问：精神抑郁症的中医治疗
刘蔚医师：抗抑郁药是众多精神药物的一个大类,主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态.这里仅介绍疗效确切,普遍公认的两类药物： 1.第一代经典抗抑郁药：包括单胺氧化酶抑制剂（maoi）和三环类抗抑郁药（tca）. 2.第二代新型抗抑郁药：由于新药发展很快,新药层出不穷,如万拉法星,萘法唑酮等,但目前仍以选择性五羟色胺（5-ht）再摄取抑剂为主,临床应用这类药物也最多最广.
庄义徐主治医师：病情分析：根据你的上述描述的情况来分析，你的问题考虑可能是精神抑郁症指导意见：精神抑郁症，建议你去医院精神心理咨询科给予检查，对症治疗，如果需要中医治疗，可以去中医科
李杏主治医师：中医称抑郁症为“郁证”,“邪崇病”,“卑蝶”等.几千年来中药对郁证的治疗积累了丰富的经验,按中医辨证分为虚实两大类型:实证分为肝气郁结,气郁化火,气郁痰阻,气滞血瘀等；虚症分为忧郁伤神,肝郁心虚,肝郁脾虚,心脾两虚,肝肾阴虚等. 2.1 肝气郁结 症状:精神抑郁,情绪不宁,焦虑烦躁,胸满胁痛,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆,大便不畅,女子月经失调,苔薄腻,脉弦.治法:疏肝理气解郁.代表方:柴胡疏肝汤,越鞠丸. 2.2 气郁化火 症状:心烦易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口苦而干,头痛,目赤,耳鸣,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数.治法:疏肝解郁,清肝泻火.代表方:丹栀逍遥散联合左金丸. 2.3 气郁痰阻 症状:精神抑郁,胸闷胁胀或痛,咽中如有物梗阻,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑.治法:行气开郁,化痰散结.代表方:半夏厚朴汤. 2.4 气滞血瘀 症状:精神抑郁,性情急躁,头痛失眠,胸胁疼痛,月经失调,舌质紫暗,或有瘀点,瘀斑,脉弦或涩.治法:活血化瘀,疏肝解郁.代表方:血府逐瘀汤. 2.5 忧郁伤神 症状:精神恍惚,心神不宁,悲忧善器,时时欠伸,舌淡,苔薄白,脉弦细.代表方:甘麦大枣汤. 2.6 肝郁心虚 症状:精神抑郁,心悸健忘,失眠多梦,烦热盗汗,口咽干燥,舌红少津,脉细数.治法:疏肝解郁,养血安神.代表方:柴胡疏肝汤联合天王补心丹. 2.7 肝郁脾虚 症状:情绪抑郁,少寐多梦,脘胀纳差,倦怠乏力,形体消瘦,大便溏薄,舌淡,苔白腻,脉细或沉细.治法:健脾益气解郁.代表方:柴胡疏肝汤联合归脾汤. 2.8 心脾两虚 症状:自卑,心悸胆怯,多思善疑,恍恍然如人将捕之,神疲乏力,头晕健忘,失眠纳差,便溏,面色无华或萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱.治法:健脾养心,益气补血.代表方:归脾汤. 2.9 肝肾阴虚症状 情绪低沉,精神疲惫,少寐多梦,眩晕心悸,心烦易惊,腰膝酸软,女子月事不调,舌红,少苔,脉弦细而数.治法:疏肝解郁,滋养阴精.代表方:杞菊地黄丸联合一贯煎,滋水清肝饮.近年来亦有大量的临床研究报道证实中药治疗抑郁症疗效明显:张金茹［1］在70例抑郁症患者中,选择40例为治疗组,用小柴胡汤治疗；30例为对照组,给予“百忧解”治疗,治疗组的总有效率为92.5%,对照组的总有效率为66.7%,两组相比治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),而中药组副作用小于“百优解”组.近年来各地医家研究发现二仙汤,丹葛活血解郁汤（紫丹参,粉葛等）,舒忧解郁方（柴胡,郁金,柏子仁等）等治疗郁证均有较好的疗效,且几乎无副作用.我们在临床应用时要吸取前人的经验,根据患者的病情辨证论治,因人施治一定会取得较好的治疗效果.
