问：病情描述:9月24日开始发病，流清鼻涕打喷嚏，上午开始发烧后自动退烧，晚上高烧到39.6度，美林退烧效果不明显。去医院打阿奇和地塞米松。血常规单核高，怀疑病毒感冒9月25日可能受到地塞米松影响没有高烧，一般是低烧或者不烧，咳嗽加重，空空声，打阿奇一针，半夜开始又高烧，39.2度，吃美林退烧，后去急诊，血常规白血球12000.单核降低。9月26日去医院，确诊喉炎，打阿奇喜炎平地塞米松。退烧，不怎么发烧，晚上睡觉不怎么咳嗽，但嗓子呼噜声。9月27日打阿奇喜炎平地塞米松白天早期虽然不是空空的咳嗽，但咳嗽不停加重。半夜高烧39.2度。9月28日打阿奇喜炎平，咳嗽有些减轻。但晚上吃美林才能退烧而且时效很短，晚上10点多高烧39.2度，去医院，拍X光显示肺纹理模糊，医生说有轻度肺炎，血常规白血球5800，单核高18.1%。晚上最高40度，打阿司匹林退烧针，入院治疗。9月29日入院，打红霉素炎琥宁。做入院检测，11项病毒阴性，支原体1:640，心肌酶稍高，医生说问题不大。其他各项检测均正常。口服肺力咳，槐杞黄。按我要求加顺尔宁，（我家孩子一直慢性咳嗽）当天温度升高不是那么明显，但也吃了美林退烧。9月30日红霉素炎琥宁，下午温度平稳正常。10月1日-2日红霉素炎琥宁一种管心肌酶高的药。温度平稳咳嗽渐少，但还有少许水泡音，医生诊断喉支气管炎，从9月27日至今声音沙哑。9月30日查体俩项彩超，喉部淋巴结有些肿大1.0（单位我忘记了），肝大，下界肋下3.7cm，上界第六条肋骨间，无其他异常，肝功正常。总计高烧6天半，（除了地塞米松可能遮盖了高温1-2天）打了5天阿奇霉素，口服一天希舒美，4天红霉素点滴。目前还在住院治疗。想得到怎样的帮助:1已经打了5天阿奇霉素还需打多少天红霉素才能彻底治疗肺炎支原体？2为什么第一天发病就打了阿奇，共5天，仍然高烧不退？我感觉没有起效！3心肌酶稍高是否由这次感染引起的？问题大吗？4肝大，这边医生解释说，是肝往下移位了，由于我家孩子去年2次支原体肺炎后一直爱咳嗽，和这个有关系。5目前加顺尔宁预防我家孩子慢性咳嗽是否正确？6为什么我家孩子总是得支原体肺炎，算上去年2次，这次，一共3次，是因为以前治疗没彻底吗？有的人说，支原体必须连续打够14天红霉素以后才不能复发？是这样的吗？打不到2周红霉素点滴，用口服红霉素或者希舒美都不行吗？他们说的有道理吗？是否这次我们除了打5天阿奇霉素，还得一共打14天红霉素点滴？
王海丰副主任医师：病情分析：您好，根据患儿的病情描述，主要是出现发热、咳嗽和肺部感染的病情，目前主要是咨询病因和进一步处理措施的问题。指导意见：1、从患儿的病情描述看来，并没有进行咽试纸检查和支原体培养等相关检查，就诊断为支原体肺炎，可能并不是很合理。 2、从患儿的病情特点看来，可能更符合病毒性感染合并细菌性感染导致的呼吸系统出现炎症反应的可能性比较大。 3、建议要针对患儿的呼吸道分泌物和血液等进行细菌培养和药敏试验，并且要及时在医生的指导下给予合理的抗生素对症治疗，及时消除感染性疾病。医生询问： 提问人的追问 2011-10-02 23:07:55支原体抗体是1:640 6月验是1:80，去年8月 11月均得过支原体肺炎，12月最高1:1280 回复人的回复 2011-10-02 23:14:35支原体感染一般不会出现这样的高热的，考虑同时合并细菌感染的可能性比较大，建议在针对支原体感染治疗的同时要联合抗菌药物治疗。
