问：病情描述:患糖尿病1年左右，今年上半年血糖靠药物控制的还可以，7月底查了下尿蛋白为1个+，9月底又换了家医院查尿蛋白还是为1个+，过了大概一周的时间感冒了，好几天都没好，去医院又测了尿蛋白为4个+，尿微量也达到了180，医生建议住院，住院的前两天血糖竟然是前所未有的高达到了18.7（住院期间停止了在家吃的降糖的药物），医生让打胰岛素，打了两天血糖还是很高，现在胰岛素都打到20了，我有点担心医生的能力曾经治疗情况和效果:经常性的查血糖血压，有脂肪肝想得到怎样的帮助:想问问血糖持续降不下来是什么原因？现在的情况该怎么办？
李博杰副主任医师：病情分析：1,您好，糖尿病应用胰岛素治疗要注意长期坚持应用，不要随便的停药，有特殊情况像没有吃饭注意减量或者停药一次，要定期监测血糖，明确血糖控制情况，根据血糖情况不断调整胰岛素用量的。建议：1、定期监测血糖，根据血糖结果来调整胰岛素，不要自己随便调整剂量，不要根据自己的感觉来判定血糖控制情况，要实际测量的血糖结果来判断，如果有条件可以自己买个血糖仪，经常测量血糖，不仅可以监测血糖，而且经常测量可以避免出现低血糖的发生。2、如果某顿饭没有吃饭或者吃得少，记得要停药或者减量，此时适合饭后注射胰岛素。3、如果出现出虚汗、心慌等症状，考虑低血糖可能性比较大，注意及时补充糖或者吃饭，避免低血糖的损害。指导意见：4、比较重要的就是饮食控制，避免甜食，不要吃得太咸太油腻了，注意多喝水，每顿饭尽量吃八九成饱，避免吃得太饱，避免暴饮暴食。5、注意锻炼身体，适当的运动对于控制血糖是有好处的。希望我的回答对您有帮助，祝健康！undefined 提问人的追问 2013-11-03 15:35:22我想问这是第一次用胰岛素，并且现在还在住院阶段，用胰岛素已经5天了，一天2次，血糖为什么还是控制不住
王玉玲副主任医师：这位先生，通过你的病情描述，是糖尿病肾病阶段，高血脂以及糖尿病都会加速肾功能损伤的因素。降血糖治疗的同时，应积极配合降血脂治疗。还要注意饮食，胰岛素疗效不佳。可能是胰岛素抵抗。可换一种剂型，或配合口服药物。
王如胜副主任医师：你好，根据你描述的情况，如果是尿蛋白阳性的话，主要提示，肾脏功能有损伤，西医里面叫肾炎，中医里边儿，一般认为是心阳虚导致的，治疗的时候可以服用一些强心的药物。
查看原文>>问：病情描述:糖尿病人吃的二甲双胍，不敢吃饭了最近血糖还是降不下来，怎么办，眼底还时常模糊不清曾经治疗情况和效果:一直在吃降糖药，二甲双胍想得到怎样的帮助:怎样才能把血糖降下去
杨建梅主任医师：指导意见：你好，根据你描述的情况，可能是你口服的降糖药物效果不好，建议您使用胰岛素，或者通过其他的药物控制血糖，在吃药的时候饮食也要注意。
查看原文>>问：病情描述:能喝水曾经治疗情况和效果:没有过敏想得到怎样的帮助:请问什么药物可以降血糖
赵旭副主任医师：就应该加以控制，如果持续增高会加重对胰腺的损害。首先应该控制饮食，每餐主食不能超过一百克，不要吃高热量的食物，不能喝饮料，尽量少吃水果，如果想吃水果，在两餐之间吃，不要吃香蕉葡萄，大枣等水果。
冯立刚副主任医师：你现在空腹血糖是多少，餐后血糖是多少，降糖药有二甲双胍，格列吡嗪。罗格列酮，你吃的什么降糖药，降糖是一方面，必须要控制饮食，如果口服药物不可以，建议打胰岛素
爱心医生：血糖波动会造成机体器官的损害，加速并发症的发生。糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响疗效,建议要到糖尿病专科医院正规治疗。祝您健康S。
查看原文>>问：前测量血糖是在7.46.5月5日早餐前测量是11.77,很高,而我一直在吃二甲双胍,血糖不降反升.还有一个问题,我现在每天吃一个苹果,是否能吃?谢谢!