查看原文>>问：表妹刚刚上大学，因为人长得很漂亮，他们系有个男孩写了情书放在她抽屉了，结果被老师发现了，当着全班人的面读了出来，导致我表妹大受刺激，相当一段时间不愿意与人交流，只想一个人呆着，晚上白天都不睡觉，神情都是恍然的。送去医院才知道表妹的了抑郁症了。想得到怎样的帮助:精神受到严重刺激，抑郁症应该怎么治疗？
常卫利副主任医师：病情分析：如果有了抑郁症的情况，首先要先就医，让医生诊断是不是，而不是自己决定，这样态草率了。一定要到正规的医院就诊啦。这是对自己的负责，而且越正规的价钱越合理啊。如果是的话，那有可能会吃药，然后结合心理治疗啦指导意见：一开始的时候，会有明显效果，可是，后面效果就不明显，但一定要坚持下去，不能半途放弃，过一段时间，效果又出来了。所以，要坚持，要乐观。价钱方面，如果是去公立医院的话，有贵有便宜的啦，贵的200多，便宜的29元啊，60元啊。希望一切都好！
查看原文>>问：全部症状:没什么不舒服，就觉得有点精神抑郁的感觉！！发病时间及原因:1年多了治疗情况:想要得到的帮助:应该吃什么药治疗
柯菲菲主治医师：病情分析:您好，人最了解的是自己，最不了解的也是自己。人之所以会产生心理问题，其根源多半是因为人具有“庸人自扰”的本性。人非理性动物，所以常为情绪所困，而情绪困扰的原因多半是内生自取的，很少是外因造成的。意见建议:寻找更多的乐趣。不建议服用药物，药物治疗副作用目前很明显。对于抑郁，这很有用。"快乐需要行动"，努力让自己不要忧郁，比如，拜访亲戚朋友，接受按摩，养养宠物，装饰一下屋子，上上课，度度假等。
胡灵芝国家二级心理咨询师：根据上面提供的信息，有点精神抑郁，不知道吃什么药比较好，精神抑郁的，问题，必须要到医院的精神科，在精神科医生的指导下，系统性的用药，不能在外面随便用药，
臧玲国家二级心理咨询师：指导意见：建议尽早到当地正规医院做一个心理的测试。平时尽量放松心情，多看到事物好的一面，多看到自己的优点和特长，多和正能量的朋友交流，多培养一些兴趣爱好，如运动，唱歌，画画等，多去大自然里走一走。祝你健康！
查看原文>>问： 详细病情及咨询目的:既往内服氯氮平，近段时间出现沉默、不说话，怕接触异性，看到躲开，请问可换哪一种药或增加哪一种药治疗比较好。本次发病及持续时间:三月余目前一般情况:较好，可以上班病史:96年发病，开始用奋乃静，半年后好转，就减量1年后停用（有副作用），1998年9月有点复发改服舒必利，2片三次每天，1999年10月改服氯氮平1片三次渐加至三片3次，2002年2片每天两次的维持量至今。其它:服药期间仍然坚持学习从初中至大学毕业，目前在上班。
孙凤彩副主任医师：患者目前病情比较稳定，现在服药维持，像这种情况就需要定期的去医院随访复诊，按照医生的指导量维持治疗就可以，一定不要让病情波动复发。如果是初次发病，服药三年左右一直很好的话，可以考虑减量停药，如果第2次复发需要服药5年以上。所以尽量的要保持病情的稳定。
袁慧国家三级心理咨询师：你好：“沉默、不说话”----是心里有事或有其它的心理原因而不说话，又不是丧失说话功能；“怕接触异性，看到躲开，”----这也是因为有心结有心理压力的原因。这些心理问题导致的现象当然需要心理咨询来解决，药物能解决心理问题吗？
周杰良国家二级心理咨询师：指导意见：你好，根据你说的情况，我认为，可以初步考虑为致病的心理因素影响所致。这可能是由于你到现在还没有帮助自己有效地消除导致你产生抑郁症的心理因素，使你容易产生你所叙述的感觉或症状。因此，我建议你，当前你需要考虑的是先到医院精神科作一次复诊，并由医生根据复诊结果为你作出适时的治疗药物调整，然后，你再考虑帮助自己寻求精神康复方面的专业心理咨询，来帮助你能有效地消除致病的心理因素，增强你的心理素质，从而更有利于你所患抑郁症的治疗和康复。
