肛周脓肿必须手术吗

问：肛周脓肿一个要手术吗？手术是无痛的吗？有没有微创

李秋暖副主任护师：病情分析：肛周脓肿是炎症的表现，保守治疗恢复特别慢应该在医生的指导下进行合理地治疗，避免反复或加重。指导意见：在合理治疗的同时应该调整好心态，避免压力过大，饮食生活规律有序，积极的调整，逐渐地改善减轻，促进早日康复。

张成主治医师：病情分析：你好，肛周脓肿主要是由于肛腺感染导致的，由于肛周结缔组织较疏松，所以容易扩散。指导意见：所以建议最好到医院行手术治疗，药物消炎治疗是有限的。

张洪国主治医师：病情分析：您好，肛周脓肿是属于小手术，患了肛周脓肿是必须做手术的，否则容易导致肛门周围瘘管的形成。指导意见：肛周脓肿的手术是在局麻下进行的，不会感觉到很痛的，手术切口本身不大，所以无所谓微创的。

问：想得到怎样的帮助:医生说我的伤口很深我是病发后一星期后去医院做的手术现在是第三天了请问医生我这种情况是需要住院吗那边的医生总让我住院不知道是属于什么原因

腾飞主治医师：根据你描述的这个情况，推测是肛周脓肿引起的可能性比较大，这是一种肛周比较常见的感染性疾病，一般建议到医院进行手术治疗。这个疾病是需要住院的。

杨作富主任医师：病情分析：不知你是什么伤口，有没有感染或者渗血渗液，自觉症状重不重？如果重就要住院治疗，不重就在门诊或社区换药和治疗就可以了！指导意见：建议你换家医院看看，如果多家医院都说需要住院，那就说明需要住院！医生询问：请把伤口部位及伤口情况详细说明，有没有发烧和红肿热痛现象？

爱心医生：指导意见：这个一般是需要休息几天的，这个会有一些炎症出血的危险所以住院休息一下是合理的。

问：想得到怎样的帮助:我到医院的时候已经破了医生说我来的太晚了让我住院检查是不是患有肛瘘可是我平时得上班所以没时间住院我这种情况能换肛瘘的几率很大吗肛瘘手术也和肛周手术一样疼吗

陶亮副主任医师：你好，一般情况下肛周脓肿导致肛瘘的可能性比较大，肛瘘手术和肛周手术疼痛区别不大，局麻下都是可以忍耐的，不必担心，放松心情。

问：全部症状:肛门痛发病时间及原因:一周治疗情况:肛门用药,吃消炎药想要得到的帮助:不见好转,我应该怎样治疗

代超医师：病情分析:少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式. 　　（一）单纯性脓肿的治疗 　　可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔.必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流. 　　（二）脓腔与肛瘘相通的脓肿 　　可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅.如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法.以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘.但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术.二期手术优点是效果准确,治愈率高. 　　值得注意的是,文献报告肛门周围脓肿单纯切开引流治疗也有些不再复发,如Hanley(1978)报道35%～40%无复发.Scoma(1974)34%无复发.Vasilevsky(1984)103例肛门直肠脓肿切开引流治疗,随访1月至9年,括约肌间脓肿无复发,83例肛门周围脓肿及9例坐骨直肠窝脓肿,11%发生复发脓肿,37%形成肛瘘.因此,一期手术不应作为常规手术,以免影响肛门功能.意见建议:　肛管,直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管,直肠周围脓肿.其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘.是常见的肛管直肠疾病,也是肛管,直肠炎症病理过程的急性期,　　1.积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染.　　2.保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用.　　3.积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生.　　4.如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病,如溃疡性大肠炎,肠结核等.　　5.避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染.　　6.防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义.　　7.一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延,扩散.　　8. 积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎,肛乳头肥大,肛裂,炎性痔,直肠炎等能及时,正确,有效的治疗,可以避免和减少肛周感染,脓肿和肛瘘的发生.　　肛周脓肿患者宜食用清淡易消化的食品.忌食腥,辣刺激性食物.因为饮食不当可导致大便干燥,干硬的粪便排出时,可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤,黏膜,使细菌容易从伤口进入肛周组织引起感染形成脓肿,所以平素要多吃含纤维多的食物,如红薯,芹菜,茄子,香蕉,玉米等.用饮食调整的方法防止便秘,保持大便通畅,将有利于疾病的康复.　　合理调配饮食.既可以增加食欲,纠正便秘改善胃肠功能,也可以养成定时排便的习惯.日常饮食中可多选用蔬菜,水果,豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜等.

