问:孕期病情描述:我38岁时取了节育环,一直怀不上,后来查出患有子宫肌瘤,豌豆大两颗,我以为再也怀不上了。前四个月复查说肌瘤有13*12那么大,又不够做手术条件,我就买了宫瘤宁胶囊,止痛化症胶囊,左氧氟沙星胶囊,连吃了3个月,每个月吃8天,然后停了一个月,10月17日来的月经,21日干净的,然后又吃了8天的药,然后牙疼又吃了5天人工牛黄甲硝锉,这个月15日没来月经,21日试纸尿检阳性,我今年41岁,怀孕不容易,但又不知道能不能要,恳请医生帮我解惑,谢谢。需要医生帮助提供远程诊断:这个宝宝我能要吗
赵万兴医师:病情分析:你好,根据你说的这些情况一般在备孕或者早孕期间最好不要用药的。指导意见:你好,建议怀孕16周做糖筛或者羊水穿刺检查。
蔡菊香技师:病情分析:你这样的情况当然一般是不会影响小宝宝的呢,可考虑要,指导意见:你注意休息和营养,保持快乐的心情,只要按时做好产前检查就可以了的呢,
张学医师:病情分析:你好,孕期是不建议服用药物的,容易导致胎儿畸形或早产的症状。指导意见:建议如果想保留孩子的话,要定期进行产检。可在孕14-16周时做唐氏筛查,必要时进行羊水穿刺,孕22-26周时做四维彩超检查,密切关注胎儿的发育情况。
查看原文>>问:老公有痛风一直在吃秋水仙碱和别嘌醇还有降压药,在这期间我怀孕了,这些药有致畸性吗?我想要这个孩子,怀孕期间都需要做什么检查能确保孩子没事?这些药影响智力吗?
张宝国副主任医师:病情分析:你好,如果你在怀孕以后没有出现腹痛流血等症状,也没有什么不适症状,考虑问题不大。指导意见:在怀孕期间,如果你没有服用药物,考虑问题不大,你要注意休息和营养,不要过于劳累,不要乱用药,不要接触有毒有害物质,以免对胎儿不好。祝健康。
杜雨锡主治医师:你好,根据你提供的情况,目前你怀孕了,然后老公再吃抗痛风的药物,这种情况问题不大,所以你不要过度担心,主要是孕妇不要随意吃药物就可以
郝恩刚主治医师:你好,通过你的描述,请您先放松心情,偶尔小剂量的服用药物对胎儿的影响不是很大。建议以后尽量不要服用药物。定期做好孕检。 但愿这些可以帮助你解决疑惑,以后还有需要咨询,我会真诚回复。
查看原文>>问:病情描述:我怀孕了,老公一直在吃药,孩子能要吗,我老公8月12日撞车腿骨折,当天拍片子,第二天核磁共振,后来一直吃跌打药,10月15日又拍了片子,没再吃药。。11月2日同房怀孕,这孩子能要吗?曾经治疗情况和效果:同上想得到怎样的帮助:怀孕了这孩子能要吗。。
高嗣华主任医师:你老公一直吃药,现在怀孕了,孩子是可以留着的。你老公吃药对受精卵没有影响。能够怀上的精子都是优秀生。动态观察定期检查。怀孕12周之前吃叶酸片。
查看原文>>问:病情描述(主要症状、发病时间):月经推迟了9天了,用验孕棒验出‘弱阳性’ 曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:有药可以打掉吗? 化验、检查结果:
宋丽副主任护师:病情分析:这位朋友你好,根据你所说的情况,在怀孕四十九天之前,可以采用药流措施来终止妊娠。指导意见:但是如果怀孕天数较少,则可能孕囊还没有着床,从而在用药后达不到流产的目的。建议在怀孕四十天之后做B超的检查,确定是宫内早孕后再用药流产。医生询问:
王阳阳主治医师:你好,如果是刚怀孕50天之内可以采用药流的方法,但是也要40天以后b超能看出具体孩子在宫内才可以,而且药流到时候也要去医院
何应斌医师:病情分析:可以药流 不过你最好是做个血检看看,确诊是不是怀孕 如果真的怀孕了,可以进行人流,不过我建议你不要药流,因为容易流不干净指导意见:最好是做个无痛人流 还有,就是,药物可以服食米菲,以及米索 这些药物在药店都是可以买到的 另外就是注意出血时可以服食益母草颗粒帮助调整医生询问:
查看原文>>问:病情描述:大夫:您好! 我和妻子5月23日结婚,妻子在12号左右吃了避孕药物和一些感冒药,6月28日我和妻子做检查大夫说已经怀孕了,请问孩子是否能要,要是要孩子是否健康,谢谢!!:需要医生帮助提供远程诊断:是否能要孩子 孩子是否健康
