治疗坐骨结节滑囊炎

问：

相华主治医师：滑囊，它又称为滑液囊，滑膜囊，为纤维组织囊袋，形状扁平，滑囊壁分两层，外层为薄的致密结缔组织，内层为滑膜，形成裂隙状的腔，正常时内有少许滑液，以减少相邻组织间的摩擦，一般滑囊位于肌腱与骨面相接触之处,当滑囊有炎症时会引起关节腔积液.滑囊炎是滑膜炎症的一种，关节周围肌腱多，滑液囊也就多，关节浅在，活量度大，摩擦劳损及创伤机会就多，所以常见的滑膜炎重要还是以滑囊、滑膜为主要炎症的滑膜炎，主要发病于青壮年，准确的说关节腔有积液，就有滑膜炎症，滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供"润滑液"。关节液的产生和吸收是一个"动态平衡"，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现"关节积水"。所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统，只要微循环畅通了，积水也就循环消失了，同样炎症也就解除了，积水期间尽量不要劳累，减少抽液注射的频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦。滑膜炎属无菌性炎症，主要是微循环不通阻碍所致，所以治疗应以调理微循环系统为主，只要微循环畅通了，积水也就循环消失了，同样炎症也就解除了。保和堂徐記膏藥（滑膜囊炎膏）外敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴，因此可直接作用于关节滑囊部位，使药性直达病灶，达到活血化淤，通经走络，祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系．祝早日康复！

问：的时候屁股就有一点痛了，后来生完小孩子之后，痛的还厉害了，前些日子家里表亲结婚忙了几天，屁股后面痛的走路都一瘸一瘸的，去照了张CT说是坐骨结节滑囊炎，打了两针，一礼拜一针，可能是打针之后我没好好休息，又痛了，现在，我现在应该怎么办？曾经治疗情况和效果:照了张CT说是坐骨结节滑囊炎，打了两针想得到怎样的帮助:现在应该怎么治，才能好，

妙建涛医师：病情分析：你好，滑囊炎是滑膜炎症的一种。建议中医治疗，平时要注意患部保暖。 指导意见：可用中医膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，可迅速消除肿痛，促进功能恢复而快速达到治愈目的。

问：坐骨结节滑囊炎该看哪个科室？怎条治疗？治疗需多长时间？

邱晓华主任医师：滑囊炎是滑膜炎症的一种.滑囊炎在关节附近的皮肤与皮下骨骼之间，或在腱与骨骼间有一种充满润滑液的软囊，可使身体组织相互间在活动时的摩擦减到最小。如果滑囊受到过重的压力，或是受到关节或关节附近组织损伤的刺激，就会发炎，形成滑囊炎。 建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医堂活血舒筋膏膏药治疗，膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。

问：病情描述:奶奶得了坐骨结节滑囊炎怎么治疗？年纪那么大了，真不忍心看她痛苦。曾经治疗情况和效果:医院检查说是坐骨结节滑囊炎想得到怎样的帮助:坐骨结节滑囊炎怎么治疗？要痛苦小的方法

爱心医生：病情分析：坐骨结节滑囊炎多发于体质瘦弱而久坐工作的中老年人，臀部摩擦、挤压经久劳损而引起局部炎症，故又称“脂肪臀”。儿童可因蹲挫伤引起。指导意见：鉴于病人年纪稍大，切发病位置结构封闭，药物难以到达，鉴于采用中医疗法治疗，针灸推拿什么的，也可以外敷膏药，滑囊消积贴是治疗坐骨结节滑囊炎的良方，鉴于使用。另外，坐骨结节滑囊炎的预防：不要久坐，每一小时站起来走动一会平常多做运动，年纪大可选择舒缓的运动祝早日康复！

问：，无效，今年8月去北京大学深圳医院检查拍X片医生说双侧骶髂关节炎可能（关节间隙变窄），B27及类风湿因子为阴性，医生开了“风湿25味丸、扶他林、奇正痛消贴、硫酸铵基葡萄什么的药，吃了也无效想得到怎样的帮助:我的病症状为坐下就痛，不坐时不痛，于坐骨结节处有压痛，应该是坐骨结节滑囊炎，医生也写过骶髂关节炎和坐骨结节滑囊炎，就是没有开滑囊炎的药，请问要吃什么药才有用，要接受怎样的治疗？谢谢！

郭玉强副主任医师：你好，骶髂关节炎可能是强直性脊柱炎的早期表现，强直性脊柱炎一般见于男性，一般化验hlab27阳性，并且病人家族中，一般有驼背的病人。如果诊断强直性脊柱炎，一般要使用慢作用药物，或者是生物制剂。

高安兴主任医师：患有筋膜炎一半以上的病人经休息症状即可得到缓解,热敷,按摩可消散结节,对疼痛结节的封闭也相当有效,但腰肌的锻炼可能还是最重要的.少数症状顽固,久治不愈的病人需手术治疗,手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙,有脂肪从裂隙中疝出,这就是临床上所扪及的结节.脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连,这可能是疼痛的原因.手术应切除结节,修补筋膜,分离粘连及切除皮神经.效果常良好,但由于常为多发性病变,手术只能解决一处的症状,故仍应严格掌握手术指征.治疗方法很多, 一,直流电药物离子导入法,二,紫外线疗法,三,按摩与牵引,针灸等辅助治疗,西药治疗,目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用B族维生素类药物;

邱晓华主任医师：可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂活血舒筋膏治疗，膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:坐骨结节滑囊炎，有三个星期了曾经治疗情况和效果:无化验、检查结果（请在下方创建病历）:用什么药物？

李云哲主治医师：病情分析:对这滑囊炎的治疗应针对病因,结合临床表现,采取不同措施,急慢性损伤性滑囊炎,可穿刺抽液后囊内注入醋酸强的松龙,因骨骼畸形引起的滑囊炎,应矫正畸形,应加强劳动保护。指导意见:少数慢性病人经非手术治疗无效,而疼痛较重,囊壁肥厚,影响活动者,可行滑囊切除术,有继发感染者,应行外科切开引流。

问：病b情描述（不能坐，坐下屁股就疼化验、检查结果:

爱心医生：可采用西医方法，比如：激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗，可以取得满意的疗效，也可配合吃些滑膜炎颗粒。