问：今天上医院做了B超,说右侧甲状腺结节伴囊性变.两侧甲状腺大小正常,峡部厚3MM,形态正常,包膜光整,内部回声不均匀,右侧内见一约15*9*25MM囊性暗区,内可见约10*8MM是中等回声,CDFI示血供正常.预约了下星期的手术.想要得到的帮助:想问有没有成功的药物控制治疗?还有,术后会不会影响生育?易再发吗?恶性与良性会有什么不同的早期症状?
武浩主管护师：病情分析:1,右侧甲状腺结节伴囊性变.两侧甲状腺大小正常,峡部厚3MM,形态正常,包膜光整,内部回声不均匀,右侧内见一约15*9*25MM囊性暗区,内可见约10*8MM是中等回声,CDFI示血供正常.2,未诉有多食善饥,怕热多汗,体重减轻等高代谢症状及体征.3,提供的证据提示：结节性甲状腺肿伴囊性变意见建议:1,手术是最好的治疗方法,目前还没有能够治疗甲状腺结节及囊性变的药物,虽然恶性病变并不常见,但是术前难以鉴别,应该早期手术以避免癌变.2,因为你只有一侧有结节和囊性变,没有什么影响,就算术后出现甲减的不良反应,也可以口服左旋甲状腺素片以维持甲状腺激素水平对您的生活及生育不会造成影响.3,但是复发率还是比较低的3,恶性与良性的主要区别在于甲状腺的体征上：甲状腺癌时,甲状腺内发现肿块,质地较硬而且固定,表面不平,腺体随吞咽上下移动小；良性的则是发现肿块,但质地较软,可随吞咽上下移动.
姜杰副主任医师：病情分析:根据所提供材料初步诊断 结甲囊性变意见建议:此疾病建议手术切除治疗,术后不会影响生育,有复发可能恶性与良性的鉴别需要做病理检查才能确诊当然,恶性症状为肿物质硬,不随吞咽上下移动,早期有淋巴结转移或者有血性转移另外根据你所提供超声回报,可初步排除恶性的可能,但最后还要做病理检查才是最可靠的
查看原文>>问：一复查。想得到怎样的帮助:请问结节性甲状腺囊性变可能性大。是什么意思？多篇文章‘有头颈部放射检查治疗史的可作为临床上提示甲状腺恶性结节的证据之一’，不知它的头颈部放射治疗是指什么，我想做头部CT检查鼻部，和大脑是否也有影响？
田志强副主任医师：病情分析：您的情况是患有甲状腺多发结节，并且部分结节有囊性变。甲功检查结果正常。指导意见：甲状腺的结节囊性变是很常见的情况，这是因为结节出血或者因为血液供应不好坏死而形成液体，即所谓的囊性变。 头颈部放射检查及治疗是指因为颈部疾病而行经常性的放射性治疗（放疗），或者因为头颈部疾病而经常做放射检查，比如X线、CT、MRI等检查导致甲状腺组织突变而患甲状腺癌。 偶尔的一次头颈部CT检查不会对身体造成严重影响，所以你完全可以行头部CT检查鼻部，对大脑也没有不利影响，毕竟放射性检查是一种诊疗手段，需要检查时，还是应该做的。 对于男性的甲状腺结节来说，因为癌变率比女性高很多，所以我的建议是您最好及时行手术治疗，不必观察。术中可以行快速病理检查，根据病理结果采取相应的手术方式，这是毕竟安全、稳妥的治疗途径。医生询问：
刘红波副主任医师：头部ct检查底部对颈部放射性是比较小的，甲状腺结节囊性改变，这种情况建议动态观察，只要不继续增大，就可以同时进一步查甲状腺功能，甲状腺功能，甲状腺功能是正常的，不需要处理。
王建美主治医师：甲状腺结节囊性变是一种甲状腺上长的结节，一般是和反复缺碘有关系。和放射应该没有太很大的关系，如果做颅脑ct或做其他ct的话，会有一定的辐射，但是剂量都不是很大，不会造成明显的结节。
查看原文>>问：病情描述:我想问下结节伴有囊性变是什么意思B超提示有液性暗区，那囊实性结节就是肿块伴有液体吗曾经治疗情况和效果:没治疗想得到怎样的帮助:甲状腺结节伴囊性变和囊实性结节区分？高回声到底是结节还是腺瘤 等回声才是腺瘤吗
