问：主要症状:早期有类似流行性感冒症状,后做ct肺部有阴影发病时间:15天前化验检查结果:肺癌曾经治疗情况和效果:治疗一周后CT阴影有所减小
马晓斌副主任医师：你好!不是这样的,肺部阴影是X光片的描述术语,那么CT检查的病灶一般要以密度进行分辨,并根据病变的特点,考虑是炎症,脓肿,结核或肿瘤等.而不能鉴别时,需要根据临床症状及增强CT检查进行鉴别诊断的.因此不能单纯从CT检查就确定诊断的,必须结合临床症状表现等. 炎症和脓肿病灶一般多会有发烧的现象,多会有咳嗽,咳痰等表现的,化脓时血白细胞升高. 肿瘤（包括肺癌）在没有发生阻塞性肺炎时,一般不会发烧,也不会发生白细胞升高.如果有阻塞支气管时,会出现干咳甚至出现咯血等症状. 因此疾病的诊断是一个结合分析判断的结果.如果抗炎治疗之后病灶减小,那么病灶的特点是什么?如果肿瘤合并有炎症时,消炎治疗之后也会有减小,而炎症治疗之后也会有病灶减小.肺癌病灶一般多周围有毛刺或分叶状,周边型一般多有胸膜凹陷征等,在没有看到CT片子,又没有报告结果,所以不能确诊,最好做一次增强CT检查,会更准确的判断病灶特点是否是肺癌. 因为不同的疾病治疗方案是不同的.因此首先要就医检查来明确是什么疾病,不然无法指导治疗和提出指导意见. 上述分析和指导意见供你参考,希望可以帮你解决问题.
查看原文>>问：病情描述:在一次体检中发现肺部有阴影，后又在省三甲医院做CT说考虑周围型肺癌。又在另一家肿瘤医院三甲医院做强化CT报告如下:影像表现:气管及纵隔居中，气管前腔静脉后、血管前间隙、主肺动脉窗及隆突下多发肿大 淋巴结。气管及主支气管开口通畅。两肺门不大。右肺上叶见球形肿块，直径4厘米，边缘分叶，增强扫描中度均匀强化。右肺多发小强节。心影不大。胸部增强扫描心脏及大血管内未见异常密度。印象:右肺上叶占位，考虑肺癌；纵隔多发肿大淋巴结，考虑淋巴结转移；右肺多发小结节，转移瘤可能性大;头颅及腹部、盆腔平扫未见异常。:需要医生帮助提供远程诊断:是周围型肺癌中晚期吗？想中药治疗吃哪种药比较好（中成药）？
江文洋副主任医师：根据增强CT的检查报告，右肺上叶有4厘米的均匀强化的阴影，并且有。纵隔淋巴结的转移，右肺肺内的转移，已经错过手术机会了，并且肯定是晚期了，下一步应该找出病理细胞类型，并做基因检测，结果出来后再决定下一步的治疗方案。
查看原文>>问：问题描述:咳嗽半年,后痰中带血丝,ct有阴影4cm,消炎十天,缩为2cm多,是肺癌吗?
