问:,我打算开个饭店,正准备弄的时候,才知道还要去体检,于是,我就去体检,结果被告知我感染了大三阳,说是在三个月前,可我自己都不知道是什么回事,这三个月我也没啥特殊状况,吃的好,睡的香,怎么会这样呢?什么是大三阳啊?大三阳有什么症状啊?谁能告诉我,为什么之前我自己没什么感觉呢?曾经治疗情况和效果:没有接受过,现在吃一些保肝药想得到怎样的帮助:什么是大三阳啊?大三阳有什么症状啊?谁能告诉我,为什么之前我自己没什么感觉呢?
吴昆鹏医师:病情分析:患者检查发现大三阳,大三阳是乙肝患者指导意见:你好,大三阳并不一定有症状,建议检查一下肝功以及检查一下乙肝病毒定量,如果上述治疗正常,提示我无需治疗,如果存在肝功异常或者乙肝病毒定量明显增多,需要抗病毒以及护肝治疗,同时注意避免劳累,不要饮酒,祝你健康。
王鹏主治医师:病情分析:所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃。指导意见:但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态,但是根据国家法律,凡是体检大三阳的患者,就不能再从事餐饮服务了
爱心医生:病情分析:大部分慢性乙肝患者一般没有外在症状或者症状较轻,少数患者可能会出现发热、恶心、食欲减退等症状,容易混淆为感冒症状。常见的乙肝症状有:疲乏无力、尿黄如茶、食欲减退、恶心厌油、发热及肝区痛,少数重型乙肝患者可见腹胀、少尿、出血倾向。指导意见:常见的乙肝大三阳患者会伴有肝功能不正常,转氨酶偏高,而有相当一部分患者没有任何症状,肝功能正常。但如果乙肝大三阳患者长期携带大量病毒,不但传染性较强,还容易对肝脏的损害严重,造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝功能失调,因而发展为肝纤维化和肝硬化的可能比较大。
查看原文>>问:什么是大三阳?大三阳和小三阳传染性都很强吗?怎么冶疗?
爱心医生:所谓“大小三阳”是指进行“乙型肝炎抗原二对半检查”(简称为乙肝二对半)的二种不同结果.“二对半”中的第一对是指表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs),第二对是E抗原(HBeAg)和E抗体(抗-HBe),另外第三对是核心抗体(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg).由于在肝细胞中,核心抗原已被全部装配成乙肝病毒,血清中没有游离的核心抗原,故在周围血液中只能检测到第三对中的半对,即核心抗体,故称二对半. “大三阳”是指表面抗原,E抗原和核心抗体检测均是阳性.一般认为,“大三阳”传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大. “小三阳”是指表面抗原,E抗体和核心抗体检测均是阳性.“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性.它通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.一般认为“小三阳”的传染性较小.但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,它不能表达E抗原和E抗体,但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DMA)依然阳性,表示病毒血症存在,仍然具有传染性. 无论“大三阳”抑或是“小三阳”,只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重.要想了解肝功能的情况,最好是定期(3个月至6个月)到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查. “两对半”,“大三阳”与“小三阳” 什么是“大三阳”,“小三阳”,以及“两对半”,原来“大三阳”是指在乙肝检查中 HbsAg阳性, HBeAg阳性,抗HBc阳性.“小三阳” 是指在乙肝检查中HbsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性.“两对半” 是指在乙肝检查中HbsAg,HbeAg, 抗HBs,抗Hbe,抗HBc. 从乙肝病毒感染者的血清中检测“两对半”,已为众所周知.近年又出现“大三阳“和“小三阳”的称法,并在谁重谁轻问题上存在误区.其实它们的主要区别在于,在“表抗“和c抗体均为阳性的基础上,如果e抗原也是阳性,即被称为“大三阳”,表示病毒复制活跃,常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性,说明具有较强的传染性;如果仅有e抗体阳性,即被称为“小三阳”,表示病毒已基本停止复制,若乙肝病毒DNA阴性,则基本不再具有传染性.也许这就是人们常认为“大三阳“病情重,“小三阳”病情轻,希望从“大三阳“尽快转为“小三阳”的主要原因之一. 但是,真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA,肝功能和临床症状.大致有下面三种情况:第一种情况,有一小部分“小三阳”患者,其乙肝病毒DNA仍然阳性,提示病毒复制仍然活跃,且有可能是乙肝病毒发生变异的结果,患者的病情可能较重和发展更快,应加以注意.第二种情况‘无论患者是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能正常,又没有明显的症状,都称为乙肝病毒携带者,而不能诊断为乙肝患者.乙肝病毒携带者中,大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒,由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟,无力清除病毒,容忍乙肝病毒与其长期和平共处,而成为携带者的.