小儿晚上睡不好

问：病情描述:晚上老醒曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:建议和意见

魏学会副主任医师：你好，从你的描述中考虑宝宝这种情况可能是维生素D不足和钙缺乏，需要医院进一步检查维生素ad，血钙，血磷，碱性磷酸酶，根据检查结果用药，平时多晒太阳补充内源性维生素D。

靳宗新医师：病情分析：您好，很高兴为您解答，根据描述来看，这种情况要注意缺钙等原因造成的可能，以及消化不良、肠道感染、发热等原因造成的可能。以及紧张情绪等原因造成的可能。指导意见：这种情况首先就是稳定情绪，适当的多休息，保持安静的睡眠环境，口服保儿安等药物来进行治疗，必要时到正规医院的儿科进行诊治，如血常规、超声监测、微量元素测定等，并且根据检查结果制定合理治疗措施，祝患者早日康复。

爱心医生：病情分析：您好，考虑缺钙引起的，建议吃点三精葡萄糖酸钙，新盖中盖，这些常规药物很好的指导意见：需要补充营养，应该多吃含钙量高的食物，如牛奶等。或者选择天然的钙补充食品，比如钙镁片就挺好的。

问：全部症状:感冒鼻塞晚上睡不好觉发病时间及原因:感冒治疗情况:没有想要得到的帮助:能不吃药最好，如果有好得睡姿更好

刘辉医师：病情分析:鼻塞应该是感冒导致的症状可能啊。也可能是有鼻屎的原因导致的啊。意见建议:如果是感冒导致的建议你使用小儿滴鼻液滴鼻试试啊。一般就能够好转的啊。另外注意有的时候鼻屎你不一定能够看到的啊，建议你找一个塑料的软的吸管，洗干净后，把植物油（炒菜用的都可以）吸进去，然后滴鼻，半小时候鼻屎会自己出来，这主要起一个润化的作用。这个也无副反应。你可以同时试试啊。鼻腔通畅才可能睡眠好的啊。

梁章武主治医师：病情分析:普通感冒或者上感的主要症状是：儿童常见鼻塞、流鼻涕、干咳、咽痛或咽部不适、发热等。婴幼儿常骤然起病，高热、食欲减退、咳嗽，可伴有呕吐、腹泻，甚至高热惊厥。意见建议:治疗：多饮水，多休息，注意呼吸道隔离；病毒感染者初期选用抗病毒药物治疗；细菌感染者一般应选用抗生素治疗；中药可以用小柴胡冲剂。 医生询问:请问该患儿感冒多久了？如果是感冒的早期，可以不用抗生素治疗。

爱心医生：病情分析:你好,宝宝感冒多因外感风寒,抵抗力差等因素造成的意见建议:宝宝没有发烧的情况可以服用阿莫西林冲剂或清开灵颗粒等药物治疗，鼻塞的情况可以使用少量的呋麻滴鼻液就可以缓解鼻塞了

问：问题描述:宝宝晚上睡觉时,老是翻身,好像始终不能处于熟睡状态,请问,这种是否属于不正常?是不是缺钙的症状?

