问:高血压患者饮食方面应注意什么?
张博主任医师:病情分析:您好,明确诊断的高血压患者,建议尽量的避免吸烟和饮酒。吸烟降低高密度脂蛋白水平,并增加血液凝块的风险,而且,抽烟以后,血液的粘稠度,再加上血管内壁的损伤,很容易引起血栓,导致心肌梗死的发生。指导意见:长期饮酒还可能使血脂水平升高、动脉硬化;增加心、脑血管发生的危险;增加患高血压、中风等危险。高血压患者建议耐心治疗,坚持用药,平稳降压,定期的复测血压,指导治疗
赵炯医师:病情分析:你好,高血压患者容易导致动脉硬化。指导意见:建议你平时要低盐低脂饮食,多吃些蔬菜,多参加体育锻炼,同时服用降压药物治疗,注意监测血压。
查看原文>>问:全部症状:高血压发病时间及原因:检查出高血压已有一年多治疗情况:服用降压药想得到怎样的帮助:高血压患者在饮食起居方面应该注意哪些事项?
卢建敏主任医师:您好,高血压的患者在饮食起居方面应该注意以下几方面:1.高血压患者宜三多三少,即多维生素,多无机盐,多纤维素,少盐,少脂肪,少热量。2.多吃新鲜水果,蔬菜,少吃动物内脏如肝,心,肾等。3.禁烟忌酒,长期饮酒可促使儿茶酚胺,皮质激素水平升高而诱发高血压。4.肥胖患者要限制饮食,防止体重超重。5.在当地医生指导下选择降压药,如心痛定,最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳,多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的。此外,平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物,不吸烟。只要能把这些都注意起来,那么高血压慢慢就会调节过来的。
查看原文>>问:主要症状:咳嗽 气喘发病时间:生气时化验检查结果:没有做过检查曾经治疗情况和效果:不清楚
爱心医生:主要是低盐饮食,每日食盐的总摄入量不超过6克,另外少吃动物性食品,多吃一些清淡食品,有一定降压辅助作用的蔬菜如:芹菜,莴苣,等等可以多吃一些.
爱心医生:血压病患者在饮食方面应注意:低盐低脂饮食,禁烟限酒,多吃含钾离子的饮食,适当补充钙,镁,人参等补品不宜过分地补,适当地吃一些是可以的.其它注意事项:控制体重,进行轻体力活动(跑步,步行,游泳,骑自行车等),放松疗法(太极拳,气功,保健操等),此外劳逸结合,保持充足而良好的睡眠,避免和消除紧张情绪,对高血压患者有益.此外,还需要定期进行健康检查.一,一般治疗: 注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟.服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定,溴化钾,苯巴比妥,利眠宁等.二,降压药物治疗: 根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外,心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用.降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用.常用的降压药物有: 1 利尿降压剂:氢氯噻嗪,环戊甲噻嗪,氯噻酮,速尿等.2 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平,降压灵,盐酸可乐定.3 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安,氨酰心安,和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺,α+β阻滞剂如柳氨苄心安.4 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,依那普利等.5 钙离子拮抗剂如硝苯地平,氨氯地平等.6 血管扩张剂如肼苯哒嗪,长压定,哌唑嗪,呱氰啶等.7 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶,酒石酸五甲呱啶等.8 5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等.9 复方制剂如复方降压片,复方罗布麻片,安达血平片等.降压药物选用的原则是:①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药.因此,宜选用降压作用温和,缓慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪,利血平,复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物.②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用.③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外.④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂,萝芙木类或复方降压片即可.第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平,肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂,节后交感神经抑制剂,神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等.第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂,神经节阻滞剂,如盐酸可乐定,长压定等治疗.⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳.最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消.⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿.如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴,肼屈嗪,米诺地尔,可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭.⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快,过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑,心,肾血液供应不足而引起脑血管意外,冠状动脉血栓形成,肾功能不全等可能.发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施.近年来多选用钙离子拮抗剂作为首选药,尤其对伴有冠心病心绞痛者尤为适宜,对有传导阻滞,心动过缓者亦甚安全;亦可选用酶抑制剂,对伴有心功能欠佳者更好,对血压过高上述两药可同时应用;对有心动过速者可选用β受体阻滞剂,尤其对心肌梗死后伴有高血压,心动过速或过早搏动可能有预防猝死的作用;对持久血压不易下降者有时需上述三药同时应用,但应从小剂量开始,并经常随访血压.近年研究证明,硝苯地平与卡托普利有逆转高血压引起的左心室肥厚的作用,故特别适合高血压合并心脏病患者. 三,康复治疗:临床治疗和康复医疗相结合,可更好地降低血压,减轻症状,稳定疗效,同时可减少药物用量.康复医疗还有助于改善心血管功能及血脂代谢,防治血管硬化,减少脑,心,肾并发症.康复医疗的作用途径有功能调整与锻炼两个方面.具体方法有:1 气功疗法:以松静功为主,其要领是“体松,心静,气沉”.体质较佳者可练站桩功,较差者以坐位练功.2 太极拳:为低强度持续性运动,可扩张周围血管,给心脏以温和的锻炼.太极拳动中取静,要求肌肉放松,“气沉丹田”,有类似气功的作用.3 步行:在良好环境下散步或以常速步行15-30分钟,有助于降压及改善心血管和代谢功能.4 医疗体操:练习太极拳有困难者可教以舒展放松,配合呼吸的体操,可采用太极拳的模拟动作,分节进行.5 按摩或自我按摩:按揉风池,太阳及耳穴,抹额及掐内关,神门,合谷,足三里,可助降压和消除症状.
