腺样体肥大扁桃体肥大

问：内扁桃体突然肥大，晚上睡觉打呼憋气，睡不踏实，医院检查说是腺样体肥大（堵塞鼻孔3分之2），扁桃体肥大。不发烧没有感冒症状，突然间扁桃体肥大:需要医生帮助提供远程诊断:医院检查说是腺样体肥大（堵塞鼻孔3分之2），扁桃体肥大，看了两个医生，但两个医生一个说必须手术另一个说不需要手术慢慢会自己萎缩，（同一个医院），我想咨询更多医生的，到底需不需要手术，因为看到网上有人说还会复发，还想问一下，如果做完手术会不会复发，如果不做手术会不会产生腺样体面容影响神经发育智力发育

王琳主任医师：扁桃体的增生通常是在3到8岁的时候可能会更加严重，腺样体也大体是个规律，如果没有任何症状，当然可以等到，继续观察，看看是不是能自然萎缩，但如果有症状，造成了睡眠，呼吸不畅，长期下去可能会影响发育，这就应该手术切除。

问：问题描述:孩子感冒后经常扁桃体发炎,最近打呼噜,呼吸不通畅,侧身也打呼噜,晚上睡觉鼻空不通,白天通,吃了两个星期的:双黄连,再林,到医院检查是扁桃体肥大,腺样体肥大,说让切除,请问必须切除吗,不切除有比较好的方法吗?切除有危害吗?

王琳主任医师：你好，腺样体肥大，如果引起面容改变，影响智力发育，夜间睡眠打鼾有呼吸暂停，保守治疗无效，要连同肥大的扁桃体手术切除的，如果没有上述症状，可保守治疗，预防感冒，十一岁以后会自动退化的。

问：病情描述:夜间打呼噜，张嘴呼吸1年，感冒时症状加重曾经治疗情况和效果:未做过专业治疗，一直误以为是感冒想得到怎样的帮助:正确的治疗方式

宋晋副主任医师：病情分析：您好：您的情况属于腺样体肥大引起的打鼾及呼吸困难，腺样体肥大多继发于反复发作的上呼吸道感染，症状为打鼾及呼吸困难等。指导意见：建议您做血液常规检查，如果血液常规无　异常，您不必进行治疗，期间注意宝宝的保暖，避免宝宝受凉感冒等，如果血液常规异常，建议您静点药物治疗，如果症状较重，建议您手术治疗。

张鹏勇主治医师：病情分析：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大晚上睡着的时候再加上咽部肌肉松弛，阻塞气道，就会引起打呼。打呼容易引起缺氧，影响孩子身体、大脑的发育。腺样体肥大的危害： 1、当腺样体组织异常增生肥大时，堵塞了上呼吸道，会出现鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重。 2、出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停，即小儿有短时间的呼吸停顿，甚至惊醒，变换睡姿后再入睡，使睡眠质量下降。 3、因气道狭窄，使血液中氧饱和度不足，大脑处于慢性持续缺氧状态，孩子白天昏昏沉沉，精神欠佳，记忆力减退，学习成绩下降。 4、长期鼻堵、呼吸不畅，还能影响心、肺功能，严重者可引起肺心病、心肌受损，甚至右室心力衰竭。 5、由于鼻堵呼吸不畅，长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育，形成特殊面容，即所谓‘腺样体面容’，表现为上唇上翘，上齿外呲，上腭较高，表情呆滞。 6、有的患儿因鼻堵塞还可使发音受到影响，形成闭塞性鼻音，俗语称‘囔囔’声。 7、个别患儿还可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口，导致中耳炎、听力下降。指导意见：腺样体炎腺样体肥大扁桃体炎治疗方案 1、关键要增强自身的整体抗病功能，是彻底治好此病的关键。应用正气中药方。 2、清热解毒：应用中药清热排毒方剂，如板兰根、银花、蒲公英等。 3、活血化瘀中药，有利消除慢性扁桃体炎引起扁桃体肿大。 4、平衡阴阳：多数患者阴虚火旺，可用百合生地，熟地等。 5、治疗其它慢性疾病，如鼻炎，鼻窦炎，有脾胃不好，补脾胃，有肺虚则补肺等。 6、手术：如果慢性扁桃体炎已引起扁桃体肿大严重影响呼吸，吞咽可先手术切除，再吃中药彻底治好。如果比较严重的话，建议直接选择手术切掉扁桃体和腺样体。

于信玲副主任医师：病情分析：您孩子的情况应该手术治疗。指导意见：1、可考虑选用增强和调节免疫的药物如匹多莫德。 2、可考虑请中医大夫看看，选用中药如玉屏风散加减调治。

