问：我在不知怀孕的情况下服用了替硝唑和乙酰螺旋霉素还有VC银翘片，我是上个月11。22号来的，28号干净的，具体是哪天怀孕的也不清楚，4号跟老公同房的，还有9号也有同房过，但是做了安全保障，7号吃的替硝唑，吃了7天，但具体是哪天怀孕的不知道，到今天发现怀孕了，乙酰螺旋霉素和VC银翘片是20号左右吃的，想问问这对胎儿有影响吗？问医生说不建议要这个孩子，但我想知道具体的！
爱心医生：硝基咪唑类 性状本品为类白色片或淡黄色薄膜衣片. 药理毒理本品对原虫及厌氧菌有较高活性.对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2~4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌；微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感；对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强.本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用.本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡.耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药.本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫. 药代动力学本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间（Tmax）为2小峰浓度（Cmax）为51mg/L.替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L.口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上.替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关.替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度.蛋白结合率为12%.在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出.血消除半衰期（t1/2β）为11.6~13.3小时，平均为12.6小时. 适应症用于各种厌氧菌感染，如败血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支气管感染、肺炎、鼻窦炎、皮肤蜂窝组织炎、牙周感染及术后伤口感染；用于结肠直肠手术、妇产科手术及口腔手术等的术前预防用药；用于肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、加得纳菌阴道炎等的治疗；也可作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗. 用法用量口服.1.厌氧菌感染:一次1g，一日1次，首剂量加倍，一般疗程5~6日，或根据病情决定.2.预防手术后厌氧菌感染:手术前12小时1次顿服2g.3.原虫感染:（1）阴道滴虫病、贾第虫病:单剂量2g顿服，小儿50mg/kg顿服，间隔3~5日可重复1次.（2）肠阿米巴病:一次0.5g，一日2次，疗程5~10日；或一次2g，一日1次，疗程2~3日；小儿一日50mg/kg，顿服3日.（3）肠外阿米巴病:一次2g，一日1次，疗程3~5日. 不良反应不良反应少见而轻微，主要为恶心、呕吐、上腹痛、食欲下降及口腔金属味，可有头痛、眩晕、皮肤瘙痒、皮疹、便秘及全身不适.此外还可有中性粒细胞减少、双硫仑样反应及黑尿.高剂量时也可引起癫痫发作和周围神经病变. 禁忌症对本品或吡咯类药物过敏患者以及有活动性中枢神经疾病和血液病者禁用. 注意事项1.致癌、致突变作用:动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用，但人体中尚缺乏资料.2.如疗程中发生中枢神经系统不良反应，应及时停药.3.本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、3酰甘油、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至0.4.用药期间不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应，患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等.5.肝功能减退者本品代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应予减量，并作血药浓度监测.6.本品可自胃液持续清除，某些放置胃管作吸引减压者，可引起血药浓度下降.血液透析时，本品及代谢物迅速被清除，故应用本品不需减量.7.念珠菌感染者应用本品，其症状会加重，需同时给抗真菌治疗.8.本品对阿米巴包囊作用不大，宜加用杀包囊药物.9.治疗阴道滴虫病时，需同时治疗其性伴侣. 孕妇及哺乳期妇女用药本品可透过胎盘，迅速进入胎儿循环.动物实验发现腹腔给药对胎仔具毒性，而口服给药无毒性.本品对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察，因此妊娠3个月内应禁用.3个月以上的孕妇只有具明确指征时才选用本品.本品在乳汁中浓度与血中浓度相似.动物试验显示本品对幼鼠具致癌作用，故哺乳期妇女应避免使用.若必须用药，应暂停哺乳，并在停药3日后方可授乳. 儿童用药尚不明确. 老年患者用药老年人由于肝功能减退，应用本品时药代动力学有所改变，需监测血药浓度. 药物相互作用1.本品能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢，加强它们的作用，引起凝血酶原时间延长.2.与苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物合用时，可加强本品代谢，使血药浓度下降，并使苯妥英钠排泄减慢.3.与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物合用时，可减慢本品在肝内的代谢及其排泄，延长本品的血消除半衰期，应根据血药浓度测定的结果调整剂量.4.本品干扰双硫仑代谢，两者合用时，患者饮酒后可出现精神症状，故2周内应用双硫仑者不宜再用本品.5.本品可干扰血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶测定结果，可使胆固醇、3酰甘油水平下降.6.与土霉素合用时，土霉素可干扰本品清除阴道滴虫的作用.
