肾结石和胆结石手术

问：病情描述:胆结石和肾结石发病5年，症状是腰疼和头疼。吃过中药。想得到怎样的帮助:胆结石和肾结石可不可以一起做手术？

高宛生副主任医师：病情分析：您好：上述的情况要看结石的大小及有无经常出现疼痛及有无积水等情况下再考虑手术方案。指导意见：要是二种结石都比较大的话一般是可以连接做、但是并不是同一个日期做、而是要等一个手术愈合好之后再考虑行另一个手术。 目前针对这些结石的话都可以使用微创手术。所以上述的情况建议你可以到就近的医院去看看先，如果有手术适应症的话再行手术治疗。医生询问：目前结石有多大？肾脏有结石吗？

问：病情描述:我想做胆结石手术，具体怎么做，一开始手术前要怎么准备什么，要不要开刀，手术后要注意什么，手术过程和手术后要注意什么事项？:需要医生帮助提供远程诊断:胆结石

梁爱利主治医师：病情分析： 开刀:提前1天备皮(剃毛)，头天晚上禁食水。早晨进手术室，平卧位，麻醉。消毒，置无菌巾、单。麻醉满意后，消毒，置无菌巾、单。取右上腹肋缘下切口，长约5~10厘米(看人，胖子长)，切开皮肤及皮下组织，常规进腹。探察腹腔，明确肝胆系解剖，置S拉钩，腹腔拉钩，大棉垫。提起胆囊底部，电刀切开胆囊壁浆膜层，沿组织间隙分离胆囊至胆囊颈，在胆囊三角内找到胆囊动脉，4号线缝扎节扎。分离胆囊管，4号线缝扎节扎。缝合胆囊床。查无活动性出血及胆瘘，清点器械无误，逐层关腹。 指导意见： 1，必须备皮(剃毛)。2，全麻患者，需保留导尿。3，文氏孔及腹腔引流与否，视患者切口情况及凝血情况。4，胆囊结石手术，必须切除胆囊。

爱心医生：病情分析：开刀: 提前1天备皮(剃毛)，头天晚上禁食水。 早晨进手术室，平卧位，麻醉。消毒，置无菌巾、单。 麻醉满意后，消毒，置无菌巾、单。 取右上腹肋缘下切口，长约5~10厘米(看人，胖子长)，切开皮肤及皮下组织，常规进腹。 探察腹腔，明确肝胆系解剖，置S拉钩，腹腔拉钩，大棉垫。提起胆囊底部，电刀切开胆囊壁浆膜层，沿组织间隙分离胆囊至胆囊颈，在胆囊三角内找到胆囊动脉，4号线缝扎节扎。分离胆囊管，4号线缝扎节扎。缝合胆囊床。查无活动性出血及胆瘘，清点器械无误，逐层关腹。指导意见：1，必须备皮(剃毛)。 2，全麻患者，需保留导尿。 3，文氏孔及腹腔引流与否，视患者切口情况及凝血情况。 4，胆囊结石手术，必须切除胆囊。

胡丽霞医师：病情分析：你好，根据你的描述手术前要做个详细检查，各项指标正常的话可以手术治疗的。保持良好的心情即可。指导意见：建议你不用担心的，手术后保持良好的心情多注意休息。

问：岁我得了胆结石,胆囊里最大的结石有两厘米左右,在胆囊的口上还有一些流沙型的结石,经过输液无法将胆囊口上的流沙型结石排出,医生说需要手术,请问手术怎么做,有多大的风险,要住院多久,手术后能完全康复吗?

张秋菊医师：如果胆总管不粗,可以进行腹腔镜下的胆囊切除术,一般7天内出院,最快可能5天.如果胆总管增粗,说明有结石移位到胆总管,需要在手术后观察,必要时进行十2指肠镜下的球囊清扫,要增加4-5天的住院时间,当然也可以先清扫再行腹腔镜胆囊切除术.2者的先后主要决定于十2指肠镜的操作水平,您可以登录“武警重庆总队医院肝胆胰脾外科中心”的网站,在百度上搜索几个找到我.弓形刀客

唐莹主治医师：你好，个人建议还是直接切除病理的胆囊。胆囊结石患者注意饮食以清淡为主，避免油腻高胆固醇食物。术后注意清淡营养，按时复查。

郭胜强主治医师：您好,结石较大,必须手术治疗,任何手术都有风险,但不能因为害怕风险而因噎废食.需要住院2周,经规范治疗会完全康复的!!!

