十二指肠球炎和慢性胃炎

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1.我患浅表性胃炎和十二指肠球炎多年,最近又患慢性结肠

问:我患浅表性胃炎和十二指肠球炎多年,最近又患慢性结肠炎,痛苦不堪,虽然打针吃药也不能根治,请问该怎么办?

爱心医生:你好:跟据你提供的资料.慢性浅表性胃炎,十二指肠炎.还有慢性结肠炎等症状.这几种病都是慢性病,所以要有良好的心态.战胜疾病的信息.坚持配合医生治疗,可用如下药物治疗:胃肠疾消胶囊3粒,三次.奥美拉唑胶囊20mg一天一次.大便次数增多时可加若氟沙星胶囊0.4g一日三次.四周连用.

李玉萍医师:   慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变,由于粘膜的再生改造,最后导致固有的腺体萎缩。 病因病机  西医认识 病因 一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物(如阿司匹林、消炎痛等)及胆汁反流等为其诱发因素。 病理 浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层,上皮细胞变性,小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润,引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦,有时有少量糜烂及出血,部分患者在胃窦有较多的糜烂灶,或伴疣壮凸起,称慢性糜烂性或疣状胃炎。 萎缩性胃炎,炎症深入粘膜固有膜,导致固有的腺体萎缩,使粘膜层变薄,粘膜皱襞平坦,甚或消失,常伴有肠上皮化生及不典型增生。 部分患者幽门括约肌功能失调,使十二指肠内容物返流入胃,由于该内容物有胆汁的返流,而引起胆汁返流性胃炎。 慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。 中医认识 脾胃虚弱为其内在因素,饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。 饮食不节,积滞不化,郁遏气机;忧思恼怒,肝失疏泄,气滞胃腕;过度辛劳则耗耗伤气血,过度安逸则气机不舒。 脾胃素虚,加之以上诸因素致气机不畅,郁滞胃脘,升降失常是本病的基本病机。 症状辨证 慢性胃炎大多无明显症状,部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻,或伴贫血;胃窦胃炎或伴胆结石,尤其是胆汁返流较多者,可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等,严重时可出现小量上消化道出血,如呕血、黑便等。 慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。 本人经多年探索,归纳出脾胃虚弱、睥虚积滞、胃气上逆、肝胃不和等证型,可合并肝胆火胜、肠腑湿热等。 中医治疗 以健睥消积、疏肝理气、和胃降逆为主。 以枳实消痞丸为主加减 枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创,“治心下虚痞,恶食懒倦,开胃进食。”