爱心医生：您好:您的血糖控制的不理想,如果您的血糖长期得不到良好控制,就会加速并发糖尿病神经病变,周围血管病变,糖尿病肾病等,这样对您的病情非常不利, 治疗糖尿病,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
查看原文>>问：前开始打胰岛素，一开始的量是早上16单位，晚上12单位，3，4天后测试血糖下降到6.5左右，过几天血糖又下降到3.8左右，但是从那以后血糖就又升高到11.多，然后就一直没降下来，现在胰岛素的量是18单位，晚上14单位，打了几天，血糖还是维持在11点多的水平。这是怎么回事？曾经治疗情况和效果:原来的血糖是11点多，半个月前开始打胰岛素，一开始的量是早上16单位，晚上12单位，3，4天后测试血糖下降到6.5左右，过几天血糖又下降到3.8左右，但是从那以后血糖就又升高到11.多，然后就一直没降下来，现在胰岛素的量是18单位，晚上14单位，打了几天，血糖还是维持在11点多的水平。这是怎么回事？想得到怎样的帮助:原来的血糖是11点多，半个月前开始打胰岛素，一开始的量是早上16单位，晚上12单位，3，4天后测试血糖下降到6.5左右，过几天血糖又下降到3.8左右，但是从那以后血糖就又升高到11.多，然后就一直没降下来，现在胰岛素的量是18单位，晚上14单位，打了几天，血糖还是维持在11点多的水平。这是怎么回事？
杨建梅主任医师：病情分析:你好，你的情况是应用胰岛素半月来开始血糖控制的较低，现在胰岛素量大了，血糖反而高了，这种情况你要警惕低血糖的。原来胰岛素用量不大的时候曾经降到了3.8mmol，应该警惕低血糖。清晨高血糖一般有两种情况引起的，一是血糖控制不佳，晨间血糖高，这种情况需要在严密观察血糖下，加大胰岛素的用量，二是有夜间低血糖造成的，晨间高血糖，这种情况是需要减量应用胰岛素的。意见建议:区别这种情况需要检测一天中的五点血糖，即 1.早晨空腹2.早饭后2小时3.午饭后2小时 4.晚饭后2小时 5.凌晨3点的血糖。如果出现凌晨3点血糖较低而早晨空腹较高的话，是出现了低血糖后的高血糖反应，应及时减量的的。血糖不稳时应该勤测血糖，会发现原因的。
查看原文>>问：主要症状:糖尿病,类风关,髋关节断裂发病时间:断裂一星期左右,化验检查结果:血糖高23.5曾经治疗情况和效果:治疗就是降不下来
张旋副主任医师：指导意见：你好，根据你所提出的问题，糖尿病病人血糖不可能降不下来，那么他这个血糖水平的话，我建议你，需要使用胰岛素治疗，而且使用正规的降血糖方案一定能行。
吴健主治医师：建议胰岛素治疗.治疗糖尿病不能单纯注重降糖,而是要以长期稳定控制血糖,预防糖尿病并发症为目的.胰岛素增敏剂是糖尿病综合治疗的新趋势,单纯降糖只是治表,没有治本,不能达到预防心血管疾病发生的最终治疗目标.因此新的治疗指南提出的是胰岛素增敏剂的应用,胰岛素增敏剂通过增加机体对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危险因素上也卓有成效,代表了当今糖尿病综合治疗的一种新趋向.
钱荣立医师：您好：血糖高于16mmol/L,容易出现糖尿病急性并发症,如果血糖长期得不到良好控制,就会加速并发糖尿病神经病变,周围血管病变,糖尿病肾病等,这样对您的病情非常不利, 这种情况建议动态双C治疗,动态血糖监测配合胰岛素泵强化治疗,胰岛素治疗要根据您的的个体情况来定,首先要了解患者的血糖水平,胰岛功能,胰岛素抗体,有无并发症等情况,才能制定出具体的胰岛素治疗方案, 糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
查看原文>>问：我爱人的糖尿病已经十多年了，从2004年5月份开始打胰岛素，但是效果不理想，血糖值还是高，而且总是控制得不好，不知什么原因
周玮主治医师：糖尿病最主要的是通过全面调整饮食和配合运动为主，来控制血糖，减少用药或者不再用药，如身体肥胖的需要减肥。关于糖尿病的家庭饮食指导内容很多，需要根据个人情况特别计算。
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