高静副主任护师：病情分析: 对于肛周脓肿的治疗,许多患者由于害怕手术的痛苦,或者对病情心存侥幸,往往选择药物保守治疗,结果却容易越治越重,最后发展成了肛瘘,并且本来只有一个瘘口却变成了两个三个乃至更多的瘘口,这是怎么回事呢?意见建议: 从根本上说,肛周脓肿的发病是一种“由内而外”的趋势,病灶在于肛管直肠附近,单纯抹药的话药力只能作用于肛门周围的皮肤,达不到深层病灶.如果药不对症,往往造成瘘口再次感染,病情反而会加重,形成肛瘘.而且,肛瘘内口只能通过手术切除才能除根,药物处理是不能彻底治愈的.

爱心医生：病情分析:如果脓包很小没有痛感,吃些消炎药就可以治疗了.意见建议:如果是确诊了那么还是要手术, 否则会加重或破溃形成肛瘘.生活护理:辛辣刺激东西不要吃生活饮食规律均衡

问：

刘海润副主任医师：您好，治疗肛周脓肿，首先要重视检查，一旦检查后，确诊为肛周脓肿，可以采用HCPT微创术疗法治疗肛周脓肿，该疗法具有微痛、不出血、快速、彻底等几大优势，是广大肛周脓肿患者的最佳选择。肛周脓肿长期不治的具体危害：　　1、感染流脓：肛瘘感染发炎，导致粘液溢出污染内裤，脓汁刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈。　　2、瘘口、瘘管增加：肛瘘的多次反复发作，复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，也影响肛门的生理功能。　　3、恶变变危险：肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘。　　4、肛门失禁：任由肛瘘发展，可对括约肌造成严重损伤，甚至可能造成肛门失禁等并发症。所以得了病就赶紧治疗，不要拖延最佳治疗时机，想想感冒拖延不治都容易患上肺炎，何况肛周脓肿肛肠疾病了，及时治疗才是您最正确的选择。如您还有任何的疑问，欢迎您的点击咨询，谢谢。

问：全部症状:两天前肛门开始疼痛，收缩就疼，不影响上厕所。昨天晚上疼的厉害了，早上起来比昨天疼的还厉害。走路都疼，今天早上去医院肛肠科看了，医生说是肛周脓肿，里面有脓肿，必须做手术，本来叫我下午就要做手术，后来给我开了消炎灵胶囊和熏洗的中药，说我可以先用药三天等脓肿变小点在手术，这样可以切口小一点。是发炎劳累造成的。我想问一下这个病必须要做手术吗？不能用消炎药或者药膏什么的使脓肿消下去吗？这家医院这个小手术就要六千块钱，请问一般都是这个价位吗？平时除了辛辣食物少吃以外，还需要注意什么呢？比如睡觉或者坐着最好什么姿势比较好？我很害怕做手术，即使是个小手术。谢谢。想要得到的帮助:必须做手术吗。能通过药物或者其他方法治愈吗？下午我妈妈想带我去别的医院刮痧，去去火。会起作用吗？

贺学勤副主任医师：病情分析:您好！肛周脓肿如果脓肿已经形成必须手术切开引流意见建议:根据你所描述的症状，存在肛周炎性包块的可能，但不一定形成了脓肿，你可以自我鉴别一下，用手摸上去包块表面有明显的波动感，即脓肿形成的表现，如果脓肿已经形成，必须手术切开引流，术后创口换药促进愈合。如果脓肿未形成，不主张手术，可以采用抗生素治疗，热水坐浴有助于局部消肿，包块表面可以敷用鱼石脂软膏促使脓肿破溃。刮痧治疗属于中医范畴，是否对这个病有帮助不是很清楚，可以咨询一下中医。

董平副主任医师：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染，近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗。D

李玉江医生：肛周脓肿会继发为肛瘘，多年未治或误治有癌变可能，而且肛周脓肿不同于身体其他部位的感染，一旦发生，就无自愈和药物治愈的可能，只有手术切开才能解决。保守治疗仅能缓解症状，必须手术彻底治疗肛周脓肿。您所说的这家医院应该是以传统手术做法的，需要住院，所以费用比较高一些的，您也可以咨询一下别的医院的

问：病情描述:肛周脓肿，低位，2厘米，目前是肿块。不知道要不要做手术。曾经治疗情况和效果:刚检查出来。想得到怎样的帮助:想问问医生西安哪个医院肛周脓肿看的比较好！

程芳主任医师：病情分析：您好！肛周脓肿如果脓肿已经形成必须手术切开引流 指导意见：根据你所描述的症状，存在肛周炎性包块的可能，但不一定形成了脓肿，你可以自我鉴别一下，用手摸上去包块表面有明显的波动感，即脓肿形成的表现，如果脓肿已经形成，必须手术切开引流，术后创口换药促进愈合。如果脓肿未形成，不主张手术，可以采用抗生素治疗，热水坐浴有助于局部消肿，包块表面可以敷用鱼石脂软膏促使脓肿破溃。刮痧治疗属于中医范畴，是否对这个病有帮助不是很清楚，可以咨询一下中医。