原方为丸剂,我经多年探索,用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂,治疗慢性胃炎,效果很好。 枳实10-12g黄连10-20g生姜6g半夏10g 厚朴10-15g人参10-20g炙甘草6g 白术10-15g茯苓10g麦芽15g 一付药煎2次,冷水或开水下药都可,头火煎开后再煎30分钟左右清出,二火煎开后再煎20分钟左右清出,2次兑上,早晚各半温服,戒生冷及不易消化饮食。 主治:慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。 虚寒者,减黄连加砂仁、吴茱萸;肝胃不和者,合柴胡疏肝散;肝火犯胃者,合金铃子散加黄芩;胃气上逆明显者,加苏梗,肝胆火甚者,加柴胡、黄芩;肠腑湿热者,加木香;用量可按寒热虚实增减。 保健常识 合理饮食,以防积滞伤及脾胃;(2)戒烟酒,忌过食辛辣,以避免对胃粘膜的反复刺激;(3)保持心情舒畅,以免情志刺激;(4)劳逸结合,以调和胃肠功能。 病历举例 张学伍,男,35岁,因胃脘胀痛,嘈杂于2003年3月8日就诊。 自述患慢性胃炎10余年,时轻时重,这次复发并加重4月余,多方治疗无效。现觉胃脘胀痛明显,食后加重,伴嘈杂嗳气,轻度恶心,大便秘结,疲乏气短。 胃镜提示:胃体部粘膜红白相间,以红相为主。胃窦部粘膜充血、水肿,可见糜烂和渗出。 查:患者消瘦,面色无华。中上腹压痛。 舌苔厚稍黄,脉沉稍弦。 西医诊断:慢性浅表糜烂性胃炎。 中医辨证:脾虚积滞、胃气上逆。 中医治疗:健脾消积,和胃降逆。 处方: 枳实(肤炒)12g黄连(吴茱萸水炒)12g生姜6g半夏(姜炙)10g 厚朴(姜炙)10g人参10g炙甘草6g白术(土炒)15g茯苓10g 炒麦芽15g苏梗12g黄芩8g瓜蒌12g陈皮10g 6剂,每日1剂,水煎服。 嘱:戒烟酒,忌辛辣。 二诊:2003年3月14日,自述胃脘胀痛减轻,食欲好转。 原方加砂仁8g,减黄连4g,连服18剂。 三诊:2003年4月6日,自述胃脘胀痛、嘈杂嗳气基本消失,恶心消失,精神食纳好转。 原方增减服2月余,诸症消失,精神食纳转佳。 随访2年正常。 许红容,男,46岁,内蒙古乌海市人,5005年8月8日,因慢性胃炎、胆囊炎复发,胃脘胀痛网上述诊。 患者慢性胃炎、胆囊炎、胆结石反复发作12年,时轻时重。本次1月前复发,多方治疗不见好转,现觉胃脘灼热,胀痛明显,痛及胸胁,伴厌食恶心,嘈杂嗳气,心烦头昏,便秘尿黄,口干口苦,舌苔厚腻而黄。 胃镜提示:慢性浅表性胃炎,胆汁反流性胃炎。 中医辨证:肝胃不和,合并肝胆湿热。 中医治疗:疏肝和胃,清利湿热。 以枳实消痞合柴胡疏肝散为主: 枳实(肤炒)12g黄连10g生姜6g半夏(姜炙)10g 厚朴(姜炙)10g党参10g炙甘草6g白术(土炒)15g 茯苓10g炒麦芽15g柴胡12g枳壳10g白芍10g 川芎8g香附15g黄芩10g瓜蒌12g 6剂,每日1剂,水煎服。 嘱:戒烟酒,忌辛辣。 二诊,2005年8月15日,诸症减轻,胃脘灼热及心烦头昏基本消失,口苦基本消失,食纳较前好转。 原方去黄芩,照原法再服6剂。 三诊:2005年8月22日,胸胁疼痛、嗳气、嘈杂及恶心消失,口苦消失。胃脘胀痛大减,饮食转佳。 枳实消痞精选,部分浓缩,加工散剂900g,每次10g,每日2次,间断服用近2月,诸症消失。 电话随访:至今正常。

