术后伤口愈合慢

问：病情描述:四肢酸痛浑身无力眼睛肿胀偏瘦请问是糖尿病吗需要医生帮助提供远程诊断:您好 糖尿病术后不愈合应该用什么药

爱心医生：病情分析：你好，糖尿病患者一般可以择期的手术就选择择期的指导意见：术后伤口恢复不好主要是要注意一定第一要控制好血糖。第二要预防感染。第三是采取适合的促进恢复的一些敷料或者药物促进恢复如一些表面生长因子等。 提问人的追问 2015-11-22 13:56:12那应该用什么药呢 回复人的回复 2015-11-22 14:11:00你好，具体用药建议你是去内分泌科检查的。

张凡珍主治医师：病情分析：你好，你的这个情况是不是糖尿病需要检查一下看看就知道了。指导意见：你可以检查一下血糖，看看是不是有升高，如果一直会有升高的话就是有糖尿病的。糖尿病病人术后，一定要把血糖控制好，这样的话伤口才能愈合的。

管谢芳医师：病情分析：糖尿病诊断可以查空腹血糖大于7.1，餐后或随机血糖大于11.1考虑糖尿病。指导意见：糖尿病典型的症状是三多一少，吃的多，喝的多，尿得多，越来越瘦。

问：我患有痔疮好多年了，因为这个病稍微不注意就总是发作，而且很痛苦，所以我现在下定了决心要做手术治疗了，前一段时间在我们当地的医院做了痔疮的手术，但是手术之后伤口愈合的很慢、想得到怎样的帮助:痔疮手术伤口愈合的很慢怎么办呢，要采取什么措施？

贺学勤副主任医师：你好，如果有出血或疼痛不适，则可以局部继续高锰酸钾温水坐浴，没有出血则不用坐浴，另外饮食宜清淡，避免辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果、蔬菜和纤维性食物，多饮水，每天定时大便，时间不超过3分钟.没有大便也要培养大便反射。避免用力大便时肛门粘膜脱垂。积极练习缩肛运动。

王喜园副主任护师：你好，痔疮手术后，伤口愈合的慢是正常的，一般都要一个月，甚至两个月的时间才能愈合。手术后需要每天换药一次。要多吃粗纤维的食物，多吃绿叶的蔬菜和水果，多喝水，每天2000毫升，晨起空腹喝蜂蜜水，养成规律排便，每天排便一次。换药时可外用九华膏，有祛腐生肌的作用。

爱心医生：您好，痔疮手术伤口愈合慢，可能是痔疮手术部位有些污染导致的伤口不愈合，以后每次排便后中药煎汤或温水坐浴，常规换药至愈；保持大便通畅，如便秘者，可酌情使用润肠通便药物。建议你还是到正规的肛肠专科医院检查确诊到底是哪里出了问题。

问：病情描述:伤口愈合慢 也总是换药 不长新肉 已经拆线

袁海健医师：病情分析：这种情况有可能是缺钙导致的。指导意见：注意饮食增加营养，可以服用碳酸钙片进行治疗。

爱心医生：病情分析：你好，根据你的描述建议做个生化看看。指导意见：看看是否营养不良引起的，根据检查结果对症治疗。

刘中华医师：病情分析：您好，您的情况要配合用微波治疗才能加快愈合的。指导意见：要按时的换药，用微波治疗有一定的效果，不要着急，是您的皮肤自愈能力欠佳原因引起的。

问：病情描述:今年9月1日因急性胃穿孔做了胃穿孔手术，术后三个月了，伤口表面还有黄豆粒大小的伤口没有愈合，今到医院检查医生用仪器从伤口处探测说里面为空的，根本里面没有愈合，患者也没有疼痛感，什么原因？怎摸办？:需要医生帮助提供远程诊断:为什么这么长时间里面没有愈合

陶亮副主任医师：您好，很高兴为您解答这个问题，结合您所提供的情况描述，手术以后可以出现这种情况，外面的组织长好了，而里面没有长住，就形成了切口疝，如果症状不明显可以暂时不做特殊处理，症状明显的时候需要做手术治疗。

问：动完手术后一个月了伤口总是不愈合怎么办？而且伤口总是流水

爱心医生：病情分析：你好，你的伤口可能是由于没有处理引发了炎症指导意见：建议你上医院把伤口处理干净，伤口就会快些愈合了

爱心医生：病情分析：你好！请问伤口的部位在哪里？指导意见：腹部的话有两种可能，脂肪液化或者伤口感染，脂肪液化不必太着急，感染的话要及时换药，甚至撑开引流，感染的标志是切口周围红肿 提问人的追问 2013-02-09 23:13:06嗯是腹沟处！现在伤口处都成漏斗状了，我用了点云南白药，还用了点维生素E涂抹了一下不知道管我吗？

