问：病情描述:晚上睡觉为什么小便失禁 怎么样救治曾经治疗情况和效果:今冬开始的想得到怎样的帮助:怎么样救治
爱心医生：病情分析：新年好，尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类指导意见：需要到泌尿系外科检查清楚看看是什么原因引起的才可以制定出治疗方案
爱心医生：病情分析：您好：上述的情况一般多见于尿路感染所导致的可能性大，主要是与饮食及生活习惯、个人卫生等因素有关系。 指导意见：建议你可以吃点左氧氟沙星片、三金片及泌尿灵片等药物看先，要是再不见好转的话就要到医院去检查看，祝好
查看原文>>问：姥爷身体还可以，基本可以自理，就是脑袋有点不清白，说话语齿不清楚，还有就是小便失禁。每次都尿到裤子上。每天要换洗好多条裤子才行，而且弄的家里很臭。家人都拿他没有办法，因为他没办法控制自己。想得到怎样的帮助:请问，姥爷现在小便严重失禁，怎么办？
李方方主治医师：病情分析：可能属于年龄大或者伴随气虚体质刺激导致不适的情况，注意休息，指导意见：这情况还是建议选择成人的尿裤即可，平时应该注意卫生，积极清洗和消毒看看但是避免着凉，
赵文琪主治医师：现在有成人纸尿裤可以使用，如果老人小便失禁的话，可以给他使用裤型的成人纸尿裤。同时也建议带老人到医院的神经内科或者泌尿外科去就诊，明确他的具体病情，对症治疗后，症状可能会有所缓解。
爱心医生：你好，老年人小便严重失禁肠道锻炼法有助于缓解一些大便失禁的症状，并且对于尽快恢复也是十分重要的，必要时还需要膳食和药物辅助。药物可以治疗小便失禁，但要看病因。大部分药物都是提高和修复膀胱的肌肉组织的能力。通常病人需要接受几个月的药物治疗。小便失禁并不是严重的或者威胁生命的疾病，但会扰乱生活的秩序。适当的治疗是完全可以改善和治愈的，所以无需讳疾忌医。
查看原文>>问：化验检查结果:曾经治疗情况和效果:服药一个月无效
汪秀荣主管护师：随着女性年龄增长,膀胱负责控制液体流出的括约肌的力量有减弱倾向.另外,老年妇女对膀胱的感觉敏感度降低,这意味着她们在排尿之前没有预警,才有尿急现象产生.治疗方法有：1,膀胱训练疗法,增强神经系统对排尿的控制能力,降低膀胱的敏感性,扭转异常的排尿习惯.2,配合药物治疗,例如：采用消炎解痉,止痛,镇静,碱化尿液和利尿等. 3,局部用药,用2％硝酸银涂抹尿道和膀胱颈. 4,封闭疗法,在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗. 5,适当服用小剂量雌激素治疗,也显良效.
武秀琴副主任护师：主要有以下几种方法: 盆底肌锻炼 这里介绍的方法非常简单,它无需任何器械,在任何场合和时间都能进行,可以不为人所察觉.方法如下:收缩阴道及肛门,上提,维持2~3秒后放松,然后重复刚才的动作.这种运动每天要做300~500次.这些动作不必一次完成,可以分数次完成,一般至少坚持1~2个月开始有效果,而且需要持续一年以上的时间.对于轻度的压力性尿失禁会有一定的作用. 药物治疗 肾上腺素能受体激动剂（例如:管通,麻黄素）是治疗压力性尿失禁最常用的药物,也是目前研究认为最有效的药物,这类药物能通过增加尿道括约肌的闭合能力来治疗压力性尿失禁. 某些病例可采用抗胆碱能药物治疗,例如:溴化丙胺太林,丙咪嗪,盐酸羟丁宁. 雌激素可用于治疗绝经后妇女的压力性尿失禁.雌激素具有增加尿道括约肌的张力和血供作用,但疗效尚有争议.另外,有乳腺癌,宫颈癌,子宫癌的压力性尿失禁患者不应接受雌激素药物治疗. 手术治疗 手术治疗的方法包括:后尿道注射硬化剂,各种悬吊术,人工尿道括约肌置入术以及尿道延长或折叠术等.其中国际上成熟的治疗方式是经无张力阴道吊带植入术（TVT植入术）. 该手术是把一种特殊聚丙烯材料制成的吊带放入体内,当腹腔内压增加时,吊带可以相对抬起压迫尿道,从而抑制尿液漏出.这种吊带在体内不会引起炎症,可以终身有效.手术是微创,损伤极小,一般不会损伤膀胱,尿道,肠道,子宫附件等；且穿刺点隐蔽,不会影响患者美观要求.
爱心医生：您好!老年人常因盆底肌肉松弛,膀胱括约肌功能下降等原因出现尿失禁,药物资料无效的情况下可考虑以下方法：盆底肌肉的锻炼,建议在专业康复医生的指导下进行,正确,规则的锻炼常能改善症状,电刺激疗法,比较痛苦,对老年人慎用.口服药物无效,可使用药物尿道周围注射,手术治疗可行膀胱颈悬吊术.
