药流干净需要清宫吗

问：我不小心怀孕了，不能要，我害怕做人工流产，就在40几天的时候做了药物流产，但是药流后一直出血，总是不干净，已经出血快一个月了，我好害怕。可能是药流没流干净，我听说药流不干净我要去做清宫手术，我害怕做手术。想得到怎样的帮助:药流不干净，需要清宫吗

周齐主任医师：你好！根据你的描述你应该是药流没有流干净。而且现在出血一个月了，建议立即去医院行清宫术。以免时间长了合并感染引起大出血，如果实在怕痛，有无痛人流。

问：我做过一次药流，孕囊完全徘出医院却要求马上做清宫，而且也没打B超，这合理吗？不是要一个星期后打B超看吗？

张露副主任医师：病情分析：药流要是孕囊完整，无大出血可以不必清宫指导意见：可以观察一周，要是没持续大量出血可以不必清宫，但是还是建议预防性使用抗生素预防感染。

问：我两周之前做过药流、胎囊在第三天排出来了、第三天还排出来一大块血块、一周之内流血较多、之后每天只留点点、到现在16天了、似乎不流血了、只有一些黄色又发点红色的液体出来、只有白天有一点点点、晚上没有。然后、今天去医院做彩超、医生说还有一点、要我清宫、可是我不想清宫、听说我们医院为了赚钱药流后都清宫、也听说有的可以吃点药等下次月经来一起排出、我不知道自己的情况可不可以？拜托医生、我真的不想清宫、有别的办法么？？（我是第一次怀孕、肚子一点都不疼、期间也没有大出血）（宫腔内可见大小约17x9mm的较高回声、宫体实质回声均匀、未见明显占位性病变、双侧附件区未见明显异常回声、盆腔内可见前后胫约10mm的无回声）拜托了、能帮我想想办法么？

王冬杰副主任护师：病情分析：你好，根据你的情况考虑应该是流产不全导致的，是需要清宫的，不过你可以先服用药物观查一周看看。指导意见：建议你要注意局部的清洁卫生，不要过早的同房，注意观察出血的情况，注意休息，定期复查。祝你早日康复 提问人的追问 2013-07-24 11:28:05吃益母草颗粒么？ 回复人的回复 2013-07-24 11:35:42你好，可以服用益母草颗粒，要在医生的指导下应用。 提问人的追问 2013-07-24 12:18:18医生指导下么？我自己买回来的、不可以按说明书吃么？是怕吃出什么问题么？ 回复人的回复 2013-07-24 12:34:29你好，也是可以的，吃完后要到医院复查。 提问人的追问 2013-07-24 12:42:56我自己在家吃益母草还用吃别的么？ 我这种情况要吃多久呀？ 吃这个药的时候会像前两周一样流好多血么？会留多久呀？

唐晓莲主治医师：病情分析：您好，如果药流后出血超过15天的，就不正常了，建议您要到医院进行复查，而且如果体内有残留就要做清宫手术了。指导意见：希望我的回答能帮你解决问题在此祝您身体健康。 提问人的追问 2013-07-24 11:25:18医生、我流血不超过15天、我也已经做过复查了、您看我传的资料、残留物还大么？我是怕我们这医院为了赚钱才骗我说必须轻宫、所以才想问问您、我听说、残留物不大的话可以吃药流第三天吃的药、您看我可以么？我问我们这边医生、残留物多不多、他不告诉我…我自己也不会看……您能帮我看一下么？ 回复人的回复 2013-07-24 11:34:52您好，不要看医生都这么黑暗，而且药流是存在流不干净的情况的，而且还占绝大部分的，所以药流不干净就肯定要做清宫手术的，如果不做的话会影响以后的生育的，而且容易导致宫内发炎，严重的可能导致不孕的，您以上的结果也没有什么异常，期间医生会给您开的消炎药，只要按时服用完就可以了。 提问人的追问 2013-07-24 12:40:32吃完药那就不用轻工了么？ 回复人的回复 2013-07-24 13:41:27您好，有残留才要清宫，建议您可以来完月经后再到医院进行复查看看还有没有残留，一般现在体内有点残留的，有部分会在月经期间可以全部排出的，所以您可以等等看的，如果现在还有出血的情况就要到医院进行检查了。 提问人的追问 2013-07-24 17:14:41那医生您的意思是……我可以先吃点益母草颗粒、然后等下次来月经在做清宫（如果还没干净的话）也不迟、是这样么？ 回复人的回复 2013-07-25 09:25:20您好，是的，但月经干净后一定要到医院进行B超复查，一般如果是小量的一般有可能会随着月经来潮而排出的。