周艳芳医师：病情分析：男性患者，26岁，根据您的叙述，初步考虑为术后伤口感染。指导意见：建议到医院处理下伤口，按需要予以彻底清创换药。 提问人的追问 2013-02-09 23:14:21嗯是腹沟处！现在伤口处都成漏斗状了，我用了点云南白药，还用了点维生素E涂抹了一下不知道管我吗？ 回复人的回复 2013-02-10 09:38:37根据您的叙述，可能是慢性瘘道形成，这种情况自己是处理不好的，需要上医院清除伤口周围坏死的组织，予以换药。 提问人的追问 2013-02-10 14:05:51哦谢谢！那得还得开刀吗？我很怕痛的

问：病情描述:胆结石开刀拆线后伤口流脓，每天去医院换药，现在换药已经三周了伤口还有一公分长没有愈合昨天去医院换药发现仍有少量脓水想得到怎样的帮助:这是怎么回事怎么办？

李峰副主任医师：病情分析:您好，根据您的描述，属于术后伤口感染病出现窦道形成。炎性窦道的形成是导致伤口不愈合的根本原因。指导意见:建议，您现在的情况因为还有炎性的渗出，所以还需要继续换药，待炎症基本消除后，可以二次手术切除窦道，然后二次缝合，效果一般都不错，所以您先不要着急，按时去医院换药即可。希望我的回答能帮到您。

问：还没愈合想得到怎样的帮助:手术过了四个月，伤口没愈合，拍了彩超，CT一切正常，但最近我们烤频谱，从伤口里淌出黄色的液体，有些粘稠，我尝了没味道，想问一下医生怎么回事

张大明主治医师：病情分析:根据你的描述来看，伤口内有粘稠的黄色液体流出，很有可能是发生脂肪液化了，脂肪液化发生的原因较多，最常见是肥胖病人或切口在脂肪丰富的地方；其次是术中脂肪层止血时过度电凝;手术时未用盐水纱布保护脂肪层;缝合脂肪层时对合不良出现错位；或患者患有糖尿病，切口愈合缓慢等。意见建议:首先明确有无糖尿病；以及现在出现的问题是脂肪液化而不是切口感染。处理办法有：（1）每日检查切口, 由切口两侧向中央挤压, 观察有无渗液, 如有淡黄色油性液体渗出, 应注意有无红肿、压痛、硬结,结合体温、血象,并常规作渗出液细菌培养,排除切口感染后, 每日挤压切口1～2 次, 每次尽量将液化脂肪挤净, 然后于切口表面敷盖聚维酮碘( PVP -I) 纱布, 并予切口频谱仪照射30 分钟,一日二次。渗液较多或持续时间较长者, 酌情口服或静脉使用抗生素预防感染。（2）消毒后在局部的皮下注射庆大霉素，向切口中放置葡萄糖粉，每天换药，待创口渗出少后油纱刺激肉芽生长，新鲜后二期缝合或蝴蝶胶布拉合。 （3）使用α 糜蛋白酶：先用生理盐水冲洗裂口两遍,再用无菌纱布行裂口清创,吸净渗液,若表皮未裂开,可不打开,而是将创口内渗液挤出,然后将α 糜蛋白酶粉2ｍｇ均匀洒于创面,最后用无菌蝶形胶布固定创口,消灭死腔,3天后换药。（4）使用高渗糖：待渗出减少后生理盐水冲洗伤口，干纱布拭干，将适量50％高渗糖倒入伤口碟形胶布拉合对拢。其原理是利用高糖使伤口周围细胞处于高渗状态，减少创面渗出，并有粘合作用，配碟形胶布拉拢消灭残腔更利组织愈合。

邱建华医师：伤口不愈皮肤溃烂分两大类，一是细菌感染引起化脓性病灶，二是由局部营养障碍，供血不足引起的，二者可同时发生。皮肤溃疡就是皮肤软组织因为缺血性坏死、外伤、感染或伤口处理不当而引起创伤久久不能愈合。溃烂初期创面及溃疡处理不当就会产生伤口周围毛细血管破裂、坏死、微循环不通受阻就会引起周围软组织肿胀疼痛，所以当软组织因毛细血管破裂坏死、微循环不通受阻养分供给不上时，软组织细胞就失去了自我修复的能力，局部形成恶性循环创面就会越来越大。建议保和堂徐記膏藥（拔毒生肌膏）外敷治疗。拔脓外出、修复疏通毛细血管及时供给血液养分就可愈合康复。作用：拔毒生肌，清除异物，消淤止痛，清热解毒，化腐敛疮、软坚散结。原理：舒筋活血化淤，改善毛细血管的通透性，激发肌体的调节功能，促进血液流畅和功能恢复而康复。可拔脓排脓清除异物，迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，同时能促进残存上皮细胞组织生长。主要治疗：1．老烂腿、糖尿病足、脉管炎溃烂坏疽、化脓性骨髓炎、皮肤软组织化脓感染、久治不愈的伤口及外科手术刀口感染。不明之处可随时联系．祝早日康复！

邱晓华主任医师：建议中医中药外敷治疗。邱-医-堂活血生肌膏帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒；清除坏死组织，杀菌消炎。迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，促进残存上皮细胞组织快速生长。对各种化脓性溃烂，无名肿毒、久治不愈的伤口、外伤感染、等疾病疗效奇特，不打针、不吃药、不手术、无痛苦，可迅速愈合伤口而达治愈目的，无副作用。