查看原文>>问:问题描述:该病人患有高血压冠心病
吴玉莲主治医师:你好,患了高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.多吃些果蔬是有好处的.
张素平医师:平时要注意低盐饮食,情绪激动和并且禁忌辛辣硬食物,烟酒,要定期复查,如症状继续加重,则要早到医院检查,避免耽误病情一,营养素影响(一)钠食盐摄入与高血压病显著相关,食盐摄入量高的地区,高血压发病率也高,限制食盐摄入可改善高血压症状.因纽特人淡食,食盐4g/d,患高血压病少;日本北部居民食盐26g/d,发病率为40%.肾性高血压可因钠的影响而恶化,减少钠摄入可改善症状.钠潴留引起细胞外液增加,心排出量增高,血压上升.高血压病死者,动脉壁钠和水明显增高.妊娠毒血症若不限钠,病情迅速恶化,给低盐饮食症状改善,血压降低,均说明钠是引起高血压病的主要因素.(2)热能肥胖者高血压发病率比正常体重者显著增高,临床上多数高血压病人合并有超重或肥胖.而限制热能摄取,使体重减轻后,血压就会有一定程度降低.(3)蛋白质不同来源蛋白质对血压的影响不同,某些蛋白可使高血压病和脑卒中的发病率降低,酪氨酸有降低血压的功效;大豆蛋白虽无降压功能,但也有预防脑卒中发生的作用.(4)脂肪和胆固醇脂肪摄入过多,可引起肥胖症和高血压病,高血压病是冠心病的主要患病因素之一.高脂肪高胆固醇饮食容易致动脉粥样硬化,故摄入过多的动物脂肪和胆固醇对高血压病防治不利.(5)其他营养素维生素C和B族维生素,可改善脂质代谢,保护血管结构与功能.茶叶中的茶碱和黄嘌呤等,有利尿降压作用.高血压病合并肥胖,高脂血症及心功不全者应禁酒.2,饮食治疗原则?饮食治疗要适量控制热能及食盐量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心,脑,肾血管功能.采用低脂低胆固醇,低钠,高维生素,适量蛋白质和热能饮食.(一)限制总热能:控制体重在标准体重范围内,肥胖者应节食减肥,体重减轻每周1~1.5kg为宜.体重每增加12.5kg,收缩压可上升1.3kPa(10mmHg),舒张压升高0.9kPa(7mmHg);说明体重增加,对高血压病治疗大为不利.(2)适量蛋白质:蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动,应限制动物蛋白.调配饮食时应考虑蛋白质生理作用,应选高生物价优质蛋白,按lg/kg补给,其中植物蛋白质可占50%,动物蛋白选用鱼肉,鸡肉,牛肉,鸡蛋白,牛奶,猪瘦肉等.(3)限制脂类:减少脂肪,限制胆固醇;脂肪供给40~50g/d,除椰子油外,豆油,菜油,花生油,芝麻油,玉米油,红花油等植物油均含维生素E和较多亚油酸,对预防血管破裂有一定作用.同时患高脂血症及冠心病者,更应限制动物脂肪摄入.如长期食用高胆固醇食物,如动物内脏,脑髓,蛋黄,肥肉,贝类,乌贼鱼,动物脂肪等,可引起高脂蛋白血症,促使脂质沉积,加重高血压病,故饮食胆固醇应在300~400mg/d.