问：全部症状:发病时间及原因:治疗情况:药流一周去复查,通过彩超大夫说有部分毛囊未流干净,给我开了缩宫素注射液和宫宁颗粒及消炎药,这样清干净的可能性大吗想要得到的帮助:网上详细回答

鹿素玲医师：病情分析:药流不净是必须清宫的.意见建议:建议及时到医院做清宫术,清宫术后要休息最少2个星期.1,在饮食上不吃生冷辛辣东西,不喝酒,增加营养, 以清淡营养丰富的如鱼,肉,蛋,豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜 蔬菜为主饮食为主2,在性事上一个月内不要同房.容易感染..3,在卫生上注意下体清洁,防止造成妇科感染. 可淋浴.如发炎可口服灭滴灵或左氧,头孢氨苄等;如肚痛可吃抗生素和益母草冲剂,益母草和阿莫西林,宫血宁服到血停即可.4,在保健 上适当保暖.不要吃辛辣食物啊.7天内避免坐浴,容易感染炎症的.

柳淑娟医师：病情分析:一般药流是有可能流不干净的.意见建议:根据你说的药物不一定会有多大的效果的,建议你要去医院复查,如果没有干净的话,是需要做清宫术的.一定要清除子宫里面残留组织以免引起出血不止.生活护理:建议清宫术后要注意休息,注意营养,保持外阴清洁.

爱心医生：病情分析:药流不彻底容易导致大出血的,意见建议:因此药流不彻底需要及时进行处理,可以使用药物如缩宫素进行促进子宫收缩,宫宁颗粒促进止血,消炎药抗感染,如果仍然药流不彻底需要采取清宫术.生活护理:建议使用活血化瘀的药物促进淤血的排出.

问：我和男朋友在一起同居了半年，以前每次都是用安全期来避孕，这次怎么就怀孕了，我们现在还没有结婚，不能要这个孩子，和男朋友商量，我就去做了药物流产，但一个多星期了我还在出血，朋友说要清宫。想得到怎样的帮助:药物流产后都需要做清宫吗，清宫对身体好吗？

刘卿副主任医师：您好，很高兴与你在线交流。药物流产多半合并流产不全，如果药物流产后做B超提示有宫内残留，且宫内残留物较大时，必需要行清宫手术的。只要发生过流产甚至有清宫手术史，都可能造成慢性盆腔炎，导致继发不孕。

徐灏主任医师：你好，有残留就需要清宫。药物本身已经对身体的内分泌系统造成了很大的影响，还有就是药物的出血量要比手术的出血量大，这很可能对身体造成严重的贫血现象，唯独就是子宫的伤害不算太严重但是你的清宫又将子宫伤害了。以后还能不能怀孕那得看子宫有没有粘连，穿孔，输卵管有没有堵塞，卵子能不能正常排除。可以的话最好一年以后再要孩子。

爱心医生：你好。如果药物流产很干净的话，不一定要清宫，但如果有残留的话，可能需要清宫。清宫手术就是用一些长柄刮匙伸入子宫内将这些残留物刮出，清宫手术之前需要先做B超的。清宫手术在之前是较为疼痛的。

