问:全部症状:咳嗽,哮喘,易感冒,检查出来时矽肺发病时间及原因:4年前,以前干过粉尘活治疗情况:目前没有用根本的药,只是感冒了咳嗽厉害一些,治疗感冒的药想要得到的帮助:医生给我们指路,谢谢救救
爱心医生:病情分析:矽肺是由于长期吸入游离二氧化矽粉尘所致的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病,粉尘中游离二氧化矽含量的多少,生产环境中粉尘浓度的高低以及生产者暴露时间的长短是矽肺病发生,发展及转归的主要影响因素.意见建议:矽肺是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.严重时影响呼吸功能,丧失劳动能力.
查看原文>>问:病情描述:呼吸不太顺畅但无需插氧,四肢无力,无法行走曾经治疗情况和效果:在今年五月有做过一次关于气胸的手术想得到怎样的帮助:有那些药物能遏制病情的发展,舒缓病情
冯永红主任护师:病情分析:矽肺的治疗 (1)克矽平:在60年代报道了克矽平对巨噬细胞具有保护作用,其后我国对其合成、毒性、代谢、实验疗效和临床疗效均进行了深入研究,认为本药可延缓矽肺的进展。 (2)汉防己甲素:为一种双节基异隆咐类生物碱,在动物实验疗效的药物筛选发现有明显的抑制胶原纤维形成,持续用药对腔原有一定的逆退作用,但停药时间过长,则病变又有发展。临床试用认为对矽肺有一定效果。每日2—3次,每次40mg,口服l—3个月,停药l一2个月,可应用数疗程。有的病例在停药后病情反跳.如再次给药仍有效。副作用有食欲不振、恶心、腹胀、皮痒、皮肤色索沉着、窦性心动过缓、一过性血清AIT升高等,但一般不影响用药。 (3)铝制剂:我国应用柠檬酸铝进行了实验研究和临床试用,认为可延缓矽肺的进展。 指导意见:(4)中医中药治疗:中医在我国有悠久历史,在矽肺治疗上,主要有行气活血、清肺润燥,提高机体免疫力、增加肺通气功能和延缓肺纤化进展的作用。常用药物有川穹嗪、丹参酮注射液,银杏叶制剂、痰热清等。 (5)手术介入治疗:矽肺病理为肺组织你慢性纤维化,肺功能下降,对矽肺合并结核球,其它肺组织纤维化轻者,可考虑手术切除结核球;对肺组织你慢性纤维化、肺大泡,严重影响肺功能者,不适合手术治疗。近年来,不少医疗单位开展肺灌洗术,肺灌洗适合于近期大量接触粉尘且矽肺壹期以下病人,不适合矽肺贰期及有严重合并症病人。
尹萌医师:病情分析:您好,根据你的描述矽肺通常是没有好的治疗方法的,而且不能治愈只能减慢病情的发展指导意见:根据你的情况西医的效果不是很好的,可以找好的中医开点中药治疗效果比较的,同时最好的方法就是买吸氧器在家吸氧,可以减慢病情的发展
查看原文>>问:矽肺病如何治疗,使用什么药物最好.
杨菊萍主管护师:你好 矽肺又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病. 治疗方案 对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行安排适当工作,在药物治疗的基础上加强营养和妥善的康复治疗,生活规律化,以延缓病情进展和预防并发症的发生. 目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展. 一,克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,简称P204) 是高分子氮氧化合物,作用机制是在矽尘破坏巨噬细胞过程中起到保护作用,具有组织和延缓矽肺进展的作用,可用于治疗和预防.临床应用克矽平后,X线胸片示病变发展延缓,故对I,II期矽肺有一定疗效,III期矽肺疗效不佳.对改善患者的一般情况及呼吸道症状较明显.用法:每周30mg/kg肌注,或以4%克矽平水溶液8-10ml,每日雾化吸入1次,3个月为一疗程,间隔1-2个月后,复治2-4疗程,以后每年复治2个疗程本品雾化吸入副作用甚少.少数患者可有一过性转氨酶升高. 二,汉防己碱 是中药汉防己科中提取的双苄基异喹啉类药物,它能使矽肺内胶原合成量减少,每日口服200-300mg.用要后患者临床症状改善,X线胸片也有好转.对急性矽肺疗效较好.副作用主要为食欲减退,转氨酶升高,心率减慢等. 三,其他 有哌喹类(哌喹,羟基磷酸哌喹等),铝制剂等药物.经治疗后,矽肺患者主观症状有不同程度改善,有的可延缓病情进展. 此外,矽肺病患者还应忌食白酒,大蒜,樱桃以及花椒,辣椒,茴香,桂皮等辛辣刺激性食物.
