问：前几天可能是着凉了，感冒了。挺严重，打喷嚏，咽喉也很不舒服，到晚上会低烧，一直没吃药，请问有什么药副作用小对风寒感冒还有效的？我这样感冒下去不会得心肌炎吧？
陈加宏副主任医师：病情分析：您好这位朋友，这种情况考虑受凉感冒的表现，积极治疗指导意见：建议营养均衡，多喝水，注意保暖，可以服用风寒感冒颗粒治疗，心肌炎可能性不大，祝您健康 提问人的追问 2015-11-24 15:19:12心肌炎是怎么得的啊，我朋友说他感冒了就得了 回复人的回复 2015-11-24 15:20:18感冒有关系，和体质，抵抗力有关系，你的情况，积极治疗感冒即可，祝您健康
黄贱丰副主任护师：指导意见：你好！从患者以上症状描述分析，很可能是感冒后咽炎引起的咳嗽，与病毒感染病有关系，建议用些抗病毒的药物如奥司他韦和头孢呋辛酯类药物，多喝水和清淡饮食。
张佳香副主任护师：考虑受凉感冒的表现，积极配合治疗，建议营养均衡，多喝水，注意保暖。服用风寒感冒颗粒治疗，心肌炎可能性不大。日常加强体育锻炼，提高机体抵抗力。
查看原文>>问：病情描述:喘气吃力，心肌隐隐做痛，有时候感觉很累很累，想睡觉曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:检查心肌炎，需要做什么检查，来检查出自己有没有患心肌炎
刘海涛副主任医师：你好，判断标准：一是心电图分析。起病后心电图由正常突然变为异常，随感染的消退而消失，主要表现有ST段下移，T波低平或倒置;少数患者可出现类似急性心肌梗死的心电图改变如ST段弓背向上抬高和病理性Q波;各种心律失常的表现。24小时动态心电图对了解心律失常有重要帮助。心电图异常的阳性率高，作为诊断的重要依据。二是血液检查。白血球计数在病毒性心肌炎可正常，偏高或降低，血沉大多正常，亦可稍增快，C反应蛋白大多正常，心肌坏死标志物如CK、CKMB、TNI等在急性期升高，慢性心肌炎多在正常范围。三是心内膜心肌活检。心肌活检能提供活体心脏组织进行光镜、电镜、组织化学、免疫学和病毒学等的研究，因此对一些心血管疾病具有重要的诊断和鉴别诊断价值。四是X线检查。由于病变范围及病变严重程度不同，放射线检查亦有较大差别，大约1/3～1/2心脏扩大，多为轻中度扩大，明显扩大者多伴有心包积液。五是超声心动图。可以判断是否有心脏扩大、左室射血分数降低、心包积液等。
查看原文>>问：全部症状:感冒后会不会得病毒性心肌炎,怎样预防不会得病毒性心肌炎,每次感冒后我都很害怕自己会不会得病毒性心肌炎发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:感冒后会不会得病毒性心肌炎
杨士伟主任医师：病情分析:得病毒性心肌炎的几率很小,普通感冒主要有鼻病毒引起,一般是自限性疾病,一般不会引起全身性病毒感染.但也不排除引起病毒性心肌炎的可能性.意见建议: 心肌炎的症状可能出现于原发病的症状期或恢复期.如在原发病的症状期出现,其表现可被原发病掩盖.多数患者在发病前有发热,全身酸痛,咽痛,腹泻等症状,反映全身性病毒感染,但也有部分患者原发病症状轻而不显著,而心肌炎症状则比较显著.心肌炎患者常诉胸闷,心前区隐痛,心悸,乏力,恶心,头晕.临床上诊断的心肌炎中,90%左右以心律失常为主诉或首见症状,不知您有上述胸闷,心前区隐痛,心悸,乏力,恶心,头晕症状没有?若有,请速做心电图,心肌酶等检查
查看原文>>问：病情描述:是否患有心肌炎，在什么时候检查最合适，在犯病的时候检查准确还是？？？谢谢医生帮我解答曾经治疗情况和效果:做过24小时动态心电图，临床结果是心悸，彩超结果是心律慢，具体的:总心搏数94131平均心率69，最高心率129，最低心率42，室上早总数30STT想得到怎样的帮助:这会不会是心肌炎，应该在什么时候检查才能确定是不是心肌炎，还有如果是心肌炎，那会与抽烟、感冒有关系吗
杨辉副主任医师：病情分析：您好：心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。指导意见：您好：根据您的描述考虑不像是心肌炎。急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状，病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。您可以到医院检查上述指标以便确诊。
