儿童肝脾肿大

问：患者性别:张宇辰岁主要症状:肚大水肿血斑发病时间:2009.9.4号化验检查结果肝脾肿大待查:曾经治疗情况和效果:同济住院20多天不知什么病

刘辉医师：引起脾大的原因有： （1）感染性脾大.各种急,慢性感染如伤寒,副伤寒,黑热病,血吸虫病,疟疾,病毒性肝炎,败血症,晚期梅毒等. （2）郁血性脾肿大.斑替氏综合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性缩窄性心包炎,门静脉或脾静脉血栓形成. （3）增生性脾大.见于某些血液病如白血病,溶血性贫血,恶性淋巴瘤等. （4）其它.脾脏恶性肿瘤较罕见,脾脏囊肿,播散性红斑狼疮,皮肌炎,结节性多动脉炎,高雪氏病等. 因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查.板减少最明显.

吴志全主治医师：引起脾大的原因有： （1）感染性脾大.各种急,慢性感染如伤寒,副伤寒,黑热病,血吸虫病,疟疾,病毒性肝炎,败血症,晚期梅毒等. （2）郁血性脾肿大.斑替氏综合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性缩窄性心包炎,门静脉或脾静脉血栓形成. （3）增生性脾大.见于某些血液病如白血病,溶血性贫血,恶性淋巴瘤等. （4）其它.脾脏恶性肿瘤较罕见,脾脏囊肿,播散性红斑狼疮,皮肌炎,结节性多动脉炎,高雪氏病等. 因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查.板减少最明显.

问：天全部症状:病毒性肝脾.肿大 .白血病发病时间及原因:2009,12,1治疗情况:没有好转.在治疗中想要得到的帮助:有好的 治疗法吗

刘树辉主任医师：病情分析:病情分析：出生50天的宝宝,诊断为白血病,询问治疗.意见建议:意见建议：白血病的种类有很多种,粗略地可以分为四类：急性淋巴细胞性,急性髓细胞性.慢性淋巴细胞性,慢性粒细胞性,不同种类的白血病,医生所采用的治疗方法是不同的,治疗效果也有很大的差异,建议您带着宝宝去医院做一个骨髓穿刺活检,明确分型后再采用具体治疗措施.祝愿您的宝宝早日康复.

包青龙主任医师：肝脾肿大是因为白血病引起的,首先是什么白血病,哪一类型的,这种疾病需要到医院进行规范彻底的治疗

爱心医生：病情分析:白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”.其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核被明显吸附,该病居年轻人恶性疾病中的首位,原生性病毒可能是神经性负感组织增生,还有许多因素如食物的矿物放射性化,毒化（苯等）或药物变异,遗传素质等可能是致病的辅因子.根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分为急性和慢性两大类.　　白血病是造血系统的恶性肿瘤.根据回顾调查,各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位.白血病是骨髓,脾,肝等造血器官中白血病细胞的恶性增生,可进入血循环,并浸润到全身各组织脏器中,临床可见有不同程度的贫血,出血,感染发热以及肝,脾,淋巴结肿大和骨骼疼痛.白血病原发病患者中,男性多于女性.意见建议:可以治愈先看家里人有没有愿意捐献骨髓的有愿意捐献并且匹配是最好的因为亲属间HLA比较相近(最好的就是同卵双胞胎)没有的话就申请搜索造血干细胞资料库

问：8岁儿童脾正常大小多大？什么原因引起脾肿大？挂水后脾能否恢复正常范围？病情描述:小儿近几年偶有肚子痛（肚脐周围），但至医院检查没问题，每次也就是痛一痛就自行好了。这次肚子痛了一天（仍是肚脐周围，但范围比以前大一些），当天大便四五次，大便色泽均可，其它无症状，至医院B超时，B超显示脾大小厚30mm，但长119mm,做B超的检查师说，若是成人的话，脾长达119mm不算大，儿童算比较大了，其它项目都正常。同时又做了血常规检查，结果正常。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:8岁儿童脾正常大小多大？什么原因引起脾肿大？挂水后脾能否恢复正常范围？

何显才主任医师：指导意见：根据你的描述、考虑为、引起脾脏肿大的原因，以慢性、急性反复发作的感染为多见。急性感染，可见于急性病毒性肝炎、斑疹伤寒、败血症、亚急性细菌性心内膜炎等，虐疾、此类脾脏肿大以轻度至中度肿大为主，多数伴有压痛，感染控制后短期内一般可恢复正常。慢性感染的疾病，包括血吸虫病、感性性心内膜炎、梅毒、结核病等，此类脾肿大可呈中度至重度，质地坚硬，多有久居流行病区史，一般治疗后不易恢复正常，特别是反复发作的感染，可引起脾脏的显著肿大。脾脏是人体中最大的淋巴器官，位于左下腹部。 脾脏是一个富于血供的实质性脏器，质软而脆。一般认为生理脾长10～12cm，宽6～8cm，厚3～4cm，重110～200g。 脾脏位于左季肋区后外方肋弓深处，与9－11肋相对，长轴与第10肋一致。膈面与膈肌和左肋膈窦相邻，前方有胃，后方与左肾、左肾上腺毗邻，下端与结肠脾沟相邻，脾门与胰尾相邻。 脾脏为腹膜内位器官，由胃脾韧带、脾肾韧带、膈脾韧带和脾结肠韧带与邻近器官相连。 去三甲医院儿科、血液科进一步检查确诊后再。

问：的院曾经治疗情况和效果:在重庆儿童医院住了半个月的院全身上下差不多都检查了还做了个淋巴活检检查结果是淋巴结反应增生CT骨刺都做了就是个贫血想得到怎样的帮助:我家宝贝这肚子一天天的不消我们家长看了也心疼改怎么办呀？？？？

成伟副主任医师：孩子的肝脾肿大，这种情况必须要留院观察，做一些相关的辅助检查，明确病因。应该不是属于单纯的淋巴结肿大，单纯的淋巴结肿大，可能只会出现肚子不舒，不会出现孩子有明显的腹部膨隆。出现这种情况，有可能是与先天性的一些疾病有关系，也有可能是属于遗传代谢性疾病。

问：请问各位专家:7岁儿童，持续低烧37-38度，入院3天，打消炎药，B超检查肝脾、胆囊肿大、血液检查白血球第一天3000.第三天1300；请问:是何原因？

徐通主任医师：您好，根据您提供的病史，建议带孩子到儿童专科医院的血液内科就诊，做相关检查后才能明确病情，医生会根据孩子的情况给出治疗建议，选择合适的治疗方法。