卡托普利咳嗽

问：我高血压好几年了，最近比较高，换了一种降压药，以上开的卡托普利片，可是吃过药以后就感觉咳嗽，不吃的话就好了，想咨询下这是怎么回事？是药物的副作用么？还可以吃么？想得到怎样的帮助:卡托普利片会不会引起咳嗽么？

卢建敏主任医师：你好！根据你所说的情况看，降血压的药物一般都有不同的付作用。卡托普利属于ACEI类药物，这类药物有咽痒、干咳，甚至血管神经性水肿。如果耐受不了，可以换沙坦类药物试试。

问：吃卡托普利有效但是咳嗽怎么办,该换什么药

曹丽玲主任护师：您好这位朋友,建议更换北京降压零号试试.祝您健康快乐.,

倪幼方医师：您好,卡托普利的副作用：咳嗽,如果同时降压效果不好,建议您在医生的指导下,更换药物的剂量和种类.希望帮到您,祝您健康.ydw

问：吃卡托普利咳嗽吃什么药

武青副主任护师：这情况应该停用卡托普利,应该更换其他的降压药.具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的.

爱心医生：你好,很高兴为你解答.一般吃卡托普利这药10%的人会出现干咳,如果很严重就停药.另外要换药得看你的血压水平.一般要讲究联合用药.单用一种药物治疗高血压其有效率即使在轻度原发性高血压人也仅有50-70%,虽然加大剂量可提高疗效,但同时也增加了不良反应的发生率.临床上为了增加疗效,减少不良反应通常采用联合药物疗法来治疗高血压,HOT试验证明联合用药十分有效.联合用药充分增加降压效应约比单药治疗大2倍,因此可依据病人的血压及合并症不同情况合理地选择联合方案.推荐的联合方案如下：①利尿剂＋ACEI或ARB；②利尿剂＋β受体阻断剂或α受体阻断剂；③钙拮抗剂＋ACEI；④钙拮抗剂＋α受体阻断剂；⑤二氢吡啶类钙拮抗剂＋非二氢吡啶类钙拮抗剂；⑥二氢吡啶类＋β受体阻断剂；⑦钙拮抗剂＋ACEI＋利尿剂；⑧ACEI＋钙拮抗剂＋利尿剂＋α受体阻断剂.可能不适当的联合如下：①二氢吡啶类＋利尿剂；②β受体阻断剂＋非二氢吡啶类钙拮抗剂；③β受体阻断剂＋ACEI. 常用的降压药物有以下几类：利尿剂 噻嗪类利尿剂不论单用或联用,都有明确的疗效,近年来对代谢的副作用如低钾血症,糖代谢异常,脂代谢异常等日益受到临床的重视,目前较少单独使用并尽量小剂量应用.新型利尿剂吲达帕胺的上市,使利尿剂在原发性高血压治疗中的地位又有新的提高,常用剂量仅表现为轻微的利尿作用,主要表现为血管扩张作用,降压有效率在70%左右,且不具有传统利尿剂易造成代谢异常的副作用. β受体阻断剂β受体阻断剂降压安全,有效,单用一般能使收缩压下降15～20mmHg.目前第一代的β受体阻断剂普萘洛尔已较少使用,临床常用的有美托洛尔,阿替洛尔和比索洛尔.其中比索洛尔为可每日1次的新型高度选择性β受体阻断剂,服用方便,副作用小,值得推荐. 钙拮抗剂 用于高血压的钙拮抗剂可分为三类,即：1. 二氢吡啶类,以硝苯地平为代表,目前第一代的短效制剂硝苯地平已较少应用,临床多使用缓释和控释制剂或二,三代尼群地平,非洛地平,氨氯地平等；2. 苯噻氮唑类,以地尔硫卓代表；3. 苯烷胺类,以维拉帕米为代表.后两类亦称非二氢吡啶类,多用于高血压合并冠心病和室上性心律失常的病人. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）这组药物口服大多1小时内出现降压效应,但可能需要几天甚至几周才能达到最大降压效应.其中卡托普利作用时间最短,需每日2～3次服药,其它大多新型的如苯那普利,赖诺普利,雷米普利,福辛普利等均可每日一次服药.ACEI能安全有效地降低血压,其对降低高血压患者心力衰竭发生率及病死率,延缓胰岛素依赖型糖尿病患者肾损害的进展尤其有蛋白尿时特别有效.主要副作用为干咳. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）ARB是继ACEI之后的对高血压,动脉硬化,心肌肥厚,心力衰竭,糖尿病肾病等具有良好作用的新一类作用于肾素-血管紧张素系统(RAS)的抗高血压药物.与ACEI比较,它更充分,更具选择性地阻断ARS,且不具有干咳,血管神经性水肿等副作用.目前国内应用较多的是氯沙坦,缬沙坦,其次是伊贝沙坦和替米沙坦. α1受体阻断剂 这类药物临床应用的不够广泛,其原因是：1. 它可导致直立性低血压,故要求首次减半睡前服,其实直立性低血压的发生率不足1%.2. 是单独长期服用易导致水钠潴留降低疗效.代表药物为哌唑嗪,其次是特拉唑嗪和多沙唑嗪等.此类药物可缓解前列腺肥大引起的症状,因此前列腺肥大的老年人可考虑首选.

