背部和颈部毛囊炎

问：主要症状:背部颈部毛囊炎发病时间:04年左右化验检查结果:无曾经治疗情况和效果:中药调理想要得到的帮助:咨询怎样治愈

杨利华主治医师：病情分析:毛囊炎是由金黄色葡萄球菌侵入毛囊所致的亚急性或慢与化脓性的毛囊和毛囊周围炎症.一般皮肤不清洁,搔抓或肌体抵抗力降低时均可诱发.意见建议:毛囊炎初发时常为散在性,形状如同米粒大小,呈鲜红色或深红色毛囊性丘疹,其中心贯穿毛发,周缘有炎性红晕,随后迅速变成脓疱,但不互相融合.脓疱破裂或拔去其中毛发时可排出少量脓液和血浆,但局部炎症逐渐消退后不留疤痕.毛囊炎好发于头部,而其他有毛部位也可波及.由于毛囊炎的发病部位不同,因此所表现的形式也各异,如生在头部的毛囊炎,治愈后可出现米粒至指甲大的脱发斑,而且患处不再生发,这通常称为秃发性毛囊炎；有的毛囊炎呈集聚排列,其深部相互贯通而融合成片,称为穿凿性毛囊炎；如毛囊炎发生在枕部,因部位特殊常增殖呈乳头状硬结,称为乳头状毛囊炎或枕部硬结性毛囊炎. 毛囊炎初发时大都成批出现,每一个损害历时5～7天可以吸收痊愈,然而新的损害不断发生,故病程往往绵延数周至数月,有的甚至更久.症状时轻时重,反复不愈.瘙痒的程度也不一,有时伴有微痛.检查时患处附近淋巴结肿大,病变严重时可伴有发热. 治疗毛囊炎首先要讲究皮肤的清洁卫生,同时要避免搔抓等刺激.特别是头部,由于毛发多,皮脂腺和汗腺较丰富,排泄物也多,所以更应该保持清洁卫生.患者平时要尽量少食刺激性食物,动物性脂肪,并保持每天通便.如果是糖尿病患者应该及时进行治疗,这样可以防止诱发毛囊炎. 药物治疗主要包括三个方面： 1,全身疗法：在皮损广泛而有明显脓头时,应给广谱抗生素治疗.如有条件可送脓液培养,并作药敏试验,这样对选择更有效的药物有重要的指导意义. 2,免疫疗法：慢性反复发作的患者,可用疖病菌苗注射,每周皮下注射一次,开始剂量为0.5毫升,第二次为1毫升,第三次为1.5毫升,以后每次为2毫升.一般注射后无不良反应,如有发热等不适,不要再增加剂量,必要时可减量或停用. 3,局部疗法：皮损发作时局部忌用水洗,避免搔抓,皮损部位应将毛发剪短,局部可搽杀菌,止痒的药物如发水等.伴有渗液的患者可用0.1％利凡诺溶液湿敷,每日3～4次,每次20分钟,炎症缓解后可以用2％氯霉素乳剂,0.5％新霉素软膏以及3％碘酊外搽.毛囊炎（folliculitis）是指葡萄球菌 侵入毛囊部位所发生的化脓性炎症.中医学根据其发病部位及形状有不同的命名,如大珠疮,发际疮,羊胡子疮,蝼蛄疖,蝼蛄患,蟮拱头等.本病好发于头部,项部,臀部,肛周或身体其他部位,且有复发倾向,常多处发生,性质顽固,迁延难愈. 临床表现: 皮疹初发于毛囊口,出现针尖至绿豆大小具有痒感的红色毛囊小丘疹,丘疹顶端形成一个黄白色小脓头,周围有炎性红晕,中心有毛囊贯穿,丘疹出现较多,散在分布,互不融合,有轻度痛感,瘙痒明显.一般无全身症状,经过数天,脓头破溃,排出少量脓液渐愈.如反复发作,迁延数周,好转变为慢性毛囊炎.好好于多毛部位,头皮,会阴,腋部,肛周及四肢伸侧.皮疹易继发于脂溢性皮炎,神经性皮炎,瘙痒症等疾病之后. 病理改变: 中医学认为,本病多由湿热内蕴,外受热邪,熏蒸肺系,蕴结肌肤,郁久化热,热盛肉腐成脓,脓毒流窜,相互贯通,发为本病.或素体虚弱,卫外不固,外感热毒；或因皮肤不洁,复遭风毒侵袭,风外搏结所致. 生活护理:代医学认为,本病之病原菌为葡萄球菌,主要发生于免疫力低下或糖尿病患者,多因抓搔,皮肤受损,病原菌乘机入侵毛囊,而引起炎症.或与职业,或与某些治疗因素有关.经常接触焦油类物质,或长期应用焦油类物质或皮质类固醇激素药物,以及皮肤经常接受磨擦等刺激,均为本病的诱发因素

王诗怿护师：病情分析:毛囊炎(folliculitis)系由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症. 祖国医学对本病早有记载.生于项后发际部位者称“发际疮”；生于下颌部者称“羊须疮”,“须疮”,“燕窝疮”；发于眉间者称“眉恋疮”；发于臀部者称“坐板疮”等.意见建议:引起毛囊炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌,偶有表皮葡萄球菌,链球菌,假单孢菌属和类大肠杆菌.毛发的牵拉,摩擦,搔抓引起的损伤,皮肤的浸渍,局部蜜封包扎及应用皮质激素等是引起毛囊炎的诱因.多发性者可酌情选用磺胺类药物或抗生素,口服复合维生素生活护理:1.生活规律,注意休息,放松心情,减少压力,努力提高睡眠质量；　　2.少吃辛辣,肥腻或含糖量过高的饮食；多食蔬菜,水果,增加维生素,保持大便畅通.　　3.注意清洁,对于头部毛囊炎,洗头时不要用力搔抓,洗头也不要过勤,每周3—4次为宜；　　4.积极锻炼身体,提高身体抵抗力.

问：病情描述:得毛囊炎几年了一直没治辽过。现在越来越严重了。很痛苦！曾经治疗情况和效果:得毛囊炎几年了一直没治辽过。现在越来越严重了。很痛苦！想得到怎样的帮助:用什么方法治疗？

李秀红主任医师：病情分析：你的情况多是考虑是属于毛囊感染引起的毛囊炎的表现指导意见：你的情况可以考虑使用红霉素软膏或是百多邦软膏或是金黄膏进行外用治疗一下就是可以的

李丽芳副主任医师：你好，毛囊炎是一种常见皮肤病，是细菌感染引起的，容易复发，比较难治，一般需要时间长。平时注意饮食清淡，多喝水，不要吃辛辣刺激性食物，可以口服罗红霉素，外用莫匹罗星软膏。

孟令栋主治医师：您好，这种情况平时注意多吃些水果蔬菜，清淡饮食，少吃油腻辛辣刺激性的食物，建议擦皮炎平或百多邦进行治疗。平时注意保持皮肤的干燥卫生。