巩克强医师：病情分析：你好，仅仅通过你提供的资料是不能够诊断为心肌炎的，诊断心肌炎需要很严格的诊断标准，比如症状病史和辅助检查，其中辅助检查当中比较重要的是心肌酶，一般2周以内有病毒感染病史，比如感冒腹泻等。症状很重要，比如胸闷，心悸，呼吸困难，胸前区不适感，出汗，乏力等。你的情况考虑心肌炎的可能性不是很大。指导意见：完全必要的辅助检查确定是否有心肌炎。注意休息，不能增加心脏负担，加强营养，祝健康快乐。
爱心医生：病情分析：看着整个心电图，还是最大考虑窦性心律不齐。主要你还有室早的发生。就很难判定了。要综合其他指标一起看。指导意见：吸烟喝酒对心肌炎当然有影响的，最好讲这些都戒掉。心肌炎是一个慢性过程，什么时候查差不多。医生询问：18岁是你的真实年龄吗？
查看原文>>问：患者女，年龄31岁。以前未发现心脏有异常。一个月前突然感冒发热，并伴有心跳不正常，挂了三天消炎盐水后再复查，并查了心电图，发现心肌缺血，有早博，ST-T改变。医生建议住院三个月。当时又感觉胸痛，照了胸片，发现气胸，肺压缩50％。于是因气胸住院治疗二周。期间未进行心脏治疗，但也未感觉心脏有特别不适。气胸出院前做了心电图是正常的。但出院两天后有觉心脏不舒服，做了心电图后发现又有早博，但症状比第一次轻很多。做24小时心电图，24小时内有2500次早博。医生建议继续休息，并开了十天的辅酶A和黄芪打点滴的药，以及宁心宝和万爽力口服药但这期间我还是去上了几天班。前两天去复查，还是有早博。医生还是建议休息，继续开了万爽力，并加了盐酸普罗帕酮片。请问我是否只要吃这种药就可以了？我的工作不是体力劳动，只是做在办公室里使用电脑做资料，这样的正常上班是否会对我的病情有影响？有多大的影响？我现在还有早博症状，阵发性的心跳过速，有时会有心脏收紧似的痛，请问我这属于什么阶段的心肌炎？是急性的还是属于心肌炎后遗症？
张素平医师：首先你到底有没有心肌炎这很难说。我感觉没有的可能性大。 感冒发热，并伴有心跳不正常。查了心电图，发现心肌缺血，有早博，ST-T改变当时又感觉胸痛，照了胸片，发现气胸，肺压缩50％。于是因气胸住院治疗二周。 就光感冒就可以引起早搏及ST-T改变，更何况合并了气胸，就这个状态想让心电图正常都难。 那么心肌炎的诊断依据是什么？医生说有就有？他是不是专科医生？ 1.前驱症状。 感冒，具备。 2.心电图改变。 具备。但气胸一样可引起。 3.病毒抗体检查，重要依据。 无。 4.心肌坏死标记物的升高。及心肌酶学异常。重要依据。 无 如果怀疑心肌炎，就应该拿出检查指标，一个感冒有气胸的病人合并几个早搏就说有心肌炎，不说毫无诊断依据，至少对病人太不负责任。 治疗需要明确病因。
黄贱丰副主任护师：你好!目前你还是休息2个月后再上班
查看原文>>问：BR>患者年龄:３１详细病情及咨询目的:我３周前感冒后继发上颌窦炎，服了一周阿莫西林无好转后，医生又让我服了１０天红霉素．上周起也就是感冒后２周，我开始感到胸闷，轻微活动后气急，心跳加速，达１００次／分，到六院，做心电图正常，医生给我服了贝他洛克，半片／次，２次／日，辅酶Ｑ１０和生脉胶囊．后来做了ＨＯＴ也是正常，偶见房性早博，还化验了心肌酶谱，只有一个指标稍高，医生说没什么意义．另外抗肺炎支原体阳性，医生说是有过近期感染．但不能说是有心肌炎，现在我已卧床休息了１周了，好象没什么变化，即没好转也没恶化，医生让我去看内科，说可能是其他病，可我除了感觉不能活动，否则就心跳加速，气急胸闷外，其他并无不适，也没有甲亢的其他症状．请问我到底可能是什么病，谢谢第一次问题补充:我以前从来没有心脏病，家里也没人有甲亢，我自己是口腔科医生，自己认为应该是感冒后引起的心肌炎，医生说我病情不够严重，不能住院，可我每次来往医院都觉得非常累，也不利于心脏休息，难道心肌炎一定要有室性早博吗，我现在躺在床上心跳虽然不快，但明显能感到心跳，好象跳的特别有力，如果是心肌炎的话要如何休息，休息多久，服些什么药物．
爱心医生：要考虑由于劳累`紧张导致的心脏神经症.所谓心脏神经症，是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合症,是神经症的一种类型.是由神经功能失调而引起的心血管系统功能紊乱的一组精神神经症状。这种病人多伴有身体其他部位神经症的症状群。大多发生在青年和壮年,以20-40岁者多见,尤其是更年期妇女更多见.病理上无器质性心脏病证据.心脏神经症的原因，往往与不良的环境和躯体因素有关。由于内外因素的影响，使调节、支配心血管系统的植物神经的正常活动受到了干扰，心脏也就出现了一时性的功能紊乱。疑病心理也是发生心脏神经症的原因，病人常常对一时性的心前区不适感疑虑重重，并对此长期放心不下，担心患了某种“心脏病”。