韩昕健主治医师：甲状腺结节具体有多大，甲状腺功能有没有受到影响，建议你做一下甲状腺穿刺细胞学检查。希望我的回答对你有所帮助，祝你早日康复。
何仲文医师：病情分析：您好甲状腺结节有良性和恶性之分，良性的多边界光滑，与周围分界清，可囊性也可实性，而恶性的边界多不清，尤其是乳头状癌，多见于青年女性，年龄越小恶性可能性越大，指导意见：不过甲状腺乳头状癌恶性度不高，不易远处转移，但容易复发，建议密切观察，若生脏长较快，建议尽快手术切除，平时不要老去触摸刺激。 提问人的追问 2013-08-17 17:10:56我问的不是这个问题我是想知道囊性变和囊实性变的区别
姬书会医师：病情分析：您好，甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起.甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小,位置,质地,功能及其临床意义各有不同.指导意见：恶性甲状腺结节手术治疗后可进行中医中药调理,预防复发.良性甲状腺结节若能坚持中医中药治疗,一般预后较好.注意情绪调节,保持心情舒畅.饮食宜清淡,忌辛辣肥腻之品.
查看原文>>问：病情描述:甲状腺左，右叶大小形态正常，峡部未见增厚，内部回声欠均匀，左叶下极见7.5mmX4.4mm、4.8mmX2.5mm无回声区，边界清，其中一个壁上见点状回声后伴彗星征，右叶上极见4.3mmX2.6mm、3.2mmX1.6mm无回声区，边界清，壁上见点状强回声后伴彗星征。CDFI:血流信息未见异常 血液化验:甲状腺功能无异常曾经治疗情况和效果:五年了，没有做过什么治疗，医生就说是定期复查想得到怎样的帮助:接下来，我该怎么办
车卫平副主任医师：病情分析:甲状腺结节伴有囊性变和钙化的话，还是需要考虑有无囊腺瘤的可能，再就是结节会不会出现恶化。意见建议:1，对于你这个情况可以做一个甲状腺细针穿刺细胞学检查2，再就是可以考虑手术治疗
查看原文>>问：超声波描述:左侧甲状腺峡部形态大小正常，右侧甲状腺増大，内探及一以囊性团块，形态规则，边界清晰，约4.2*2.0cm呈多房状液性暗区，部分房内充满点状弱回声，余实质回声均匀，未见明显异常回声，cdfi未见异常血流信号。我想请问可以药物治疗吗？吃什么药比较好？如手术的话，会复发吗？
章涛副主任医师：病情分析：这个考虑是结节性甲状腺肿囊性变指导意见：因为结节已经比较大了，所以医学上的意见是应该选择手术治疗的。
查看原文>>问：我有结核性甲状腺囊肿有很长时间了 但是一直没有治疗好 中药西药也吃了不少 就是不见效果 上个星期去复查的时候大夫说有点囊性变 我不明白什么意思我想问问大夫 什么是结节性甲状腺肿伴囊性变？
孟岩主任医师：甲状腺结节以及甲状腺囊肿，目前来说，吃口服药是不可能治好的，除非有明显的恶性指征，需要手术之外，剩下的定期复查即可，甲状腺结节在超声下分为很多种形态，囊性变就是指它的形态偏向于囊性的
张炜娟副主任医师：你好，根据你的描述，考虑结节性甲状腺肿是由于患者长期处于缺碘或相对缺碘以及致甲状腺肿物质的环境中，引起甲状腺弥漫性肿大，病程较长后，滤泡上皮由普遍性增生转变为局灶性增生，部分区域则出现退行性变，最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替，腺体内出现不同发展阶段的结节。结节性甲状腺肿是一种常见甲状腺良性疾病，多见于中年女性。由于体内甲状腺激素相对不足致使垂体TSH分泌增多，导致甲状腺反复增生，伴有各种退性性变，最终形成结节。有两种情况：一种无甲亢表现；另一种发生甲亢。发生甲亢的多结节性甲状腺肿称为毒性多结节性甲状腺肿。手术并不是必须的，现在治疗甲状腺肿的方法有很多，而手术相对而言危险系数还是比较高的。可以采取中医，根据自身的病情合理的治疗，以免影响病情。要补充足够的蛋白质，并限制脂肪、胆固醇摄入应进食高热量、容易消化的食物，如蛋类、乳类、肉类、鱼肉、香芹，杏果、枣椰果、干梅等各种甲减的饮食。祝早日康复