王红玲主治医师：有可能是缺乏微量元素婴儿缺钙,缺锌的临床表现缺钙的表现： 多汗 常常听到年轻的妈妈诉说婴儿睡着以后枕部出汗,既使气温不高,也会出汗,并伴有夜间啼哭,惊叫.哭后出汗更明显,还可看到部分儿童枕后头发稀少.可别小看这个不痛不痒的小毛病,这是婴儿缺钙警报.机体缺钙时可以引起系列神 经.精神症状,如夜间多汗都与植物神经调节能力失调有关.首先应该考虑是体内缺钙引起的精神状况,要及早补钙. 厌食偏食 宝宝不爱吃饭,这不知给父母增添了多少烦恼.据医学统计表明：现在儿童厌食偏食发病率平均高达40％以上,且多发于正处于生长发育旺盛期的孩子.据专家研究,钙控制着各种营养素穿透细胞膜的能力,因此也控制着吸收营养素的能力.人体消化液中含有大量钙,如果人体钙元素摄入不足,容易导致食欲不振,智力低下,免疫功能下降等. 婴儿湿疹 婴儿湿疹,2岁前的婴儿比较多见,有的到儿童或成人期发展成恶急性,慢性湿疹,或表现为异位性皮炎.婴儿湿疹多发于头顶,颜面,耳后,严重的可遍及全身.婴儿患病时,哭闹不安,患病部位出现红斑,丘疹,然后变成水疱,糜烂,结痂,同时在哭闹时枕后及背部多流汗.专家认为,钙参与神经递质的兴奋和释放,调节植物神经功能,有镇静,抗过敏作用,在皮肤病治疗中,起到非特异性脱敏效果. 出牙不齐 牙齿是人体高度钙化,硬度很高,能够抵抗咀嚼的磨损,咬硬脆食物的器官.如果缺钙,牙床内质没达到足够的坚硬程度,咀嚼较硬食物就困难了.并且儿童在牙齿发育过程缺钙,牙齿排列参差不齐或上下牙不对缝,咬合不正,牙齿松动,容易崩折,过早脱落.牙齿受损就不能再修复了. 缺锌的表现： 1.消化功能减退主要表现为食欲不振.缺锌会影响舌黏膜的功能,从而使味觉敏感度下降,就使宝贝容易厌食,有的还会出现异食癖,比如喜欢吃泥土,煤渣等. 2.反复出现口腔溃疡缺锌的宝贝经常口腔里长溃疡,或者舌苔上出现一片片舌黏膜剥脱,就类似地图状,被称为地图舌. 3.生长发育变慢锌是人体代谢必需微量元素之一,一旦缺乏就会影响细胞代谢,妨碍生长激素轴的功能.由此,导致生长发育受到影响,使宝贝身材矮小. 4.免疫功能降低缺锌会损害细胞的免疫功能,使宝贝容易患感染性疾病,比如经常发生上呼吸道感染或支气管肺炎等. 5.智能发育落后缺锌会使脑细胞中的DNA和蛋白合成发生障碍,从而影响宝贝的智能发育. 6.化验检查锌水平低缺锌的宝贝,血清锌往往在11.47umol/L以下.缺钙有短期的,有长期的,像短期引起惊厥和抽搐的还是比较少见的.缓慢的缺钙引起的症状表现有,比如小的孩子有疹秃,摸着颅骨会比较软,乒乓球感,颅骨会比较方,肋骨下缘有外翻,鸡胸等.长久缺钙会引起罗圈腿等,这都有可能.一般来说,比较轻微的症状,如孩子容易惊,出汗,尤其是夜里,类似盗汗,出虚汗,这都是缺钙的表现,也会影响宝宝的食欲,也可能会表现为出牙晚,甚至影响到站立或者行走等运动功能,跟骨骼相关的,这些都有可能.小儿缺钙,主要是缺乏维生素D造成的,通常出现神经,骨骼和肌肉3方面的表现.轻微缺钙或者缺钙的早期,主要表现出精神神经方面的症状,如脾气怪,烦躁磨人,不听话,爱哭闹；睡眠不安宁,如不易入睡,夜惊,早醒,醒后哭闹；出汗多,与气候无关,即使天气不热,穿衣不多,不该出汗时也出汗；因为烦躁和汗水刺激,小儿躺着时喜欢摇头擦枕,时间久了,后脑勺处的头发被磨光了,形成枕秃.这些现象或多或少都存在时,才考虑缺钙.如果仅有出汗一条,就不能诊断是缺钙.严重缺钙时,精神神经症状加重,会出现抽风,同时还会出现骨骼及肌肉的表现,如囟门闭合迟,出牙迟,会站走时间迟,还会出现鸡胸驼背,罗圈腿,肌肉松软无力等等.缺钙对人的危害不仅如此,还会影响智力以及引起免疫力,抵抗力下降.有一些孩子缺钙也会表现出肠胃的症状,恶心,呕吐都有可能.强调一点,不是孩子爱出汗或容易醒哭闹什么的就一定是缺钙,要查找真正的原因,当然同时可以测血钙水平. 如果是纯母乳喂养,可以不用补钙,其次可以先吃点鱼肝油,因为现在进入冬季了.有好几种钙,比如葡萄酸钙,碳酸钙市面上卖得比较多,也可以不用一直补某某种钙,碳酸钙吃一段时间,再换醋酸钙或者买葡萄糖钙,换着吃,因为每种钙的溶解率,吸收率,利用率不一样,隔段时间换一种,可能孩子的吸收和利用有些变化,这样更好一些.再有选择补充剂型,肯定还要考虑使用起来方便什么的. 