问:患者年龄:十二问题描述:孩子夏天手脚发凉,特别是手心脚心,请问这是正常吗?
刘勇副主任医师:不可轻视的手足冰冷现象 不管大人或小孩,手足冰冷的现象,除了少穿衣物的原因之外,几乎都与心脑血管神经疾患有关,此状况并非小事一件,千万不可掉以轻心. 手足冰冷主要原因大略为下列几项: 一,所穿衣物过少: 这是手足冰冷者所最常见的原因之一,如果已经多添衣物了,仍然手足冰冷,就应注意,因有许多人的体表温觉神经接受体的“凉点”,过于迟钝而不知冷. 二,压力不懂得放松: 遇到紧张与压力时,手足发抖,手指冰冷,但事过就慢慢恢复温暖. 三,血糖太低: 为手足冰冷的第三个主因,尤其饿过头的小孩与老人,或者糖尿病患者.另外,减肥过度的男女,也皆会有手足冰冷的表现. 四,失温体质者: 有许多幼儿与老人,其大脑体温中枢的功能,尚未发育完成,或已经老化与迟钝,当天气冷到一个程度时,体温中枢无法调控自如,就容易出现手足冰冷的现象. 五,酒后失温的手足冰冷: 尤其寒流或下雪天的季节,有许多人靠喝酒来保暖,又脱掉衣物,或到室外去透凉而遭冻伤.有些保母或父母,在婴幼儿或老人食物中,加入低剂量酒精饮料,往往形成酒后失温现象. 六,极少数平常低体温体质的人: 不管冬夏皆手足冰冷,可能是有感染或寒流时穿太少,或平常运动不足,冷气一吹时,皆易有失温的畏寒,手足冰冷,头疼,生重病的现象,且会手足龟裂. 七,冷脱疽体质与疾病: 脱疽是中医外科名词,因为体内冷凝蛋白偏高末稍血管栓塞,导致冻伤或天冷瘀紫,或缺氧而坏死与溃烂.目前台湾地区乌脚病或雷氏症候群的患者,大多稍一冷,就会有手足关节疼痛,手指间或发热,疼痛,红肿以及溃烂,这是手足冰冷患者中,较难医的一种疾病. 八,动脉血管问题: 鼠蹊部以下的动脉,因外伤,手术,或因其它原因而沾粘,萎缩,狭窄,坏死,皆会引起手足冰冷,肌肉萎缩. 九,创伤,手术或化放疗所导致: 因失血过多,引流体液丧失太多,或造血与循环受抑制,血管内壁的灼伤,硬化,沾粘,萎缩,皆容易平常手足冰冷;产后妇女亦易有此种现象出现. 十,颈椎的侧索神经: 臂丛神经,手腕的正中神经有所发炎,水肿,狭窄,创伤,萎缩,硬化,皆会导致手足冰冷;同理,腰部与足部神经疾患,也会并发足部冰冷. 十一,中枢神经病变的患者: 如截瘫,枕骨大孔狭窄,水肿,脑水肿,舌状疝,脑血管神经病患,老人的脑萎缩,延脑病变……等,皆易形成手足冰冷.如幼儿为脑性麻痹,小儿麻痹,一定会手足冰冷. 十二,外感疾病患者: 体温中枢受病毒分泌的毒素,或病毒被人体免疫细胞扑杀攻击之后,所残存的碎片,被人体代谢出体外前之代谢废物所干扰,导致一生病就高烧不退而手足冰冷,即内热,外冷与肢冷. 十三,重症末期: 久经治疗未愈的病患,人体各种维持生命功能的组织,器官,腺体等,皆处于极端虚弱状态,亦无多余的体力与血液,维持肢体的寒温调节,以致手足冰冷.
姚振军医师:你好.这是正常的.不用担心,注意增加全面营养.