问：病情描述:三周岁小宝，白天呼吸声重，晚上睡觉打鼾，偶有憋气现象，鼻咽喉镜检查报告是：双总鼻道通畅，少量粘性分泌物，双下甲肥大。双中鼻道畅洁。鼻咽部见腺体肥大，突入后鼻孔五分之四。会厌无充血，双披裂无充血，双声带活动好，边缘光滑。声门畅。用药两周后，打鼾、憋气稍有改善，但还是有，白天呼吸声还是重，医生建议手术切除，但说要连扁桃体一起切除。:需要医生帮助提供远程诊断:1.鼻咽喉镜检查扁桃体没肿没问题，为什么要连它一起切？2.如果不切，是不是会像医生说的答应代偿性增生？增生的几率大不大？3.到底是一起切了好，还是扁桃体留着只切腺样体的好？4.扁桃体切了有什么后患？是不是一旦呼吸道感染就容易引发肺炎？谢谢~

刘艳萍副主任医师：建议腺样体切除，扁桃体如果肿大不明显可以考虑保留，切除了手术效果最佳。扁桃体代偿性增大和腺样体切除后复发概率极低。切除对人体无影响。

问：周全部症状:扁桃体大,腺样体肥大,呼吸较重发病时间及原因:一年多,感冒上火治疗情况:喝中药,扁桃体较小了,但喝几副后效果不太明显了,怎么办?想要得到的帮助:如何治疗,喝什么中药

钱晔副主任医师：病情分析:您好,这种情况是较难彻底恢复,如出现感冒等会马上复发,意见建议:平时注意多喝水,禁辛辣食物,预防感冒,一般清热解毒药物均可治疗,如双黄连,清开灵,蒲黄胶囊,喉舒宁等.如比较严重或反复发作可考虑手术治疗

问：全部症状:5岁女孩，夜间睡觉老翻身，不踏实，出汗多，鼻孔有堵塞现象，进出气受阻，时有鼾声，张口呼吸发病时间及原因:以前常扁桃体发火致病，感冒治疗情况:检查为腺样体肥大，扁桃体肿大3度想要得到的帮助:请问能否不动手术，有没有办法中医处理

王学锋副主任医师：腺样体肥大又名增殖体或咽扁桃体，是鼻炎顶后壁的淋巴组织，6-7岁时，此淋巴组织特别明显，10岁后逐渐萎缩。由于鼻咽部炎症反复刺激，腺样体发生病理性增生，称腺样体肥大。本病多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在。 你可以到中医咽喉科采用银针点刺腺样体和扁桃体出血排毒,同时喷洒活血化淤,祛腐生新,消炎止疼,祛痰散结,镇静安神,疏肝理气,疏通经络等中药粉剂,再结合内服汤药,这样不手术可使腺样体扁桃体缩小,还能提高机体的免疫功能和孩子的智力发育是最佳的选择.

胥阳主治医师：病情分析:你好!腺样体的肥大是一种慢性炎症引起的,这是儿童最常见的问题.这也是自身免疫原因导致的. 而你所介绍的症状,主要是上呼吸道感染的表现,一旦有上呼吸道感染,那么则会使腺样体增大,则影响呼吸等.意见建议:一,注意孩子的保健,尤其是冬季易发病时.如出门时给孩子戴口罩,避免到公共场所或人多,空气不流通场所,注意保健室内的湿度等.二,注意孩子的饮食,多食富含维生素C的食物,多喝水,避免体内代谢产物不能及时排出而影响自身的免疫能力.三,适当的进行体育锻炼来增强孩子的身体素质,提高免疫力.如果发病时,多是在有呼吸道炎症时加重病情,可以根据具体炎症情况,决定治疗方案.如较严重的炎症时可以静脉注射抗生素治疗.生活护理:如果是轻度的腺样体肥大,注意保健等即可;如果较严重的肥大,影响呼吸时,则需要手术切除部分肥大的腺体,使呼吸道通畅,以免影响身体的供氧.

问：病情描述:我的女儿8岁了，查出扁桃体肥大，腺样体肥大。睡觉张嘴，不大鼾。曾经治疗情况和效果:吃中药，没什么太大效果。想得到怎样的帮助:请问怎么办？

刘雅苏主治医师：病情分析：腺样体一般在青春期后会逐渐萎缩，如果不影响呼吸的话可以观察，影响呼吸或者出现并发症的话要考虑手术切除，吃药效果不明显的。指导意见：扁桃体肥大如果孩子每年发炎4次以上或是影响呼吸的话，就要考虑手术切除了。发炎次数不多的话可以观察，发炎时给予抗炎治疗，要增强宝宝的抵抗力，平时多喝水，多吃水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。

肖文主治医师：病情分析：您好，这是腺扁桃体肥大的表现，一般都采用手术治疗指导意见：这个手术比较简单，恢复也比较好，尽早到医院检查治疗比较好

张丽娟医师：病情分析：腺样体肥大是现在儿科比较常见的儿科疾病，引起的原因就是孩子的上呼吸道的炎症长期没有得到很好的缓解引起的，所以对应的比较好的方式就是抗炎。指导意见：西医现在的比较多的方式就是手术，但是很多家长并不是很赞同。中医的理论就是活血化瘀加凉血、清湿热的方式。短期的中医效果不是很好，但是长期坚持的话可以取得比较好的临床效果。建议可以根据孩子的腺样体肥大的情况选择合适的方式。这个还是取决于孩子的病变程度和年龄的大小的。