问：为什么大家众口不一，连医生也存在巨大的分歧想要得到的帮助:告诉我是一点用都没有还是有用
祝龙光主治医师：病情分析:这句话是针对肯定是对带病毒的犬伤而言，目的是让被犬伤者能尽快注射到狂犬病疫苗来确保疫苗尽可能地产生保护作用。并不是说24小时以后注射的就没有用。理论上狂犬伤后只要没有发病注射狂犬病疫苗都会有作用。原理是被狂犬咬伤后病毒经伤口进入人体内受伤组织的神经组织，在里面大量繁殖并随神纤维向中枢神慢慢前进，一旦病毒进入了中枢神就会发病。如果能及时注射狂犬病疫苗，注射后十天左右开始产生抗体，这个抗体可以阻止病毒向中枢神发展并清除病毒。如查产生了大量的抗体在病毒进入中枢神经前能够把狂犬病病毒清除就不会发病。但如果注射迟了抗体还没有产生病毒就进入了中枢神经而发病，注射的狂犬病疫苗还来不及产生作用就发病了，所以要求注射要尽可能地早。并不是超过24小时注射就没有用。有的人被狂犬咬伤了头面部而且咬的又特别深就是在咬伤后一两小时就注射了疫苗后来还是在十天内发病死了，这是因为疫苗还没有来得急产生抗体的原因。所以头面部的咬伤要求立即注射狂犬病抗毒血清，就是为了尽可能早地清除病毒，在疫苗还没有产生抗体前由狂犬病抗毒血清来清除或控制病毒的发展，注射一针可以管两周，两周后疫苗起作用了，产生了抗体来接替控制和清除病毒的作用，这样就提高了保护伤者不发病。一些咬伤部位离大脑远的犬伤如脚，腿上，潜伏期要几个月甚至几年才会发病的，因为有充足的时间就是24小时后或两三天左右注射了狂犬病疫苗一样有效。如果认为24小时后注射就无用好是大错特错。意见建议:不用担心，用处是肯定有的，再说注射狂犬病疫苗是为了以防万一，也不是正常犬咬伤也就是不带病毒的咬伤也会传染狂犬病的，打是为了以防万一，实际上不带病毒的犬伤是不会得狂犬病的。
唐福琼主管护师：病情分析:你好。 有。 超过24小时注射疫苗，只要在疫苗生效前，也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病，疫苗就可以发挥效用，对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人，只要能得到疫苗，也应与刚遭暴露者一样尽快给予补注射，争取抢在发病之前让疫苗起作用，这时，前一针或前两针的接种剂量应当加倍。严重的和头面部的伤应该使用狂犬病免疫球蛋白.意见建议:注意防止剧烈的体育运动，不要喝浓茶咖啡。不要吃辛辣刺激性食物，不要饮酒。过量饮酒、饮浓茶或咖啡、食用刺激性食物和剧烈运动或重体力劳动可能会影响疫苗免疫应答，也可能引起疫苗注射反应，所以接种疫苗期间要尽可能避免上述行为。在此期间，还应尽量避免使用皮质醇类激素、免疫抑制剂和抗疟药。
爱心医生：病情分析:被狗咬伤后，应在两小时之内严格处理伤口。如：用针刺伤口周围皮肤，尽力挤压出血或用火罐拔毒。接着用20％的肥皂水，或0.1％的新洁尔灭冲洗半小时，再用大量的清水冲洗。然后用烧酒或5％的碘酒或75％的酒精反复烧灼伤口。如果伤口靠近头部，则应用抗狂犬病免疫血清在伤口内或周围作浸润注射，尽早接种狂犬病疫苗。如伤势严重应同时加注抗狂犬病免疫血清，按需要给予破伤风抗毒素或类毒素等。意见建议:尽快注射狂犬疫苗。被动物咬伤后应尽早注射狂犬疫苗，越早越好。首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的48小时内。具体注射时间是：分别于第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支（2毫升）疫苗，“0”是指注射第一支的当天（其余以此类推）。如果因诸多因素而未能及时注射疫苗，应本着“早注射比迟注射好，迟注射比不注射好”的原则使用狂犬疫苗。
查看原文>>问：病情描述:被狗咬伤超过24小时打狂犬疫苗还有效吗。曾经治疗情况和效果:疾控中心建议打血清想得到怎样的帮助:请问还有这个必要吗