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孙连庆主任医师:病情分析:你好,一般来说,天气凉了,宝宝的手脚暴露在空气中,都会是凉的,你需要给他加上保护措施:穿袜子,戴手套等;还有,宝宝出汗后很容易着凉,所以尽量不要让宝宝玩得太欢,大人逗宝宝也要有度,不能让宝宝太累.指导意见:如果没有其他症状和体制有关的,注意保暖,应该不会有大的问题的。
查看原文>>问:岁全部症状:没有上医院看过,只请教过医生.我女儿精神状态还可以,就是手脚有点冰冷.怎么办了?发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:请问一下医生是什么原因就行了
黄健主治医师:病情分析:你好,那是宝宝的母亲在怀小孩子的时候身体不是很好遗留下来问题,小孩子现在的情况是气虚体质的表现.意见建议:如果孩子受凉了,也会手脚发凉,应该给孩子穿多一点.试试孩子手温温的,有一点汗没关系.如果手很热汗又多,就是热了.还要排除宝宝有没有感冒,因为孩子在疾病状态下,也可能会出现末梢循环不好的的情况.生活护理:多给宝宝喝开水,多排尿,有利于毒素的排除.
孟德智国家三级营养师:病情分析:宝宝手脚冰冷的情况考虑是饮食不当引起的,主要是缺乏铁元素引起的贫血,给宝宝补血就好了。指导意见:首先可从饮食上调节,经常吃含铁丰富的食物,如铁强化奶粉、蛋黄、肉末、虾泥、猪肝泥、菠菜、红枣汤等,也可直接补充铁制剂
李晓昕国家二级心理咨询师:您好,手脚总是冰冷和阳气虚还有体内的循环不好都有一定的关系,平时可以做一做按摩,并且吃一些补阳气的食品或者药品,同时注意保暖。
查看原文>>问:病情描述:手脚冰凉"头出汗"不爱吃饭
曾斐斐副主任医师:您好,根据您所描述的情况,是可能还是属于脾阳虚的表现,建议您可以到正规医院中医科开点中药进行调理,也可以配合中医的小儿推拿
梁胜明医师:小孩容易发生手脚发凉主要是小儿对体温的调节能力较差,在过冷或过热的环境中难以很好的调节体温,遇到小儿手脚发凉的现象,首先要看看生活环境温度和衣服包被是否合适,只要鼻尖和后脑勺热不冷。此外,宝宝在发热时常常伴有手脚发凉,这时有手心足心无汗干燥现象,用手背触及小儿前额可以感到发热,必须及时看医生。一些疾病可以影响宝宝的血液循环,如贫血、心脏疾病、营养不良等,家长注意观察小儿是否有面色苍白、口唇发绀、哭声弱、活动少和容易疲劳等现象。对于非疾病原因的手脚冰凉,要从日常生活各方面来着手:保暖要特别注意腿、脚的保暖,如果下肢保暖做得好,全身都会觉得暖和。不要穿太紧的衣服,因为衣服过紧会阻碍血液循环。适当运动可以增加血液循环和新陈代谢。
查看原文>>问:六个月宝宝发烧了,但手脚还发凉怎么办
刘波副主任护师:您好,看到您的问题可以告诉您,建议您测量宝宝体温具体为多少,这种现象可能是体温上升期的症状,建议给孩子多喝温开水,注意休息,同时要用物理降温,必要的时候使用降温药物。
爱心医生:病情分析:你好,看了你描述的情况,这个发烧就是这样的情况的指导意见:手脚发凉但是身体是发热的,要给孩子抓紧进行退烧的治疗才好的啊!
钟声主治医师:病情分析:你好,你的小孩的情况属于典型的上呼吸道感染引起的可能性大的,一般会引起嗜睡、头晕哭闹厌食和手脚冰凉等症状的指导意见:你的小孩的情况我建议首先就要注意休息,多饮水的,积极服用美林颗粒退热治疗,效果佳的,最好积极到医院做个血常规检查看看的,确诊很重要的,炎症的话积极输液消炎处理的,祝你的小孩健康
查看原文>>问:病情描述:1岁宝宝手脚冰冷是怎么回事?有没有办法变暖?:需要医生帮助提供远程诊断:1岁宝宝手脚冰冷是怎么回事?