查看原文>>问：怀孕半月内服用10天替硝唑一天一颗.请问对胎儿有影响吗？
陈安富副主任医师：病情分析：你好，替硝唑在怀孕三个月内是属于禁用类的药物，口服药物可能会对胎儿的发育不利指导意见：这种情况如果是继续妊娠，需要及时停药，孕期吃药需要避免使用孕妇禁用类的药物，注意按时产检
章江平副主任医师：病情分析：您好，根据您的描述来看，在孕期最好是不服用任何药物的，对胎儿的发育会不会造成影响还取决于胎儿对药物的耐受度和药物的剂量，浓度！指导意见：建议保持心情愉悦，增加营养，多吃新鲜的蔬菜水果，后面注意定期的孕检，做四维排畸的检查，如有异常发育及时终止妊娠！
爱心医生：病情分析：没关系的，孕期服药不是一定有影响，你服药的时候不是胎儿的敏感期。指导意见：没关系的，孕期服药不是一定有影响，你服药的时候不是胎儿的敏感期。
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王素美主任医师：病情分析：健康顾问为您解答：询问在同房的那天服了替硝唑是否会影响胎儿。 指导意见：意见：根据你的这种情况应该说是不会影响胎儿发育的，因为抗生素一般是在胎儿发育到3-4个月以后再使用就有可能影响胎儿的发育了，现在由于是精子和卵子结合的时候，所以是不会影响到胎儿发育的。但是如果怀孕以后就需要注意用药的问题了，因为在胎儿不同的发育期间是有不同的抗生素可以对于胎儿的发育产生影响的。
查看原文>>问：全部症状:我的末次月经是7月30,(月经来了4天到第五天就没有了)在月经完后给阴道塞替硝唑栓,大概6天,每天一粒,8月11，16，17号和老公同了房,9月5号查出已怀孕. 请问这对受怀孕早期有影响吗?我能不能要这个孩子? 请各位有妇科医学经验者指教.我真的好着急.又不想打掉这个孩子. 药物的影响有多大,能不能要呢? 发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:我的末次月经是7月30,(月经来了4天到第五天就没有了)在月经完后给阴道塞替硝唑栓,大概6天,每天一粒,8月11，16，17号和老公同了房,9月5号查出已怀孕. 请问这对受怀孕早期有影响吗?我能不能要这个孩子? 请各位有妇科医学经验者指教.我真的好着急.又不想打掉这个孩子. 药物的影响有多大,能不能要呢?
何平英主管护师：病情分析:你好，外用且是局部的治疗对正常的受孕是没有什么影响的，但是要考虑你的妇科炎症是否对怀孕有影响，有些妇科病是会通过羊水感染给胎儿的意见建议:建议：到医院做下孕检和常规妇科检查诊断清楚什么炎症然后局部治疗治疗，平时注意卫生，怀孕前三个月是要禁止性生活的
查看原文>>问： 这对宝宝影响大吗 宝宝吃过好几次奶了 从前天到现在一直没大便曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:贵医生的详细帮助
刘玉慧副主任医师：病情分析：你好：孩子是在吃奶期间，一般不能吃药的，如果要吃药不能哺乳，停药三天后再哺乳。指导意见：建议：你已经吃过药了，孩子吃过奶了，只有适当多给孩子喝点水，另外吃点菜泥，促进排便。
查看原文>>问：病情描述:怀孕初期吃替硝唑片消炎药对胎儿有影响吗，8月6号月经来，8月26号吃的药，这样多胎儿影响大吗化验、检查结果:还没化验曾经的治疗情况:怀孕初期吃替硝唑片消炎药对胎儿有影响吗，8月6号月经来，8月26号吃的药，这样多胎儿影响大吗
周丹副主任医师：你好，根据你提供情况考虑，女性在怀孕前35天口服抗生素药物，甲硝唑，对胎儿的生长发育的副作用是有或者无的，只要你在怀孕50的时候到医院做腹部彩超检查，能够看到胎儿的胎芽和胎心，就说明没问题。
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