尿路感染蛋白尿

问：蛋白尿和尿路感染有没有关系，尿路感染会不会形成蛋白尿后在乡镇医院做尿常规检查发现蛋白尿还是2+，【在吃药的几个月中每次做尿常规都是蛋白尿2+】接着又去了一次南京军区总院，准备做肾活检。这次检查结果24小时尿定量是0.39，肝肾功能正常，其他指标也都正常，身体无其他不适，医生说不需要做肾活检，没有说是不是肾炎，也没有说是什么肾炎，【那里的病人很多，医生也很忙，接诊一个病人只有几分钟时间，来不及你细想细问】就又开了几个月的益肾丸和白令胶囊。在吃药过程中尿常规检查始终是蛋白尿2+，直到7月份晨尿检查是1+，到了8月份晨尿发现蛋白尿转阴没有蛋白尿了，9、10、11月份检查都没有蛋白尿，前几天再次到乡镇医院做尿常规时发现蛋白尿又变成1+【期间尿常规检查的都是晨尿】，近期也没有感冒。【对了，腮腺囊肿是去年12月份左右通过手术切除的，效果很好。手术切除之前腮腺囊肿持续反复了四个多月】曾经治疗情况和效果:没有遗传想得到怎样的帮助:请问，我现在的病情是不是很严重，蛋白尿怎么又出现了，我是不是肾炎，我很害怕，也很迷茫，求求你们好心的大夫帮帮我，我以后要怎么治疗，哪些东西不能吃，我现在没有继续服药。还有，尿路感染会不会出现蛋白尿，蛋白尿会不会跟尿路感染有关系。麻烦你们细细给我解答。

邹贤顺副主任护师：蛋白尿并非都是病态，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失，如果蛋白尿长期持续存在可排除功能性蛋白尿。病理性蛋白尿多是肾脏固有细胞损伤，导致肾脏滤过功能下降所致，一般可诊断为肾病。这是需要请临床医生结合临床症状和其他检查项目来综合判断的。

汪秀荣主管护师：病情分析：您好！临床上对不明原因的血尿、蛋白尿，时间持续三个月以上都可以打慢性肾炎的诊断。但这毕竟是一个临床诊断，具体的病因是要靠肾穿刺活检确诊的。毕竟病理诊断是金标准，可以明确指导临床医生用药的方向与制定最优治疗方案。指导意见：尿路感染如果长期反复出现，会有少量的蛋白尿漏出，但不会像你所述的24h尿蛋白定量一直在0.2g以上。平时饮食需优质低蛋白饮食，预防感冒的发生。建议您尽快到您附近三级医院的肾内科进行肾穿刺明确病理诊断。祝您早日康复！医生询问：

问：病情描述:前几天发烧，37.6，学白细胞1.76万，输了两次阿莫西林，第二天晚上体温38.5。看急诊白细胞1.85万，蛋白1+。b超现实可能有肾囊肿，回波略重。改用氨曲南，输了三次氨曲南，白细胞1.3万，但是尿常规中红血球由9个增至270，白细胞由7个增加至90，停药一天后年常规红细胞90，白细胞120。肾功能肌酐98，尿素5.5，均正常，本人两年见有年潜血，数量从几个到二十几个不等，有时候微量，镜检没有，怀疑肾小球肾炎，但不能确诊。十年前做过前列腺电切，有逆向射精。请问年路感染会不会引起蛋白尿？

孙志伟主治医师：病情分析:尿路感染是由于病原体侵犯泌尿系统引起的，常见的症状是尿频、尿急、尿痛等，尿常规检查大多可以确定。指导意见:1、尿路感染是可以引起少量蛋白尿的，另外尿液中混入前列腺液也会引起尿蛋白检查阳性。2、在尿路感染控制后，再复查尿常规，如果蛋白消失则更加支持为尿路感染引起的。 提问人的追问 2011-7-18 18:05:32请问逆向射精会引起尿路感染吗？一周前逆向射精后转天就有点低烧，之后自行消失了，一周后出现了尿路感染 回复人的回复 2011-7-18 18:07:12这种情况是可以引起尿路感染的。根据你的描述应该考虑是这个原因。 提问人的追问 2011-7-18 18:21:06请问逆向射精有没有方法避免，如果避免不了如何防止它引发尿路感染？清晰尿路的药比如呋喃坦叮可以用吗，长期使用有没有副作用？ 回复人的回复 2011-7-18 18:26:09首先要查明逆向射精的原因，然后给予针对性治疗，治疗的主要措施是：学习立位自慰或立位做爱的方式，而且最好在适当憋尿的条件下进行；药物治疗，可试用辛内福林、溴苯吡胺等；如果有先天性畸形可以使用手术矫正。呋喃旦啶作为抗菌药物是不可以长期使用的，长期使用可以引起二重感染等。 提问人的追问 2011-7-18 18:29:52逆向射精是前列腺电切手术后开始的，长时间不释放的话会感觉前列腺不适，疼痛，排尿不畅，所以一般一周要释放一次。 回复人的回复 2011-7-18 18:31:02应该进一步检查是否有前尿道狭窄，如果有狭窄可以行扩张术。