查看原文>>问：病情描述:48岁妇女，有两年的时间了，白天发现有小便了就要马上去厕所，慢一点点就是不到厕所就尿裤子，晚上不敢喝水，夜里会好些，曾经治疗情况和效果:到医院里查了，说是有些血尿，结石什么的都没有。想得到怎样的帮助:请问有什么好的偏方可以治好
潘伟主治医师：嗯，您可能需要行一个泌尿系的超声，主要是看看这个膀胱有没有问题，可能还需要行一个这种尿动力学检查，到泌尿外科门诊就诊，协助诊治。
钟茹副主任护师：你好这种相关性的小便失禁一定要及时做一个综合性的检查看是否存在一个膀胱炎及时的进行一个细菌的培养进行一个对证药物的服用等等
查看原文>>问：主要症状:尿频尿急发病时间:1年化验检查结果:曾经治疗情况和效果:吃三金片,不见效果
李方方主治医师：随着女性年龄增长,膀胱负责控制液体流出的括约肌的力量有减弱倾向.另外,老年妇女对膀胱的感觉敏感度降低,这意味着她们在排尿之前没有预警,才有尿急现象产生.治疗方法有：1,膀胱训练疗法,增强神经系统对排尿的控制能力,降低膀胱的敏感性,扭转异常的排尿习惯.2,配合药物治疗,例如：采用消炎解痉,止痛,镇静,碱化尿液和利尿等. 3,局部用药,用2％硝酸银涂抹尿道和膀胱颈. 4,封闭疗法,在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗. 5,适当服用小剂量雌激素治疗,也显良效.
申兰阔医师：一般是由於盘骨底肌肉松弛,控制能力减弱,当腹压突然增加时,如咳嗽,喷嚏,大笑,体位突然改变或提举重物,尿液便会不由自主地流出,这个情况多发生於中年以上肥胖女士,尤以曾分娩女性居多. 膀胱肌肉过度紧张,例如当膀胱肌肉过敏或泌尿道感染等,都可能引起突然强烈的尿意,甚至小便失禁的情况. 控制排尿的神经系统受到疾病影响,如中风,老年痴呆症,泌尿神经疾病等. 其他原因,例如环境因素,心理因素,大便嵌塞影响小便正常排出,服用某些药物等.主要有治疗泌尿道感染及失禁的药物,必须经由医生因应情况而处方,切勿胡乱自行购买使用. 预防及改善小便失禁 1. 摄取足够水份 每天饮用6 - 8 杯水（大约2公升）或其他饮料,维持一定的排尿量,以加强泌尿道的天然抵御功能,有助预防尿道感染.此外,减少喝酒,咖啡,浓茶及汽水等利尿饮品,亦有助改善小便失禁的情况. 2.预防便秘 宜多吃水果,蔬菜及高纤维食物,及每天饮用适量水份,配合适量运动,可纾缓便秘,改善因便秘引起的失禁情况. 3.保持适当体重 过胖会增加腹部压力,因此保持适当体重,有助预防压力性失禁. 4.养成良好排尿习惯 有小便失禁的患者可每隔2 - 3 小时排尿,来训练控制膀胱的能力,及提高患者对排尿的知觉.每次小便时应尽量排空膀胱的尿液. 5.盘骨底肌肉训练 平时多作盘骨底肌肉运动,可加强肌肉的收缩力和控制力,以减轻小便失禁的情况. 6.改善家居环境 睡床和厕所的高度要适中.如行动不便,可放置便椅在睡房中. 7.衣服的选择 宜穿著简单方便的衣服,如橡筋头的裤子,以方便如厕.
陶威宇医师：老人的情况考虑是下尿路感染了,膀胱和尿道的细菌性炎症,统称为下尿路感染,常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌,多数为继发性的,女性较多见.常见的诱因有尿道梗阻,邻近器官的炎症,膀胱或尿道器械检查,创伤等.（1）临床表现 下尿路感染的主要表现分：起病多急骤,尿频,尿急,尿痛,或有黏液性分泌物.检查尿液有脓细胞,少量红细胞.（2)治疗 包括：①增强机体抵抗力,治疗原发病灶并消除衣发因素；②多饮水,热水落石出或高锰酸钾溶液坐浴；③抗感染：可选用增效联磺,庆大霉素片,诺氟沙星,严重者可静脉滴注氨苄青霉素或丁胺卡那霉素；④尿道刺激症状明显者,可用适量解痉止痛药,如山莨菪碱,或阿托品片. 日常注意事项如下：1.充分的饮水,维持每日3000㏄以上的水分.2.至少每3到4小时,须排空膀胱一次.3.注意个人卫生,女性上完厕所后,卫生纸应由会阴部往后擦至肛门口,不可来回擦拭.4.避免刺激性食物,及饮酒或咖啡.5.多摄取含维生素C的水果,橘子,柠檬,梅子汁保持尿液酸性化. 6.洗澡用淋浴的方式.7.房事前后须解小便.8.勿憋尿,尤其是怀孕的妇女.9.按医师指示服药,不可因症状解除后私自停药.
查看原文>>问：中年妇女小便失禁怎么办
高秋副主任医师：若我中年妇女有小便失禁的情况，这个有可能就是说在生宝宝的时候有骨盆松弛的这种情况现在出现了这种小便失禁，另外一定要排除1下膀胱有没有任何问题？有没有尿道炎的？
郭海良副主任医师：这个中年妇女，这个是控尿不好的话也有可能是尿道口松弛的，如果是长期尿失禁的话，那么可以通过手术治疗的，另外需要检查一下这个脊髓方面有没有问题可以做腰椎的核磁共振？
张海容主治医师：您好，这种情况有多长时间了？平常都憋不住尿吗？有没有其他的原发病，比如糖尿病，外伤等。这种情况建议根据病史到专科就诊，进一步诊治。
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李秋林医师：尿失禁是一种常见病和多发病,尤以女性为多,由于膀胱或尿路感染,结石,等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩,尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出.可检查后对症治疗为好. 提问人的追问 2011-7-14 23:26:02是手术治疗还是药物治疗好
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