问:病情描述:因甲亢接受放射性碘治疗、定期复查是为了及早发现,那么甲亢该接受什么治疗?想得到怎样的帮助:因甲亢接受放射性碘治疗、定期复查是为了及早发现,那么甲亢该接受什么治疗?
翟章锁主任医师:同位素治疗,就是碘131治疗。这种治疗是放射性的治疗,破坏性大。很容易造成终生性的甲减,碘131不是针对性的,所以不建议患者采用这种方法治疗。可考虑中医治疗,祝您早日恢复健康!
查看原文>>问:病情描述:最近我发现我才刚刚吃完东西没多久就感觉到饿了,而且最近我是很怕热,吹了空调还是出非常多的汗,家里人也说我瘦了,之后我就抽空到医院去做了详细的检查,医生诊断是得了甲亢病。想得到怎样的帮助:甲亢是要怎么去治疗比较好?
安海霞主治医师:你好,甲亢这种疾病通常可以使用抗甲状腺的药物治疗,还可以采取一些加强营养等生活方式治疗,这也不是什么难以治疗的疾病,不过,对患者的生活还是有影响的。
爱心医生:你好,甲亢药物治疗的周期长,复发率高,期间还容易出现白细胞低下,肝功能受损等情况,另外还有就是放射碘治疗容易发生甲减。单纯西医治疗容易复发,结合中药治疗可以减少副作用,提高治愈率,推荐使用中西医结合疗法。
查看原文>>问:病情描述:1.2011年底开始心慌无力,嗜睡2.经常出汗曾经治疗情况和效果:服了一周药后就无上述症状,但每月化验一次,最近的同位素化验单中促甲状腺激素为0.002想得到怎样的帮助:我每天需要吃6种药,因当地条件有限无其他治l疗方案,您可以给一些建议吗?谢谢
周玮主治医师:病情分析:您好,目前治疗甲亢的方法较多,但是最常用的就是抗甲亢药物治疗甲亢,但是不至于吃6种药,请问您吃的什么药物呢指导意见:目前治疗甲亢的方法较多,但是最常用的就是抗甲亢药物治疗甲亢,但是不至于吃6种药,请问您吃的什么药物呢 提问人的追问 2012-07-29 12:09:59丙硫氧嘧啶片,维生素B4,联苯双酯滴丸,肌苷片,地榆升白片,夏枯草胶囊,我正在上学,希望您给一些建议,谢谢。 回复人的回复 2012-07-29 12:13:45您目前接受的是最常规的抗甲亢治疗,其中对待甲亢的药物就是丙硫氧嘧啶,其他的药物多是针对药物可能引起的副作用来的,您是肝功和血常规有问题了么?根据您的年龄和性别,不建议您接受碘131治疗,但是如果您甲状腺特别大的话,可以接受手术治疗 提问人的追问 2012-07-29 12:24:47丙硫氧嘧啶片是否对大脑如记忆力有影响,听药店营业员介绍吃这种药配合氨基酸胶囊可以减轻对记忆力的影响,是真的吗?我吃这几种药白细胞和转氨酶不稳定,时高时低,怎么办? 回复人的回复 2012-07-29 12:27:40没有相关的研究发现对记忆力有影响,不要随便听药店的人推荐,另外,因为抗甲亢药物对肝功和白细胞可能有所影响,我建议您更换进口的药物,也就是赛治,成分名是甲硫咪唑,副作用比较小 提问人的追问 2012-07-29 12:40:47那赛治和丙硫氧嘧啶片的疗效哪个更好?这个月复诊医生让我增加药物用量,丙硫氧嘧啶片为2,1,1,我的化验单中T3为2.419,hTSH为0.002,这样的用量可以吗? 回复人的回复 2012-07-29 12:44:34我个人比较倾向于赛治,您说的T3是游离的还是总的呢?还有参考值范围是多少 提问人的追问 2012-07-29 12:53:45T3即三碘甲状腺原氨酸为2.419,正常范围是0.780-2.200 回复人的回复 2012-07-29 13:00:27哦,那就是总的,您目前的药量倒是没有什么问题
丛艳华副主任医师:病情分析:你好,目前临床治疗甲亢的有效措施就是口服药物进行控制的。指导意见:建议可以考虑口服他巴唑片进行调理,需要坚持用药,随时监测血压和心率情况,希望我的回答能够给你提供帮助! 提问人的追问 2012-07-29 12:15:12当地医生从未测量我的血压和心率,而是每月抽血化验如血常规,肝功,甲功,而且每天吃6种药,我还在上学,您能给一些建议吗?
