膝关节痛不能用力

问：右膝关节酸痛,上下楼梯不能用力,

张应鹏主治医师：常见于骨性关节炎,可到医院骨科确诊骨性关节炎治疗 (1)透明质酸钠(商品名:阿尔治,海尔根,施沛特):为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的磨擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节的活动度.常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作. (2)氨基葡萄糖(维骨力,节节康.葡力):口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳. (3)非甾体镇痛抗炎药:可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛.可选用布洛芬1次200~400mg,1日3次；或氨糖美锌1次200mg,1日3次；尼美舒利(怡美力)1次100mg,1日2次,连续4~6周.注意饭后口服.刺激胃.扶他林外敷.（4）中药熏蒸治疗:羌活12g防风12g牛膝12g鸡血藤10g骨碎补12g伸筋草9g海风藤12g千年健12g寻骨风12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g.上药置于锅内,用一半水,一半醋做熬的材料.水醋合剂浸泡中药30分钟左右,然后开始熬,将疼痛的部位置于锅上50公分左右处,主要使蒸汽持续熏蒸患处,在锅上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意过热时放开一点布袋,以免烫伤.注意熬时随时加水醋混合剂,以免熬干锅.一般每日一剂,每次1小时. 熬中药的锅只要不是铁锅就可以.预防:1,避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风,湿,寒三邪气对膝关节的侵害.膝关节不过于劳累或负荷过重. 2,坚持做双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10~20秒,放松5~10秒；重复20~30遍；每日4~5次.自我按摩双腿. 3,关节肿胀,疼痛加重时应休息.避免深蹲,负重,上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和药物治疗.症状好转后停药,坚持以上训练为主.

徐耸副主任医师：你患的是膝关节退行性变,关节软骨磨损变薄后继发骨质增生,这种病一般表现为关节疼痛,特别是上下楼时疼得更厉害,久坐站起时关节僵硬迈不动步,早晨起床时关节僵硬不灵活,严重者需扶床边反复几次才能离床行走,还有腿不能打弯,腿伸不直,不能下蹲等.属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.中医传统膏 药外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.

问：病情描述:本人血尿酸偏高，家族有痛风遗传史，但是本人从未发作过。去年12月初气温转凉，去吃烤肉自助后，膝盖突然觉得隐隐作痛，弯曲时较痛，但疼痛不太明显，一直没有去医院看病，自己在家里每天用活络油按摩膝盖。今年2月初回国，提行李箱太重，膝盖疼痛加剧。3月初在洗澡时踩空，大腿胯部肌肉拉伤，膝盖本来行走时不能完全挺直，这次摔倒使得膝盖完全挺直承受了身体重量，到当地医院骨科检查，医生说伤病主要在膝盖，拍片中发现膝盖处有碎片或颗粒，由于大腿根部拉伤，整条右腿上了石膏，在家休养。休养一周后，本来膝盖及大腿伤势有所改善，右腿突然抽筋，膝盖被扭，听到膝盖关节处有一下卡的声音，伤势又回复到摔伤的样子。休养二周后，去医院复查，老外医生把膝盖伤痛处全部捏了一遍，由于用力过猛，伤势又加剧，回复到摔倒时状况。医生建议继续打石膏两礼拜。:需要医生帮助提供远程诊断:请问解大夫，是滑膜炎？痛风？还是半月板损伤？怎样治疗？谢谢

尹泽远医师：病情分析：你好,这种情况一般来说是可以由于有骨关节炎或有类风湿疾病的情况是比较常见的疾病的.指导意见： 一般的情况是需要做i一下检查的,常见的检查是拍片检查和做抗o,血沉,类风湿因子等检查的,根据具体的情况来进行治疗的.需要平时注意保养.

问：病情描述:膝盖半年前从高处下跳的时候蹲上了（右膝盖）后来恢复了以后。右腿单膝下蹲（在去年2013年11月冬天）膝盖超过了他的承重力受伤，膝盖前面的那块软组织，走路一拐一拐的 不敢用力，到现在还没有好呢，虽然没有当初那么疼了但是右腿一用力就疼，用过普通的膏药不管用，还有布洛芬擦剂也不怎么管用，可能是没有用对药物吧，不想去医院检查拍片，（还没有到不能走路的地步）您说用些什么药或者擦剂能在一个星期内就有很大的好转？？？？？？~！:需要医生帮助提供远程诊断:用些什么药或者擦剂能在一个星期内就有很大的好转？