(4)进食多糖类碳水化物:进食多糖类碳水化物,含食物纤维高的食物,如淀粉,糙米,标准粉,玉米,小米等均可促进肠蠕动,加速胆固醇排出,对防治高血压病有利;葡萄糖,果糖,及蔗糖等,均有升高血脂之忧,故应少用.(5)矿物质和微量元素:?1.限制钠摄入:食盐含大量钠离子,人群普查和动物试验都证明,吃盐越多,高血压病患病率越高,每天吃10g盐,发病率为10%,而20g/d则为20%,限制食盐后血压降低.低钠饮食时,全天钠应保持500mg,维持机体代谢,防止低钠血症,供给食盐以2~5g/d为宜.2.补钾:限钠应注意钾,钾钠比至少1.5:1;有些利尿药可使钾大量从尿中排出,故应供给含钾丰富食物或钾制剂.含钾高食物有龙须菜,豌豆苗,莴笋,芹菜,丝瓜,茄子等.3.钙:钙治疗高血压病有一定疗效,1000mg/d,连用8周可使血压下降;部分人不给降压药,亦可使血压恢复正常.含钙丰富食物有黄豆及其制品,葵花子,核桃,牛奶,花生,鱼,虾,红枣,韭菜,柿子,芹菜,蒜苗等.(6)补充足量维生素C:大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸排出体外,改善心脏功能和血液循环.桔子,大枣,番茄,芹菜叶,油菜,小白菜,莴笋叶等食物中,均含有丰富的维生素C.多吃新鲜蔬菜和水果,有助于高血压病的防治.其他水溶性维生素,如维生素B.,维生素B1,维生素B:和维生素B12,均应及时补充,以防止缺乏.(7)节制饮食:定时定量进食,不过饥过饱,不暴饮暴食,食物种类齐全,营养素比例合理,不挑食偏食.清淡饮食有利于高血压防治,油腻食物过量,易消化不良,且可发生猝死.(8)烟酒和茶:?卷烟中尼古丁刺激心脏,心跳加快,血管收缩,血压升高;促使钙盐,胆固醇等在血管壁上沉积,加速动脉粥样硬化的形成.传统医药认为少量饮酒可扩张血管,活血通脉,助药力,增食欲,消疲劳.长期饮酒危害大,可诱发酒精性肝硬变,并加速动脉硬化.茶叶含有多种对防治高血压病的有效成分,其中以绿茶为好.总之,应饮茶戒烟,最好忌酒.(9)食物选择:?1.多吃降压降脂食物:多选用能保护血管和降血压及降脂的食物.有降压作用的食物有芹菜,胡萝卜,番茄,荸荠,黄瓜,木耳,海带,香蕉等.降脂食物有山楂,香菇,大蒜,洋葱,海鱼,绿豆等.此外草菇,香菇,平菇,蘑菇,黑木耳,银耳等蕈类食物营养丰富,味道鲜美,对防治高血压病,脑出血,脑血栓均有较好效果.2.禁忌食物:所有过咸食物及腌制品,蛤贝类,虾米,皮蛋,含钠高的绿叶蔬菜等,烟,酒,浓茶,咖啡以及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列.3.饮食制度:宜少量多餐,每天4~5餐为宜,避免过饱.(十)营养素与药物相互作用:治疗高血压病时,常用单胺氧化酶抑制剂如优降宁等治疗,用药期间病人不宜食用含酪胺高的食物,如扁豆,蘑菇,腌肉,腌鱼,干酪,酸牛奶,香蕉,葡萄干,啤酒,红葡萄酒等食物.酪胺可促使去甲肾上腺素大量释放,使血压急剧升高而发生高血压危象.另外降压治疗时,病人不宜服用天然甘草或含甘草的药物,如甘链片;因甘草酸可引起低钾血症和钠潴留.用利尿药时易起电解紊乱,应注意调整食物中钠,钾,镁含量.茶叶易和药物结合沉淀,降低药物效果,故服降压药时忌用茶水送服.