问：我药流，今天吃药第三天，有流出一小团肉色的东西，和很多血块。我也去医院复诊了，医生的基本步骤都是吃药第三天去清宫。而我想，如果能流干净的话又何必清宫呢？况且我又很怕，所以我没做清宫，医生又开了一些 药给我吃，说几天后再去照B超看是否流干净。我很担心，是不是一般都很难流干净，要再清宫的呢？我怎样从流出的东西中判断是否流干净呢？这几天吃又吃不下，心情又不好，觉得不知怎么办才能对身体的伤害小一点，非常害怕会留下后遗症。第一次问题补充:(2008-1-29 17:31:21)前几天医生开了:复方公英片、奥硝唑片、血速升颗粒、米非司酮片和米奈前列醉片,这几种药给我吃，昨天吃完有流出东西后去医院，医生又开了:产妇安颗料、龙血竭胶囊、血速升颗粒，这三样给我。今天感觉小腹坠胀难受感，仍然有血流出，不过已经没有成团的东西流出。不知是否需要去医院看看，还是继续吃那些药？那我应该过多久去医院复查B超看是否流干净呢？还是等不流血了就去复查？

潘国英主管护师：药物流产效果的评估: 　　　　完全流产:用药后自然排出胎囊或虽未见明确胎囊排出，但B超、血或尿HCG证实已完全流产，阴道出血自然停止并转经者. 　　　　不全流产:用药后未见胎囊排出，B超证实宫腔内仅为残留物而刮官或已见胎囊排出；随访中因出血过多、出血时间长、血、尿HCG迟迟不能转阴，或第一次转经出血多等种种因素而行刮官者. 　　　　失败:用药后8日内未见妊娠物排出，B超证实宫腔内有完整胎囊或有胎芽、胎心搏动，最终用负压吸引终止妊娠者. 　　　　后2者加起来为5%~10%，故药物流产需与器械性人工流产相配合. 药流并不是所有都要清宫，只要过几天去复查B超，只要已完全流产就不必清宫了，所以请您不必过多担忧，好好休息，较强营养，这样对身体恢复才有好处。

问：病情描述:怀孕30天。胎膜1.0×0.9.想选择药流。是不是一定要清宫？想得到怎样的帮助:28岁，怀孕30天。胚胎1.0×0.9cm.想选择药流。是不是一定要清宫？

李颖主任医师：病情分析:你好，药流术后一般清宫的机率不是很高的。因为你现在怀孕的时间比较短，那么孕囊也比较小，那现在药流的成功率是很高的，所以清宫的机率应该不会很大。意见建议:建议你可以到正规的医院进行药流的。一般停经少于49天; B超显示宫内妊娠，胎囊平均直径小于今20毫米;孕妇没有心肝、肾、生殖、内分泌系统疾病，无烟酒嗜好的年轻初孕妇女或未产妇女，适合药流。药流术后一到两周就可以完全流干净发，同时还可以服用促使子宫收缩的药物比如新生化颗粒一类药物，它也可以促进残留的胎物尽早排出体外的。如果术后一周后还有比较多的阴道流血，那就要到医院复查B超，如果残留的胎物超过0.5*0.5CM那就要清宫治疗的。

张翠薇医师：病情分析:你好！在怀孕49天以内可以选择药物流产，药物流产的成功率在90%左右，也就是说可能出现不全流产，一旦出现不全流产时，就需要清宫。意见建议:出现不全流产，如果不及时清宫，容易引起阴道不规则流血，宫内感染，甚至不孕。所以建议你慎重考虑后再确定流产方式。祝安好！

王志强副主任医师：病情分析:从你的描述来看，你的情况是早孕，而且这个胎囊比较小，可以通过药物流产进行治疗的。意见建议:一般来说，胎囊越小，口服流产药的效果是越好的，这个是否需要清宫，关键是看这个药物治疗的效果的如果这个胎囊完全留下来了，是不需要清宫的，如果这个身体对药物不敏感，而且服用后，胎囊没有完全下来，这样就可通过清宫治疗，避免造成大出血的情况出现的，同时在治疗后需要口服消炎药预防感染的。