慢性肾炎的饮食注意

问：慢性肾炎饮食注意哪些?

赵进明主任医师：你好，慢性肾炎的饮食调理包括: 1.低蛋白、低磷饮食。 2.充足的碳水化合物。 3.适当的饮水量。 4.限制钠盐，补充维生素和铁。 5.忌吃油煎熏炸之类不易消化的食物，忌吃辛辣的刺激性食品。

汪秀荣主管护师：慢性肾炎饮食注意一:低蛋白饮食 蛋白质“燃烧”后会产生大量的代谢废物和毒素,如尿素,硫酸盐,磷酸盐等.由于慢性肾炎病人对这些物质的排泄有困难,代谢废物和毒素在体内蓄积而产生危害. 因此,慢性肾炎病人必需控制每天蛋白质摄入的数量和质量. 慢性肾炎如果病程长且肾功能损害不严重,食物中蛋白质不必严格限制,但每天不宜超过1克/千克体重,总量应比健康人略少；有氮质血症时(血尿素氮BUN＞9毫摩尔/升或血肌酐Scr＞178微摩尔/升),应按病情限制蛋白质的摄入量,一般0.6~0.8克/千克体重为宜,如一位体重60千克的病人,每天蛋白质的摄入量则应控制在36~48克.这位病人每天保证有“1份肉类(50克瘦肉或100克的鱼肉,禽肉)＋1个鸡蛋＋1瓶牛奶(250毫升)”,基本上可以满足需要而又不过量.每天注意摄入优质蛋白质. 慢性肾炎饮食注意二:低盐饮食 慢性肾炎病人很容易出现高血压和水肿,这是由于肾脏排泄盐的能力下降引起的.盐潴留在人体内的同时把水也留在了血液中,会引起血容量增加和血压升高.肾炎可导致高血压,而血压增高又常常加重肾脏负担.高血压的出现往往是肾病恶化的重要信号,加速肾脏的破坏.血管中过多的水分还可以自血管中漏出而形成水肿,如眼睑水肿,下肢水肿,甚至腹水,胸水,心包积液等.为了控制高血压和水肿,慢性肾炎应限制盐和水分的摄入.对于还没有出现高血压,水肿和尿量减少的慢性肾炎病人,可以适当放宽,只要做到“限盐不限水”即可.而那些已经出现24小时尿量少于1 000毫升或出现明显水肿和高血压的病人,必须要做到“水盐双限”,每天只能吃2~3克盐.水肿严重时,每天食盐更要严格控制到2克以下（一个中等牙膏盖可装1.8克盐）,或给予无盐饮食.那么,怎么才能把盐的摄入控制好呢? 这里教大家两个诀窍,可以减少食盐的摄入: 餐时加盐法:烹调时不要放盐,食用时把少量盐,酱油等撒在食物表面,这样使舌上味蕾受到较强刺激,既能唤起食欲,又能减少盐的摄入量.一菜加盐法,一餐数菜时,可将盐集中放在一种菜上,其他的菜肴尽量不用盐.与其所有饭菜都是淡淡的,不如使一种菜的味道突出,更易引起食欲也更容易食用.除此之外,还要注意酱油,蚝油,味精,腐乳和豆豉都是含盐的,可以用柠檬汁,醋,以及少量的胡椒粉,芥末等香料代替,一样可以烹调出美味.盐腌制的肉类,蛋类和罐头食品也要少吃,如腊肉,腊肠,熏肉,香肠,香肚,火腿,猪肉脯,猪肉干,牛肉干,咸鱼,咸鸡,咸蛋,松花蛋,雪里蕻咸菜,大头菜,罐头肉,罐头鱼,罐头酱菜等. 慢性肾炎饮食注意之三:对症进食 慢性肾炎病人还应注意尽可能增加食物的种类,有贫血者,应补充叶酸及铁含量丰富的食物,如动物血,内脏,以及深绿色蔬菜等. 慢性肾炎病人可因病程长,食欲差,进食量少而影响维生素的摄入,应注意进食富含维生素A,维生素B及维生素C的食物,如各种新鲜蔬菜及水果,以防引起维生素的缺乏. 慢性肾炎病人宜吃的（可多吃）蔬菜如:青菜,白菜,包菜,花菜,黄瓜,菠菜（要用开水烫一下再食用）,萝卜,冬瓜,绿豆芽,丝瓜等. 慢性肾炎患者如果出现高钾血症,应限制含钾高的食物,如浓肉汤,鸡精,香蕉,哈密瓜,柠檬,橘子,竹笋,黄花菜,蚕豆,土豆,紫菜,海带,木耳,银耳等食物都尽量不吃或少吃.如果出现高磷血症,应该限制含磷高的食物,尽量避免食用如蛋黄,全麦面包,薏苡仁,干莲子,内脏类（猪肝,猪脑,猪肠,鸡肝等）,干豆类（红豆,绿豆,黄豆,黑豆等）,硬核果类（花生,腰果,开心果,杏仁,瓜子,黑芝麻等）食物.总之,慢性肾炎病人应密切结合病情变化,修订饮食配方,以利于病情稳定和恢复.