刘德震副主任医师:病情分析:治疗甲亢常用的方法就是药物、碘131同位素治疗和手术三种方法。指导意见:你没有什么别的症状,药物治疗是首选的,一般效果都不错,只是用药时间要长一些,以免复发,一般药物用甲亢平和护肝的药物,注意复查白细胞情况,如果偏低可以用一些升白细胞的药物就可以了。注意避免紧张劳累。 提问人的追问 2012-07-29 12:27:33我想问中药治疗和西药治疗那个效果更好 回复人的回复 2012-07-29 12:32:12你好!甲状腺功能亢进属于自身免疫性疾病,用西药治疗效果确实,你年轻,估计属于青春期甲亢,药物治疗效果会好,痊愈后完全可以正常生活、工作和生育,这种情况见过不少了,不用担心。就是注意不要刚刚没有症状就停药,可以再查一查有关甲状腺的自身抗体,如果偏高,用药时间就要长一些。 提问人的追问 2012-07-29 12:50:05我本月的化验单中T3为2.419,hTSH为0.002,嗜酸细胞百分比为0,淋巴细胞百分比为41,48,其他正常,就诊医院的医生说较严重,让我每天吃六种药,分别为丙硫氧嘧啶片,维生素B4,肌苷片,联苯双酯滴丸,地榆升白片,夏枯草胶囊,您觉得这样的方案合适吗、? 回复人的回复 2012-07-29 12:59:27你好!T3已经正常了,hTSH还是低一些,嗜酸细胞和淋巴细胞关系不大,只要白细胞总数正常就好,这六种药丙硫氧嘧啶片是治疗甲亢的,维生素B4,肌苷片,地榆升白片都是与升白细胞有关的,肌苷片和联苯双酯滴丸有保护肝功的作用,夏枯草胶囊是中医用来治疗甲状腺结节的,都可以用,你可以根据自身病情选用,比如白细胞正常了,地榆升白片可以不用,,夏枯草胶囊可以不用,肝功正常肌苷片和联苯双酯滴丸可以不用,改用一般的护肝片就可以。希望对你有帮助。
查看原文>>问:我最近一段时间饭量大增,吃饱了一会就饿了,饿了吃了也不长胖,还变得很瘦了,脾气变得很大了,经常动不动就发脾气,时不时的就发火,去医院检查,医生说我得了甲亢,需要配合治疗的同时注意饮食。想得到怎样的帮助:治疗甲亢有什么比较好的方法?
爱心医生:你好,放射性碘治疗,此法安全,方便,治愈率达到85%-90%,复发率低,在近年来越来越多的国家开始采用此种方法治疗甲亢。治疗后症状消失较慢,约10%的病患永久的发生甲状腺功能减退。这是安全的治疗,全世界采用此种治疗方法的几十年中,对选用的患者尚未发现甲状腺癌和白血病比未选用者有增多。
查看原文>>问:最近我的身体感到十分的不舒服,做起事情来有气无力的,情绪感到十分低落,我很担心自己的身体状态,最近去医院检查啦一下自己的身体,医生说我患上了甲亢,要尽快接受治疗。想得到怎样的帮助:治疗甲亢有什么好方法?
爱心医生:你好,甲亢除了不能摄入碘之外,饮食上要有很大的调整。首先要保证热量的摄入,每天进食的热量至少要在2400千卡以上,要多吃高蛋白的食物,每天至少保证一个鸡蛋;不能吃辛辣的食物,如葱姜蒜等;浓茶、咖啡、烟酒也是不能碰的,海鱼,海带,海虾等海味是严禁的。要多吃水果蔬菜,多喝水,并在生活中保持心情舒畅、精神愉快,适当进行体育锻炼。祝你早日康复!