查看原文>>问:病情描述:煤矿工作,矽肺一期,有咳嗽症状,请问怎么治疗,平时吃什么好曾经治疗情况和效果:没有具体治疗过想得到怎样的帮助:如果治疗,平时多吃什么好
曾胜荣副主任医师:饮食原则是增加营养,增加抵抗力,补偿疾病引起的消耗。要注意蛋白质、糖及脂肪、维生素及矿物质等营养的供给。病人应多食瘦肉、奶类、蛋类、家禽、鱼虾、豆类,各种新鲜蔬菜,同时,应戒烟酒,少吃辛辣、油炸及刺激性强的食物。
王玮琦医师:病情分析:你好,这样的情况是由于长期的职业病导致的指导意见:这样情况您需要去医院进行清理的治疗的,平时注意多吃青菜的
胡斌清副主任医师:矽肺为严重性的职业病需积极治疗,可考虑中医的方式平时注意保养,可食用一些白色的润肺的食物,日常的正确的护理也很关键。
查看原文>>问:全部症状:咳痰;能听到呼吸的浊音;有支气管炎的症状:脸色苍白;只能吃小半碗饭,有时不想吃;发病时间及原因:近十天,可能是矽肺引起的。治疗情况:3月15号检查为支气管炎,用头孢,效果差。想要得到的帮助:该如何处理?
陈宇主治医师:病情分析:矽肺(silicosis)是由于长期吸入游离二氧化矽粉尘所致的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病,粉尘中游离二氧化矽含量的多少,生产环境中粉尘浓度的高低以及生产者暴露时间的长短是矽肺病发生、发展及转归的主要影响因素。 其临床表现为:胸闷、胸痛、咳嗽。意见建议:1、 经常开窗通风,保持室内空气新鲜。 2、 及时消除呼吸道痰液,每日饮水量1000-2000ml,以利痰咳出。 3、 氧疗,每日达15小时以上。 4、 预防上呼吸道感染,进行耐寒锻炼。 5、 进行呼吸功能锻炼,进行腹式呼吸缩唇呼吸,作呼吸操。 6、 合理饮食、进食高蛋白、营养丰富的饮食,多吃蔬菜水果,促进食欲,增强机体抵抗力。
柴景伟副主任医师:病情分析:你好,老人矽肺,基础肺功能较差,并且为肺基础的损伤,现患者咳痰,头孢类抗生素效果差意见建议:建议:吸氧,痰培养药敏试验,根据药敏结果选择敏感抗生素,现在可以静脉应用哌拉西林他挫巴坦,根据药敏在调节用药,进食差,可以用上氨基酸,脂肪乳,多索茶碱平喘治疗医生询问:痰是什么颜色,能否咳出
爱心医生:病情分析:您好,确定是矽肺伴有感染,意见建议:用头孢,效果差,建议查查是否有结核杆菌的感染。根据情况需要对因处理。 提问人的追问 2010-3-20 22:02:02有生命危险吗?大概还能活多久? 回复人的回复 2010-3-22 10:36:37如果不及时治疗是有生命危险的,建议您尽早检查。
查看原文>>问:病情描述:矽肺病,呼吸不顺畅,经常感冒曾经治疗情况和效果:无效想得到怎样的帮助:咨询如何治疗?如果洗肺要多少费用?
曾胜荣副主任医师:对已确诊为矽肺患者,应采取综合措施,包括调离矽尘作业,加强营养,坚持医疗体育,增加机体抗感染能力。同时针对患者病况,对症处理。临床应用的汉防己甲素、羟基磷酸哌喹、克矽平和柠檬酸铝等药物治疗。
爱心医生:费用还是不能确定的,还是需要根据您的具体情况而定的,医院及地区不同也是有很大差异的,祝您身体健康!