问：病情描述:胆管里两块小石头·总是疼医生建议手术·曾经做过疝气手术曾经治疗情况和效果:曾经保守治疗想得到怎样的帮助:需要的费用·和治疗方法

李先鹏副主任医师：病情分析：你好，根据描述的情况，胆管结石的情况，是比较复查的，如果是胆囊结石的话，是相对较容易处理的。指导意见：首先，明确结石位置，胆囊结石的话，比较简单的大约需要1万左右的费用，如果是胆管结石的话，是可能需要2万左右的费用的，都可以看情况选择腹腔镜手术，希望对你有帮助。

程华主任医师：病情分析：胆管结石一般是胆囊里的石头排除到胆管的，也有胆管原发结石的。目前胆管结石最常用的治疗方法是ERCP下胆管取石术，不建议进行大手术。指导意见：经十二指肠逆行胰胆管造影后，明确结石的大小，然后进行取石治疗，此种手术目前已经非常普遍，治疗费用大概1万左右。

爱心医生：胆结石保守治疗效果不是很好的，往往最后还是要进行手术，做胆结石手术如果是保胆的话，应该去正规的公立医院，手术效果好，收费也是透明的。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:胆结石有两年了现在疼的厉害想做手术，就是不知道手术后要休息多久。 曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:现在有点发炎，好没有做手术，不知道手术前要注意什么。 化验、检查结果:B超看有胆结石

黄刚副主任医师：病情分析：胆结石，如果较轻，一般通过正规的服药，或中药治疗，均可缓解。如果较重，可以手术治疗。指导意见：1.如果想手术，手术前，保证心情的舒畅，保证良好的睡眠，禁食12小时即可 2.手术后，一般恢复期半月左右，要等通气后才能吃东西，吃东西要循序渐进，先从最软的吃起，如烂米饭，面条等，然后再吃点肉汤，熬汤时可以加点党参，当归，黄芪等补气药。 要多活动，才能尽快恢复医生询问：

肖代书副主任护师：病情分析：您好：要是是单纯的胆囊结石的话目前可以采用微创手术将胆囊切除、这种手术一般是创伤小、恢复快、大部分人群只要手术后十天就可以恢复到正常的状态。指导意见：所以上述的情况建议反复出现发炎的话就可以到有条件的医院去做这种手术治疗。手术前只要少吃油腻性食物、尽量以清淡为主、还有就 是要保持心情舒畅及适当使用些消炎的药物等。医生询问：结石有多少个？有多大？

爱心医生：病情分析：你好，胆结石为常见的胆囊病症，随着人们生活水平提高，生活压力增大，导致胆结石的患病率逐渐呈现上升趋势，而目前治疗胆结石的方法也很多，手术治疗还是被广泛接受的。指导意见：建议术后多做深呼吸，并每两小时在床上翻身运动，以利肺部扩张，促进伤口愈合。家属陪同下即早下床活动，预防手术后并症发生，术后6周内，应避免提2公斤以上之重物，以防腹压增加，请采取低油饮食，多吃新鲜蔬菜水果，注意多饮水。医生询问：

问：病情描述:得了肾结石和胆结石不用做手术行不行？50岁。女性。曾经治疗情况和效果:只吃了药。*想得到怎样的帮助:得了肾结石和胆结石不用做手术行不行？*

侯其楼主治医师：病情分析：你好，平时没有疼痛感可以不用手术治疗指导意见：你好，你可以去医院检查一下结石到底有多，如果不大可以保守型治疗，平时多喝水多运动一下

孟晶副主任护师：病情分析：1.得了肾结石和胆结石指导意见：有些小的结石是不需要手术的，要视结石的多少及大小，同是有无症状而定，由于看不到你的具体情况，建议你到当地医院的泌尿外科及普外科咨询

赵洪恩医师：病情分析：根据你说的情况我们非常理解，最好还是保守治疗（中药治疗）如不见效在进行手术指导意见：建议在当地医院详细检查结石的大小或与我们联系，试服鸡内金或其他药物。祝您健康

问：前些天体检发现胆囊结了石子，随后马不停蹄赶到医院做了检查，发现确有此事，医生劝慰我不用太过紧张，胆结石是一个比较普遍的疾患，几乎大街小巷的人都会得，还说手术不具任何危险性，即便有也不会影响术后日常生活。想得到怎样的帮助:胆结石手术有必要做吗？此手术是否具危险性？

戴建民副主任医师：指导意见：胆囊切除手术是治疗胆囊结石的首选方法，也是最有效最彻底的治疗方法。对于没有症状的胆囊结石，一般认为不需要立即行胆囊切除，只需观察和随诊。对于直径大于３厘米，有症状或和出现并发症的胆囊结石，应及时行胆囊切除术。手术一般情况下没有危险性。

彭欣欣主任医师：你好，根据你的描述，老朽妄测你已经做了这个手术。因为患上胆结石的人胆囊会十分痛苦，对于山珍海味都是难以下咽，如果你不做，今后的日子会十分憋屈。诚然，胆结石手术没有任何危险性这点你可以放心，又不是70年代，现今医疗技术已经可以完虐这种症状，祝早日康复。