刘森林医师：病情分析：支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，感染后主要临临床表现是发热、咳嗽等症状。指导意见：1、阿奇霉素和红霉素是同类药物，一般总疗程需要2-3周。 2、疾病的恢复需要一个过程，支原体感染的治疗主要是使用大环内酯类抗生素。 3、心肌酶稍高应该与这次感染有关，如果升高很明显，则要考虑合并心肌炎。 4、肝脏大小，应该以B超检查为准，和肺炎关系不大，当然如果肺炎合并右心衰是可以引起肝淤血肿大的。 5、顺尔宁属于支气管舒张剂，是可以使用的，尤其对于合并气喘的患儿更适用。 6、反复感染，应该属于抵抗力较差的缘故，应该不是由于以前没有治疗彻底。在症状改善后，可以改为口服红霉素。总疗程一般为2-3周，包括静脉使用及口服治疗。医生询问：
爱心医生：病情分析：您好，小孩子太小，给他用这么多的西药，对身体很不好，他现在越来越频繁的感冒就是因为用了太多的抗生素引起的，抗生素过于寒凉，因为小孩每次感冒用了抗生素之后，都没有彻底的治好，只是强行吧症状压下去，反而会使小孩的体质逐渐偏于寒凉，并伤到脾胃，慢慢地抵抗力下降，吃饭睡觉也不好，频繁的生病，脾气也会变得暴躁。指导意见：您的这些问题我觉得都没太有意义，因为这些药吃了没有效果，还对身体不利，为什么还要坚持用呢，建议您去看中医，用中药调吧，这是为小孩的健康着想。医生询问： 提问人的追问 2011-10-02 23:09:51看过3-4个中医，没觉得有什么明显改善，甚至找过中医院长，现我也挺相信中医的，但支原体是必须用阿奇或者红霉素类的，但现在找个好中医真难！！！ 回复人的回复 2011-10-03 10:47:03这也是中医现在最尴尬的地方，一方面真正的中医治病可谓手到病除，疗效确实，但是另一方面，好的中医大夫又很少，我跟的一个师兄，治疗小孩的发热，原则就是一个小时内退烧，如果一小时内热退不下来，那么就不是合格的中医。我也亲眼见过他治过两三个小孩，确是如他所说。现在如果多几个这样的中医，就不会有这么多的小孩和病人受苦了。但是还是请您不要灰心，希望您能找到这样的好中医，如果诚心，愿望总会实现的，愿小孩早日康复！
查看原文>>问：岁半病情描述:小孩6岁半，咳嗽4天了，这之前一个星期曾经咳嗽打过吊瓶4天，好了一个星期，又咳嗽发烧39，昨天化验血，中性高，支原体阳性，已经入院治疗，打的阿奇，病毒挫，雾化，还有一种消炎药氨苄一类的。孩子呕吐很厉害，总想大便，屁多。曾经治疗情况和效果:昨晚未发烧，想得到怎样的帮助:请问支原体是传染的吗？要不要吃肺热咳喘口服液？
周小凤副主任医师：这位咨询者你好。根据你的宝宝的情况分析。支原体感染虽然不是传染病，但是是有传染的可能性的。可以配合肺热咳喘口服液，进行治疗。
查看原文>>问：主要症状:嗓子感觉不舒服发病时间:一个多月化验检查结果:支原体阳性,贪血,免疫力底.曾经治疗情况和效果:刚开始嗓子痒,与咳嗽反复发作,按一般感冒治疗,曾静脉点滴菌必治和左氧氟5天,还用过凡林针（头孢类药）5天,口服阿奇霉素4天,治疗效果不明,后化验是支原体感染,拍片支气管炎,肺炎,口服咳特灵片和阿莫西林双氯西林钠后,咳嗽症状没有了,嗓了还不感觉有点有太舒服,现在又口服了阿奇毒素已3天,请问接下来还用怎么治疗?能治疗彻底吗?
王海清主治医师：你好,支原体肺炎常合并有咽炎,支气管炎,肺炎等,治疗早期使用抗生素可减轻症状,缩短病程,大环内酯类为首选药,如红霉素首选,疗程一般为2-3周,对剧烈呛咳者,应用镇咳药,如继发细菌感染,根据痰病原学检查结果,加用抗生素治疗即可.
靳宗新医师：你好,支原体肺炎是需要继续治疗的,在口服阿奇霉素的同时服用炎可宁,也可以含服草珊瑚,此病是需要时间恢复的,平时要多饮水,不要吃辛辣之物,祝你早日康复.
