二度房传导阻滞

目录

1.二度一型房室传导阻滞

问:病情描述(主要症状、发病时间):曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:我做二十四小时心电图是二度一型房室阻滞,都是发生在晚上,白天没有。医生诊断有可能是迷走神经张力问题。我可白天我老感觉胸口象压着东西。我心里老是害怕,有时感觉心里很冷,然后就是手发冷。到医院检查没什么问题。我今年二十七岁,是冠心病吗?检查心电图,彩超都没问题。十六岁时得过病毒性心肌炎,。希望有人帮助我,我很怕!化验、检查结果:

崔笑梅主管护师:您好,根据您的叙述和病情,患了二度一型房室传导阻滞,病情还是比较轻的,但是治疗上没有什么特效的药物,病因不清楚的,尤其需要排除心肌炎、心肌病、药物等等疾病的,因为抗心律失常药物效果往往不佳,且您病情比较轻,不建议过度依赖药物进行治疗的。当然生理情况下迷走神经兴奋性增强也会出现上述症状的。您好,根据您的叙述和病情,建议保持心情舒畅,心态平和,避免心情焦虑抑郁,避免劳累和熬夜,加强休息,预防感染,一旦感染及时治疗,低脂清淡饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,药物可以应用曲美他嗪片联合参松养心胶囊进行治疗,疗程需要3个月以上。当然为了进一步病因考虑检查心肌核素扫描,请医生结合病史确定进一步治疗当然更好的。

常秀红主管护师:2度一型房室传导阻滞多为功能性,即没有大问题,为迷走神经张力高的表现,可以考虑行阿托品试验。

查看原文>>

2.二度房室传导阻滞要吃什么药呀

问:还没有治疗过化验,检查结果:想要得到的帮助:我想知道用什么药治疗

周敏副主任护师:病情分析:21,男,二度房室传导阻滞还没有治疗过,想知道用什么药治疗意见建议:二度房室传导阻滞分为两型,一型多见,此型如果心律不是很吗可以不用治疗,如果2型心室率很慢或者发展为三度传导阻滞的话,应该起搏治疗阿托品可以提高心律,还有异丙肾上腺素生活护理:建议医院做一个心电图,看看是一型的还是二型的,以便进一步治疗

陈维主任医师:您好,患者检查结果显示二度房室传导阻滞,请问是1型还是2型的,一般来说,如果是1型房室传导阻滞,患者本身也没有明显的不适心率尚在正常范围内的,是暂时不需要处理的,如果患者是2型房室传导阻滞,有较明显的不适,心率较低,建议及时就诊专科医院做些相应的检查并及时针对性治疗.病情变化注意随访.ydt

爱心医生:病情分析:二度房室传导阻滞要吃什么药意见建议:你好 你这个情况不能单纯凭你说的二度房室传导阻滞来决定服用什么药物,还需要进一步了解你的病情,(是1型还是2型?心率多少?得过其他的病吗?等) 1.无症状的二度Ⅰ型房室传导阻滞的患者 治疗因阻滞的位置不同而不同阻滞区位于房室结者(如绝大多数的二度Ⅰ型房室传导阻滞)通常不需治疗但需定期随访当阻滞区位于希-浦系统内的二度Ⅰ型房室传导阻滞尽管无症状也应紧密观察须积极治疗原发病去除诱因对症处理并应考虑心脏起搏治疗因为这种心律是很不稳定的可以突然发生心脏停搏或发展为高度或三度房室传导阻滞这多见于伴有器质性心脏病患者  2.有症状的(特别是有晕厥史者)二度Ⅰ型房室传导阻滞的患者 不论其阻滞区的位置都应积极治疗如系房室结内阻滞者心率过慢可用阿托品0.3mg口服2~3次/d或阿托品0.3~0.5mg皮下注射1~2次/d它有直接改善房室的传导减轻房室结与房室束上部的二度Ⅰ型房室传导功能但也有例外经运动或用阿托品后使心房率加快后Ⅰ型房室结内阻滞反而加重也可用异丙肾上腺素1mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉缓慢滴注(注意调节剂量)以及使用氨茶碱等 3.二度Ⅰ型房室传导阻滞合并房性心律失常 例如房性心动过速心房扑动心房颤动等也应积极处理尽快控制室上性心动过速但对有心动过速者不能用β受体阻滞药洋地黄普鲁卡因胺等有抑制房室传导系统的药物这给处理上带来一定的困难有人主张用超速心室起搏治疗但对心房颤动的疗效不能肯定也有人主张采用低能量(50~100J)直流电电击复律如复律后仍有再发倾向可考虑用小剂量奎尼丁维持疗效 4.二度房室传导阻滞伴有偶发室性期前收缩 可不予以处理如果系频发室性期前收缩常为严重致命性心律失常的先兆可静脉滴注或静脉推注25~50mg利多卡因使其消失但利多卡因对房室传导阻滞有影响(虽然其半衰期非常短)故应密切观察 洋地黄中毒所致二度房室传导阻滞者应立即停用洋地黄严密观察如心室率很慢可考虑用阿托品或异丙肾上腺素以提高心率如无低血钾时应避免补钾 二度Ⅱ型房室传导阻滞几乎全部发生在希氏束内和双侧束支水平(希氏束下)几乎都是病理性的这种心律不稳定可突然发生心脏停搏或进展为三度房室传导阻滞急性心肌梗死伴发的二度Ⅱ型阻滞经积极治疗原发病后部分病例历时数分钟或数天最终也可消失生活护理: 综上所述,所以你先做的不是要关注吃什么药,而是要搞清楚病情,建议去看心血管内科

查看原文>>

3.二度二型房室传导阻滞该怎么办

问:病情描述:公司组织体检,心电图显示频发早搏,医生建议做心脏彩超和动态心电图。彩超显示偶发心律不齐,肺动脉瓣少量返流,心功能未见异常。动态心电图结论:平均心率67,最慢43,晚上2点40分;最快108。室早总数0;室上早总数0。窦性心律不齐,二度二型房室传导阻滞,全程监测ST-T未见异常。阻滞发生在凌晨5点左右,一共三次。全天无其他阻滞发生。平常无症状,只是最近喝酒较多,喝醉数次,然后消化不良,早上起床时感觉胃有一点胀。想得到怎样的帮助:这种情况是否需要治疗呢?如需要,怎样治疗为好。另外,最近喝酒以及消化不良是否会对动态心电图的结论有影响呢?