黄健主治医师:病情分析:您好,宝宝手脚冰冷的情况考虑是饮食不当引起的,主要是缺乏铁元素引起的贫血,给宝宝补血就好了。指导意见:首先可从饮食上调节,经常吃含铁丰富的食物,如铁强化奶粉、蛋黄、肉末、虾泥、猪肝泥、菠菜、红枣汤等,也可直接补充铁制剂,吸收会更好更快,目前较好的儿童铁剂是铁之缘片,可放到辅食中给宝宝服用,效果是不错的。
刘勇俊医师:病情分析:手脚冰凉,注意首先检查是否是甲状腺功能低下的可能和是否是有身体虚弱,指导意见:末梢循环差,植物神经失调导致的.当然也有个体差异的.建议多吃羊肉汤等.注意保温保暖.祝你健康
查看原文>>问:宝宝43天了,今天鼻子忽的忽的的,有的时候还不通气,一哭就一身汗,但是安静下来小手小脚冰凉,怎么办?是不是感冒了?平时给他穿的不少呀?怎么会这样呢?
贾树行主治医师:是感冒了.建议你调节好室内湿度.必要时给感冒药.
肖思琪护师:婴幼儿期由于新陈代谢旺盛,加上小儿活泼好动,有的即使晚上上床后也不得安宁,所以入睡后头部也可出汗.所谓生理性多汗,是指孩子发育良好,身体健康,无任何疾病引起的睡眠中出汗.家长往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度,喜欢给宝宝多盖被,捂得严严实实.孩子因为大脑神经系统发育尚不完善,而且又处于生长发育时期,机体的代谢非常旺盛,再加上过热的刺激,只有通过出汗,以蒸发体内的热量,来调节正常的体温.此外,小儿在入睡前喝牛奶,麦乳精或吃巧克力等也会引起出汗.有的家长在孩子入睡前给其喝牛奶,麦乳精等,小儿入睡后机体大量产热,主要通过皮肤出汗来散热.另外,室温过高,或保暖过度也是小儿睡眠时出汗的原因,这些都属于生理性的出汗. 病理性出汗是在小儿安静状态下出现的,如佝偻病的出汗,表现为入睡后的前半夜,小儿头部明显出汗.由于枕部受汗液刺激,婴儿经常在睡觉时摇头与枕头摩擦,结果造成枕部头发稀疏,脱落,形成典型的枕部环状脱发,医学上称之为“枕秃”,是婴儿佝偻病的早期表现,只要及时补充维生素D和钙,佝偻病就可以得到控制,出汗也就会自止. 假如小儿不仅前半夜出汗,后半夜及天亮前也出汗,多数是有病的表现,最常见者是结核病.结核病还有其他表现,如低热,疲乏无力,食欲减退,面颊潮红等.结核病的病儿白天活动时易出汗称为虚汗,夜间的出汗称为盗汗.如怀疑孩子感染了结核,应做肺部X线检查或做结核菌素试验以便及时诊断,及时治疗. 心脏病,糖尿病(低血糖时),结核病或睡眠时呼吸不顺畅,因身体内在的压力(病变)促使交感神经始终处在紧张状态,也会出现“夜睡盗汗”或是“手脚出冷汗”的现象,此则为长期的症状,父母如果不放心,可以带宝宝到儿科诊所或医院检查,听听心跳声有否异常,摸摸肚子有无肿块(瘤),上呼吸道是否通畅或有无过敏体质等,以除却心中的疑虑. 临床观察所见,盗汗患儿以内热多见,一是脾胃积热,一是阴虚内热,热逼津液外出,于是盗汗不停,热不清,汗就不可能止.欲除盗汗,必清其热. 脾胃积热的患儿,可见饮食旺盛或减退,精神好,大便秘结,常数天一行,虽然消瘦也不感疲乏,一天到晚玩耍不停治疗原则须清热通便,使热下出. 最多的要数阴虚内热类型,由于长期盗汗,使津液耗损过多,出现一种阴虚现象,这种患儿表现为唇舌红干,手足心热,口干,大便数天一行,粪干且呈粒状.