尹帅主治医师：病情分析：您好，根据您提供的情况，一般出现这种情况的话考虑到半月板的损伤比较严重，您尽快到医院去做个检查看看有没有损伤，毕竟这么长时间了。指导意见：建议您先拍个磁共振看看现在韧带和半月板有没有问题，不过您这种情况已经不会是韧带的问题了，一般韧带的问题一个月就好的差不多了。这么长时间考虑到半月板的可能性大一点。如果真的是半月板损伤还得做手术。

崔立静医师：病情分析：你好，你所说的情况，往往是有软组织损伤的情况引起的了。如韧带损伤或半月板损伤的。指导意见：最好是临床检查的。做核磁检查为好的。一般外用药物的治疗是常用的。如消炎镇痛膏、红花油的治疗的。也是可以配合中药的治疗。也是可以配合理疗的治疗的。

问：病情描述:患者男、40岁、体重87公斤，大约三年前连续登山四小时，后膝关节疼痛，休息一周后酸痛好转，一月后右脚膝关节半屈曲时不能用力，疼痛，两月后左膝关节也在半屈曲时不能用力，疼痛。尤其上下楼梯时非常痛，打球活动开后疼痛消失，停止后疼痛加剧。冬季疼痛加剧。曾经治疗情况和效果:到成都中医学院附属医院X光检查骨关节位置正常，未见增生和变形。建议减少膝关节运动量、站马步练习、理疗、带护膝。已经快两年了，直到现在也未见好转。想得到怎样的帮助:如何治疗膝关节疼痛，还能否恢复运动或运动会加重病情吗？

吴煜坚主管护师：您好！膝关节结构复杂.外伤引起的半月板,肌腱,韧带,滑囊,筋膜等部位的疾病.采用中医穴位外敷， 可舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒对关节软骨,韧带,肌腱具有极强的营养修复功能,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地. 祝早日康复！

问：患者年龄:24患者性别:女病情描述:连续三天跑四千米，今天第三天，跑到一半出现膝盖疼痛，不能继续，下楼上楼也有痛感，蹲下起身没有疼痛感，久坐起身有疼痛感，右腿用力，跺脚等有疼痛感，没有红肿，是怎么回事，会不会是半月板受损？长时间不跑步，但是有练瑜伽等运动！24岁:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生这是怎么回事，是不是半月板损伤？我这几天应该如何恢复？

未东兴副主任医师：病情分析：可外用药膏敷敷，同时应卧床休息，可用弹力绷带加压包扎。 指导意见：一般来说你的情况是可以使用点营养神经的维生素b1及维生素b12、加上点谷维素进行口服治疗一下就是 可以的，效果是很不错的，祝你健康 提问人的追问 2014-09-17 22:36:46不会是半月板出现损伤了吧？

问：病情描述:有半年多，两膝盖上楼爬坡疼痛严重，不能用力，平地行走正常曾经治疗情况和效果:山西第二医院诊断软骨退化，想得到怎样的帮助:能治疗好吗？怎么治疗？

奚春芬副主任护师：病情分析：你好，骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。指导意见：建议：可以热敷、按摩、针灸等有一定的效果。局部也可以用红花油擦剂、扶他林乳剂等治疗。若疼痛明显，还可以做封闭治疗，但必须到医院治疗，以免引起感染。关节内注射透明质酸钠，1次25mg，1周1次，连续5周，在关节起到润滑作用，减少组织间的摩擦，关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应，增强关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增加关节的活动度。今后多晒太阳，注意防寒湿，保暖，使膝关节得到很好的休息。祝愿早日康复！

问：站立时膝盖突然疼痛,现不能用力,之前从未受过伤.问是何原因造成,是否与吹空调有关,现如何治疗?

卢群山副主任医师：您好这位朋友,多见于髌骨软化症,是髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀,侵蚀,龟裂,破碎,脱落,,最后与之相对的股骨髁也发生相同的病理变化,形成髌股关节的骨关节病,临床表现:1:逐渐加重的髌骨下疼痛,2:髌骨边沿压疼,伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感,伴疼痛,后期可并发滑膜炎,3:X线早期无异常,晚期见髌骨边缘骨赘形成,4:早期经放射性核素骨显影有诊断意义.治疗上:1:首先膝关节制动1---2周,进行股4头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节的稳定性,2:肿胀,疼痛加剧时冷敷,48小时后改湿热敷和理疗,3:口服芬必得胶囊,氯唑沙宗,舒筋活血片,4:关节内注射玻璃酸钠可润滑,营养关节面,5:必要时手术治疗.希望我的建议对您有所帮助,祝早日康复!!!