第三种情况,无论是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能反复出现异常,或伴有临床症状,或有肝脾肿大等,则应该判定为乙肝患者,需要积极治疗,以尽快控制活动性肝病.因为我国绝大多数肝硬化,肝癌患者,都经历了一个漫长的反复肝病活跃的过程.换句话说,只要没有活动性肝病或能避免慢性肝病的反复活跃,就能有效地阻止肝硬化,肝癌等严重后果的发生.医学研究还证明,经过一定的时间之后,每年有5%-10%的“大三阳”者自然转为“小三阳”.自然转阴对每个“大三阳”的人来说,都是一种机会,但具体何时发生,目前还没有办法确定.因此,建议“大三阳”者不必过分担心.即使试图用抗病毒药将“大三阳”转为“小三阳”,也必须选择肝功能异常者,治疗才有反应. 乙肝病毒携带者不适于药物治疗,等待自然转阴才是明智之举.他们可以正常生活,学习和工作,但不宜从事餐饮服务和保育工作. 怎样预防乙型肝炎 乙肝的传播,除了通过消化道传染外,还可能通过注射方式经血传播.例如输血,用不洁针头和针筒注射,针炙针,外科及牙科器械未经彻底消毒等,都会传播乙肝.又如蚊子,臭虫等吸血动物也可能传播乙肝.感染了乙肝的孕妇,在产前,产时和产后,都可能直接把乙肝病毒传给婴儿.婴幼儿时期感染了乙肝,容易形成慢性乙肝,肝硬化,最后可能发展成为肝癌. 1.注射用品及医疗器械要严格消毒,仅用75%酒精浸泡,擦抹是杀灭不了乙肝病毒的. 2.把好输血,血液制品质量关.用最灵敏的检查方法过筛输血的血源和血液制品是否含有乙肝病毒,防止输入人体;要随时检查职业献血员的健康状况,发现有乙肝感染标志或乙肝病毒表面抗原携带者不能献血. 3.切断唾液传播.在50~80%乙型肝炎病毒携带者的唾液中可以抓到乙型炎病毒,给孩子嘴对嘴地喂食物是个坏习惯,应该制止. 4.阻断母婴传播.如果能完全防止母婴传播,就可以使我国乙肝表面抗携带者人数减少1/3.目前全国有1亿多表面抗原携带者.防止母婴传播的最好方法是新生儿出生后马上注射1支乙肝免疫球蛋白,然后在1个月,2个月及3个月时各注射1支乙肝疫苗.如果没有乙肝免疫球蛋白,单纯注射乙肝疫苗效果也很好,方法是在出生时,生后1个月,2个月各注射1支乙肝疫苗. 5.防止乙肝经粪—→口途径传播的要点与甲肝基本相同. 6.蚊子,臭虫,跳蚤等吸血的节肢动物也可能传播乙型肝炎,应该搞好家庭及环境卫生,勤洗澡,勤换衣服,勤洗勤晒被褥. 7.及时隔离,治疗病人.乙肝病人隔离期要比甲肝病人隔离期长.
王竞医师:是两对半检查中,表面抗原(HBsAg),e抗原(HBeAg)和抗核杭体(HBcAb)为阳性.传染性需要结合HBVDNA的结果而定
查看原文>>问:那天我正巧和同事一起去做检查,最的2对半检查,我得了大三阳,现在我还继续上班,听说是传染病,我很害怕,也很担心,我不知道该怎么办,大三阳很可怕吗,大家帮我解决一下这个问题。想得到怎样的帮助:大三阳很可怕吗?
包青龙主任医师:你好,没什么可怕的,大三阳也是乙肝病毒携带,只不过两对半检查显示小三阳的话表示病毒停止复制了,大三阳就代表病毒还在体内复制如果有钱的话,可以做一个HBV-DNA和肝功能检查,HBV-DNA是检查病毒复制的量,去看中医吧,中医调理比较好,西医治标不治本,并且有些药对肝不好,把HBV-DNA的复制量给中医看,他们会帮你开药调理,一般一两个月就可以转小三阳。
查看原文>>问:病情描述:我打算开个饭店,正准备弄的时候,才知道还要去体检,于是,我就去体检,结果被告知我感染了大三阳,说是在三个月前,可我自己都不知道是什么回事,这三个月我也没啥特殊状况,吃的好,睡的香,怎么会这样呢?什么是大三阳啊?大三阳有什么症状啊?谁能告诉我,为什么之前我自己没什么感觉呢?想得到怎样的帮助:大三阳有什么症状啊?
李万平副主任护师:大三阳是乙肝的一种,乙肝常见的临床表现是乏力纳差,食欲不振厌油,以及肝区不适等,但很多乙肝病人的临床表现是不明显的,所以肝病一般比较隐秘。
爱心医生:你好,大三阳并不一定有症状,建议检查一下肝功以及检查一下乙肝病毒定量,如果上述治疗正常,提示我无需治疗,如果存在肝功异常或者乙肝病毒定量明显增多,需要抗病毒以及护肝治疗,同时注意避免劳累,不要饮酒,祝你健康。
查看原文>>问:病情描述:我要看到里面特别的疼听不舒服就难受到后来怀疑自己有可能是得了大三阳的毛病请问乙肝大三阳是什么原因导致的呢得了这种病以后应该到医院去做哪些检查怎么治疗?想得到怎样的帮助:得了大三阳应该做什么检查
王佳佳主治医师:您好,很高兴可以为您解答。建议进一步乙肝五项定量、完善肝功、乙肝病毒DNA定量、肝胆彩超等检查,以决定是否进行治疗。平时注意不要过度劳累,不要熬夜和饮酒,不要服用损伤肝脏的药物。
爱心医生:你好:大三阳常规检查项目包括乙肝两对半检查,肝功能检查、乙肝病毒DNA检查,B超检查等。 乙肝两对半检查,是乙肝检查中最基本,也是最经常用到的检查项目。开始是为了确定是否有乙肝病毒传染,以及病毒感染的情况。可以有效的区分大小三阳。
查看原文>>问:我以前身体挺好的,但是前一段时间不知道什么出现了全身无力,睡眠很差,吃油腻食物还恶心呕吐等问题,去医院检查后医生说我是乙肝,而且还是大三阳,不知道大三阳是什么意思啊?想得到怎样的帮助:大三阳是什么意思啊?
严良和主治医师:你好,乙肝根据检查结果不同可分为几种类型,其中较为常见也较为严重的就是乙肝大三阳,该结果即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃。
查看原文>>问:我弟弟在上学期间被查出患有乙肝大三阳,家里人都很担心,带她去各大医院检查,拿了不少的药吃,也没见什么效果。我家里没有这种病,不知道这病是什么意思,严不严重吗?想得到怎样的帮助:大三阳是什么意思?严不严重啊?
王超主任医师:你好,所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
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