查看原文>>问:我已经怀孕一个多月了,但是我是刚刚才知道的。我在一个月前感冒了,我当时吃了很多的感冒药和消炎药了,当时我并不知道自己已经怀孕了,现在我特别害怕,担心自己吃了那么多药,会对孩子不好想得到怎样的帮助:怀孕初期吃了很多的感冒药,这个孩子还能要吗
丛子清主治医师:你好:如果怀孕,怀孕早期服用药物对胎儿发育影响较大,影响的几率和程度与用药种类、剂量、持续时间以及孕妇体质等因素有关。如果想保留胎儿,建议做好孕产期检查(如怀孕14-20周进行唐氏筛查,怀孕22-26周进行彩超排畸检查),有异常情况及时处理。
王秀忠主管护师:你好,怀孕期间吃感冒药,对孩子应该不会有太大影响,建议怀孕期间还是尽量不要吃任何药物,不过你还是应该是医院检查一下,不要担心,心态一定要放好,检查完在做决定,祝你健康。
凤霞医师:导致新生儿出生缺陷的高危因素有:1、孕妇年龄在35岁以上;2、孕早期受过病毒感染,特别是感染过风疹病毒;3、孕早期部分微量元素缺乏,特别是碘与叶酸缺乏;4、孕早期接触过X光射线或苯、铅、汞等有害物质;5、孕早期未在医生指导下用药。有上述高危因素的孕妇应尽早接受B超检查。如果积极采取针对性措施,新生儿出生缺陷率就会降低30%-40%。只能说流产的次数多,则生殖系统被感染、受损伤的机率会增加,导致不孕的机率增加,但并不是一个简单的正比关系。有些人流产多次,自己都记不清次数了,但照样可以正常怀孕生子,有些人流产一次就出问题,导致不孕,这两方面的例子都不少。如果她在流产时,能正确护理,没有什么并发症,应该没有什么问题,但最好事先采取避孕措施,因为现在没问题,不等于以后没问题。根据药物可能对胎儿的不良影响,一般将药物分为5类(1979年美国FDA制定):A类:已证实此类药物对胎儿没有不良影响,是最安全的一类。B类:动物实验已证明此类药物对子代无危害,但未在人类进行充分的研究。动物试验证实有副作用,但也未在人类的研究中得到证实。多种药物属于此类,如青霉素和磺胺等。C类:动物实验证明对胎畜有副作用(致畸或杀死胚胎),但未在人类研究中得到证实;或动物和人类均未有充分的研究。这类药物临床选用最为困难,而妊娠期很多常用药物均属于这类药物。D类:对胎儿的危害性有明确证据,只有在抢救危重病人时考虑使用。X类:在动物和人的研究均证实,它可使胎儿异常,对人和动物有危害而无益。这类药物孕妇禁用。有些药其后有两种标示,如乙醇(D/X)、磺胺类(B/D)、阿司匹林(C/D)、布洛芬(B/D)吲哚美辛(B/D)、可待因(B/D)、安侬痛(B/D)、哌替啶(B/D)、芬太尼(B/D)等。这系有两种可能,如乙醇,短期少量使用为D,长期大量使用则为X。(1)抗感染药物的选用①抗生素:许多抗生素均未发现对胎儿有不良影响。有些已明确对胎儿危害较大的抗生素如卡那霉素、链霉素、四环素和氯霉素,妊娠期最好不要使用。②抗真菌药:妊娠期易患白色念珠菌性阴道炎症,治疗常用药为:克霉唑、咪康唑及制霉菌素,妊娠早期使用这3种药治疗阴道炎未发现对胎儿有致畸现象。妊娠期口服灰黄霉素治疗皮肤、头发及指甲癣病,有报道发生连体双胎。因此妊娠期一般不用此药。妊娠期注射两性霉素治疗全身组织原虫病、球霉菌病及念珠菌病的安全性目前了解也很少,根据几例早期妊娠用两性霉素未发现对胎儿有不良影响的报道,将其列为B类药物。但对患有全身性霉素菌感染威胁生命时,用药的效益远超过药物的危害。③抗寄生虫药:滴虫性阴道炎是妊娠期常见的合并症,用于治疗滴虫的特效药-甲硝唑(灭滴灵),几十年来的临床应用无明确致畸报道,被认为是安全的药物(B类)。氯喹用于治疗疟疾在妊娠期应用的安全性报道很少,该药属于C类。然而,对于患疟疾的孕妇来说,使用氯喹治疗疟疾的好处超过理论上的危害。奎宁也是广泛应用于治疗疟疾的药物,有报道在企图堕胎而大剂量应用后,致畸率增加,因此妊娠期禁用此药。④抗病毒药物:阿昔洛韦是抗疱疹病毒的药物,包括单纯疱疹、带状疱疹及巨细胞病毒,有口服或注射制剂。尚无早期妊娠用药的报道,妊娠中期及晚期用药无不良影响。