缺钙不仅可影响儿童的生长发育尤其是身高的增长,也会引发一些其它问题.还有些宝宝缺钙还可出现肌张力低下,运动机能发育落后,大脑皮层功能异常,表情淡漠,语言发育迟缓,免疫力低下等.出现这些症状的孩子是由于缺乏维生素D.小儿“缺钙”,其实就是维生素D缺乏性佝偻病.要判断宝宝缺钙与否,首先要分析宝宝的膳食,从宝宝的膳食质量中获取钙的量看是否充足,其次要了解宝宝的表现.在日常膳食中,应多给宝宝提供含钙丰富的食品,为孩子选择合适并含钙丰富的食物. 人体对钙质的需求是随年龄,性别,生理状况的不同而有所差异的.我国营养学会的营养专家推荐每日膳食中钙的供给量是：1～6 个月,母乳喂养儿300毫克/日,人工喂养儿400毫克/日；6～12月,400毫克/日；1～4岁,600毫克/日；4～11岁,800毫克/日； 11～18岁,1000毫克/日.而我们吸收钙的主要来源是通过食补,即多摄取高钙食物,如牛奶及奶制品,大豆及大豆制品,虾皮,虾米,芝麻酱等.对孩子而言,最好每天要食用奶类食品,因为奶类和奶制品含钙量丰富,而且易吸收.如1瓶牛奶(220毫升)的含钙量约200毫克左右,若每天能喝上1～2瓶鲜牛奶,就可得到200～400毫克的钙,再加上其他食物中的钙,合起来就能满足孩子1天的需要量. 值得一提的是：奶酪含钙量也很高,家长可以自制蔬菜奶酪汉堡包,以增加钙的摄取.不爱喝奶的孩子,可以改喝酸奶.另外,豆类及豆制品的含钙量也较高,最好能每天食用25～50克.宝宝夜啼有哪些原因? 宝宝在晚上睡眠时,出现间歇哭闹或抽泣,这就是夜啼.孩子一般不会无缘无故地哭,如果他哭个不停,一定是不舒服的原因.经常出现夜啼不仅会使孩子睡眠不足影响其生长发育,也十分影响父母的休息.所以,防止孩子夜啼并不是小事. 引起夜啼的原因很多,父母应该细心地寻找一下,如果怀疑是疾病所致,就要带孩子到医院检查一下,只要找到了原因,及时加以去除,小宝贝一定会甜甜美美地入睡的. 1,缺钙 缺钙的孩子夜间往往哭闹.过去,人们由于缺乏医学知识,认为孩子夜啼,在外面贴上一张“天皇皇,地皇皇,我家有个夜哭郎……”的字条,孩子就会好转.这种方法显然是不会有效的. 缺钙的孩子除有夜啼外,还会有相应的表现,比如孩子会有多汗,枕秃,方颅,囟门闭合晚,肋骨串珠等等.为孩子补充维生素D和钙剂,并让孩子多晒太阳,孩子会好的. 2,惊吓 孩子受到惊吓后,晚上常会从睡梦中惊醒并啼哭,孩子哭的时候常常伴有恐惧表现,在生活中,不难找到是什么原因让孩子受了惊吓.解决的方法是安慰孩子,告诉孩子没什么可害怕的,并暂时不要让孩子直接接触使他害怕的物体或人,慢慢孩子会安稳入睡的. 3,患病 许多疾病,譬如感冒及各种急性传染性疾病的患病期间,孩子都会在睡后哭闹.一些慢性疾病,如贫血,结核等,也会使孩子因为难受而在睡中哭闹.此外,孩子鼻子不通气,患了蛲虫病等,也常常使孩子夜间啼哭.由于疾病引起的,只要治好了原发病,孩子就会安然入睡. 4,衣被因素 孩子盖得太厚,会使孩子因热而烦躁,出现啼哭；被子盖得太少,冷的刺激也会使孩子啼哭.褥子铺得不平,小衣服过紧或衣服的系带硌了孩子,会使孩子哭闹.此外,还应该查查床上有什么东西硌着或扎着孩子,只要找到原因,孩子感到舒服了,啼哭就会停止. 5,饥饿 比较定时的哭闹同孩子饥饿有关.母乳喂养者,母亲不必拘泥喂奶的间隔时间,当孩子饿时就让孩子吃,孩子吃奶中睡着了,可以弹弹孩子的小脚心让孩子吃饱再睡.人工喂养的孩子,应考虑适当增加喂奶量,并查一下奶的质量,是否加水过多等. 6,尿憋 大一些的孩子经训练,已知控制小便,但在夜里他还不会自己起来尿尿,有时孩子会说尿尿,但很多时间,孩子是用哭来表示自己要尿尿的.父母只要摸到这个规律,为孩子把过尿后,孩子便会继续入睡.如果父母不明白孩子哭的含意,孩子就可能尿床. 7,昼夜颠倒 有些孩子白天睡得多,夜里便精神十足,当父母因疲倦不理他时,孩子就会用哭抗议.纠正的方法是白天减少孩子的睡眠时间,多逗孩子,晚上孩子睡眠会有所改善.经过一段时间后,孩子的生活有了规律,就会白天兴奋晚上安眠的. 8,需要爱抚 有些孩子哭闹是在撒娇,他是想用哭来吸引父母的注意力,让父母抱抱自己或给予爱抚.这些孩子的父母常常是工作过忙,照顾孩子时间少,或片面强调了对孩子的“自立”培养,使孩子出现“皮肤饥饿”.只要父母给孩子多一些爱抚,孩子的需满足了,就不再哭闹了.