查看原文>>问：病情描述:多猜 多想 多疑 心情不好 多想想的头痛怀疑有人跟着 胆小 不出门 出门就有人给他出题曾经治疗情况和效果:丙戊酸钠片 每次1.5片 维思通2.5片想得到怎样的帮助:症状还有 希望减轻 中西结合最好
蔡永祥主治医师：病情分析： 您好，这种情况可以口服谷维素片维生素B1片调理下就好了指导意见：布置好睡眠环境，舒适，安静，睡前3小时内不要进食，不要喝酒，茶，等有刺激性的食物
邓经茂医师：病情分析：您好，一般说来，这是属于心理问题，引起的原因可能与日常生活中的环境以及自身性格行为因素有关。要注意保持良好的心态，自我调节抑制。指导意见：若是症状比较严重，无法通过自我调节得到缓解，建议亲自找心理医生咨询一下为宜。
冯文光医师：你好，建议最好采用中药配合现在服用的西药一起治疗可以达到很好的治疗效果，中药采用以调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳作用的汤药治疗。服用中药治疗逐渐减掉西药。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用，调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能达到根治
查看原文>>问：最近我男朋友老实心不在焉的，跟他说话爱理不理的好像没听见一样、食欲也不是特别好、还喜欢一个人自己在房间呆着、上班那也不和别人沟通，他们都以为他得了什么怪病，后来去医院检查医生说是精神抑郁症。想得到怎样的帮助:第一次听说精神抑郁症、应该怎么治疗呢？
爱心医生：你好，抑郁症是一种心里疾病、或许他是遇到什么事情解不开或者受到从未有过的打击，一时承受不了，你可以多放些音乐，多开解他、多和他沟通，不要要他一个人呆着、带他多出去散散心，接触下外面的人和事物，慢慢的他就会觉得这样挺好、慢慢的就会打开心结，希望我的回答对你有帮助。
爱心医生：病情分析：抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。指导意见：中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能达到根治。
爱心医生：病情分析：抑郁症通常有情绪改变、认知改变、意志与行为改变、躯体症状等几个方面的病理表现。抗抑郁药从诞生那天起，就没有以根治抑郁症为最终目标，而是以改善抑郁症者的体征为目标的，所以需要长期服药。指导意见：我们知道，抑郁症患者一般知道自己情绪上出了毛病，并为此感到很痛苦，他们希望其情况能有所改善。但苦于调整不好，于是有时会采用自杀这种方式结束其痛苦。所以抑郁症不是大众观念中的“精神病”，它是一种心境障碍。
查看原文>>问：自从孩子出生之后我就觉得我很压抑，因为生活上的琐事和月子里婆婆对我的不好，所以我就开始出现了抑郁症的现象，即使已经过去几个月了，可是我动不动就能想起那些糟心的事情，每次想起来的时候我都会哭泣，整天在家里胡思乱想的，而且动不动就把这些事情拿出来和老公吵架想得到怎样的帮助:请问我得了精神抑郁症应该怎么办呢？
钱成光主任医师：你可以从自身进行调节，没必要跟一个老人计较，而且更不能将自己的怨气发给老公，这样会让您更加的痛苦。我建议您先从自身的心理上做好调整，我们主要就是采用中医进行调整的，希望可以帮助您
爱心医生：您好，得了精神抑郁症应该尽早期治疗，轻中度抑郁可采用心理治疗，如果持续两周，症状越来越重，一定要采用药物治疗或药物治疗合并心理治疗。心理因素起非常重要的作用，产妇要做好生活方式调适和心理调适，家人要多给予理解、关心和支持，产妇保持良好的心态。
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