但是,由于对于这种药的抗病毒机制还不确切了解,所以最好不用于治疗无合并症的粘膜皮肤疱疹,仅用于治疗威胁生命的全身漫性感染。阿糖腺苷亦为有效抗疱疹病毒药。曾用于治疗漫性疱疹及新生儿病毒性脑炎。对孕妇用药后的影响还没有充分的研究,列为C类药物。(2)心血管药物的选用治疗妊娠期有症状的风湿性心脏病和先天性心脏病的药物有很多种,例如地高辛、肝素、利多卡因等。这些药物大多数是安全的。①洋地黄制剂:地高辛是最常用的洋地黄制剂,能迅速经过胎盘到达胎儿血液中。应用一般治疗量对胎儿无不良影响。近年开始用地高辛及其他抗心律不齐药治疗胎儿宫内心动过速。②β一肾上腺素能受体阻断剂:普奈洛尔常用于治疗妊娠期室上性及室性心动过速。目前无致畸的报道。拉贝洛尔、美托洛尔和阿替洛尔等药虽然英国孕妇已广泛应用,但关于对孕妇的安全性方面的资料仍很少。③利尿剂:噻嗪类早期妊娠应用,有增加胎儿畸型发生率的可能。④血管舒张剂:肼屈嗪可用于治疗妊娠高血压,偶可发生反射性心动过速,与普萘洛尔合用可减少这种不良反应。⑤作用于中枢的降压药:甲基多巴和可乐定常用于妊娠期治疗高血压症的药物,多年来证实对母婴均安全。⑥钙拮抗剂降压药:硝苯啶(心痛定)近年用于治疗妊娠中、晚期合并各种重症高血压病,有较好疗效。但不能与硫酸镁合用,否则将发生全身肌肉松弛的严重不良反应。⑦抗心律失常药:目前还没有发现奎尼丁对胎儿有不良影响;利多卡因用于早期妊娠对胎儿无不良反应;维拉帕米、普鲁卡因酰胺妊娠用药的资料很少。(3)治疗哮喘病药物的选用一般非孕期治疗哮喘的药物妊娠期可继续应用。茶碱类是常用的支气管扩张药。其它的含麻黄碱的口服制剂属于C类。另一种口服降糖药苯乙福明(降糖灵),可经过胎盘到胎儿体内与胆红素争夺蛋白结合,使血中游离胆红素增高,造成新生儿黄疸,加重新生儿低血糖,并易发生酮血症。因此,妊娠期禁服口服降糖药。胰岛素:围产医学专家认为,用注射胰岛素控制孕妇血糖水平,使整个妊娠期间血糖接近正常水平,可以减低糖尿病人围产儿死亡率及畸胎发生率。(4)止吐药物的选用恶心、呕吐是妊娠期常见症状,尤其是在妊娠早期更为常见。目前最常用的止吐药为吩噻嗪类药物。氯丙嗪和异丙嗪的致畸率并不比对照组多;美克洛嗪及赛克利嗪均无致畸现象。(5)解痉镇静药的选用①硫酸镁:多年来用于治疗先兆子痫及子痫,效果较好,是产科常用的解痉镇静药。临床大剂量应用(20~25g/d)在肾功能正常的病人,对母婴是安全的,未发现对胎儿有不良影响。但镁离子通过胎盘迅速,可使胎儿或新生儿神经肌肉无力或嗜睡。②巴比妥盐:巴比妥盐类药物均可经胎盘迅速转运到胎儿血液中,短效制剂几分钟,长效制剂30分钟后,母体血与胎儿血药浓度达到平衡。妊娠期偶然短期应用巴比妥盐作为镇静安眠药,对胎儿无不良影响。产程内应用可使新生儿发生不同程度的呼吸抑制,但经新生儿复苏等处理后,对婴儿健康无明显影响。③水合氯醛:妊娠期服用安眠剂量未发现对胎儿有不良影响。
查看原文>>问:病情描述:我前天检查出怀孕了,但是之前感冒了吃了很多药,听人说孕妇是不可以吃药的,但是我很不想失去这个孩子,我想问一下有什么办法能检查孩子是不是健康的吗?曾经治疗情况和效果:还没有治疗想得到怎样的帮助:特别想保住这个孩子
马玲副主任护师:病情分析:你好,如果上面写有孕妇禁用,考虑对胎儿是有影响的,如果要留建议做好孕期排畸形检查 指导意见: 你好,考虑有一定的影响,如果保留建议做好孕期排畸检查。保持好性情有利于胎儿的生长发育
陈莉国家二级心理咨询师:你好,如果是在胚胎着床前期用药,对小孩影响不是很大的,怀孕了可以吃点叶酸片的,防止胎儿神经管畸形的,多增加营养,多喝鸡汤排骨汤,多吃蔬菜水果,多喝温开水。
刘继丰医师:病情分析:你好,你所使用的药物不能排除会对胎儿的影指导意见:响,但是目前并无法确定这种影响,与多种因素有关的,与用药的时间、剂量、孕妇及胎儿对药物的敏感度等都有一定的关系,如果继续妊娠,需要注意定期进行孕期方面的相关检查
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