前列腺的确诊

问：怎样才能确诊为前列腺炎？18岁年轻人会不会得？

王万荣副主任医师：病情分析：前列腺炎与感染相关，有前列腺的肿痛和前列腺液的炎症改变指导意见：做前列腺肛诊等检查，如前列腺有触痛，化验前列腺液有白细胞等改变，症状上可有尿频等和排尿淋漓等，可用敏感的抗生素治疗1-2周，如头孢三代，做过敏试验

汤俊主任医师：前列腺炎一般是细菌考虑所致,建议抗生素抗炎治疗。可短期服用a－受体阻滞剂（坦洛新等）。戒烟酒。避免吃辛辣食物。避免手淫和避免性生活过度频繁，避免局部寒冷刺激。同时采用理疗治疗可加强治疗效果，

马学义医生：病情分析：您好！前列腺炎的症状主要有：1、排尿异常：尿频、尿急、尿等待、尿不尽、尿滴淋、尿道灼热、尿分叉、尿滴白等；2、性功能障碍：早泄、阳痿、射精痛等；3、全身不适：阴部潮湿、小腹会阴胀痛、腰酸乏力等；4、神经衰弱：失眠、多梦、无精打采等。而前列腺炎越来越年轻化，病情前列腺炎不及时治疗对男性性功能和生殖健康影响都很大。不知道您是否有什么不适症状呢？指导意见：建议您尽早到专业的男科医院检查一下是什么原因引起的，针对病因进行治疗，还有什么疑问可以随时向我提问，祝您早日恢复健康！

问：目前一般情况:尿频，尿急，而且血尿 病史:无 以往的诊断和治疗经过及效果:无 辅助检查:无 其它:小时候因吃过肥皂膀胱不太好

鄢华副主任医师：你好：你的情况不能排除尿路感人的可能，但同时也可能存在肾结石和前列腺炎的可能．希望你到医院泌尿外科做个全面的检查．

问：怎么确诊前列腺炎。有早泄和精液发黄，尿频等现象，是前列腺炎吗？

韩永医师：病情分析：前列腺炎是多种复杂原因和诱因引起的前列腺的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。前列腺炎的临床表现多样化，可出现会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适；尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物指导意见：你说的情况应该就是,是前列腺炎多伴有增生,你可查个彩趋超和尿常规就可确诊,以上回答希望对你有帮助，祝康！

问：26天前患尿道炎，肛门疼，嗓子发炎，尿尿灼疼。检测尿道分泌物是生殖道加德纳菌革兰染色涂片阳性。后吃了一星期罗红霉素症状好转。停药两天后吃了一个星期左痒佛沙星，尿道炎复发，并且小腹痛。又吃了一星期罗红霉素不见好转。检查前列腺液。颜色灰白色。卵磷脂小体50%。白细胞7-10个。肛诊前列腺肿胀压痛，质软。我有丙肝。昨天被狗抓打了狂犬疫苗。现在头晕，小腹痛，腰疼，右腰痛。，体温37.4。，我是细菌引起的前列腺炎吗？是急性还是慢性？可以治愈吗？

刘迎光主治医师：病情分析：您好，根据你描述的来看，考虑跟体质弱导致注射疫苗后发烧引起的有关指导意见：一般注射疫苗是在体质最好的时候进行的，但是您这被狗抓伤了注射是没有办法的，低烧的话可以多喝水多排尿，发烧38度以上可以口服退烧药物。 提问人的追问 2014-12-29 21:42:45你好医生，我现在37.6了。还有，能否回答一下我前列腺的问题？谢谢 回复人的回复 2014-12-29 21:44:40一般前列腺的症状是尿频尿急尿滴沥尿不尽等，可以通过彩超来看前列腺的大小。 提问人的追问 2014-12-29 21:47:21从我发的检测结果上能看出急性或慢性，有菌或无菌吗？前列腺液检测大概用了十五分钟 回复人的回复 2014-12-29 21:49:26需要去医院复查看看，用药也会干扰的 提问人的追问 2014-12-29 21:58:09嗯，谢谢您了，我之前吃过一周罗红霉素尿道炎症状好了，第二周吃痒佛沙星复发了，并且小腹痛。第三周又吃了一周罗红霉素没用。我之前检测出生殖道加德纳菌革兰染色涂片阳性，会不会前列腺也被这个菌感染了？吃的那些药会影响前列腺液检测结果吗？从结果里可以看出慢性急性和有菌无菌吗？谢谢您了医生。 回复人的回复 2014-12-30 19:17:08考虑问题不大

相华主治医师：你好，很高兴为您解决问题，根据你所描述的情况，你的前列腺炎反复发作，一定用要药巩固一下再停药，前列腺炎一般都是可以治愈的，只要你坚持，平时不要吃生冷辛辣刺激性的食物。

刘超主治医师：你好，您的这个情况，不单纯是一些前列腺炎的症状还是有一些其他的情况并列存在的。我建议你还是尽快的去做一个系统的检查和治疗，这样的话对您的这个情况还是有一定的好处的。

问：确诊前列腺炎的实验室检查是什么指标？是前列腺液检查吗？如果是，具体是前列腺液里的什么指标？（不要回答治疗方法及临床症状。）

王岩威主任医师：你好，很高兴回答你这个问题，在单位正规医院的话，只能现场检查，可以通过彩超，尤其前列腺液的检查，前两天一夜的话，等上来说质量标准以后，只能说那三个3到5天之内，如果知道结果，请回答，对你有所帮助

孙明辉副主任医师：EPS常规检查通常采用湿图片法和血细胞计数板法镜检，后者具有更好的精确度。正常前列腺液沉渣中白细胞的含量在高倍显微镜的每个视野应低于10个。如果前列腺液的白细胞数量>10个/视野，就高度可以为前列腺炎，特别是前列腺液中发现含有脂肪的巨噬细胞，基本可确诊前列腺炎。但是有些慢性细菌性前列腺液患者的前列腺液中白细胞数量可能视野；另有部分正常男性其前列腺液中白细胞数量>10个/视野。因此，前列腺液中白细胞的检查只是前列腺液细菌学检查的辅助方法。

问：怎样确诊前列腺炎

卢绩副主任医师：慢性前列腺炎临床多见，约占前列腺炎的99%以上。慢性前列腺炎临床表现多种多样，最常见的是Ⅲb型，即慢性非炎症性前列腺炎，也称前列腺痛。约占前列腺炎的90-95%左右。以症状结合前列腺液常规辅助诊断。

问：如果怀疑有前列腺炎的话,应该到医院做什么检查,一个前列腺常规就够了吗?还有没有做支原体培养之类的检查呢?前列腺常规能不能查出无菌性前列腺炎呢??

爱心医生：您好： 前列腺检查方法一般包括：肛门指诊、前列腺液常规检查、前列腺液细菌学检查、细菌培养、支原体，衣原体检查。 前列腺常规不能确定是否是无菌性前列腺炎。 祝您早日康复！