秋医师：病情分析：你好，根据你所描述的情况，这样是不会过量的。指导意见：你好，根据你所描述的情况，建议还要补钙，注意休息，加强营养。

问：病情描述:怀孕48天时去医院验血108，医生说贫血，给开了复方硫酸亚铁叶酸片，用量一日三次，一次4片，每片含硫酸亚铁50mg，叶酸1mg。已连续服用5天，期间也在服用斯利安叶酸片每天一片0.4mg。想得到怎样的帮助:想得到怎样的帮助:请问这个复方硫酸亚铁叶酸片还要服用多久？买叶酸片的时候店员专门提醒孕妇只能用0.4mg这种，而不要买另外一种5mg的，那现在每天补充12.4mg叶酸是不是过量？对胎儿有没有什么不良影响呢？有人说确实过量，我的情况不算严重贫血，应该停止用药；也有人说医生让吃什么就吃什么；还有人说人体对叶酸的需求量是定量，补充过量的情况下会随大小便自动排出，是这样吗？

罗文才副主任医师：对于目前所检测的情况，如果出现贫血的症状，首先应该通过饮食方面的补充，通过新鲜的水果，蔬菜和食物等有效的补充，当然也可以通过服用叶酸片来补充叶酸，应该按照0.8克，在怀孕期间进行使用，这种情况下要及时的监测补充的效果。