治疗宜清热养阴使热内消,汗也就能很快地消除. 盗汗患儿经常易患感冒的,真正属体虚的极少,大多因出汗而在梦中将被子蹬掉,受寒所致,这与体虚感冒应当有所区别.盗汗患儿中也有个别人不属于内热所积,表现为出汗多,易感冒咳嗽,怕冷,平时稍运动也易出汗,对这样的患儿,治疗时不宜盲目用补品补剂,可以调和脾胃. 体质弱的小儿常常在白天活动时或夜间入睡后,在头,胸,背部成片状出汗.往往是由于喂养不当或消化吸收不良而发生营养不良造成的.护理上要注意调整喂养方法,促进小儿食欲,增加蛋白质,脂肪及糖的摄人量.必要时可采用中医中药调理脾胃不合. 因此,对小儿睡眠中的出汗,应仔细区别,必要时带孩子去医院检查微量元素,发现异常及时治疗.祝宝宝健康快乐! 有些孩子经常在睡眠时出汗,汗水浸湿了衣衫,枕巾,这种现象中医称之为盗汗.许多家长为此担心,虽到处求医,但仍然见效不大. 其实,小儿盗汗并不一定是病态,绝大多数是生理性盗汗.因为小儿皮肤内水分较多,毛细血管丰富,新陈代谢旺盛,植物神经调节功能尚不健全,活动时容易出汗.倘若小儿入睡前活动过多,可使机体产热增加,或在进食不久,胃肠蠕动增强,胃液分泌增多,汗腺分泌也随之增加.这些都可造成小儿睡后出汗较多,尤其是在出汗后2小时内. 病理性盗汗多见于佝偻病,以3岁以下的小儿为主,主要表现在上半夜出汗,这是由于血钙偏低引起的.结核病患儿的盗汗以整夜出汗为特点.患儿同时还有低热消瘦,体重不增或下降,食欲不振,情绪发生改变等症状. 一旦发现小儿盗汗,首先要及时查明原因,并给予适当的处理.对于生理性盗汗一般不主张药物治疗,而是调整生活规律,消除生活中得致热诱因.如入睡前适当限制小儿活动,尤其是剧烈活动;睡前不宜吃得太饱,更不宜在睡前给予大量热食物和热饮料;睡觉是卧室温度不宜过高,更不要穿着厚衣服睡觉;盖的被子要随气温的变化而增减. 对病理性盗汗的小儿,应针对病因,进行治疗.如缺钙引起的盗汗,应适当补充钙,维生素D等.结核病引起的盗汗,应进行抗结核治疗.小儿盗汗以后,要及时用毛巾擦干皮肤,更换衣服,还要勤沐浴.要让小儿经常参加户外锻炼,以增强体质,提高适应能力,体质增强了,盗汗也会随之而止. 孩子睡觉多汗的原因很多,有生理性的,也有病理性的. 生理性的多汗是由于天气炎热,室温过高,穿衣过多或被子太厚等原因造成的.有的家长喜欢在小孩临睡时喂一瓶牛奶,喂奶后小儿安静睡着了,但这时正碰上小儿吃奶后的产热阶段,因此常满头大汗.这类出汗都是属于机体调节体温所致,常在刚睡着时出汗较多,以后就逐渐减少.因为小儿时期新陈代谢旺盛,皮肤含水量较高,微血管分布较多,植物性神经发育不成熟,因此出汗较多,这完全是正常的. 病理性多汗则出现在整个睡眠过程中汗量很多.患佝偻病的小儿在入睡后就开始多汗,尤其是头部,能湿透枕席或枕巾,并伴有枕秃和惊哭.患活动性结核病的小儿,不仅上半夜出汗,下半夜及天亮前也常出汗,称为盗汗.同时,小儿可伴有低热,咳嗽,消瘦,无力,脸色潮红等症状.因此,如果一个健康,活泼的小儿,睡觉时出汗较多,可能是正常现象,家长不用过分着急. 小儿睡觉时爱出汗是怎么回事? 孩子睡眠时出汗几乎是每个家长都会遇到的问题,有些家长因此而忧心忡忡,首先想到的就 是孩子是不是缺钙了?