肝血管瘤的治疗方案

问：病情描述:最近这些天，我们这的人有许多人身体都长瘤了，前几天，听到一人朋友产得了肝血管瘤挺奇怪的，怎么血管也能长瘤啊，不知道对于这种病有什么治疗方法没有，就去了医院。想得到怎样的帮助：肝血管瘤有什么治疗方案啊？

左淑英副主任医师：肝血管瘤的治疗取决于肿块的大小、部位、生长速度、有无临床症状及诊断的准确性。 小的无症状的肝血管瘤不需要治疗，但应每隔3~6个月做B超检查。动态观察肿块变化。该病手术切除的原则为： 1.直径≤6cm者不处理，定期进行随访。 2.直径在6cm以上，不超过10cm，伴有明显症状者或精神负担重者，或合并其他上腹部良性疾病（如胆囊结石等）需手术者，选择手术切除。 3.直径≥10cm主张手术切除。 4.随访中发现瘤体进行性增大者。 5.合并Kasabach-Merritt综合征可短期采用血制品（如血小板、纤维蛋白原、新鲜血浆）纠正凝血功能后手术切除。 手术方式的选择：肝切除术、血管瘤剥离术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频热毁损法、肝动脉栓塞术等方法。

爱心医生：你好，目前对肝血管瘤的治疗方法存在较大争议，主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。

问：叔叔最近身体不好,健康出问题,他常常是手捂住腹部,面现痛苦状,当初以为不是什么大病,没在意,后发现情况不对,越来越痛,感到病严重,于是去医院作了检查,经经确诊为肝血管瘤,他很害怕,他想知道有什么方法可以治好这个病.想得到怎样的帮助:肝血管瘤有什么有效的治疗方法?

爱心医生：你好,？微创介导疗是治疗血管瘤常用的方法，它是在高频彩超的可观下，精确定位将要物注入肝内，可以很快使肝血管瘤消失，可以很快使肝血管瘤消失，无需开刀,此方法安全，,治愈后一般都不会复发.

问：我妻子患多发性肝血管瘤,大的6.8*5.7,小的3.7*2.7.请问什么方法治疗最好?

爱心医生：您好,大于5cm的血管瘤称之为巨大型的肝血管瘤,受外界碰幢,挤压随时有破裂出血的危险,目前治疗肝血管瘤最好的方法是微创介导治疗,微创介导治疗技术治疗血管瘤是超声医学医疗技术的新发展.用彩超引导下微创介导术治疗血管瘤是我们研究成果的又一特色.体内血管瘤在三维可视下,使药物直达体内血管瘤瘤体中心病灶,无需做手术治疗,准确率,有效率高,愈合快,不复发.

蔡华医师：您好,血管瘤属良性肿瘤,但手术后容易复发,建议您采用萎缩肿瘤血管的中草药治疗,效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤及肝血管瘤都有独特的治疗效果,而且安全,对身体不会产生任何的毒副作用,患者在短时间内就能看到治疗效果,但治愈的希望大,祝早日康复!

李能昌医师：你好,这个情况需要尽快做手术治疗.药物治疗无效

问：伯伯早段时间检查出右肝位置出现血管瘤，上个月初次检查为0.5左右，这个月去复查0.8，医生说发展的非常快，伯伯有心动过缓的毛病，所以怕手术存在风险，想问有没有什么药物疗法。想得到怎样的帮助:血管瘤的非手术治疗途径有哪些？可以药物治疗吗？

蔡颖主任医师：病情分析：现在肝血管瘤有一个不需要开刀的疗法，目前国内比较好的治疗肝胆的医院有上海东方肝胆医院。严以群医生是比较权威的专家。指导意见：你好,肝血管瘤只是肝脏上的良性肿瘤,一般对身体影响不是很大的,可以正常的工作和生活的，肝血管瘤在增长到一定程度后就不会增长了，在小于5cm时，身体又没有不适的症状，这种情况可以不用治疗的,平时只要注意避免剧烈运动就可以了.

武青副主任护师：病情分析：血管瘤的治疗方法有很多。血管瘤的类型也有很多。每种类型的血管瘤都有不同的治疗方式。建议先去医院做检查。指导意见：血管瘤是一种常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄,但多在中年以后出现症状,女性多于男性.肿瘤直径小于五厘米者,不需手术治疗,定期复查,随诊.（激光治疗.损伤小,恢复快）

贾叶娜护师：病情分析：不用太紧张，大的血管瘤容易在外伤时破裂出血，李子大的血管瘤不会有太大的危害，一年左右复查一次B超或CT看看情况就可以了指导意见：。实在心里有个疙瘩不踏实，做个介入手术也很简单，不过不建议。血管瘤和肝癌的CT表现截然不同，不可能弄错，但是如果病人有鼻咽癌的病史就要注意血管瘤型转移瘤，两者CT征像完全一样，只能靠病史鉴别。

问：患者性别:32患者年龄:男问题描述:ct检查平扫肝脏密度弥漫性减低,肝左叶可见一类圆形略高密度影,边界欠清. ct增强扫描:肝左叶病灶呈明显强化,边界上清,大小约为15.8mm**18.6mm,延迟扫描与周围肝实质略呈等程度强化,肝内胆管无扩张,脾不大,实质强化均匀,胰腺,胆囊大小形态密度未见异常,未见明显异常强化,腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结. 这是08年9月的检查报告当时医生说不用管它没事,08年11月24号又做了一次bc说没什么变化,可是最近总是感觉胃不舒服,肝脏的位置也有些胀 ,和闷的感觉我们不想手术. 请问中医有什么办法可以缓解一下吗??如果能治好就更好了,,谢谢

陈志强副主任医师：你好,一般建议肝血管瘤早发现早治疗,小于三厘米的肝血管瘤可以采用中药治疗,凉血散瘀颗粒,大于三厘米的肝血管瘤可以采用高频彩超引导下微创介导治疗.平时注意清淡饮食,避免剧烈运动.