陶平宇医师：病情分析:您好：根据患者的病情描述主要是在感染性疾病后出现泌尿系的异常，目前主要是咨询病因和进一步处理的问题。指导意见:1、从患者的病情特点看来出现这样的情况要考虑可能是因为肾囊肿导致疾病的可能性比较大，尤其是感染性疾病的时候导致肾囊肿的病情加重，从而出现蛋白尿和尿液异常的情况。2、针对下一步的处理措施，鉴于肾功能是正常的，那么是不用过于担心的，要及时在医生的指导下给予合理的抗生素对症治疗，及时消除感染性因素，一般是可以逐渐好转的。医生询问:是什么原因导致的发热呢？

刘斌副主任医师：病情分析:你好，蛋白尿是由于肾胀滤过功能出现病变引起的，一般是肾炎等的表现指导意见:尿路感染是一般不会出现蛋白尿的，所以，你的情况应该进行全面的检查。肾小球肾炎的表现是蛋白尿，高血压，水肿，血尿等。

问：病情描述:我前一段时间连续尿路感染三次, 前两次吃消炎药情况好转, 但服用消炎药期间还是有蛋白尿, 尿液表面有一层油脂样物质, 第三次开始身上肌肉酸痛,腿部酸痛,第二天早上尿血, 但喝了大量水后症状消失, 睡觉醒来肌肉酸痛消失, 不过两侧腰部酸痛, 一直坚持大量喝水, 现在症状消失, 不过我担心会复发,所以想要咨询一下 有没有什么方法可以防止这种情况再次发生? 还有根据这个情况来看, 是单纯的尿路感染还是肾炎?曾经治疗情况和效果:消炎药治疗想得到怎样的帮助:确认情况, 食疗药疗建议

邱宗慧主任护师：你好，根据你的描述，你是反复感染的尿路感染，需要判断感染是复发，还是重新感染，上泌尿系统是否有感染，治疗也有差别，建议去正规医院诊治。

曾宪蓝副主任护师：指导意见：需要进行尿培养的检查，根据具体的检测结果来进行规范的治疗的，定期的复查是需要进行规范的，抗生素，抗感染等治疗的，一般来说都可以治愈

爱心医生：病情分析：你可能是尿路感染导致炎症，可以服用阿莫西林和金钱草颗粒治疗的，辅助乌洛托品，和环丙沙星片。效果不错指导意见：吃点消炎药酒可以了比如说头孢类的消炎药，或者硝呋太尔都可以。少吃辛辣，多喝水，勤排尿，注意个人卫生。 提问人的追问 2013-10-06 11:13:14我想情问一下肌肉酸痛也是尿路感染的常见症状吗?以前都没有发生过 回复人的回复 2013-10-07 07:00:39建议在医师指导下规范用药。同时积极医院就诊治疗等

问：我经常尿路感染。前一个月有个一次血尿和蛋白尿，外阴偶尔还长个疮很痛。请问是什么病，是性病吗？

房勇主任医师：病情分析：你好，你的情况可能是尿路感染，由细菌感染引起，指导意见：建议在医师的详细检查后，在用药治疗。建议去医院做检查，如血常规、尿常规、彩超等，确诊后做相应的治疗。

问： 患者年龄:３０我在国庆期间突发尿急尿痛，后在医院检查:血:３＋，蛋白:２＋白细胞:＋－，医生说是尿路感染，给我开了加替沙星，由于副作用大，我服用两天症状减轻后就停了，但隔了四天左右再去复查，尿里还是有蛋白:２＋，不知是怎么回事，是尿路感染没好完，还是肾上有其他不好，我今天照B超，显示是正常的，请医生明示为感！

问：病情描述:9月10号发现尿频尿急，当地医院尿常规提示尿蛋白2+，隐血+-，口服3天阿莫西林无效，后到南京军区总院住院期间输液治疗（头孢呋幸钠）共8天，后无尿频尿急症状，现小孩没有其它不适症状，一切正常，就是复查尿常规1+，有时+-，有时2+。现在就是尿蛋白1+，无隐血。:需要医生帮助提供远程诊断:请问主任尿蛋白能转阴吗。

阴雷副主任医师：病情分析：你好，这种情况需要继续治疗，这个尿蛋白的出现，说明这个炎症是没有彻底治愈的。指导意见：建议你，需要应用左氧氟沙星，呋喃妥因，三金片等口服治疗，同时多喝水，多小便，再治疗一段时间，可以彻底治愈。另外中药效果也很好。

问：尿路感染会引起尿蛋白高吗

阴雷副主任医师：病情分析：尿路感染会引起尿蛋白高的指导意见：建议查尿常规，明确炎症后可以用敏感抗生素治疗 这种情况需要到医院泌尿外科进行尿常规、肾功能及泌尿系B超等相关检查，查明原因后才能谈到治疗问题。平时要注意保暖及局部卫生，少吃辛辣刺激性食物。