问：病情描述：得慢性肾炎半年多了，总是反复发作，不知道是治疗方法不正确还是平时的饮食没有注意，想得到怎样的帮助：慢性肾炎在饮食上要注意什么，慢性肾炎的食谱，有什么好的治疗方法或用药

马伟副主任医师：1、轻症患者合并血浆蛋白降低时，可适当吃一些高蛋白食物，如鱼类、肉类、蛋类、奶类、豆及豆制品等，同时，还应吃新鲜蔬菜和水果。2、浮肿明显者可多食萝卜、冬瓜、赤豆、西瓜、黑豆、丝瓜等有利尿作用的食物。3、兼见血尿者，可食莲藕、白菜根、花生、茄子等有止血作用的食物。4、伴高血压者，可食芹菜、菠菜、木耳、黄豆芽、绿豆芽、鲜玉米等有降血压作用的食物。5、饮食应容易消化，富含营养，水分充足。

问：慢性肾炎要注意哪些饮食？

秦爱洁医师：病情分析：不知患者的具体情况、各项指标都是怎样的，一般肾炎早期及时采取系统措施治疗，治愈希望是很大的。建议可以采用中西医结合，中医为主对症治疗，整体调整机体免疫，改善肾脏内环境，修复肾小球基底膜，提高肾小球滤过率，指导意见：治疗效果比较理想。平时注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食，少吃海鲜、豆制品、辛辣刺激的食物，预防感冒，定期复查。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:脚肿蛋白3+2011年5月曾经治疗情况和效果:现在蛋白仍是3+想得到怎样的帮助:在饮食上注意什么化验、检查结果:蛋白3+

邹贤顺副主任护师：对于慢性肾炎的治疗,最好采取中西医结合治疗,单纯西医多采用激素治疗,激素可以很好,很快的控制蛋白等漏出,但很容易反复,配合中医治疗,既可以减轻激素副作用,又能降低复发率.

汪秀荣主管护师：慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化患者如无明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重，无肾功能不全表现，可以自理生活，甚至可以从事轻微劳动，但要防止呼吸道感染，切忌劳累，勿使用对肾脏有毒性作用的药，对尿中丢失蛋白质较多，肾功能尚可者，宜补充动物蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等，必要时加口服适量必需氨基酸。

张琳医师：病情分析:你好，根据你所描述的情况，现在还有尿蛋白，建议你少吃蛋白类食物，每天不易超过100克蛋白，适当吃些精瘦肉、鸡胸脯肉、牛奶等优质蛋白。饮食以清淡易消化为主，忌食海鲜、狗肉、韭菜、牛羊肉等发物，忌食辛辣刺激、辛香的调味品，严格戒烟酒，忌咖啡、可乐等刺激性饮料。指导意见:建议：1.注意休息，避免过度疲劳，保持心情舒畅，避免生气、紧张、焦虑等不良情绪的刺激。可以根据自己的体力适当的运动，如每天晚饭后2小时散步半小时，运动量宜慢慢增加并长期坚持，以提高机体免疫力。2.积极预防感冒，避免受凉，尽量不吃保健食品、补药等，以防上火。3.限盐低脂饮食，可以多吃些苹果、白糖、黑芝麻等养阴降火的食物。

问：慢性肾炎饮食应注意些什么？

高秋副主任医师：有慢性肾炎的，这种情况下，这个一定要注意避免吃高蛋白的饮食。然后注意多吃些含维生素的另外一定要经常的测量血压看有没有任何问题？然后化验尿常规看有没有蛋白的问题？