查看原文>>问:全部症状:烦躁.食欲亢进.睡眠差.大便多.体重下降发病时间及原因:1999年8月治疗情况:一直坚持吃他巴唑想要得到的帮助:治疗最佳方案
刘文颖主治医师:这位朋友,你好,根据你的描述,可以考虑是甲亢.甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,多发于女性.是由于人体内甲状腺激素的含量过高,而导致的以人体代谢率增高和交感神经兴奋性增强为主要特征的一种综合征.典型的甲亢患者有食欲亢进,突眼,消瘦,多言好动,失眠不安,心率加快,一些患者还有颈部变粗等症状.关于甲亢的治疗需要注意以下几点:甲亢长期服用西药虽然见效快,甲功指标很快能恢复正常,但是副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.服用中药,可以缓解临床症状,中药调节免疫功能,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.手术治疗甲状腺毛病,复发率高,对甲状腺功能破坏严重,手术好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治疗后的一个后遗症就是有可能变成甲减(I131如果调整剂量不适当 是会造成永久性甲减的),而损伤后的甲状腺组织不可能再恢复,甲状腺激素又是人体所必须的一种激素,如果变成甲减,只能服用甲状腺激素补充,这样治疗难度会更大.现在最好换成中药调理,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.可以采用中药治疗代替西药, 慢慢把西药减去,直到不用西药为止,服用中药,可以缓解临床症状,提高免疫功能,可以免除终身服药,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.依你目前的情况,建议:到正规医院中医甲状腺专科(中医甲状腺就属于内分泌科)就诊,中西医结合治疗,定期门诊复查甲状腺功能,并根据化验结果调整药物用量,严格按医嘱服药,争取一次治愈,避免复发.特别是年轻的患者,一定要有信心和耐心,要相信在系统的治疗下,甲状腺疾病是可以治愈的.中药治疗甲状腺具有理气散结,化痰软坚,扶正敛阴,调节肌体免疫功能的作用.对症治疗,是完全可以治愈的.中医认为,甲状腺毛病,月经不调,乳房疼痛都是与内分泌失调有关,建议从病根治起.甲状腺疾病的治疗非常关键的一点是情绪要平和,如果情绪急躁,是无法治愈甲状腺疾病的.保持心情舒畅,少吃引起甲状腺肿大的食物,如白菜,卷心菜,海带,核桃等,预防感冒,呼吸道感染可诱发亚急性甲状腺炎.甲状腺之所以甲状腺结节,甲状腺囊肿,甲状腺瘤,出现甲减,甲状腺炎是因为机体代谢絮乱,气血阴阳失调,脏腹功能失衡,导致痰湿内结,淤积而成.中药调理使气血阴阳平和,代谢废物及时排出,那么甲状腺结节,甲状腺囊肿,甲状腺瘤就可缩小,消除和根治.如果你还有疑问,请继续直接打电话咨询我;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
爱心医生:病情分析:一,内科药物治疗: (一)治疗方法与适应症 包括抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安,利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖,蛋白质,脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳. 药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成,但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放,则治疗初期应加用β受体阻滞剂,如心得安,倍他乐克等.但是必须长期服用,一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发,特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带,海苔,含碘盐).另外,少部分患者在服药前二,三个月内,会发生皮肤痒,发疹或白血球减少(易出现发烧,喉咙痛),肝功能异常等药物过敏现象.若出现这些现象,宜及时就医作进一步的诊断治疗.药物治疗的适应症: ①病情轻,甲状腺较小的格雷夫斯甲亢; ②年龄小(20岁下),孕妇,年老体弱或合并严重肝,肾或心脏病而不宜手术者; ③手术前准备; ④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者; ⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗. (二)治疗甲亢的抗甲状腺药物副作用 治疗甲亢的抗甲状腺药:丙硫氧嘧啶,他巴唑等可引起白细胞减少症,一般发生在用药后的头几个月,如及时停药,多在1~2周内恢复,故在用药期间要定期检查血象. 治疗甲亢的西医抗甲状腺药物治疗中最严重的副作用是白细胞减少症,粒细胞缺乏症,由于粒细胞过少全身抵抗力显著下降,继而导致全身严重的感染,对生命的威胁极大.因此,在用药期间应注意有无粒细胞缺乏症的发生,如果及时发现,治愈的机会还比较多.粒细胞缺乏症发生多在用药l一3个月期间,但也可见于用药后的任何时间.