问：病情描述:早上起床后，干咳，每次都干咳好几声。有脚肿现象曾经治疗情况和效果:以前还可以，精神头还行，血压基本正常了想得到怎样的帮助:应不应该停用卡托普利片

李卫萍主任医师：病情分析:你好，根据你的情况最好停止服用卡托普利，可以选用替米沙坦或氢氯噻嗪指导意见:平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.控制体重，注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.戒烟酒。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:干咳，间歇性。曾经治疗情况和效果:医生说先观察想得到怎样的帮助:化验、检查结果:肺，脾无异常

李卫萍主任医师：病情分析:你的情况是高血压病，使用卡托普利片出现副作用，干咳，是由于卡托普利抑制了缓激肽的降解。指导意见:建议你使用缬沙坦或氨氯地平降压治疗，同时注意生活方式的干预治疗，如控制饮食摄入量，饮食少放盐，忌油腻，适当运动控制体重均有利于血压的控制。定期复查。

问：前些年因为吸烟得了静脉血栓肠系膜血栓到现在已经有5年了，近两年心衰医生给我开了卡托普利吃了大概一年，但是感觉吃了卡托普利后咳嗽的很厉害，吃咳嗽药水也没什么作用。想得到怎样的帮助:请问慢性心衰口服卡托普利咳嗽应该吃什么药？可以根治么？日常生活有什么需要注意的么？

刘勇副主任医师：你好，根据你描述的情况，你所服用的药物的副作用就是干咳，建议换用，与其同类的药物。生活中作息习惯，正常适当的运动。注意休息。

巩秀丽副主任护师：　对于卡托普利引起的咳嗽，立即停药为最佳措施，一般停药后两周内症状会明显减轻或消失。若不愿意停药，可将组胺拮抗剂，如异丙嗪(非那根)，用于抗卡托普利引起的咳嗽，取得了较好效果。具体用法是，在不停用卡托普利基础上，于晚间睡前服异丙嗪12.5毫克～25毫克，自己观察1周。

问：病情描述:我服用卡托普利和依那普利都咳应该换用那种便宜点的降压药我还有糖尿病曾经治疗情况和效果:血压和血糖都稳定想得到怎样的帮助:换什么便宜降压药

刘海涛副主任医师：病情分析：按上述情况卡托普利和依那普利本身副作用就是用后咳嗽比较厉害的，说明这种降压药对你不适合，建议在饮食少吃盐，多喝水注意适当锻炼身体！指导意见：建议服用尼莫地平每次一粒早晚一次饭后吃！或者是罗布麻利血平等药物调理治疗！