爱心医生：你好：你目前的治疗很好的,要坚持治疗,就会康复,当然不要长时间应用阿奇.嗓子不舒服,最好含服一些局部用药比如：咽立爽,草珊瑚等也可以嚼口香糖（薄荷味）
查看原文>>问：在1月29日开始咳嗽第三天和第四天开始高烧。38.7度，在县医院和中医院一直滴着头袍。第五天化验是支原体阳性。然后开始点阿齐，在医院拍了一个片子。医生说两个肺子都有点毛病曾经治疗情况和效果:现在看不到什么效果啊，孩子到是不怎么咳嗽了。但是每天早上起来孩子的嗓子都是哑哑的，想得到怎样的帮助:我想知道，这种病到底能不能去根啊。要怎么样才能治好啊。有什么好的办法吗/孩子点阿齐真的是很难受的。
周小凤副主任医师：病情分析:你好，你提到的宝宝咳嗽，血液检查确诊为支原体感染，那么需要用阿奇霉素治疗，之前的头孢只能预防其他细菌的果然，对支原体是没有作用的意见建议:治疗的话一般需要7到12天，中间可以停用2天，只要这样治疗，一般到时间了就能治愈了，但是你提到的用时的候难受，那么可以减慢速度，或者用点维生素B6也可以服用点午时茶颗粒对症处理
查看原文>>问：病情描述:四天前查出支原体肺炎，白细胞19.7，支原体1:160，点滴头胞4天+口服阿奇3天想得到怎样的帮助:原来宝宝只咳嗽不发烧，现在宝宝发烧，下一步应如何治疗
张磊副主任医师：病情分析：你好，你的小孩的情况属于支原体肺炎引起的症状，一般会引起咳嗽咳痰和气喘以及气喘发烧等症状的，你的小孩的情况需要积极治疗的指导意见：你的小孩的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，你的小孩的情况有发烧的话需要积极退热治疗的，你的小孩的情况需要继续输液治疗的，祝你的小孩早日康复医生询问：
查看原文>>问：病情描述:从2月17感冒后一直咳嗽不断，4月10日开始又持续低烧在37。7度左右，去医院诊断为支源体感染。曾经治疗情况和效果:2月23日注射头孢5天后，连续口服头孢羟氨苄一周，苷草片，咳速停，痰咳净等一直到现在，但始终咳嗽,4月14日去市中心医院，拍片，验血，确诊肺部正常，是支原体呼吸道感染。化验、检查结果:想要得到的帮助:医生建议注射头孢类药，但是在网上看到的治疗支原体感染效果最好的是阿奇酶素,就有些糊途了,去社区医院,医生说我病程太长建议注射阿奇酶素15天,每注射五天停三天(这三天口服阿奇酶素),并加入一些护肝的药。请问:1,阿奇酶素可以这么长时间使用吗?对肝的损害严重吗? 2,护肝药真的有作用吗?也会有其他副作用吗? 3,我还应该注意些什么？
苏远副主任医师：你好，你所描述的症状，如果确诊是支原体感染，阿奇霉素可以连续用五天，停四天以后再可以连续用三天，这样总疗程就巳经达到15天了。支原体感染容易引起一些肺外并发症，要注意休息。
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:2011年8月 曾经治疗情况和效果:打七天阿奇吃三天阿奇不明显 想得到怎样的帮助:是继续打针还是接着吃药 化验、检查结果咽拭子肺炎支原体生长
迂文文主治医师：肺炎是病原体侵入肺泡引起的肺部炎症，是小儿时期的常见病、多发病。各种年龄都可患肺炎，但2岁以内的小儿多见。常发生在上呼吸道感染或支气管炎之后，也可一开始就患肺炎。营养不良、佝偻病、先天性心脏病患儿以及患麻疹、百日咳等传染病后，因免疫力低下。更易患肺炎。本病一年四季都可发生，但以寒冷季节及气候聚变时多见。其病原体有病毒、细菌、真菌、支原体等，以病毒性肺炎最常见。这种情况建议结合当地临床医生和自身状态积极对症治疗，不要盲目的用药治疗！祝你健康
刘辉医师：病情分析:你好,对于支原体感染的治疗是需要现在红霉素类药物才是可以有好的效果.孩子的体温是稍微的偏高.只要是精神很好,就是可以继续口服药物治疗.指导意见:1.药物是可以选择罗红霉素或者是严迪等,一般是需要连续的服用三天左右.2.没有咳嗽的症状,中医来说是可以口服小柴胡颗粒来进行治疗.
爱心医生：考虑支气管感染或者肺炎.建议看医生听诊和透视确诊,必要时拍片检查确诊.轻微的感染可以服用消炎药治疗.咳嗽或者有痰可以服用鲜竹沥口服液或者小儿麻甘颗粒治疗.严重时建议静脉输液治疗.还需要警惕支原体感染引起的,如果支原体感染建议使用静脉输液红霉素注射液或者口服阿奇霉素干混悬剂.注意休息.有发热需要使用退热药对症治疗.
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