问：病情描述:09年春节至今曾经治疗情况和效果:还未治疗 今年做CT检查大约有5到6CM那么大想得到怎样的帮助:诚心找你们帮忙能不能做手术 用什么方法治疗最佳 费用大概要多少 谢谢！化验、检查结果:

孙志伟主治医师：病情分析:你好，根据你的描述，上腹部CT诊断肝血管瘤还是比较明确的，肝血管瘤对身体的影响主要在肝脏的占位压迫周围组织，一般来说没有明显的症状，如果体积不大的话，可以观察。目前来看，肝血管瘤有5cm左右，也不是说非常大，但是也已经有手术切除的指证。意见建议:建议手术剥离肝血管瘤，费用大概在2万左右，不同医院，手术中应该的切肝止血器械不一样，也可能应用一些不一样的止血药，费用会有比较大的差别。 提问人的追问 2010-12-26 23:35:47我还想问一下做手术就能百分之百的治愈吗？手术有没有风险呢?那现在是不是最佳的治疗时期？谢谢你的建议！ 回复人的回复 2010-12-26 23:44:50肝血管瘤生长比较缓慢，对肝脏影响也不是很大，因为你的血管瘤并不是非常大，在我们临床上，你这种情况有一部分人是暂时保守观察，没有手术切除，在以后观察过程中发现继续增大，才手术切除。你现在可以手术切除，手术如果剥离比较困难的话，有可能要切除部分肝脏，手术一般都能够完整切除，复发几率比较小。手术都是有风险的，更何况这个手术涉及切肝，手术风险有多大还得看血管瘤生长的位置，如果血管瘤刚好在肝内重大血管旁边，那么风险相对高些，但是一般在知名三甲医院，这样的手术是比较常见的，一般都不会出现什么大的问题。现在是可以考虑手术，如果你实在不想动手术，也可以再观察下。 提问人的追问 2010-12-27 0:02:41那要是不选择手术的话平时在生活中应该注意哪些不良习惯？最主要是现在就是出去玩走会路都感觉喘不过气来这是不是属于正常呢?现在最关心的问题是不手术这样下去还能坚持多久？去过医院检查有的医生建议是不要动手术的。现在身体消瘦有没有药物可缓解疼痛呢？ 回复人的回复 2010-12-27 22:40:11你好，肝血管瘤其实没有什么需要注意的，活动后气喘可能跟肝血管瘤应该没有很大的关系，除非你诊断错误或者肝血管瘤很大，抬高膈肌影响。现在如果不采取手术，要观察看血管瘤的发展，有些人数年都没有什么变化的。至于消瘦有多种方面的原因，如果是体重没有说短时间内下降很明显，那么应该跟体质及营养吸收有关，增强营养就行了。 提问人的追问 2010-12-27 22:44:40哦,谢谢你! 回复人的回复 2010-12-27 22:48:14如果对我的回答还满意，请采纳并评价，谢谢

李肖芸主治医师：你好，肝脏血管瘤是肝脏比较常见的良性肿瘤，多数患者没有症状而偶然发现，部分患者因肝部不适或疼痛而就诊。对于小的血管瘤可以不用处理，定期复查即可，对于大的血管瘤且伴有临床症状的建议手术切除或行介入治疗，预后良好。

问：患者身体一直都不是很好，自从生病以来更瘦弱了，脸色发黄，吃都吃不下饭，一看到东西就恶心呕吐，食后胀饱和消化不良，偶尔呼吸困难，去医院检查是患了肝血管瘤。想得到怎样的帮助:肝血管瘤现在最有效的治疗方法是什么？

张智敏护师：你好，肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤.小血管瘤多无症状,较大血管瘤可有肝区胀痛.肿瘤直径＜5ｃｍ者,无症状的者,不需治疗.平时注意不要剧烈运动,以免血管瘤破裂,定期复查,随诊即可.如果大于5厘米,建议介入治疗,属于微创手术,恢复快,效果好。

宫晓磊医师：病情分析：肝血管瘤在比较小的情况下可以不治疗，只需要定期复查肝脏彩超即可，通常每3个月做一次肝脏彩超，如果没有迅速长大，则继续观察。指导意见：如果直径大于5厘米，或者位置表浅的肝血管瘤，需要治疗。目前治疗肝血管瘤，通常采用介入治疗，就是先作肝动脉造影.

爱心医生：病情分析：但是你要承担起它突然破溃引起腹腔大出血的危险，那个时候，生存率就很低了。我们本科上课时，老师经常说的就是血管瘤长在不好的地方就是定时炸弹指导意见：大于三厘米的肝血管瘤建议采用高频彩超引导下微创介导治疗.肝血管瘤在比较小的情况下可以不治疗，只需要定期复查肝脏彩超即可，通常每3个月做一次肝脏彩超，如果没有迅速长大，则继续观察。