孩子是不是体质虚呀? 其实出汗是人体的一种正常的生理现象,汗液可以带走体内多余的热量和一些诸如尿酸,脂 肪酸等代谢产物.由于小儿生长发育迅速,新陈代谢较成人旺盛,所产生的热量及代谢产物 也相对较多.同时,小儿植物神经发育不健全,在入睡时,主管汗腺的交感神经会因失去大 脑的控制而一时兴奋,出现汗多现象,这完全是正常的.只要孩子无其他症状,如烦躁,哭闹,易醒等,就不必管他.这样出汗往往见于入睡后半小时之内,且以额头汗出为主,一般在睡后2小时之内慢慢停止,多见于3~7岁的小儿,并随年龄的增长而逐渐消失,有人称之为生理性多汗. 但如果孩子平素身体虚弱,夜间入睡时大汗淋漓,如同水浇,甚则整夜汗出不止,透枕湿衣 ,且伴有烦躁,哭闹,消瘦等症状,则属于病理性多汗.常见的原因有维生素D缺乏性佝偻 病.除夜间多汗外,还伴有烦躁,睡眠不宁,易惊醒,方颅,忱秃,鸡胸等症.如果有上述 症状,可在医生的指导下适量补充维生素D及钙剂.饮食时也应注意多食富含钙质的食物, 如鱼,虾皮等.通过积极治疗,多汗可被很快纠正. 如果小儿常在天亮前出现多汗,同时伴有面色苍白,脉搏细弱而快,则有低血糖的可能,这 时可给孩子喝些糖水或进食些糕点,即可纠正. 对于生理性多汗,可采用自制的浮小麦糯米粥,能有效止汗.即每天取糯米,浮小麦各50克 ,加水适量,文火煮粥,频饮.或用黄芪15克,大枣20枚,加水适量,文火煮汤,喝汤食枣 ,每日1剂. 此外,小儿患结核,贫血,风湿,类风湿等疾病时也可引起汗多现象.故小儿多汗时,应及 时到医院就诊,以排除某些疾病引起的多汗. 盗汗 小儿属于纯阳之体,体质娇嫩柔弱,肌肉皮肤都很薄弱,和成人比较就特别容易出汗.如果小儿只有单纯少量汗出是正常现象.反之孩子根本不出汗,就应考虑汗液排泄有问题了,如果汗出量过多,而兼有其他症状,则应考虑是否生病了.孩子出汗,可以表现为手足汗,心胸汗,半身汗,自汗,盗汗等. 自汗是指没有用发汗药或排除气候炎热,衣被过厚,剧烈活动等其他刺激因素而昼夜稍动则自然出汗者.这样的孩子多是阳气不固,津液外泻. 盗汗亦称“寝汗”,睡时汗出,醒后即止.一般孩子盗汗多因阴虚热扰,心液不能敛藏所致.自汗,要注意孩子是否有精神萎靡,容易疲劳,面色淡白,活动时爱出汗,易患感冒,语声低等.这样的孩子要注意忌口,平时不要吃生冷冰镇的食品和坚硬不宜消化的食物.而应该多吃一些具有健脾作用的食品,如粳米,苡米,山药,扁豆,莲子,大枣等,这些既能健脾益气,又能和胃,可以煮粥食用. 盗汗,孩子在睡觉时出汗,醒时汗止,形体消瘦,皮肤干燥无泽,两颧红,手足心热,大便干燥,小便黄,烦躁不宁等,属于阴虚表现,要忌煎,炸,烤,熏,油腻不化的食物和辛辣食物等.应该多吃一些具有养阴生津的食物,如小米,麦粉及各种杂粮和豆制品,牛奶,鸡蛋,瘦肉,鱼肉等,水果,蔬菜也应多吃,特别是要多吃苹果,甘蔗,香蕉,葡萄,山楂,西瓜等含维生素多的果类. 护理多汗的孩子,应注意勤换衣被,并随时用软布擦身,或外用扑粉,以保持皮肤干燥.身上有汗时,应避免直接吹风,以免受凉感冒.多汗易造成阴津亏损,阳气受伤,因此要多给患儿饮水,饮食要忌辛散,攻伐之品,以防止正气受伤,汗出更甚. 