王璐主治医师：病情分析：要给予充足的维生素，尤其要补充维生素c，因为长期慢性肾炎的患者可有贫血，补充维生素c能增加铁的吸收，所以应食用西红柿、绿叶蔬菜、新鲜大枣、西瓜、心里美萝卜、黄瓜、西瓜、柑桔、猕猴桃和天然果汁等食品指导意见：食欲差者可补充维生素c制剂；同时应多补充维生素b和叶酸丰富的食物，如动物的内脏，绿叶蔬菜等食品，有助于纠正贫血。高血钾时要忌食含钾高的食物，要慎重选用蔬菜和水果。慢性肾炎的病人要忌食糖类饮料和刺激性食品。控制钠盐的摄入。严重水肿及高血压时，钠盐的量要控制在2克/日以下，甚至给予无盐饮食，一般以低盐为宜。

李锦主治医师：病情分析：你好，根据你描述的情况，慢性肾炎是由于免疫符合物在肾小球异常沉积，造成肾小球基地膜受损，导致潜血、蛋白的漏出,在临床上则表现蛋白尿和血尿。指导意见：应限制食物中的蛋白质和磷的摄入量，有水肿及高血压者应限制盐的摄入量不超过3克/天，同时应限制食物中的胆固醇

问：病情描述:医生你好我三月份检查得了肾炎综合症医生要我每天吃甲泼尼龙片6颗现在己减吃4颗但是副的作用太大了，我根本不能出门了，脸和上身胖得不得了，而且饮食禁的太多，，我该怎么办？

邹贤顺副主任护师：你这个也没有很好的办法了，只能是吃激素类的药了，但是吃这个药就会出现水肿副作用了，建议你可以吃点中医结合下，可能效果会好点了 提问人的追问 2012-07-15 14:24:54我也在吃中药，请问吃中药饮食上要怎么注意 回复人的回复 2012-07-15 14:26:39不要吃辛辣的，不要吃的太咸

季勇副主任医师：你好，根据你所描述的问题。甲泼尼龙本来就是激素类，必须一点一点的减量。不能减的太快。放松心情不要焦虑。注意休息不要熬夜。

问：得了慢性肾炎饮食方面要注意什么

吴健主治医师：慢性肾炎的饮食治疗应根据肾功能损害的程度来确定蛋白质的摄入量,如果病程长,肾功损害不严重者,食物中的蛋白质则不必严格限制,但每天不宜超过每公斤体重1克,优质蛋白质要达到50%以上.由于部分病人限制了蛋白质,其热能的供给要以碳水化合物和脂肪做为主要来源,能量供给视劳动强度而定.休息者,成人每日可供给126千焦耳～147千焦耳(30千卡～35千卡)/公斤体重.并要满足病人活动的需要.控制钠盐的摄入.严重水肿及高血压时,钠盐的量要控制在2克/日以下,甚至给予无盐饮食,一般以低盐为宜.

何丽丽医师：你好,饮食多吃含钠低的食物 ,如薏苡仁,大米,面粉,西葫芦,茄子,黄瓜等 ,同时多吃含钙丰富食物如小虾米 ,多吃绿叶蔬菜及土豆,胡萝卜,莴苣等 ,避免吃含草酸多或影响钙吸收的菠菜,竹笋,芹菜,豆类 ,忌吃芥菜,辣椒,香料,胡椒,咖啡等.少吃含嘌呤类食物 ,以免尿酸生成多而加重肾脏损害.

爱心医生：你好：平时应注意患者的饮食,宜给予优质低蛋白,低磷,高维生素饮食.增加糖的摄入,以保证足够的热量,减少自体蛋白质的分解,如患者有水肿和高血压则应限制钠盐的摄入.采用科学合理饮食.钠的摄入应低于3克／天,水肿严重者则应低于2克／天；水的摄入量,可按前一天的总尿量+500 ml计算.控制蛋白质的摄入量,也可达到低磷目的,一般每天0.6克／千克体重,其中一半为优质蛋白质,如鸡蛋,瘦肉,牛奶等.每天摄入能量30～35kcal／kg,其中脂肪供能在30％以下,其余除蛋白质外,由糖提供.补充各种维生素及微量元素：如维生素A,B,C,D, E,P及微量元素Cn,Zn,Fe等.可给予新鲜蔬菜,水果,仙人掌,坚果,牛肉等.预防慢性肾炎的反复发作和保护肾功能,必须医患之间互相配合,患者在生活的各个环节中均时时注意自己的肾脏的状况.养成良好的生活习惯,劳逸有节,避免过劳过累,在病情稳定时,也不可忘乎所以,切忌长途旅游和过度沉于工作,也不要因此如临大敌,与世隔绝,应当适量运动,增强自己的抗病能力.肾功能已受损者,切忌使用肾毒性药物.饮食上应按医生的要求选择食品,切忌盲目进补.