新生儿肾积水怎么办

问：病情描述:怀孕后期检查出胎儿肾积水，出生三天彩超显示左肾集合系统分离约1.5厘米右肾1.3厘米膀胱充盈欠佳，三个多月复查依旧没好转:需要医生帮助提供远程诊断:需要医生帮助提供远程诊断

黄健主治医师：病情分析：你这种情况建议你先查一下3维彩超排除有无泌尿系统发育异常。指导意见： 如果没有什么异常只是输尿管受压一般是可以恢复的。如果存在严重畸形，可以根据情况选择出生后手术，还是引产。建议你先查查清楚，先不要太担心。

陈南宁副主任医师：病情分析：你好，不必担心的，对患儿来说，长期随访很重要。指导意见：可以选择一家医技好的儿科医院，定期去检查尿常规、肾功能和肾脏B超，观察疾病的进展情况。如果随访中尿常规正常，B超提示肾积水没有进展，就不必太担心。部分患儿能够自愈，只有少部分患儿需要手术治疗，但预后良好。

问：   先天性的肾积水有治疗吗  现在孩子出生了  做B超查出还是有肾积水   怎么办天

汪秀荣主管护师：你好,肾积水的治疗:1,病因治疗 最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾.手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行.术后肾积水及肾功能会有所改善.2,肾造瘘术 若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术.梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施.3,肾切除术 肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾.祝您健康,如有需要欢迎继续咨询

问：病情描述:新生儿之前例行检查都很好，隔了1个半月左右没检查，到产前5天检查有左肾积水，出生后检查还是积水，复查后（又肾大小4.3MX2.1CM，包膜光整，皮质回声均匀，肾盂`输尿管不扩张，左肾大小6.6CM*4.0CM，外形增大，包膜光，皮质厚0.27，内可见5.7CMX5.0CMX303的无声区，输尿管不扩张膀胱充盈尚可，壁光整，内未见明显异常回声。CDFI未见异常流血诊断及建议:左肾积水曾经治疗情况和效果:否想得到怎样的帮助:该怎么办

陈瑶副主任医师：病情分析：这样的情况一般属于发育性肾疾病。1、可以先做个CT或静脉泌尿系造影，明确有无梗阻因素。 2、做肾图了解分肾功能。然后做最终的评估，看看是否需要手术治疗。指导意见：所以建议尽快儿科挂号诊治。以避免误诊、错过最佳治疗时间。医生询问：

问：请问一下未出生的婴儿出现肾积水是怎么回事（肾积水是是怎么造成的）时发现婴儿双肾积不，左肾有一个大点的（1。7MM），还有几个小点的，右肾有几个小点的（0。5MM），曾经治疗情况和效果:补了一点铁五天小了0。3MM想得到怎样的帮助:在这个时期应该注意什么，接下来怎么治疗，还是等孩子出生以后再治疗，这个病是怎么产生的，这个病好不好治

朱海燕副主任医师：有很多肾积水是因为胎儿憋尿所致，只要b超没有大的问题，大部分胎儿都是可以留下来的，而且已经有很多这样的病例，家长也不要过于担心了，定期产检，随时了解疾病情况，做好监护工作，只要没有加重，就可以继续妊娠的。

曹璐璟主治医师：病情分析:不超过1.5厘米的双肾集合系统分离是正常的，因为胎儿有尿液没有及时排出引起的，及时观察就可以了指导意见:不要紧张，定期检查，如果在逐渐减少就说明是正常的。

问：病情描述:左肾大小8.6*2.4cm，右肾大小6.3*2.4cm，实质厚度0.6cm。双肾实质回声正常，皮髓质分界清楚，肾乳头回声正常，无局灶性病变，左肾积液，范围约6.5*2.8cm。肾门血流通畅。膀胱壁不厚，内膜平整，腔内未见病变。双输尿管未见扩张。曾经治疗情况和效果:只是检查过两次想得到怎样的帮助:怎样治疗，孩子刚满一岁

徐春国副主任医师：病情分析：肾积水的治疗目标在针对病因的消除基础上解除梗阻，改善肾功能，缓解症状，消灭感染，尽可能修复其正常的解剖结构。一、保守治疗a.如果肾积水患者的病情比较轻，并且病情发展缓慢，肾功能已达平衡和稳定状态可观察，但应定期检查了解积水进展情况。b.可自行解除的梗阻，如孕妇生理性肾积水。二、局部处理对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等，对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。三、手术治疗肾积水进行性加重，临床症状明显，肾功能不断下降，梗阻病因明确，有并发症存在，应手术治疗。导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等, 指导意见： 一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性治疗,切莫盲目用药,以免延误病情,

江小菊副主任护师：1、情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。2、严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除。3、不能手术切除者，放双“T”管或支架管。4、用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。

张雪辉副主任医师：您好，很高兴为您解答这个问题，结合您所提供的情况描述，目前孩子左肾伴有明显的肾积水，有可能是肾盂输尿管连接部梗阻，建议及时到大一些的医院小儿泌尿外科就诊，明确诊治，积极治疗，祝早日康复！

问：左肾重右肾轻南京儿童医院曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:肾积水该怎么治疗

陈宝财主治医师：病情分析：你好，肾积水主要是由二种疾病造成的：肾积水主要是由二种疾病造成的：二、尿液逆流指导意见：你好，小儿肾积水治疗1.去除病因，解除梗阻. 　　2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏. 　　3.严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除. 　　4.不能手术切除者，放双“T”管或支架管. 　　5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物.

彭嶷副主任医师：指导意见：你好，这个情况要注意有没结石的可能，如果有可考虑用些中药暂时处理

问：了，检查出宝宝双肾积水怎么办曾经治疗情况和效果:待复查想得到怎样的帮助:希望给点建议

贺学勤副主任医师：病情分析：您好，正常的胎儿胎龄大于30周的时候有可能会有肾积水的，主要是分为两种：一种是可复性，出生之后因为环境的变化就会恢复的；另一种是不可复性，那么出生后就需要及时的治疗。指导意见：您好，目前的情况您的宝宝还没有出生，您最主要的时候照顾好自己，这样对宝宝才有好处，第二，仔细的询问医生，检查的积水宽度是多少，这样可以知道肾积水是属于可复性的还是不可复性的，如果是可复性的，那么你也就不用担心，出生后就会好的，如果是不可复性的，再进行对症的治疗。希望可以帮到您。

章卫主任医师：你好，胎儿时期肾盂扩张或者肾积水较常见，可以再观察看看，如果没有其他畸形的情况下最好保留。