张怀轩主治医师：病情分析：你好，是有效的，48小时到72小时之间需要加量注射的，一般用两到三倍的量。指导意见：有必要，哪种狗咬伤的？狗以前接种过免疫吗？正规的家养宠物狗，还是路边流浪狗呢？ 提问人的追问 2012-11-27 20:23:11家养宠物狗很健康的只是手上有明显的红点貌似当时根本没出血另外被它抓伤了手指头一道口出血了 回复人的回复 2012-11-27 20:27:34那还是打吧，只要有抓痕就说不清楚了，谨慎起见，家里有狗狗的一般还是打的好，打了几年之内就不怕了，平常抓抓蹭蹭的基本避免不了
方麒主治医师：您好，很高兴为您解答，根据您的描述，您的这种情况建议您尽快去当地疾病预防控制中心打狂犬病疫苗，主要是为了预防狂犬病，越早打越好，不存在24小时后无效的说法
陈苏维护师：病情分析：您好，很高兴帮您解答！您属于被狗咬伤之后处理的问题，其实存在上述损伤，那么间隔24小时之后也可以就诊补种疫苗的指导意见：其实你可以选择之后就诊补种狂犬疫苗，如果咬伤头面部等重要位置，的确应该考虑注射血清的
查看原文>>问：病情描述:超过10天注射狂犬疫苗还有用吗，这种超过24小时，第一次注射是打2针还是4针:需要医生帮助提供远程诊断:超过10天注射狂犬疫苗还有用吗，这种超过24小时，第一次注射是打2针还是4针
李丽主治医师：病情分析：你好接种狂犬疫苗没有时间的限制，只要没有出现狂犬病的症状前，都可以注射狂犬疫苗的，只是越早，免疫的机会越大，效果越好，等有了症状再去预防就毫无意义了指导意见：即使超过10天接种狂犬疫苗仍有很好的预防作用。如果使用的是4针剂疫苗的话，第一次接种两针就可以。 提问人的追问 2015-06-21 11:03:11不是说超过24小时再在注射疫苗，第一次注射要双倍的剂量吗，2针就可以了吗 回复人的回复 2015-06-21 15:17:11你好两针就可以。
张怀轩主治医师：病情分析：您好：狂犬病的潜伏期短则几天，长则十余年的都有。不过如果这么长时间了，可能性也并不是很大了，还是放松心态。指导意见：快注射狂犬疫苗，越早越好。首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的48小时内。如果因诸多因素而未能及时注射疫苗，应本着“早注射比迟注射好，迟注射比不注射好”的原则使用狂犬疫苗
徐克振医师：病情分析：你好，狂犬疫苗一般是24小时内注射。指导意见：只要没有发作，注射疫苗都是有效果的，但在24小时内效果最好。一般是首次2针
查看原文>>问：病情描述:超过72小时打狂犬疫苗还有效吗？有人要24小时内？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:请医生帮忙回答
张怀轩主治医师：病情分析：也不能说没有效，不过预防注射是为了以防万一，咬你的狗也不一定就带有狂犬病病毒指导意见：为了以防万一，过了最佳时间还是一样应该注射狂犬病疫苗的
周利军副主任医师：病情分析：如果应当打疫苗而没有打的，在数月之内想起来时可以随时及时打针。但这并不是说被咬伤后可以等数月后再决定打不打针，而是应当尽早打针，越早打针就越能让人放心。指导意见：不管超过24小时还是超过72小时都可以打针，只要现在还没有发病，就不能说打疫苗无效。如果伤口较为明显，还应当打狂犬病免疫球蛋白，这个现在也能打。要求最晚不能超过7天。
陈宇主治医师：被狗咬伤后，最好要在12小时内注射狂犬疫苗，并且要用肥皂水充分清洗伤口消毒，如果当时没有及时注射，在3-5天内补种也可以。
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:我被狗咬了手过了25-28小时左右打的疫苗还有用吗 曾经治疗情况和效果:化验、检查结果（请在下方创建病历）:
爱心医生：您的情况不能存有侥幸心理，被动物咬伤之后都是应该及时使用肥皂水清洗伤口，然后使用碘伏消毒，然后及时在有效时间内接种狂犬疫苗的