颜旭副主任医师：指导意见：结节性甲状腺肿症状：结节性甲状腺肿症状表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。结节性甲状腺肿症状表现不明显，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。结节性甲状腺肿治疗：西医学对结节性甲状腺肿治疗是以手术切除或切开处理为主，但是局部创伤较大，术后局部遗留瘢痕影响美容，甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症，如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失声、吞咽困难、永久性缺碘、复发等，所以，在正确的检查排除恶性病变之外，结节性甲状腺肿治疗最好以中药活血化淤、软坚散结、疏肝理气等从根本上治疗。甲状腺肿大的症状：甲状腺肿大的症状一般无明显的自觉表现，如果甲状腺长得很大就像一个肿物挂在脖子上，影响患者的活动。甲状腺肿大可能挤压气管、食管和挤压支配声带活动的喉返神经或甲状腺挤入胸内，就可能出现气管被推压向另一侧，造成气管弯曲和狭窄引起呼吸困难，进食咽东西困难，说话声音嘶哑，挤压胸内大血管等症状。甲状腺肿大的症状还有可能引起甲亢，也有可能发生甲状腺癌。甲状腺肿大的原因：传统观点认为，引起甲状腺肿大的原因，无论是缺碘，还是致甲状腺肿物质，都可以阻碍甲状腺激素的合成和减少甲状腺激素的分泌释放。外周血的甲状腺激素减少，可引起对甲状腺有调控作用的垂体分泌促甲状腺激素，促甲状腺激素除可以促使甲状腺分泌更多的甲状腺激素以补充其不足外，还可以刺激甲状腺滤泡上皮增生，甲状腺体积增大，是最大的甲状腺肿大的原因。甲状腺肿大的治疗：甲状腺肿大的治疗选择取决于甲状腺肿大的病因和发展阶段。患者如因偏食某些含生甲状腺肿物质的食物，或应用某些生甲状腺肿的药的，则停止使用这些食物或药物；在青年人，或妊娠、哺乳期，因为机体对甲状腺激素的需要增加，可以发生甲状腺肿，但多数患者的甲状腺肿大并不显著
查看原文>>问：病情描述:经常嗓子不舒服，发干，吞咽有时困难，嗓子发热:需要医生帮助提供远程诊断:怎样治疗
顾庆岩医师：病情分析：你好;可以用利咽解毒冲剂,北豆根片或,慢咽舒宁.急性发作可以使用抗生素,青霉素V钾,或琥乙红霉素等，畅.指导意见：多喝水,吃稀软食物,禁烟酒,不吃辛辣和过于油腻食物,保持大便通
刘华娜医师：病情分析：单纯性甲状腺肿是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大。人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素（TSH）分泌增加，致使甲状腺组织增生肥大。 指导意见：你好，可以选择手术，多吃蔬菜多吃下列食物：绿花椰菜、甘蓝莱芽、甘蓝、白花椰莱、芥末叶、桃、梨、黄色大芜菁、大豆、菠菜、芜菁。这些食物有助于压抑甲状腺制造荷尔蒙。
爱心医生：病情分析：这种情况属于甲状腺肿物导致压迫症状引起不适，囊性变往往会增大压力，随着囊逐渐增大，症状会越来越重。指导意见：所以一方面要及时就医检查肿物大小，同时看结节是否导致甲状腺功能亢进，必要时穿刺病理检查可以确诊性质，压迫症状严重的可以考虑手术治疗。
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