查看原文>>问:病情描述:高血压患者在日常生活饮食中应注意哪些细节,曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:在饮食方面能吃什么不能吃什么
薛刚副主任医师:病情分析:根据你所述的,是高血压。精神紧张缺乏运动等是诱因。高血压主要是动脉血压升高 指导意见:避免进食高胆固醇食物。应该参加力所能及的运动提高身体素质。避免精神刺激。低糖低脂饮食,治疗可以使用心得安。
梁孟秋医师:病情分析:你好,根据你所描述的情况,在平时的日常生活中,要低盐饮食,多吃水果和蔬菜,戒烟限酒,控制体重。指导意见:你好,除了上述治疗,还有使用降压药进行治疗,而且需要终生服药,中途不能停药。
爱心医生:病情分析:一、情绪稳定 心理放松,避免过喜、过悲与大怒等。高血压患者在突然剧烈的情绪刺激后,常常感到种种不适,如头晕、耳呜、心慌、乏力等,对于合并冠心病者可能发生心绞痛,而测量血压会发现血压升高,甚至造成血压骤升。由此可见,剧烈的情绪变化常是高血压急症及高血压严重并发症的诱因。因此,高血压患者要采取豁达态度,勿急匆躁,喜怒哀乐都要注意有“度”。二、注意休息、睡眠与体位 住院病人都有体会,入院头几天,即使不用药,血压也会有所下降,这是由于生活规律,精神放松,作息时间相对恒定,睡眠休息充分。如生活不规律,睡眠不足,交感神经兴奋性增强,即可增加血压的升高程度。体位(即身体的姿势)改变会影响血压。人体的血压在卧位、立位及坐位都不一样,一般人由卧位到立位过程中,会有一个短暂的血压下降过程,经过神经的迅速调节,血压恢复正常。老年人,尤其是合并高血压、动脉硬化者,由于神经调节能力及血管收缩舒张功能下降,这一血压下降期可能持续时间较长,血压下降也较明显,会感到头晕、眼花,甚至晕倒、摔伤。所以由卧位、坐位或蹲位站起时,一定要慢。三、戒烟 吸烟可直接收缩动脉血管,还对血管内皮细胞有损伤作用,增加了血小板的聚集,加速了动脉粥样硬化的形成与进程,因而高血压患者应戒烟。四、良好的饮食习惯 提倡低脂清淡饮食,避免外源性脂肪的过多摄入;提倡低盐饮食,减轻心血管的张力负担及进一步形成的化学变化;控制饮酒,长期大量饮酒是高血压重要的发病危险因素。五、适量运动 不仅高血压患者,冠心病心绞痛患者都要在力所能及的范围内进行运动锻炼,适当的体力劳动和体育锻炼可引起周围血管扩张,血压下降,但应避免参加竞争性的体育活动,要量力而行,如气功、太极拳、散步等。六、注意保暖 寒冷会使血压升高,高血压并发症增多,这在气温骤降时尤为明显,因而高血压病人应在冬季做好保暖工作,特别是四肢和头面部的保暖。指导意见: 1、多吃润燥、降压的食物。高血压患者的饮食要以利于健康和降压为最高原则,所以患者在日常饮食中要多吃一些利于降压和润燥的食物,比如蔬菜、水果,可以多吃一些冬瓜、西红柿、茄子、土豆、藕、洋葱、木耳及猕猴桃、山楂、苹果、香蕉等,这些食物含有丰富的钾离子,可以对抗钠离子对血压升高的作用,同时也起到补中益气,生津润燥的作用。 2、切忌盲目进补。高血压患者切勿因为自己有病在身就盲目进补,要根据自己的具体病情和身体情况以清补为主,选择一些既有丰富营养,又有降压作用的食物,如山药、莲子、银耳、芹菜、燕麦、百合等,有助于增强人的体质。 3、饮食安排避免过饱。高血压患者要合理安排自己的饮食,尽量保持少食多餐的良好习惯,不要吃的过饱,这样不利于降压治疗。高血压者通常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右。食用油要含维生素E和亚油酸的素油;不要吃甜食。 4、避免过食油腻。高血压患者要控制自己的体重在正常范围内,不要多吃油腻的食物,饮食过于油腻对降压治疗也是非常不利的。在饮食中高血压患者可以适当多选用高蛋白、低脂肪的鱼虾类、禽类和大豆类制品,其中的不饱和脂肪酸和大豆磷脂有利于养生降压兼顾。 5、控制食盐量。体内钠元素过多是导致高血压患者血压居高不下的一个重要原因,而饮食中食盐是钠的主要来源。所以高血压者每天包括食盐、味精等均应控制在5克以内。 高血压饮食是非常有讲究的,在日常生活中高血压患者要注意合理调整自己的饮食,积极发挥饮食降压的功效,让自己的血压得到有效的控制。