李广医生：病情分析：你好 对于这个狂犬病疫苗要求就是72小时内接种的，而且这个是越早越好的。指导意见：对于你这个情况来说接种还是很及时的，所以说应该是没有什么问题。 但是以后最好是去医院进行检查下是否接种成功，是否产生抗体医生询问：
李倩倩主治医师：病情分析：你好，狂犬病疫苗的最佳注射时间是在咬伤后的24小时内。指导意见：如果超过了24小时，那么不是不管用了，是效果差了，打个比方，如果有十个狂犬病毒，本来都可以杀死的，现在就是只是杀死了九个。不要担心，祝你健康！医生询问：
查看原文>>问：病情描述:手臂疼痛厉害伴有低烧。曾经治疗情况和效果:医生说这是正常的反应但是我们很担心想得到怎样的帮助:打了狂犬疫苗但是超过了24小时。再打狂犬疫苗之前喝了一点酒，但是现在出现上述的病情，请问这种情况严重吗？我很担心！！急需知道答案谢谢
周利军副主任医师：病情分析:您好！被狗咬伤后，及时清洗和消毒伤口，并于24小时内注射狂犬疫苗，可以有效地预防狂犬病的。您的情况是被咬伤后，超过24小时才注射的狂犬疫苗，也有预防效果的。现在出现伤口处疼痛和低烧，考虑是伤口本身引起的疼痛，低热与注射狂犬疫苗后的反应有关的。意见建议:建议您们注意观察，如果体温在38摄氏度以下，则多喝白开水，以清淡的流质食物为主；禁辛辣刺激性食物和烟酒。如果伤口疼痛一直不缓解，体温超38摄氏度以上，则有必要到医院复查，并作止痛和退烧处理的。另外，建议您严格按照医生安排的时间注射狂犬疫苗。注射疫苗期间，不宜做剧烈运动。以静养为主。祝早日康复！
徐泉崧副主任医师：病情分析:从你提供的信息看，被咬伤的部位应该是在手部或者前臂，而且咬伤的应该比较严重，这个位置属于狂犬病的危险位置，你注射疫苗的时间超过了24小时，而且注射前有饮酒，预防效果是不好的，建议你尽快注射狂犬病免疫球蛋白，在应用免疫球蛋白的基础上应用狂犬病疫苗。意见建议:至于你目前出现的疼痛发热应该和咬伤有关，不排除咬伤感染，建议到当地医院外科做进一步处理，必要时可以用抗生素防治感染，祝早日康复。
爱心医生： 首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的48小时内。具体注射时间是：分别于第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支（2毫升）疫苗，“0”是指注射第一支的当天（其余以此类推）。 提问人的追问 2011-3-29 21:15:22那现在出现手臂疼痛伴有低烧是正常的现象吗？？
查看原文>>问：病情描述:我儿子被猫抓伤了，抓伤的时候正在生病，是上午还在打点滴，晚上被猫抓了手，抓破了，又有血迹。狂犬疫苗什么时候才能打，曾经治疗情况和效果:去疾控中心，医生不给打，说我孩子在生病，不适合用疫苗。想得到怎样的帮助:请问我该什么时候什么时候给孩子打狂犬疫苗，现在已经超过24小时了，还能打吗。
张军副主任医师：病情分析：你好，被猫狗咬伤后，即使是再小的伤口，也有感染狂犬病的可能，同时可感染破伤风。应按照要求注射狂犬病疫苗和/或破伤风抗毒素预防针。狂犬疫苗应接种5针，分别于0（第1天，注射当天）、3（第4天，以下类推）、7、14、30天各注射该疫苗1安瓿。到当地防疫站他会详细和你写好要打针的日期。 指导意见：在48小时内才开始注射免疫的情况，应于初次注射时加2～3倍疫苗量，分部位注射，才有较好的免疫效果。
李长征主治医师：病情分析：你好，一般狂犬疫苗在被咬伤或抓伤之后的72小时之内注射，都可以起到有效的预防效果。指导意见：狂犬病属于致死性疾病，暂时没有有效的治疗方法，而注射狂犬疫苗则是比较常用的有效的预防手段，所以注射狂犬疫苗时，是没有绝对的禁忌症的，可以在任何情况下进行注射。
于锦绣医师：病情分析：你好，被猫抓伤，存在感染狂犬病的危险。指导意见：你好，即使抓伤后过了24小时，也可以注射狂犬疫苗，疫苗只是越早注射越好。
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