在这种情况下，如果加上旁人——尤其医务人员的不恰当的解释，更会促使病人产生焦虑、紧张的心情，从而增加了病人的心理负担，对心脏的关心更为强烈。 心脏神经症是全身神经症的一部分，因此其临床特征和其他神经症的临床特征大同小异，即病人具有神经系统和其他系统的一些症状，如失眠、多梦、头痛头晕、易激动、全身乏力、注意力涣散、记忆力下降，求治心切等。不同的是，心脏神经症病人的神经精神症状，多表现为心血管系统方面。病人常感到心跳厉害、胸闷气急、心前区不适及疼痛，多在劳累或兴奋之后发生，这是心脏神经症很具有特征性的表现。心脏神经症病人的心脏本身则无器质性的病变。在临床上，有心血管系统症状的病人中，大约有1/10是心脏神经症病人，故需引起注意。 具体临床表现: 心悸自觉心脏搏动增强或感到心慌,可有心动过速或期前收缩,紧张`疲劳使之加重 呼吸困难主观感觉呼吸不畅或空气不够,有时需深呼吸或叹息性呼吸来缓解症状 心前区疼痛部位常不固定,可数秒或持续数小时不等,疼痛发作与劳力活动无关,且多在静息时发生,含服硝酸甘油无效 疲乏无力四肢无力,体力活动减少 自主神经功能紊乱症状多汗`手足冷`两手震颤`尿频`大便次数增多或便秘 其他症状失眠`多梦`低热`食欲不振`头晕`头痛 心脏神经症的自我防治方法 (1)要正确认识该病。病人有必要对自己的疾病原因、性质及表现形式有一大概的认识，以解除不必要的思想顾虑，培养乐观开朗的情绪，树立战胜疾病的信心。医务人员时病人要关心和同情，但要恰如其分，否则会给病人造成“病情严重”，甚至于“死到临头”的错觉。恰如其分的坚定和理解态度，对消除病人疑病心理和稳定病情是十分重要的。 (2)不要因为“心脏病”而卧床休息，如不伴有其他疾病，还是不休息为好。工作若不是强体力劳动，可以坚持正常的工作和劳动。对缺少体力活动的病人，还要适当参加一些体育活动或体力劳动，以便增强体质，改善大脑的神经功能，同时也可以调整支配心血管系统的神经功能。卧或坐的生活不利于精神和心脏生理变化的康复。 (3)正确对待自己，合理安排生活、工作和学习，使之有规律。正确地去面对生活、工作、学习、家庭、婚姻等问题，提高抵御各种精神刺激的能力。只有这样，精神和躯体才能在平静而有规律的生活中，不致于过分疲劳、焦虑和紧张，心脏受益自然可想而知了。 (4)适当使用抗焦虑药。病人有心烦意乱、焦虑不安、心悸、失眠，可辅以抗焦虑药物，如心得安10～20mg，每日3次，谷维素20mg，每日3次口服，以调整病人植物神经功能紊乱。必要时给予抗抑郁剂,如黛力新,以减轻病人的紧张、焦虑情绪。 以上资料大部分来自第五版内科学和网上.
刘业生主治医师：还是去看内科不排除心肌炎的可能啊。
爱心医生：没的得心肌炎。是伤寒引起的症状。建议吃中药调理，找水平高的中医治疗
查看原文>>问：小儿心肌炎会发烧吗?是不是只要得了心肌炎一定会发烧呢?
刘庆清主治医师：心肌炎指心肌本身的炎症病变,有局限性或弥漫性,也可分为急性,亚急性或慢性,总的分为感染性和非感染性两大类.近年来由于风湿热和白喉等所致的非感染性心肌炎逐渐减少,而病毒性心肌炎的发病率显著增高.病毒性心肌炎患者临床表现常取决于病变的广泛程度,轻重变异很大,可完全没有症状,也可引起猝死.约半数于发病前1-3周有病毒感染前驱症状,如发热,全身倦怠感,即所谓“感冒”样症状或恶心,呕吐等消化道症状.然后出现心悸,胸痛,呼吸困难,浮肿,甚至Adams-Stokes综合征.体检可见与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常,可听到第三心音或杂音.或有颈静脉怒张,肺部罗音,肝大等心力衰竭体征.重症可出现心源性休克.胸部X线检查可见心影扩大或正常.心电图检查常见ST-T改变和各型心律失常,特别是室性心律失常和房室传导阻滞等.诊断标准;1.上呼吸道感染,腹泻等病毒感染后3周内出现心脏表现,如出现不能用一般原因解释的感染后严重乏力,胸闷头晕,心尖第一心音明显减弱,心包摩擦音等；2.上述感染后3周内出现心律失常或心电图改变；3.有心肌损伤的检测结果4.有病原学支持.
高丽建医师：孩子的年龄和性别,都有哪些不适的表现,现在发烧吗,具体的体温是多少,小儿心肌炎临床一般表现是高烧,心跳快,而且高烧难退,如果有这些表现的话我建议你最好是给孩子到医院做一下相关的检查比如心肌酶测定和心电图.
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