婴幼儿期由于新陈代谢旺盛,加上小儿活泼好动,有的即使晚上上床后也不得安宁,所以入睡后头部也可出汗.所谓生理性多汗,是指孩子发育良好,身体健康,无任何疾病引起的睡眠中出汗.家长往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度,喜欢给宝宝多盖被,捂得严严实实.孩子因为大脑神经系统发育尚不完善,而且又处于生长发育时期,机体的代谢非常旺盛,再加上过热的刺激,只有通过出汗,以蒸发体内的热量,来调节正常的体温.此外,小儿在入睡前喝牛奶,麦乳精或吃巧克力等也会引起出汗.有的家长在孩子入睡前给其喝牛奶,麦乳精等,小儿入睡后机体大量产热,主要通过皮肤出汗来散热.另外,室温过高,或保暖过度也是小儿睡眠时出汗的原因,这些都属于生理性的出汗. 病理性出汗是在小儿安静状态下出现的,如佝偻病的出汗,表现为入睡后的前半夜,小儿头部明显出汗.由于枕部受汗液刺激,婴儿经常在睡觉时摇头与枕头摩擦,结果造成枕部头发稀疏,脱落,形成典型的枕部环状脱发,医学上称之为“枕秃”,是婴儿佝偻病的早期表现,只要及时补充维生素D和钙,佝偻病就可以得到控制,出汗也就会自止. 假如小儿不仅前半夜出汗,后半夜及天亮前也出汗,多数是有病的表现,最常见者是结核病.结核病还有其他表现,如低热,疲乏无力,食欲减退,面颊潮红等.结核病的病儿白天活动时易出汗称为虚汗,夜间的出汗称为盗汗.如怀疑孩子感染了结核,应做肺部X线检查或做结核菌素试验以便及时诊断,及时治疗. 心脏病,糖尿病(低血糖时),结核病或睡眠时呼吸不顺畅,因身体内在的压力(病变)促使交感神经始终处在紧张状态,也会出现“夜睡盗汗”或是“手脚出冷汗”的现象,此则为长期的症状,父母如果不放心,可以带宝宝到儿科诊所或医院检查,听听心跳声有否异常,摸摸肚子有无肿块(瘤),上呼吸道是否通畅或有无过敏体质等,以除却心中的疑虑. 临床观察所见,盗汗患儿以内热多见,一是脾胃积热,一是阴虚内热,热逼津液外出,于是盗汗不停,热不清,汗就不可能止.欲除盗汗,必清其热. 脾胃积热的患儿,可见饮食旺盛或减退,精神好,大便秘结,常数天一行,虽然消瘦也不感疲乏,一天到晚玩耍不停治疗原则须清热通便,使热下出. 最多的要数阴虚内热类型,由于长期盗汗,使津液耗损过多,出现一种阴虚现象,这种患儿表现为唇舌红干,手足心热,口干,大便数天一行,粪干且呈粒状.治疗宜清热养阴使热内消,汗也就能很快地消除. 盗汗患儿经常易患感冒的,真正属体虚的极少,大多因出汗而在梦中将被子蹬掉,受寒所致,这与体虚感冒应当有所区别.盗汗患儿中也有个别人不属于内热所积,表现为出汗多,易感冒咳嗽,怕冷,平时稍运动也易出汗,对这样的患儿,治疗时不宜盲目用补品补剂,可以调和脾胃. 体质弱的小儿常常在白天活动时或夜间入睡后,在头,胸,背部成片状出汗.往往是由于喂养不当或消化吸收不良而发生营养不良造成的.护理上要注意调整喂养方法,促进小儿食欲,增加蛋白质,脂肪及糖的摄人量.必要时可采用中医中药调理脾胃不合. 因此,对小儿睡眠中的出汗,应仔细区别,必要时带孩子去医院检查微量元素,发现异常及时治疗.祝宝宝健康快乐!
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