因此,在用药l一3月期间应特别警惕. 粒细胞缺乏症发病有两种方式,一种是突然发生,一般不能预防.另一种是逐渐发生,一般先有白细胞减少,如果继续用药,可以转变成粒细胞缺乏症.对后一种发病方式,可以通过在用药期间定期检查白细胞来预防.在用药期间,可以每周查1次白细胞,如果白细胞数少于3×10^9/升时,一般需停药观察,如果白细胞数在3-4×10^9/升,应每1-3天查1次,并用升白细胞的药物如利血生,鳖肝醇,必要时用激素治疗,最好换用另一种抗甲状腺药物,经过上述措施处理后,白细胞仍然下降,则需停用抗甲状腺药物,改用其它方法治疗甲亢. 粒细胞缺乏症一旦发生,应立即停用抗甲状腺药物,并送医院进行抢救.因病人抵抗力太弱,应在无菌隔离的病房抢救,给予大量的糖皮质激素和抗生素治疗.治愈后病人不能再用抗甲状腺药物治疗甲亢. (4)有关甲亢或甲减病人能否过正常性生活的问题.甲亢或甲减病人能否过正常性生活须依病情况而定.一般而言,轻症病人或中,重型病人经治疗后病变得到控制,症状消失,病人各种生命活动功能趋于正常者,可以有节制地过性生活. 但有以下问题时,应引起人们注意: ①甲亢病人有多种多样的神经症状,如易激动,多疑,过敏,恐惧,焦虑等;植物性神经的兴奋性增强,出现心慌,心律失常等.此外,还有神经肌肉功能紊乱,出现四肢颤抖,无力.性兴奋常常可以诱发或加重以上症状. ②部分甲亢与甲减病人因性欲减退,阳痿等严重地影响了夫妻之间的性和谐,不能进行正常的性生活,必须积极进行有针对性的治疗,使性功能恢复. ③甲亢病人月经周期往往不规则,周期多为延长,但也有缩短者,月经量亦少,甚至闭经.因此,受孕机会很少.如果怀孕,,发生流产的机会较多.男病人因精子生成受抑制表现为无精症或少精症,也必须针对病因进行积极治疗,方能达到生育目的. ④甲亢病人的病情稳定时,即以过治疗使临床状基本控制,血清总三碘甲状腺原氨酸(T3)或四碘状腺原氨酸(T4)均恢复正常,甲状腺吸碘率达正常水平(2小时为4%—30%,24小时为25—65%),停药半年以上,一般可以过正常性生活.由于性生活常易使甲亢复发或加重,有的病人服药1年以上,停药后,仍约有1/2—1/3的人复发,故性生活的恢复一定要在医师监护下进行. ⑤甲亢病人服药时间很长,所服的药物如他巴唑,β—体阻滞剂,利血平,胍乙啶等,都有致畸作用.故为避免药物引起的胎儿畸形,恢复性生活后是否可以怀孕,要接受医师的指导.意见建议:二,同位素治疗: 用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的,有“内科甲状腺手术”之称.利用甲状腺有浓集碘的能力和131碘能放出β射线生物学效应,使甲状腺滤泡上皮细胞破坏,萎缩,分泌减少,达到治疗目的.通常病人只需服用一次,若效果不佳则可再三个月或半年后再追加一次.治疗后甲状腺的体积会逐渐缩小,有的病人会因甲状腺破坏过多而导致机能低下.本疗法的适应证有: ①中度甲亢,年龄在20岁以上,应首选此疗法; ②抗甲亢药物长期治疗无效,或停药复发者,或药物过敏者; ③合并心,肝,肾疾患不宜手术者,手术后复发者或不愿手术者; ④某些高功能结节性甲亢. 下列情况不适宜本治疗:①妊娠期,哺乳期;②年龄在20岁以下者;③外周血白血球<3000/立方毫米或中性<1500/立方毫米;④重度心,肝,肾功能衰竭;⑤重度浸润性突眼;⑥甲亢危象. 以上治疗方法,都不是孤立存在的,临床上往往是需要相互配合,才能达到最理想的治疗效果. 本病尚无病因治疗,药物治疗疗程长,长期缓解率低,仅为30%~50%;同位素治疗术后可能出现永久性甲减;手术为破坏性不可逆治疗,切少了术后甲亢复发,切多了出现甲减.因此严格地讲,三种治疗方法均不令人满意.本病多数病人表现极其良性过程,适当选择的治疗在疾病取得相当缓解上起重要作用,病人同医生应密切配合,因人而异地选择最佳治疗.
爱心医生:病情分析:中年女性,甲亢反复询问.意见建议:首先,治疗甲亢是一个系统的工程,如果西医西药效果不明显的话,可以考虑中医中药的治疗.如果抗甲状腺药物不能根治甲亢,还可以考虑手术.甲状腺大部切除术仍然是目前治疗甲亢的一种常用而有效的方法.根据统计,单纯以抗甲状腺药物治疗的病例,约有50%不能恢复工作,而经手术治疗的病例,只有5%.因此,如果应用抗甲状腺药物治疗4~5个月后疗效不能巩固者,应考虑手术治疗.生活护理:除了遵嘱服药外,甲亢的治疗还要平时的调护.1.甲亢病人因T3,T4分泌过多,机体的代谢率特别高,对一些营养物质的需求量就相对增多,所以甲亢病人应多吃一些高热量,高蛋白,富含维生素的食物;多补弃丢失的水份.2.要忌食含碘量高的食物,特别是象海带,海鱼,等海产品. 3.不要吸烟,不要喝浓茶,咖啡,酒等,不要吃辛辣食品,特别是辣椒,葱,姜,蒜等 .4.平时注意休息,不要活动过量,积极配合医生治疗. 5.尽量解除患者的紧张情绪,以免病情加重.6.最重要的是患病后早日采取正确的治疗方法,通过正确的治疗,甲亢是完全可以痊愈的.
查看原文>>问:我最近老是觉得饭量比以前大了,还容易饿,经常感到口干舌燥的,脸色也发黑,大便也呈黑色的,有人说我的脖子也比以前大了不少,我就到医院里检查了下,发现是甲亢,有什么好的方法可以治疗吗想得到怎样的帮助:请问都有哪些方法可以治疗甲亢
爱心医生:你好甲亢病程较长,容易复发,传统疗法采用滋阴降火、疏气豁痰、益气养阴法治料本病,有缓解症状、改善愈后之良效。
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