李镜发主任医师：您好！根据您的描述，患者52岁男性，发现肺部阴影4cm，有咳嗽，痰中带血丝症状，经过抗炎治疗后阴影缩小到2cm，这种情况考虑良性的炎症病变可能性大，因为如果是恶性的话，抗炎治疗是不会缩小病灶的，而且通常还会进展。所以建议继续抗炎治疗，定期复查CT
查看原文>>问：这是肺癌吗 左肺下叶肺部发现有阴影（3.7*2.7）并且中间有空洞，8月22日-9月5日住院，做了检查诊断结果为肺部感染，消炎后阴影缩小。现有胸痛，10月20日CT显示:胸廓对称，左肺下叶前基低段可见条索状高密度影，边缘清晰，纵膈及气管居中，纵膈内可见少许小淋巴结影，未见胸水及胸膜增厚粘连征象。 印象:左肺下叶前基底段球形肺炎治疗后基本吸收，残留少许条索影。
杨淑娥医师：病情分析：如果是肺癌就会直接下肺癌的诊断，所以您的检查结果看应该不是肺癌。指导意见：如果是肺癌就会直接下肺癌的诊断，所以您的检查结果看应该不是肺癌。医生询问： 提问人的追问 2011-10-23 21:19:50“纵膈内可见少许小淋巴结影”，上一次CT没发现这一症状，是没消炎的原因还是肺癌转移？向医生请教 回复人的回复 2011-10-23 21:49:45一般癌症不会表现为空洞，空洞多是结核或者肺脓肿、肺炎，“纵膈内可见少许小淋巴结影”，应该和肺癌扯不上关系，如果不放心，您可以抽血查一下男性肿瘤标志物。
爱心医生：你好这个情况要积极进行检查确定情况为好以上要考虑是否有因为炎症等原因导致的。 提问人的追问 2011-10-23 21:23:10请问医生像这种病还要做哪些检查？还有哪些病有这种现象？
查看原文>>问：病情描述:在河北省二院、四院做CT和强扫CT考虑是肝癌中晚期，不能手术。人现在没有症状。影像表现:气管及纵隔居中，气管前腔静脉后、血管前间隙、主肺动脉窗及隆突下多发肿大 淋巴结。气管及主支气管开口通畅。两肺门不大。右肺上叶见球形肿块，直径4厘米，边缘分叶，增强扫描中度均匀强化。右肺多发小强节。心影不大。胸部增强扫描心脏及大血管内未见异常密度。印象:右肺上叶占位，考虑肺癌；纵隔多发肿大淋巴结，考虑淋巴结转移；右肺多发小结节，转移瘤可能性大;头颅及腹部、盆腔平扫未见异常。:需要医生帮助提供远程诊断:是肺癌中晚期吗？不能手术吗？我们想采用中药治疗用请给个方子或者吃哪种中成药。
包桂红主任医师：病情分析：您好，肺癌起源于支气管粘膜上皮，局限于基底膜内者称为原位癌癌肿，可向支气管腔内或临近的肺组织生长，并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散。指导意见： 肺癌一般采取的治疗方法是化疗、放射治疗。
爱心医生：病情分析：你好！医院增强CT检查显示，右肺上叶占位，边缘分叶并呈均匀强化，这是肺癌常见的CT表现，并有右肺多发结节，这是转移瘤常见表现，纵隔肿大，这是出现肺癌淋巴结转移的情况。可以判断是肺癌中晚期。指导意见：一般上恶性肿瘤检查出基本上都属于中晚期，这种不适合手术治疗，因为一手术范围大，不能耐受，二手术也不能完全切除可见的肿瘤。建议还是通过其他方法治疗如放疗，化疗，肿瘤靶向治疗。
查看原文>>问：病情描述:一早起来吸足气感到胸疼，咳嗽，痰中有血丝，痰呈铁色黄发黑，去医院透视片子说有阴影和钙化点，体温36.5医和开了十针，打了5针头疱后胸不疼了也不咳了，没什么痰了，做透视说阴影变小了，连着又打了五天共打了十天，现在觉得还好，请问我这是怎么回事，是什么病呢:需要医生帮助提供远程诊断:肺部透视有阴影怎么回事，会是癌症么
陈伟主治医师：病情分析：你好，请问你说的情况具体多久了，建议要提供一下检查结果分析指导意见：按照上面的描述看，考虑是肺部炎症病变的可能性比较大，但如果提示存在钙化的情况，建议做个CT明确
何长文医师：病情分析：咳嗽多是上感引起的， 指导意见： 建议口服阿奇霉素分散片，氨酚咖那敏片，氢溴酸右美沙芬口服溶液，多喝水，注意休息，饮食禁辛辣食物。
解新苓副主任医师：病情分析：根据你的描述考虑你是炎症引起的。指导意见：不用担心，你现在通过抗炎治疗后症状明显好转，肺片也明显改变了，所以就是肺炎了，其他病不会这么快好转的。
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