于莎莎副主任医师:病情分析:你好,这种情况积极重视,就诊医院,明确评估,如果明确存在二度二型传导阻滞,是需要起搏器治疗的,尤其是结合是否发生过晕厥问题。指导意见:你好,这种情况积极重视,就诊医院心内科,明确评估,这种情况是看具体的临床症状特点,是否存在晕厥,头晕的表现。

查看原文>>

4.二度I型房室传导阻滞怎么处理?

问:从今年3月份突然感觉心跳时而很快,做了如下检查:心脏彩超结果正常普通心电图结果窦性心动过速肌钙蛋白T结果正常肌钙蛋白I结果正常心功能结果正常24小时动态心电图结果为窦性心律,二度I型房室传导阻滞,全程心电图未见缺血性ST改变,想请问下我的心脏有问题吗?严重吗?我的家族里从来没有人有过心脏疾病。我今天26岁,女性,还没有生过小孩。

钱端主任医师:你好,根据你描述的情况,如果是房室传导阻滞,,伴随st段改变的话,主要是因为心阳虚,气血运行不畅导致的,治疗的时候,可以服用一些强心活血化瘀的药物

查看原文>>

5.二度二型房室传导阻滞

问:病情描述:父亲67岁,一周前,到医院体检时,经过24小时动态心电图鉴定为窦性心律,二度二型房室传导阻滞, 偶发房性早搏,偶发室性早搏,大于2秒的长间歇7553次,偶见交界性逸搏,心跳24下时,多发生在午休和晚间睡眠期间,但平时自身无不适感觉,(如心闷,心疼,心慌,头晕等都无)有时头胀时,测是血压高,吃降压药后则症状无。曾经治疗情况和效果:服用心宝丸1周想得到怎样的帮助:医生建议安装起搏器,问是否有药物治疗方案,若安装起搏器有什么危害和不适?另外,有腰椎管狭窄和前列腺增生,均需手术治疗,是否可接受手术治疗?因有高血压病,长期服用利血平药,(每天1片约连续服用1年,有不适时才服用约有10年时间。)与现在的病症是否有关联?是否应换用其他高血压的药。

高建花副主任护师:病情分析:经过24小时动态心电图鉴定为窦性心律,二度二型房室传导阻滞,偶发房性早搏,偶发室性早搏,指导意见:您好根据您所提供的情况,您的父亲应该安装起搏器,这样为了保证心脏正常的起搏,保持足够的供血,起搏器对什么没什么副作用,对高血压没什么影响,祝您们好运

查看原文>>

6.二度两型房室传导阻滞

问:你好专家,我今年三十三岁,一个月前的时候我没有什么原因的就晕厥了两次,但医院去检查,医生看了检查结果后告诉我是二度两型房室传导阻滞,当时医生建议我安装心脏起搏器。医生建议安装心脏起搏器。医生建议安装心脏起搏器。

杨士伟主任医师:这个还是需要注意的,有无胸闷心悸胸痛及气促的症状的,有无其他不适的症状的,需要注意看下24小时动态心电图看看怎么样,有指证的话还是建议起搏器的

查看原文>>

7.二度一二型房室传导阻滞是否严重?

问:岁 病情描述:16岁检查结果: 心脏彩超、心肌酶检测正常,窦性心律,二度一、二型房室传导阻滞,多发性室上性早搏(差传)动态心电图 平均心率85bpm,最高心率154bpm,最低心率52bpm,室上早总数256,室早总数0曾经治疗情况和效果:1.医生建议住院, 但担心耽误学习 ,只开了 肌苷片,辅酶Q10胶囊。想得到怎样的帮助:1.不住院可以吗?这个病严重吗?会突然晕倒吗?2.平时饮食应该注意什么呢?

金星主治医师:这种情况不用住院也可以,但是一定要按照医嘱的规律服用药物,定期复查心电图,要注意休息,不能劳累,避免剧烈运动,不会造成突然晕倒。饮食主要合理搭配,多吃新鲜蔬菜和水果就可以了

盛晨主治医师:您好,二度房室传导阻滞是电激动自心房传至心室过程中有部分传导中断,即有心室脱漏现象,可同时伴有房室传导延迟。二度房室传导阻滞可分两型:①二度Ⅰ型(文氏型)心电图表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落(P波不能下传),RR间期逐渐缩短直至一个P波不能下传,包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍,通常以P波数与P波下传数的比例来表示房室阻滞的程度。②二度Ⅱ型(莫氏型)心电图表现为PR间期固定,每隔一个或数个心动周期出现一个或数个心室漏搏,下传心动周期的PR间期可正常或延长。心室漏搏次数越多,心室率越慢,预后越差。据您描述的症状及辅助检查建议住院正规治疗以免病情恶化。

景俊华副主任医师:根据你的情况建议你还是住院对以身体最好是很严重的有昏倒和猝死的危险 建议住院查一下病因同时尽心治疗

查看原文>>
搜索更多专家答案 >>
看了又看
目录 置顶
目录关闭