查看原文>>问:病情描述:矽肺病那家医院治疗的效果好些!洗肺大概要多少钱!曾经治疗情况和效果:因为是帮亲戚问的以前的情况不是很清楚只知道这次检查出来时矽肺想得到怎样的帮助:听医生说需要洗肺,请问医生是否洗完就能好
张宝民主任医师:病情分析:由于长期过量吸入含结晶型游离二氧化硅的岩尘所引起的尘肺病硅肺病 指导意见:对已确诊为矽肺患者,应采取综合措施,包括调离矽尘作业,加强营养,坚持医疗体育,增加机体抗感染能力。同时针对患者病况,对症处理。临床应用的汉防己甲素、羟基磷酸哌喹、克矽平和柠檬酸铝四种药物,它们分别作用于矽肺发生、发展的不同环节,但治疗矽肺的确切机制尚未完全明了。 (一)克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物)为高分子化合物,分子量约10万左右。它具有保护吞噬功能,并可和矽尘形成氢键而吸附,从而使矽尘致纤维化作用降低。临床应用以4%水溶液8ml(320mg)雾化吸入,每周6次。以3个月为一疗程,每个疗程间隔1个月。可治疗2~3年。治疗后可改善呼吸道症状和减少呼吸道感染,延缓或稳定病变的发展。 (二)柠檬酸铝柠檬酸铝能紧密覆盖于石英尘粒表面,保护巨噬细胞,减弱石英致纤维化作用。用法:针剂10mg(Al)每周一次肌注,或水溶液每周50mg(Al),分次雾化吸入,连治6个月,停2月,为一疗程。 (三)羟基磷酸哌喹(抗矽1号)实验表明具有抑制胶原蛋白合成,保护和激活巨噬细胞的作用,提高机体免疫状态。片剂口服,每周2次,每次0.5g,首剂加倍。连服6月,停1~3月,为一疗程。应用后50%患者症状改善,X胸片病灶大部分稳定,少数病例阴影变淡或变小。 (四)汉防己甲素(汉甲素)本品可与胶原大分子蛋白质结合,并将其分解;提高巨噬细胞活力;促进对降解的胶原蛋白大分子和蛋白多糖的吞噬,影响胶原纤维的聚合;还具有保护肺泡表面活性物质的作用。临床应用每日300mg口服,每周6天,连服3月,停1月,为一疗程,经治疗2~3年,呼吸道症状减少,X胸片病灶稳定,少数病变变淡缩小。副作用为皮肤色素沉着和瘙痒,约有1/5患者纳差腹胀,约9.8%出现肝功能异常。为提高药物疗效和降低毒作用,提出药物联合使用。例如:汉甲素100mg,每日2次,每周6天,加抗矽1号0.5g,每周一次,3个月为一疗程共6疗程;汉甲素加1%克矽平144ml在纤维支气管镜导入下滴注,每年1次,共2次;柠檬酸铝每周肌注20mg,加抗矽1号0.25g,每周2次口服,共6个疗程。治疗结果表明呼吸道症状和感染均明显改善。X线片示好转率和病情稳定率均高于对照组;且病变进展快的病例效果明显,与工种性质也有关。联合用药减少了药量,从而降低了副反应。
林恒医师:病情分析:根据您反映的病情,考虑为肺尘埃沉着病。指导意见:矽肺无法根治,行纤维支气管镜洗肺(大约需1000元)只能洗去支气管表面的粉尘,对于已被吞噬细胞吞噬的无法洗去,并且病情将逐渐加重,最终因呼衰或肺部感染死亡,建议就诊当地职业病防治院。
爱心医生:病情分析:患者男性,46岁。矽肺。矽肺是由于长期吸入石英粉尘所致的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病,是我国目前常见的且危害较为严重的职业病。指导意见:治疗建议:洗肺的作用不大,矽肺的治疗是以治疗和预防各种并发症为主。
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