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2.我有慢性胃炎和十二指肠球炎

问:病情描述:我有慢性胃炎和十二指肠球炎,主要是嗳气,胃胀,烧心,偶尔疼痛,现在服用达喜和奥美拉锉。奥美拉锉每天早上一粒,达喜一天三次。现在的感觉是吃了2天有点腹泻,头晕。我看说明达喜不能服用超过1个星期,但是医生慢性胃炎需要服用4个星期以上,那不是相互矛盾? 我有慢性胃炎和十二指肠球炎,主要是嗳气,胃胀,烧心,偶尔疼痛,现在服用达喜和奥美拉锉。奥美拉锉每天早上一粒,达喜一天三次。现在的感觉是吃了2天有点腹泻,头晕。我看说明达喜不能服用超过1个星期,但是医生慢性胃炎需要服用4个星期以上,那不是相互矛盾?:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生我这2种药应该怎么吃?吃多久 停多久?还有我有点头晕是这2个药排斥吗?需要换搭配吗?

朱月永主任医师:这位先生你好。慢性胃炎和胃溃疡的治疗,疗程比较长。而且需要联合用药。首先是治疗胃炎的炎症,多是幽门螺杆菌引起。首选是甲硝唑,或者是替硝唑等,再加上,克拉霉素或阿莫西林等抗生素的一种。一般两种抗生素效果比较好。奥美拉唑或西米替丁中的一种。以及,保护胃黏膜的药硫糖铝,或果胶铋。这三类药物,加起来是四样,这叫四联治疗。抗生素一般1到2周,其余的用4到6周或4到8周。你服药后腹泻是否药物的有不良反应?有可能是达喜。因为你这个没有服用抗生素,有可能同时,得了肠炎,得了肠炎。

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3.十二指肠球炎及慢性胃炎

问:前,吃饭不及时造成居多.治疗情况:十二指肠球炎,慢性胃炎.想要得到的帮助:具体的治疗方法

陈奎主治医师:病情分析:诊断:十二指肠球炎,慢性胃炎.意见建议:不知道你有没有做胃镜检查,如果有幽门螺杆菌感染建议规律的抗Hp治疗,阿莫斯林加西咪替丁加硫糖铝规律治疗6到8周.一定要严格规律饮食.

陈礼平主治医师:病情分析:  大部分浅表性胃炎可逆转,少部分可转为萎缩性.萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转.因此,对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始,对萎缩性胃炎也应坚持治疗. .意见建议: 一,消除病因  祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒.注意饮食卫生,防止暴饮暴食.积极治疗口,鼻,咽部的慢性疾患.加强锻炼提高身体素质

爱心医生:病情分析:  一,消除病因 祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒.注意饮食卫生,防止暴饮暴食.积极治疗口,鼻,咽部的慢性疾患.加强锻炼提高身体素质. 意见建议: 二,药物治疗 疼痛发作时可用阿托品,普鲁本辛,颠茄合剂,哌吡氮平等.胃酸增高如疣状胃炎可用甲氰咪胍,雷尼替丁,氢氧化铝胺等.乙氧连氮是一局部麻醉药,能抑制胃窦部释放胃泌素,降低胃酸.胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片,多酶片等助消化药.胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗菌素,如链霉素,四环素,土霉素,庆大霉素,痢特灵,卡那霉素,新霉素等.猴头菌片含多糖,多肽类物质可以应用,也可用生胃酮.胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流.消胆胺,硫糖铝可与胆汁酸结合,减轻症状.缺铁性贫血患者可口服硫酸亚铁或肌注右旋糖酐铁.

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4.慢性胃炎和十二指肠球炎

问:病情描述:孩子现在十岁了,早上起来腹痛厉害,下午还轻些,查出结果慢性胃炎和十二指肠球炎曾经治疗情况和效果:这点时间打打过哌拉西林钠舒巴坦钠和环磷腺苷和普通的的消炎药,也吃药了,都没什么效果想得到怎样的帮助:孩子还要做进进一步检查,还是继续打针

张志纯医师:病情分析:目前能共同治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的药物,主要有三大类,即(1)抑酸剂和制酸剂。这类药物有奥美拉唑(洛赛克)、雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁、罗沙替丁、尼扎替丁、恩前列素、氧化镁和胃舒平等。(2)抗幽门螺杆菌药物。如胶态次枸橼酸铋(德诺)、阿莫西林、甲硝唑和呋喃唑酮等。指导意见:(3)黏膜保护剂,如麦滋林S颗粒、硫糖铝、胃必治、乐得胃、复方丙谷胺、米索前列醇(喜克溃)和生胃酮等。凡由胃酸过高和幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡和十二指肠溃疡,上述三类药物均可应用,但以前两种药物为主。以上建议请在临床医生的指导下服用

沙杜元医师:病情分析:其实胃病总的治疗方针是三分治疗七分养,平时多食面食,少食酸甜和油炸食物,食物要求细、软、嫩、烂,另外多吃碱性的食品,指导意见:同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物,还要注意有个好的心情,禁烟酒避免熬夜也很重要,

刘志勇副主任医师:病情分析:你好!情况已悉,此病主要是肝脾不和,肝失疏泄,气机失调,气血不和所致以上症状,加上嗜好辛辣食品,情志不遂,劳累及熬夜等因素会诱发或加重的。指导意见:建议你可以口服柴胡疏肝颗粒和舒筋通络胶囊,禁辛辣食品,清淡饮食,会改善你的症状。 提问人的追问 2013-06-14 18:35:21你建议的这柴胡疏肝颗粒和舒筋通络胶囊,儿童能吃吗 回复人的回复 2013-06-14 20:23:30可以的,但剂量要小。

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5.我是慢性胃炎和十二指肠球炎吃生花生有好处吗?