问：病情描述:小儿晚上睡觉不踏实,老爱翻身,蹬被子,平时吃饭也不多曾经治疗情况和效果:补过钙、铁、锌想得到怎样的帮助:原因及解决方法

王艳芳副主任护师：病情分析：您好，考虑缺钙引起的，补钙的话，多吃大豆，每天喝豆浆，饭后去晒晒太阳有助于钙的吸收指导意见：多吃酸性食物。因钙易溶于酸性溶液，在碱性环境则形成难溶的钙盐。故多吃酸水果，氨基酸等。能促进钙的吸收。

李敏护师：病情分析：不知道孩子的具体年龄，但如果是婴幼儿出现睡觉不踏实、爱翻身等考虑首先是体内的钙或维生素D缺乏的表现。指导意见：不知道孩子如何进行钙的补充，但目前情况建议你带孩子去医院进行体内VD含量及微量元素的检测，确定原因及时进行治疗，并注意如果孩子进行钙的补充建议同时补充维生素D（如伊可新）。

张玉芝医师：病情分析：踢被子的话，晚上睡觉在他身上邦一条稍稍厚的毛巾，至少踢开被子时，不会凉到肚子。或者睡到爸妈中间，这样的机会没那么大。指导意见：宝宝不爱吃东西，应该是哪里不怎么舒服，也有可能是因为近来的天气，或者晚上给他喝点牛奶。

问：患者年龄:三岁半病情描述:小儿三岁半，近期晚上睡觉老不踏实,总是翻来覆去并且哭闹曾经治疗情况和效果:没有治疗过。想得到怎样的帮助:如何来治疗。

张伟令主任医师：病情分析:你好，根据您的咨询考虑还是缺钙引起的可能性大。考虑缺钙夜惊佝偻病的症状。、指导意见:可以服用小儿鱼肝油滴剂和葡萄糖酸钙口服液治疗.严重时需要注射维生素D3注射液.也可以服用龙牡壮骨颗粒或者迪巧钙治疗。补充治疗。另外多晒太阳有帮助。

问：病情描述:记得两三岁时在夏天晚上不尿床，到了五六岁时就经常晚上睡觉尿床，那不管是夏天还是冬天，晚上如喝了水，半夜不叫他起来，尿床是肯定的，到现在九岁了，还是这样，去年到湖南省儿童医院检查，其他没什么问题，就是有隐形脊椎裂。请问专家该怎样治疗？:需要医生帮助提供远程诊断:请医生诊断该怎样治疗

赵纯林医师：病情分析：尿床即遗尿症。是指入睡后还不能控制排尿，从而不自觉的尿床。指导意见：首先要检查肾脏器官有没有什么病变，然后再在医生的指导下进行治疗。可以选择中草药治疗，正泉舒对尿床.遗尿症.尿失禁病难以治愈的历史，都有很好的效果

杨双军医师：病情分析：一般情况下,孩子在3-4岁开始控制排尿,如果5-6岁以后还经常性尿床,如每周二次以上并持续达6个月,医学上就称为“遗尿症”.夜遗尿是一种常见病,在我国男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原发性夜遗尿确切病因尚不清楚,可能与下面的这些因素有关：指导意见：夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有3/4机率尿床.若父母一方有曾为尿床患者,他们的孩子有1/2的机率患病.蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）,尿路感染,肾脏疾患,尿道口局部炎症,脊柱裂,脊髓损伤,骶部神经功能障碍,癫痫,大脑发育不全,膀胱容积过小等等,但因病引起的遗尿只占很小的比例.绝大多数孩子的尿床与精神因素,卫生习惯,环境因素等有关.

张翠霞医师：病情分析：3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的，医学上称为生理性遗尿，多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床。如果5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床，且次数达到一个月两次以上，医学上称为“夜间遗尿症”。指导意见： 也可能是劳累睡觉睡得太深有尿液的时候不容易觉醒导致的。建议注意白天不要过于劳累，否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的，当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分。减少夜间尿量，并且建议买一个定时的闹钟定时小便。可以试试口服服氯酯腥和维生素

问：.5全部症状:白天还好,咳得少,晚上睡觉时特别是凌晨咳得非常厉害,好像有痰又咳不出,持续时间比较长.食欲一般,精神尚可,小便有点黄.发病时间及原因:断断续续有一个多月了,看了医生吃了药,好了一阵子又复发.治疗情况:医生又看抗病毒口服液和复方福尔可定口服液.想要得到的帮助:会是什么原因,医生说没事,但晚上确实咳得厉害!有什么止咳药比较有效?

潘思年副主任医师：你好！根据您的情况主要考虑是上呼吸道感染，支气管炎可能，也可能是过敏性咳嗽，建议多喝点温开水，多休息，不要吃零食，避免玩耍过度，建议服用，鲜竹沥口服液，阿奇霉素，氯雷他定治疗。