查看原文>>问:BR>详细病情及咨询目的:经常头晕,嗜睡,乏力。想知道哪些食物对病情有帮助(或危害),目前较有效的的治疗方法、药物有哪些。本次发病及持续的时间:半月前有头晕现象,两天前头晕较严重,持续一天半时间,服药后有好转。目前一般情况:经常头晕以往的诊断和治疗经过及效果:量血压,低压110,高压160,服用利血平,头晕现象明显减轻。
田鹏飞主治医师:您好,高血压患者用药期间注意按时按量,不能随意停药或者增减药量,同时要注意低盐低脂饮食,预防冠心病等并发症,多吃蔬菜水果,适当活动,合理控制体重
颜承尧副主任医师:指导意见:你好:高血压患者应遵医嘱按时服用降压药物,密切观察血压情况,将血压控制在正常范围,注意饮食低盐,低脂饮食,饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸食物,多食水果蔬菜和纤维性食物,多饮水,戒烟戒酒,适当锻炼,避免不良情绪,防止脑血管意外,祝健康!
唐富笙医师:尽管原发性高血压不能治愈但它能被有效控制。继发性高血压则可以通过去除潜在病因,得到治愈。你可以采取多种方法控制血压,但在开始前必须同医生商量,设埔桓鲎钍屎嫌谀愕闹瘟品桨浮?/p 1、调节饮食: 合理的饮食结构有助于保持血压平稳。合理的饮食是指高纤维素、低盐及低脂饮食,应多吃水果、蔬菜和谷物。 可使用非盐调味品增加食物美味,少吃加工过的食物,因为这类食物含有较多的钠盐。 一些饮料如可乐类含有的咖啡因可在段时间内使血压升高,而少量饮用红葡萄酒,如一天一杯可使血压降低,但过量饮酒可加重高血压病。 维生素和微量元素同样有助于降低血压。研究人员建议多吃新鲜蔬菜和水果,尤其是香蕉以保证每天补充3000-4000毫克钾,适量钾可降低血压。一些研究证明每日摄入800毫克钙和300毫克镁对治疗高血压有益,多种菜籽、坚果、大豆、豌豆和深色蔬菜中含有丰富的钙和镁。 鱼是脂肪酸的良好来源,有助于松弛动脉和稀释血液。芹菜中含有松弛血管壁的成分,对高血压病人特别有益处,其它如枸杞、莲心、番茄、山楂、洋葱、海带等都有益于高血压的治疗。 2、家庭治疗: 采取合理的饮食结构,食不过饱。 不穿紧身衣裤,领口或领带过紧,将压迫颈静脉窦,使血压升高。 防便秘,屏气大便可使腹压升高,会引起血压骤升。 适当运动,长期坚持散步、慢走、打太极拳、骑车和游泳等活动可使血压下降。 适当休息,消除过度紧张。人不能永远避开压力,但可以学会如何控制它,当感觉有压力时,问自己为什么会这样,然后集中力量解决它。气功和瑜伽具有放松作用,高血压病患者可进行这一练习。 请戒烟,勿过量饮酒。 3、身心医学:许多方法如生物反馈沉思及催眠疗法可促进大脑及躯体的放松,有助于降低血压,可在有经验的专家指导下进行训练。 4中医药治疗:中医的针灸、按摩、点穴及中药对高血压有很好的疗效。牡丹根、杜仲、夏枯草、野菊花是常用来治疗高血压的中草药。高血压患者也可以用指压法治疗,如按压曲泽穴可放松神经系统(穴位位于肘部皱折区肱二头肌腱处,环指向上的连线处);按压三阴交穴有助于调节血压(穴位位于内踝上4寸胫骨边缘处),用拇指按压每侧一分钟。 5、药物治疗:当高血压病人病情严重或对自我调节治疗反应差时需要用药物治疗。治疗高血压的常用药物有以下几类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和α肾上腺素能受体阻滞剂。
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