问:病情描述:我是慢性胃炎和十二指肠球炎吃生花生有好处吗?

刘士玲护师:您好,您说的情况要注意饮食,不吃辛辣生冷刺激的食品,可以吃点阿莫西林胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊+甲硝唑观察看看的,花生不建议吃的

于彦芳医师:你好!生花生是养胃的,可以吃。但根据你的病情只是饮食调理就想把胃病治愈有困难。建议你中药治疗,只要辨证施治,对症下药效果会很好。药物治疗的同时生活上好好调养,精神还要健康,少思少患胃病。

张五星医生:你好!慢性胃炎和十二指肠球炎都属于老胃病范畴,一般药物很难根治。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗,可以快速治愈不反弹.这些传统中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!

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6.慢性浅表性胃炎和十二指肠球炎怎么办

问:全部症状:胃嘴特别难受尤其是晚上,老打嗝有时候还感觉胸闷发病时间及原因:胃不好又挺长时间了,4.5年了吧,最近感觉挺难受的治疗情况:前一段胃镜检查是慢性浅表性胃炎和十二指肠球炎给我开的是元胡胃舒胶囊和拌托拉唑也不太管用用吃了10天的草药晚上睡觉好受点了但是这两天胃嘴还是难受想要得到的帮助:我到底吃点什么药好呢,好担心

唐福琼主管护师:病情分析:仅仅是你这个药物是效果不好,最好还是应该联合用药啊.还需要注意注意饮食啊.意见建议: 现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染.建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑或(2)枸橼酸铋钾+红霉素+甲硝唑 +奥美拉唑(3)枸橼酸铋钾+四环素+甲硝唑 +奥美拉唑.任选上述一组药物服用,7~14日为一疗程.在当地医生针对性使用.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.疼痛时加上 654-2.久治不愈,复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭!没有注意饮食!所以一般有家族多人同时患病的现象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.生活护理:一定要禁烟 ,酒,咖啡,茶,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.

于彦芳医师:你好!慢性胃炎是可以根治的.但是,一要用药到位,按疗程治疗.二要好好调养,不吃对胃有刺激的食物和药物,精神要健康.只有这样胃病才能根治.你可以中药治疗效果不错,可服用溃疡散,健胃颗粒.

爱心医生:病情分析:慢性浅表性胃炎和十二指肠球炎,需要用胃药跟消炎药.意见建议:建议你吃四联用药,第一周到第二周:奥美拉唑肠溶胶囊(20mg,一天两次,饭前一小时),克拉霉素胶囊(500mg,一天两次,饭后),阿莫西林胶囊(1g,一天两次,饭后),丽珠得乐胶囊(220mg,一天两次,饭前一小时),五维他口服液(一天三次,一次10ml),吗丁啉(一天三次,一次10mg,饭前半小时),山莨菪碱片(一天三次,一次10mg,饭后,痛时服用).第三周起连续吃两个月:奥美拉唑肠溶胶囊(20mg,一天两次,饭前一小时),丽珠得乐胶囊(220mg,一天两次,饭前一小时),五维他口服液(一天三次,一次10ml),吗丁啉(一天三次,一次10mg,饭前半小时)

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7.患慢性胃炎和十二指肠球炎

问:前查了一下,是慢性胃炎和十二指肠球炎,吃了四个月的药一直不见好,希望医生能帮帮我

肖代书副主任护师:病情分析:慢性胃炎是慢性疾病,需要养护,十二指肠球炎突出症状是饿痛指导意见:建议注意饮食均衡营养,禁忌油腻辛辣,抑酸护胃治疗。

张五星医生:你好!慢性胃炎和十二指肠球炎都属于老胃病范畴,你的情况主要是脾胃湿热导致的清气不能上升,浊气不能下降引起的嗳气,恶心等症状,一般药物很难根治,由于你没有得到正确治疗,导致病情有进一步发展的可能,所以一定要正确治疗,才能早日根治,以免长期不愈导致进一步恶化。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗,可以快速治愈不反弹.这些传统中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!

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